Claritrosin - Lietošanas Instrukcijas, Antibiotiku Cena, Atsauksmes

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Klaritrozīns

Claritrosin: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. 10. Lietošana bērnībā
11. 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
12. 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
13. 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
14. 14. Zāļu mijiedarbība
15. 15. Analogi
16. 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
17. 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
18. 18. Atsauksmes
19. 19. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: klaritrozīns

ATX kods: J01FA09

Aktīvā sastāvdaļa: klaritromicīns (klaritromicīns)

Ražotājs: Sintez, LLC (Krievija)

Apraksts un foto atjaunināts: 30.11.2018

Cenas aptiekās: no 53 rubļiem.

Pērciet

Klaritrozīns ir antibiotika no makrolīdu grupas.

Izlaiduma forma un sastāvs

Devas forma - apvalkotās tabletes: apaļas, abpusēji izliektas, dzeltenas, šķērsgriezumā - gandrīz baltas vai baltas (šūnu kontūru iepakojumos pa 5 vai 10 tabletēm, kartona kastē pa 1-2 iepakojumiem un instrukcijas klaritrosīna lietošanai).

1 tabletes sastāvs:

• aktīvā viela: klaritromicīns - 250 vai 500 mg;
• palīgkomponenti: mikrokristāliskā celuloze, koloidālais silīcija dioksīds (aerosils), nātrija karboksimetilciete, magnija stearāts, laktozes monohidrāts, kartupeļu ciete, povidons (polivinilpirolidons), talks;
• plēves apvalks: makrogols 4000, titāna dioksīds, hipromeloze, tropeolīna O krāsviela.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Clarithrosin aktīvā sastāvdaļa ir klaritromicīns, pussintētisks makrolīdu grupas antibiotika ar plašu darbības spektru. Tas mijiedarbojas ar jutīgo baktēriju 50S ribosomu apakšvienību un nomāc olbaltumvielu sintēzi, kas izraisa zāļu antibakteriālo iedarbību.

Apvalkotās tabletes ir viendabīga kristāliska bāze, kas nodrošina ilgstošu klaritromicīna izdalīšanos, kad zāles iziet cauri kuņģa-zarnu traktam.

In vitro zāles ir ļoti aktīvas pret standarta un izolētām baktēriju kultūrām: daudziem anaerobiem un aerobiem gramnegatīviem un gram-pozitīviem mikroorganismiem, ieskaitot Mycoplasma pneumoniae un Legionella pneumophila.

Klaritromicīns ir izturīgs pret gramnegatīvām baktērijām, kas nesadalās laktozi, ieskaitot Enterobacteriaceae un Pseudomonas.

Klaritrozīnam ir antibakteriāla iedarbība uz šādiem patogēniem:

• anaerobi: Peptococcus niger, Bacteroides melaninogenicus, Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens;
• gramnegatīvi aerobie mikroorganismi: Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae, Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;
• gram-pozitīvi aerobie mikroorganismi: Listeria monocytogenes, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae;
• mikobaktērijas: Mycobacterium chelonae, Mycobacterium leprae, Mycobacterium intracellulare, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium, Mycobacterium avium komplekss (MAC), Mycobacterium kansasii;
• intracelulārie mikroorganismi: Borrelia burgdorferi, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydophila (Chlamydia) pneumoniae.

Β-laktamāžu ražošana neietekmē klaritromicīna iedarbību. Lielākā daļa stafilokoku celmu, kas ir izturīgi pret oksacilīnu un meticilīnu, ir izturīgi arī pret klaritromicīnu.

Klaritrozīna aktivitāte in vitro ir novērota arī pret šādu mikroorganismu celmiem (tomēr klaritromicīna lietošanas efektivitāte un drošība klīniskajā praksē nav pierādīta):

• gramnegatīvās anaerobās baktērijas: Bacteroides melaninogenicus;
• grampozitīvi anaerobi mikroorganismi: Peptococcus niger, Clostridium perfringens, Propionibacterium acnes;
• gramnegatīvi aerobie mikroorganismi: Pasteurella multocida un Bordetella pertussis;
• gram-pozitīvi aerobie mikroorganismi: Streptococci C, F, G un Viridans grupas, Streptococcus agalactiae;
• spirohetes: Treponema pallidum un Borrelia burgdorferi;
• Campylobacter jejuni.

Galvenais zāļu metabolīts ir 14-hidroksiklaritromicīns, kura mikrobioloģiskā aktivitāte ir līdzīga klaritromicīnam vai 2 reizes vājāka attiecībā pret lielāko daļu mikroorganismu, izņemot Haemophilus influenzae - attiecībā pret to 14-hidroksiklaritromicīns ir 2 reizes aktīvāks.

Klaritromicīnam un tā metabolītam pret Haemophilus influenzae in vitro un in vivo ir pievienojoša vai sinerģiska iedarbība atkarībā no baktēriju kultūras.

Farmakokinētika

No kuņģa-zarnu trakta klaritromicīns ātri un labi uzsūcas. Tā biopieejamība ir 50–55%. Vienlaicīga ēdiena uzņemšana palēnina absorbciju, bet būtiski neietekmē biopieejamību.

Maksimālā koncentrācija (_Cmax) tiek reģistrēta ne ilgāk kā 3 stundās. Pēc vienas Clarithrosin devas ir divas _Cmax pīķa, otrais ir saistīts ar klaritromicīna spēju koncentrēties žultspūslī un pēc tam izdalīties (pakāpeniski vai ātri).

Tas saistās ar plazmas olbaltumvielām par 65–75%. Veicot terapiju, lietojot klaritrozīnu 250 mg dienas devā, klaritromicīna un 14-hidroksiklaritromicīna līdzsvara stāvokļa koncentrācija (C _ss) ir attiecīgi 1 un 0,6 μg / ml, pussabrukšanas periods (T _½) ir 3-4 un 5-6 stundas; dienas devā 500 mg: C _ss - attiecīgi 2,7-2,9 un 0,83-0,88 μg / ml, T _½ - 4,8-5 un 6,9-8,7 stundas.

Zāles uzkrājas plaušās, mīkstajos audos un ādā, kur tās koncentrācija rodas 10 reizes lielāka nekā asins serumā.

Apmēram 20% no uzņemtās devas ātri hidrolizējas aknās, piedaloties citohroma P ₄₅₀ izoenzīmiem, piemēram, CYP3A4, CYP3A5 un CYP3A7, kā rezultātā veidojas metabolīti, ieskaitot galveno aktīvo 14-hidroksiklaritromicīnu.

Tas izdalās caur nierēm un caur zarnām: 20-30% - nemainīgs, pārējais - metabolītu veidā. Pēc vienas 250 mg vai 1200 mg devas 37,9 vai 46% izdalās caur nierēm un attiecīgi 40,2 vai 29,1% caur zarnām.

Farmakokinētika īpašos gadījumos:

• aknu funkcionālie traucējumi: normālas nieru darbības apstākļos klaritromicīna līdzsvara koncentrācija un klīrenss ir līdzīgs veseliem brīvprātīgajiem, tāpēc devas pielāgošana nav nepieciešama. 14-hidroksiklaritromicīna C _ss ir zemāks nekā veseliem pacientiem;
• nieru funkcionālie traucējumi: C _max un C _min (maksimālās un minimālās koncentrācijas) palielināšanās plazmā, AUC (laukums zem koncentrācijas un laika līknes) un klaritromicīna un 14-hidroksiklaritromicīna pusperiods, eliminācijas un izvadīšanas konstantes samazināšanās caur nierēm. Šo parametru izmaiņu smagums ir atkarīgs no nieru darbības traucējumu pakāpes;
• paaugstināts vecums: palielinās klaritromicīna un 14-hidroksiklaritromicīna koncentrācija, samazinās to izdalīšanās. Šīs izmaiņas ir saistītas nevis ar vecumu, bet galvenokārt ar vecumu saistītām izmaiņām nieru darbībā un kreatinīna klīrensā;
• HIV infekcija: lietojot klaritromicīnu vairāk nekā 1000 mg dienā, kas nepieciešams mikobaktēriju infekciju ārstēšanai, ir iespējama ievērojama zāļu plazmas koncentrācijas palielināšanās un T _½ palielināšanās - šīs izmaiņas atbilst zināmai klaritromicīna farmakokinētikas nelinearitātei;
• vienlaicīga omeprazola lietošana dienas devā 40 mg: lietojot 500 mg klaritromicīna 3 reizes dienā, omeprazola AUC un T _½ palielinās attiecīgi par 89 un 34%, un klaritromicīna C _max, C _min un AUC attiecīgi par 10, 27 un 15 %, salīdzinot ar pacientiem, kuri saņem tikai klaritromicīnu. Izmantojot kombinēto terapiju, 6 stundas pēc Clarithrosin lietošanas klaritromicīna līdzsvara koncentrācija kuņģa gļotādā ir 25 reizes lielāka, kuņģa audos - 2 reizes lielāka nekā pacientiem, kuri nelieto omeprazolu.

Lietošanas indikācijas

Klaritrozīns ir paredzēts tādu infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšanai, kuras izraisa jutīgi patogēni, piemēram:

• odontogēnas infekcijas;
• ādas un mīksto audu infekcijas (ieskaitot folikulītu un erysipelas);
• apakšējo un augšējo elpceļu infekcijas (sinusīts, tonsilīts, faringīts, bronhīts, sabiedrībā iegūta pneimonija);
• parastās mikobaktēriju infekcijas, ko izraisa Mycobacterium intracellulare un Mycobacterium avium.

Turklāt Clarithrosin lieto, lai novērstu Mycobacterium avium kompleksa izraisītās infekcijas izplatīšanos, kā arī izskaustu Helicobacter pylori un samazinātu divpadsmitpirkstu zarnas čūlu atkārtošanās biežumu.

Kontrindikācijas

Absolūts:

• bērni līdz 3 gadu vecumam;
• laktācijas periods;
• saharozes / izomaltāzes deficīts, fruktozes nepanesība, glikozes-galaktozes malabsorbcija;
• porfīrija;
• smaga hroniska nieru mazspēja [kreatinīna klīrenss (CC) mazāks par 30 ml / min];
• smagi aknu funkcionālie traucējumi;
• vienlaicīga šādu zāļu lietošana: astemizols, cisaprīds, pimozīds, terfenadīns, ergotamīns un citi melno graudu alkaloīdi, perorāls midazolāms, alprazolāms, triazolāms;
• paaugstināta jutība pret jebkuru klaritrozīna sastāvdaļu vai citiem makrolīdiem.

Antibiotiku Clarithrosin vajadzētu lietot piesardzīgi pacientiem ar myasthenia gravis, nieru un aknu mazspēju, grūtniecības laikā, kā arī vienlaikus lietojot kolhicīnu vai zāles, ko metabolizē aknas.

Claritrosin, lietošanas instrukcijas: metode un devas

Claritrosin tabletes lieto iekšķīgi. Maltītes laikam nav nozīmes.

Pieaugušie un pusaudži no 12 gadu vecuma un / vai ķermeņa masa ir lielāka par 33 kg, parasti zāles tiek nozīmētas 250 mg devā 2 reizes dienā (ar 12 stundu intervālu). Terapeitiskā kursa ilgums ir 7-14 dienas.

Ieteicamās klaritrozīna devu shēmas atbilstoši indikācijām:

• faringīts un tonsilīts, ko izraisa Streptococcus pyogenes: 250 mg 2 reizes dienā 10 dienas;
• akūts sinusīts: 500 mg 2 reizes dienā 14 dienas;
• saasināts hronisks bronhīts: ja patogēns ir Streptococcus pneumoniae vai Moraxella catarrhalis - 250 mg 2 reizes dienā 7-14 dienas, Haemophilus parainfluenzae - 500 mg 2 reizes dienā 7 dienas, Haemophilus influenzae - 500 mg 2 reizes 7-14 dienas dienā;
• sabiedrībā iegūta pneimonija: ja izraisītājs ir Chlamydophila (Chlamydia) pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae vai Streptococcus pneumoniae - 250 mg 2 reizes dienā 7-14 dienas, Haemophilus influenzae - 250 mg 2 reizes dienā 7 dienas;
• nekomplicētas ādas un zemādas audu infekcijas, ko izraisa Streptococcus pyogenes vai Staphylococcus aureus: 250 mg 2 reizes dienā 7-14 dienas;
• odontogēnas infekcijas: 250 mg 2 reizes dienā 5 dienu kursam;
• Mycobacterium avium kompleksa izraisītu infekciju profilakse un ārstēšana: 500 mg 2 reizes dienā 6 mēnešus vai ilgāk. Maksimālā pieļaujamā deva ir 1000 mg dienā.

Helicobacter pylori izskaušanai Clarithrosin lieto kombinācijā ar omeprazolu vai amoksicilīnu un omeprazolu / lansoprazolu. Parasti tiek noteikta viena no šīm ārstēšanas shēmām:

• klaritromicīns 500 mg 3 reizes dienā + omeprazols 40 mg dienā 14 dienas, nākamajās 14 dienās omeprazolu lieto 20 mg dienas devā;
• klaritromicīns 500 mg 2 reizes dienā + omeprazols 20 mg 2 reizes dienā + amoksicilīns 1000 mg 2 reizes dienā 10 dienas;
• klaritromicīns 500 mg 2 reizes dienā + lansoprazols 30 mg 2 reizes dienā + amoksicilīns 1000 mg 2 reizes dienā, terapijas ilgums ir 10 dienas.

Bērniem no 3 līdz 12 gadu vecumam Clarithrosin tiek nozīmēts dienas devā 15 mg / kg un sadalīts divās devās. Maksimālā pieļaujamā deva ir 1000 mg dienā. Terapijas ilgums ir 10 dienas.

Hroniskas nieru mazspējas gadījumā ar CC 290 μmol / l (3,3 mg / 100 ml) Clarithrosin deva tiek samazināta uz pusi vai intervāli starp devām tiek dubultoti. Ārstēšana šiem pacientiem nedrīkst pārsniegt 14 dienas.

Blakus efekti

• alerģiskas reakcijas: ādas pietvīkums, nātrene, nieze, izsitumi uz ādas, toksiska epidermas nekrolīze, Stīvensa-Džonsona sindroms, anafilaktiskas reakcijas;
• no gremošanas sistēmas: mēles un zobu krāsas maiņa, glosīts, stomatīts, mutes gļotādas kandidoze, slikta dūša, vemšana, caureja, gastralģija, dispepsija, pseidomembranozais kolīts, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte, holestātiska dzelte, hepatocelulārs un holestātisks hepatīts, akūts pankreatīts aknu mazspēja ar letālu iznākumu (galvenokārt vienlaicīgu slimību gadījumos vai vienlaikus lietojot noteiktas zāles);
• no urīnceļu sistēmas: hiperkreatininēmija, intersticiāls nefrīts;
• no asinsrades sistēmas: leikopēnija, trombocitopēnija (neparasta asiņošana, asiņošana);
• no nervu sistēmas: bezmiegs, galvassāpes, reibonis, krampji, apjukums, depersonalizācija, trauksme, halucinācijas, murgi, dezorientācija, bailes, depresija, psihoze;
• no sirds un asinsvadu sistēmas puses: QT intervāla pagarināšana elektrokardiogrammā, kambaru plandīšanās un fibrilācija, kambaru tahikardija (ieskaitot piruetes tipa);
• no sajūtām: garšas maiņa, troksnis / zvana ausīs, atgriezenisks dzirdes zudums, traucēta oža;
• no endokrīnās sistēmas: hipoglikēmija;
• citi: sekundāras infekcijas (mikroorganismu rezistence), mialģija.

Pārdozēšana

Pārmērīgas Clarithrosin devas lietošana var izraisīt sāpes vēderā, caureju, sliktu dūšu, vemšanu un apjukumu.

Pēc zāļu lietošanas jums vajadzētu pēc iespējas ātrāk izskalot kuņģi. Turpmāka ārstēšana ir simptomātiska. Hemodialīze un peritoneālā dialīze ir neefektīvas.

Speciālas instrukcijas

Pacientiem ar hronisku aknu slimību terapijas laikā regulāri jāpārrauga fermentu aktivitāte asins serumā.

Varfarīna vai citu netiešu antikoagulantu kopīgas lietošanas gadījumā tiek norādīts protrombīna laika monitorings.

Īpaša piesardzība jāpievērš kombinētai zāļu lietošanai, kuras metabolizē aknu enzīmi. Ieteicams periodiski pārbaudīt to koncentrāciju asinīs.

Ja Clarithrosin lietošanas laikā vai pēc tā atcelšanas rodas smaga un / vai ilgstoša caureja, jāpārbauda, vai pacientam nav pseidomembranoza kolīta, dzīvībai bīstamas komplikācijas, kurai nepieciešama antibiotiku terapijas pārtraukšana un atbilstoša ārstēšana.

Dažiem pacientiem, lietojot klaritromicīnu, nejutīgu mikroorganismu augšanas dēļ rodas sekundāra infekcija. Šajos gadījumos ir nepieciešama atbilstošas terapijas iecelšana.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Ņemot vērā nervu sistēmas negatīvo parādību rašanās risku, pacientiem ieteicams būt uzmanīgiem, vadot automašīnu un veicot uzdevumus, kuriem nepieciešama reakcijas ātrums un pastiprināta uzmanība.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Claritrosin ir iespējams lietot grūtniecēm, bet tikai tad, ja gaidāmās terapijas ieguvumi atsver iespējamos riskus.

Zāles nonāk mātes pienā. Ja zīdīšanas laikā ir nepieciešams antibiotiku terapijas kurss, zīdīšana jāpārtrauc.

Bērnības lietošana

Claritrosin tabletes ir kontrindicētas bērniem līdz 3 gadu vecumam.

Maksimālā dienas deva bērniem no 3 līdz 12 gadu vecumam ir 1000 mg, ieteicamā dienas deva ir 15 mg / kg divās devās. Terapijas ilgums ir 10 dienas.

Ar nieru darbības traucējumiem

Pacientiem ar smagiem nieru funkcionāliem traucējumiem ir kontrindicēts lietot antibiotiku Clarithrosin.

Hroniskas nieru mazspējas gadījumā ar CC 290 μmol / L (3,3 mg / 100 ml) klaritromicīna deva tiek samazināta uz pusi vai intervāli starp devām tiek dubultoti. Ārstēšana šiem pacientiem nedrīkst pārsniegt 14 dienas.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

Pacientiem ar smagu aknu disfunkciju ir kontrindicēts lietot Clarithrosin.

Ar aknu mazspēju zāles lieto piesardzīgi.

Lietošana gados vecākiem cilvēkiem

Ārstējot gados vecākus pacientus, jāņem vērā iespējamā ar vecumu saistīta nieru funkcijas samazināšanās un kreatinīna klīrensa izmaiņas.

Zāļu mijiedarbība

Klaritrosīns ir kontrindicēts lietošanai vienlaicīgi ar zālēm, kuras galvenokārt metabolizē CYP3A izoenzīms, piemēram, astemizols, cisaprīds, pimozīds, terfenadīns, ergotamīns un citi melnā graudu alkaloīdi, midazolāms iekšķīgi lietojamās zāļu formās, alprazolāms, triazolāms. Tas ir saistīts ar augstu savstarpējas zāļu koncentrācijas asinīs palielināšanās risku, kas ir saistīts gan ar terapeitisko, gan blakusparādību palielināšanos vai pagarināšanos.

Īpaša uzmanība jāpievērš tādu zāļu kombinētai lietošanai, kuras metabolizējas ar citiem citohroma P ₄₅₀ izoenzīmiem, piemēram, ciklosporīnu, hinidīnu, lovastatīnu, karbamazepīnu, sildenafilu, omeprazolu, disopiramīdu, rifabutīnu, vinblastīnu, simvastatīnu, fenitoīnu, metilpredostlinizolovaju, skābe, takrolīms, netiešie antikoagulanti (ieskaitot varfarīnu). Nepieciešama klaritrozīna devas pielāgošana un tā koncentrācijas asinīs kontrole.

Iespējamā zāļu mijiedarbība, lietojot citas zāles:

• pimozīds, astemizols, terfenadīns, cisaprīds: ir iespējama to koncentrācijas palielināšanās plazmā, kas var izraisīt QT intervāla pagarināšanos, sirds kambaru fibrilāciju, kambaru tahikardiju un aritmijas, ieskaitot piruetes veidu;
• HMG-CoA reduktāzes inhibitori (lovastatīns, simvastatīns): palielinās to koncentrācija, kas palielina rabdomiolīzes risku;
• teofilīns, karbamazepīns: to koncentrācija sistēmiskajā cirkulācijā var palielināties;
• nevirapīns, rifapentīns, rifabutīns, rifampicīns, efavirenzs: samazinās klaritromicīna koncentrācija plazmā un vājina tā iedarbība, tajā pašā laikā palielinās 14-hidroksiklaritromicīna koncentrācija;
• Kolhicīns: iespējama tā darbības uzlabošana. Ir nepieciešams kontrolēt pacienta stāvokli, lai parādītos intoksikācijas pazīmes, īpaši pacientiem ar hronisku nieru mazspēju un gados vecākiem cilvēkiem (ir zināmi nāves gadījumi);
• ergotamīna grupas preparāti (ergotamīns, dihidroergotamīns): iespējams ievērojams to koncentrācijas pieaugums, kas ir pilns ar intoksikāciju (asinsvadu spazmas, centrālās nervu sistēmas, ekstremitāšu un citu audu išēmija);
• hinidīns, disopiramīds: pastāv risks saslimt ar piruetes tipa sirds kambaru tahikardiju. Ir nepieciešams kontrolēt to koncentrāciju serumā un kontrolēt elektrokardiogrammas rādītājus, lai palielinātu QT intervālu;
• netiešie antikoagulanti: to iedarbība var pastiprināties;
• itrakonazols: ir iespējams abpusēji palielināt zāļu koncentrāciju plazmā. Lai pastiprinātu vai pagarinātu abu zāļu iedarbību, nepieciešama rūpīga pacienta stāvokļa uzraudzība;
• tolterodīns: ir iespējams palielināt tā koncentrāciju pacientiem ar lēnu metabolismu, izmantojot CYP2D6 izoenzīmu, kam nepieciešams samazināt tā devu;
• flukonazols (lieto 200 mg dienas devā vienlaikus ar klaritromicīnu 1000 mg dienas devā): klaritromicīna līdzsvara koncentrācija un laukums zem koncentrācijas-laika līknes var palielināties attiecīgi par 33 un 18%. Devas režīma korekcija nav nepieciešama;
• digoksīns: ir iespējama tā koncentrācijas palielināšanās asinīs un potenciāli letālu aritmiju attīstība. Nepieciešama rūpīga seruma līmeņa uzraudzība;
• 5. tipa fosfodiesterāzes inhibitori (tadalafils, sildenafils, vardenafils): var pastiprināties inhibējošā iedarbība uz PDE5 enzīmu, kas prasa zāļu devas samazināšanu;
• verapamils: ir iespējama asinsspiediena pazemināšanās, iespējama bradiaritmijas un pienskābes acidozes attīstība;
• omeprazols: tā C _max, AUC un T _½ var palielināties attiecīgi par 30, 89 un 34%, ir nedaudz paaugstināts pH līmenis kuņģī;
• atazanavīrs (lieto 40 mg dienas devā vienlaikus ar klaritromicīnu 1000 mg dienas devā): ir iespējams palielināt klaritromicīna AUC par 2 reizes un atazanavira par 28%, kā arī par 70% samazināt 14-hidroksiklaritromicīna AUC. Pacientiem ar CC 30–60 ml / min nepieciešams uz pusi samazināt klaritromicīna devu. Vienlaicīgi ar proteāzes inhibitoriem klaritromicīnu nedrīkst lietot dienas devās, kas pārsniedz 1000 mg;
• ritonavīrs (lieto 600 mg dienas devā vienlaikus ar klaritromicīnu 1000 mg dienas devā): var samazināties klaritromicīna metabolisms un pilnībā nomākt 14-hidroksiklaritromicīna veidošanos. Hroniskas nieru mazspējas gadījumā Clarithrosin deva ir jāpielāgo atkarībā no CC: 30-60 ml / min - par 50%, CC <30 ml / min - par 75%. Vienlaicīgi ar ritonaviru klaritromicīnu nedrīkst lietot dienas devās, kas pārsniedz 1000 mg;
• sakvinavīrs (lieto mīkstās želatīna kapsulās 1200 mg 3 reizes dienā vienlaikus ar klaritromicīnu dienas devā 1000 mg): sakvinavīra C _ss un AUC var palielināties attiecīgi par 187 un 177%, klaritromicīns - par 40%. Īslaicīgi kopīgi lietojot zāles norādītajās devās, devas režīma pielāgošana nav nepieciešama;
• zidovudīns iekšķīgi lietojamās zāļu formās: ir iespējama tā līdzsvara koncentrācijas samazināšanās. Starp devām ieteicams ievērot vismaz 4 stundu intervālus;
• midazolāms un citi benzodiazepīni, kurus metabolizē CYP3A izoenzīms (triazolāms un alprazolāms) iekšķīgi lietojamās zāļu formās: ir iespējams ievērojami samazināt to metabolismu. Nav ieteicams izmantot šādas kombinācijas;
• midazolāms un citi benzodiazepīni, kurus metabolizē CYP3A izoenzīms (triazolāms un alprazolāms) parenterālas zāļu formās: jābūt piesardzīgiem un, ja nepieciešams, jāpielāgo to devas;
• benzodiazepīni, kuru izvadīšana nav atkarīga no CYP3A izoenzīmiem (nitrazepāms, temazepāms, lorazepāms): klīniski nozīmīga mijiedarbība ar klaritromicīnu ir maz ticama.

Analogi

Klaritrozīna analogi ir: Bacticap, Vilprafen, Zimbaktar, Klabaks, Clarbact, Clarithromycin, Claricin, Klacid, Lecoclar, Macropen, Rovamycin, Romiklar, Rulid, Fromilid, Elrox, Erythromycin, Esparoxy un citi.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C, sausā un tumšā vietā, kas nav pieejama bērniem.

Derīguma termiņš ir 2 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Clarithrosin

Speciālajos forumos un vietnēs par Clarithrosin nav atsauksmju. Klaritromicīnu (aktīvo vielu, kas ir daļa no daudziem medikamentiem) pacienti runā par efektīvu antibiotiku, kas palīdz pret dažādām slimībām, ko izraisa jutīgi mikroorganismi.

Negatīvos ziņojumos ir sūdzības par nevēlamu reakciju attīstību, ieskaitot rūgtumu mutē, sāpes vēderā, sliktu dūšu, caureju, vemšanu, reiboni, tahikardiju, bezmiegu, kandidozi.

Claritrosin cena aptiekās

Aptuvenās Clarithrosin cenas ir: 46 rubļi. par 10 tabletēm pa 250 mg, 121 rub. 5 tabletēm pa 500 mg.

Claritrosin: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Clarithrosin 500 mg apvalkotās tabletes 5 gab. RUB 53 Pērciet

Clarithrosin 250 mg apvalkotās tabletes 10 gab. RUB 60 Pērciet

Clarithrosin 500 mg apvalkotās tabletes 10 gab. 142 RUB Pērciet

Klaritrozīna tabletes pp. 250mg 10 gab. 153 r Pērciet

Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!