Buserelīns
Buserelin: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Zāļu mijiedarbība
- 10. Analogi
- 11. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 12. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 13. Atsauksmes
- 14. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Buserelin
ATX kods: L02AE01
Aktīvā sastāvdaļa: buserelīns (buserelīns)
Ražotājs: CJSC Pharm-Sintez (Krievija)
Apraksts un foto atjauninājums: 14.08.2019
Cenas aptiekās: no 482 rubļiem.
Pērciet
Buserelīns ir antineoplastisks līdzeklis, kas ir līdzīgs gonadotropīnu atbrīvojošajam hormonam.
Izlaiduma forma un sastāvs
Zāles ir pieejamas šādā formā:
- Dozēts deguna aerosols (17,5 ml tumša stikla flakonos ar dozēšanas sūkņa aizbāzni);
- Šķīdums 0,1 mg / ml un 0,5 mg / ml subkutānai ievadīšanai (1 ml ampulās, iepakotas pa 1, 5 vai 7 gabaliņiem vienā iepakojumā).
Buserelīna aktīvā sastāvdaļa ir buserelīna acetāts.
Izsmidzināt palīgvielas:
- Benzalkonija hlorīds;
- Ūdens injekcijām.
Šķīduma palīgvielas:
- Nātrija hlorīds;
- Ūdens injekcijām.
Farmakoloģiskās īpašības
Buserelīnam raksturīga antigonadotropiska, antiandrogēna un antiestrogēna iedarbība.
Farmakodinamika
Zāles ir dabiskā gonadotropīnu atbrīvojošā hormona (GnRH) sintētisks analogs. Buserelīna darbība sastāv no konkurējošas saistīšanās ar hipofīzes priekšējā daivā lokalizēto šūnu receptoriem, kas īslaicīgi izraisa dzimumhormonu koncentrācijas palielināšanos asins plazmā. Turpmāka zāļu terapeitisko devu lietošana vidēji pēc 12-14 dienām kļūst par hipofīzes gonadotropās funkcijas pilnīgas bloķēšanas cēloni. Tādējādi tiek kavēta folikulu stimulējošo (FSH) un luteinizējošo (LH) hormonu ražošana. Tā rezultātā tiek kavēta dzimumhormonu ražošana olnīcās un estradiola satura samazināšanās asins plazmā pēcmenopauzes parametriem.
Farmakokinētika
Lietojot intranazāli, buserelīns pilnībā uzsūcas caur deguna blakusdobumu gļotādu. Viela nelielos daudzumos nonāk mātes pienā. Buserelīna pusperiods ir aptuveni 3 stundas.
Lietošanas indikācijas
Saskaņā ar instrukcijām Buserelin lieto reproduktīvās sistēmas hormonālajai patoloģijai, ko izraisa relatīvs vai absolūts hiperestrogēnisms:
- Dzemdes mioma;
- Endometrioze (pirmsoperācijas un pēcoperācijas periodos);
- Endometrija hiperplastiskie procesi.
Neauglības ārstēšanai zāles var parakstīt apaugļošanas laikā in vitro.
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas Buserelin lietošanai ir:
- Grūtniecība un zīdīšanas periods;
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Zāles tiek parakstītas piesardzīgi, ja:
- Cukura diabēts;
- Arteriālā hipertensija;
- Depresija.
Norādījumi par Buserelin lietošanu: metode un devas
Izsmidziniet
Buserelīna aerosols tiek ievadīts iepriekš iztīrītajās deguna kanālos.
Dzemdes miomas, endometriozes, endometrija hiperplastisko procesu ārstēšanā:
- Terapiju ieteicams sākt menstruālā cikla 1. vai 2. dienā, zāles jālieto nepārtraukti visā ārstēšanas kursā;
- Buserelīna dienas deva ir 900 mkg. Pilnībā nospiežot sūkni, tiek nodrošināta viena zāļu deva, kas ir 150 μg;
- Dienas deva tiek ievadīta vienādās daļās (1 injekcija katrā deguna ejā) 3 reizes dienā, regulāri (6-8 stundas);
- Ārstēšanas ilgums ir 4-6 mēneši.
Neauglības ārstēšanā, izmantojot apaugļošanas metodi in vitro:
- Terapiju ieteicams sākt menstruālā cikla pirms stimulācijas 2. dienā (folikulīna fāzes sākumā) vai 21. – 24. Dienā (luteālās fāzes vidū);
- Zāles dienas deva ir 900-1200 mkg. Zāles tiek injicētas 3-4 reizes ar vienādiem intervāliem, pa 1 injekcijai (150 μg) katrā deguna ejā;
- Pēc 14-17 dienu terapijas ar endometrija biezumu, kas nepārsniedz 5 mm, estradiola līmeņa pazemināšanās asins serumā par vismaz 50% no sākotnējās, kā arī olnīcās nav cistu, superovulācijas stimulēšana ar gonadotropiem hormoniem sākas ar ultraskaņas uzraudzību un estradiola koncentrācijas kontroli. asins serumā;
- Ja nepieciešams, Buserelin aerosola devu var pielāgot.
Risinājums
Zāles lieto subkutāni.
Ārstējot sieviešu neauglību, izmantojot apaugļošanas metodi in vitro:
- Terapija sākas menstruālā cikla 21. dienā pirms stimulēšanas. Buserelīns 0,1 mg (1 ml) tiek lietots katru dienu līdz horiona gonadotropīna ievadīšanai. Sākot ar terapeitiskā menstruālā cikla 3. dienu, tiek ievadīts menopauzes gonadotropīna preparāts. Koriona gonadotropīnu ievada 34-36 stundas pirms plānotās folikulārās punkcijas;
- Zāļu lietošana sākas menstruālā cikla 21. dienā, pirms stimulēšanas - Buserelin injicē katru dienu pa 0,5 mg (1 ml) līdz ārstēšanas cikla 3. dienai. Pēc tam Buserelin tiek nozīmēts katru dienu 0,1 mg (1 ml) ievadīšana, kas jālieto arī pirms horiona gonadotropīna ieviešanas. Sākot ar stimulējošā menstruālā cikla 3. dienu, tiek ievadīts menopauzes gonadotropīna preparāts. Koriona gonadotropīnu injicē 34-36 stundas pirms plānotās folikulu punkcijas;
- Sākot ar stimulējošā cikla 1. dienu, Buserelin injicē ar 0,1 mg (1 ml) līdz horiona gonadotropīna ievadīšanai. No ārstēšanas cikla 2. dienas tiek nozīmētas menopauzes gonadotropīna zāles. Koriona gonadotropīnu ievada 34-36 stundas pirms plānotās folikulārās punkcijas;
Ārstējot endometriozi, dzemdes mioma:
- Pirmajās 7 terapijas dienās 0,5 mg (1 ml) Buserelin ievada vienu reizi dienā;
- Pēc tam katru dienu 0,1 mg (1 ml), lai saglabātu terapeitisko efektu.
Injekcijas vietas jāmaina.
Blakus efekti
Buserelin lietošana var izraisīt šādas blakusparādības:
- No endokrīnās sistēmas: pastiprināta svīšana, samazināts libido, kaulu demineralizācija, asiņu "karstuma viļņi" uz krūšu kurvja augšdaļu un sejas ādu, maksts sausums, sāpes vēdera lejasdaļā; reti - menstruālā asiņošana (novērota pirmajās terapijas nedēļās);
- No centrālās nervu sistēmas puses: reibonis un galvassāpes, nogurums, miegainība, miega traucējumi, emocionāla labilitāte, nervozitāte, samazināta koncentrēšanās spēja un atmiņa, depresijas attīstība vai tās gaitas pasliktināšanās;
- No gremošanas sistēmas: slāpes, aizcietējums, caureja, slikta dūša un vemšana, svara zudums vai palielināšanās, traucēta apetīte;
- No sajūtām: spiediena sajūta uz acs ābola, troksnis ausīs, redzes pasliktināšanās (neskaidra redze) un dzirde;
- No sirds un asinsvadu sistēmas puses: paaugstināts asinsspiediens (pacientiem ar arteriālu hipertensiju), sirdsklauves;
- No laboratorijas parametriem: hiperglikēmija, samazināta glikozes tolerance, paaugstināta transamināžu aktivitāte serumā, trombocitopēnija vai leikopēnija, izmaiņas lipīdu spektrā, hiperbilirubinēmija;
- Alerģiskas reakcijas: nieze, nātrene, ādas pietvīkums, ļoti reti - anafilaktiskais vai anafilaktoīdais šoks, bronhu spazmas, angioneirotiskā tūska;
- Citi: atsevišķos gadījumos - plaušu embolija, matu augšanas paātrināšanās vai palēnināšanās uz galvas un ķermeņa, deguna asiņošana, pēdu un potīšu pietūkums, sāpes locītavās, mugurā;
- Vietējās reakcijas (lietojot aerosolu): sāpes un sausums degunā, deguna gļotādas kairinājums.
Pārdozēšana
Pašlaik nav zināmi Buserelin pārdozēšanas gadījumi.
Speciālas instrukcijas
Sākotnējās ārstēšanas stadijās pastāv olnīcu cistas attīstības risks.
Veicot ovulācijas ierosināšanu, nepieciešama stingra ārsta uzraudzība.
Atkārtots terapijas kurss ir iespējams tikai rūpīgi izvērtējot potenciālā osteoporozes riska un sagaidāmā ieguvuma attiecību.
Buserelīna lietošana rinīta gadījumā ir atļauta intranazāli, taču šajā gadījumā pirms zāļu injicēšanas deguna kanāli ir jāiztīra.
Depresijas slimnieku ārstēšanai nepieciešama rūpīga ārsta uzraudzība.
Ārstējot endometriozi, Buserelin lietošana kombinācijā ar ķirurģisku ārstēšanu samazina asins piegādi patoloģiskajiem perēkļiem un to lielumu, iekaisuma izpausmēm un rezultātā samazina operācijas laiku. Pēcoperācijas terapija palīdz samazināt pēcoperācijas recidīvu biežumu un samazina saķeres veidošanos, tādējādi uzlabojot ārstēšanas rezultātus.
Pacientiem, kuri lieto kontaktlēcas, terapijas laikā var būt acu kairinājuma pazīmes.
Pirms terapijas uzsākšanas jums jāizslēdz grūtniecība un jāpārtrauc hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana. Pirmajos 2 ārstēšanas mēnešos ieteicams lietot nehormonālas kontracepcijas metodes.
Terapijas gaitā ieteicams būt piesardzīgiem, veicot potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama ātra psihomotorā reakcija un paaugstināta uzmanības koncentrēšanās, tostarp braucot ar automašīnu.
Zāļu mijiedarbība
Ja Buserelin tiek kombinēts ar zālēm, kas ietver dzimumhormonus (piemēram, ovulācijas stimulēšanas režīmā), var attīstīties olnīcu hiperstimulācijas sindroms. Ja zāles lieto vienlaikus ar hipoglikemizējošiem līdzekļiem, pēdējo efektivitāte bieži tiek samazināta.
Analogi
Buserelin analogs ir Buserelin FSintez.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Aerosola derīguma termiņš ir 3 gadi, šķīdums ir 2 gadi. Uzglabāt vietā, kas pasargāta no saules, bērniem nepieejamā vietā, izsmidzināt 8-25 ° C temperatūrā, šķīdums - 8-20 ° C.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Buserelin
Saskaņā ar atsauksmēm Buserelin visbiežāk lieto izsmidzināšanas veidā. Zāļu efektivitātes novērtējumi ir ļoti dažādi. Dažiem pacientiem šīs zāles patiešām palīdzēja, taču daudzi pacienti ziņo par dažām blakusparādībām, ieskaitot cistas. Ārsti saka, ka Buserelin var lietot tikai ar kvalificētu pacienta stāvokļa medicīnisku uzraudzību.
Buserelīna cena aptiekās
Aptuvenā Buserelin cena deguna dozētās aerosola veidā ir aptuveni 635-690 rubļi (par 17,5 ml pudeli). Šķīdums subkutānai ievadīšanai pašlaik netiek pārdots.
Buserelin: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Buserelin 150 mcg / devas deguna aerosols, kas dozēts 17,5 ml 1 gab. 482 RUB Pērciet |
|
Buserelīns 0,15 mg / deva deguna aerosols 17,5 ml 1 gab. 639 RUB Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
