Kodeīns
Lietošanas instrukcija:
- 1. Farmakoloģiskā darbība
- 2. Lietošanas indikācijas
- 3. Lietošanas instrukcija
- 4. Blakusparādības
- 5. Kontrindikācijas lietošanai
- 6. Papildu informācija
Kodeīns ir pretklepus līdzeklis ar pretsāpju un vieglu narkotisko iedarbību.
Kodeīna farmakoloģiskā darbība
Kodeīns pēc būtības ir līdzīgs morfīnam, bet tam ir mazāk izteiktas pretsāpju īpašības, un, no otras puses, mazākā mērā tas kavē gremošanas trakta darbību un nomāc elpošanu.
Kodeīna lietošana klepus ir saistīta ar tā spēju nomākt klepus centru un samazināt tā uzbudināmību. Šīs zāles ietekmē sāpju emocionālo uztveri, kas ļauj tās lietot kā pretsāpju līdzekļu sastāvdaļu.
Lielas kodeīna devas, regulāri lietojot, var izraisīt eiforiju un izraisīt atkarību.
Kodeīna hipnotiskā iedarbība ir ievērojami mazāka nekā opijam un morfīnam. Pēc iekšķīgas lietošanas pretsāpju efekts tiek novērots pēc 30-60 minūtēm, bet pēc subkutānas vai intramuskulāras ievadīšanas - pēc 10-45 minūtēm. Maksimālais kodeīna efekts tiek sasniegts 1-2 stundu laikā pēc iekšķīgas lietošanas un 0,5-1 stundu laikā pēc intramuskulāras ievadīšanas.
Kodeīns pret klepu ir efektīvs 4-6 stundu laikā, un kā pretsāpju līdzeklis - 4 stundas.
Preparāti, kas satur kodeīnu: Codelmikst, Codterpin, Codeterp, Terpinkod, Sedal-M, Codelak, Kodesan, Solpadein, Sedalgin, Kaffetin, Kofeks, Nurofen plus, Pentalgin.
Kodeīna fosfātam ir līdzīgs darbības raksturs un lietošanas indikācijas. Šīs zāles satur apmēram 80% kodeīna un tiek uzskatītas par mazāk toksiskām. Kodeīna fosfātu ir atļauts lietot jaunākas vecuma grupas bērniem, pieaugušajiem šīs zāles tiek parakstītas tādās pašās devās kā kodeīns.
Lietošanas indikācijas
Kodeīns tiek nozīmēts neproduktīva rakstura klepus ar plaušu emfizēmu, bronhītu, bronhopneimoniju.
Turklāt kodeīnu un kodeīna fosfātu lieto vieglu un mērenu sāpju sindroma novēršanai, kombinācijā ar narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem - pret galvassāpēm, neiralģiju. Caureja ir arī norāde uz kodeīna lietošanu.
Kodeīna lietošanas instrukcija
Pieaugušajiem ieteicams lietot kodeīnu klepus gadījumā 4 reizes dienā, 10-20 mg, ar tādu pašu 30 mg devu biežumu, zāles tiek parakstītas caurejas gadījumā. Lai novērstu sāpju sindromu, kodeīns jālieto ik pēc 3-6 stundām, 15-60 mg. Maksimālā kodeīna dienas deva pieaugušajiem nedrīkst pārsniegt 120 mg.
Kodeīna dienas deva bērniem ar sāpēm un caureju ir 0,5 mg / kg, devu biežums ir 4 reizes, ja nepieciešams, sāpju sindroma novēršanai ir atļauts palielināt devu skaitu līdz 6 reizēm.
Kodeīns pret klepu nav ieteicams bērniem līdz divu gadu vecumam, tomēr bērniem, kas vecāki par 6 mēnešiem, kodeīna fosfātu 2-10 mg devā vienlaikus var ordinēt.
Bērniem vecumā no 2 līdz 5 gadiem no klepus ieteicams lietot 1 mg / kg dienā, devu iedala 4 devās. Ir arī iespējams lietot citu režīmu, saskaņā ar kuru ik pēc 4-6 stundām (ne vairāk kā 4 reizes dienā) bērniem tiek izrakstītas šādas kodeīna devas: vecāki par 2 gadiem, kuru ķermeņa masa pārsniedz 12 kg - katrs 3 mg; vecāki par 3 gadiem, ķermeņa masa ir lielāka par 14 kg - katra 3,5 mg; vecāki par 4 gadiem - katrs 4 mg; vecāki par 5 gadiem - 4,5 mg katrs; 6-12 gadus veci - 5-10 mg.
Blakus efekti
Preparāti, kas satur kodeīnu, var izraisīt tādas nevēlamas blakusparādības kā:
- aizcietējums, slikta dūša, vemšana, anoreksija, sausa mute, spazmas gremošanas traktā, paralītisks zarnu aizsprostojums;
- miegainība, nogurums, galvassāpes, apjukums, reibonis, nervozitāte, depresija, krampji, netīša muskuļu raustīšanās, zvana ausīs;
- aritmijas, asinsspiediena pazemināšanās vai paaugstināšanās;
- elpošanas centra apspiešana, atelektāze (stāvoklis, kad bezpēcības rezultātā visa plauša vai tās daļa sabrūk);
- urīnceļu spazmas, samazināts urīna tilpums;
- alerģiskas ādas reakcijas, bronhu spazmas, balsenes spazmas, sejas tūska, balsenes tūska;
- svīšana, diskomforts, svara pieaugums.
Kodeīns izraisa atkarību no narkotikām un abstinences simptomus.
Kontrindikācijas kodeīna lietošanai
Kodeīns un kodeīna fosfāts nav parakstīti:
- toksiska dispepsija (kuņģa darbības traucējumi);
- caureja uz pseidomembranozā kolīta (resnās zarnas slimības, ko izraisa ilgstoša antibiotiku lietošana) fona, ko izraisīja linkozamīdi, cefalosporīni, penicilīni;
- akūta elpošanas centra depresija;
- paaugstināta jutība.
Kodeīns jālieto piesardzīgi klepus un sāpju mazināšanai, ja:
- bronhiālās astmas lēkme;
- nezināmas izcelsmes akūtas sāpes vēderā;
- krampji;
- aritmijas;
- hroniska obstruktīva plaušu slimība;
- alkoholisms;
- atkarība no narkotikām;
- emocionālā labilitāte;
- žultsakmeņu slimība;
- smadzeņu trauma;
- aknu vai nieru mazspēja;
- intrakraniāla hipertensija;
- prostatas hiperplāzija;
- smaga iekaisīga zarnu slimība.
Lēmums par kodeīna lietošanas piemērotību grūtniecēm, barojošām sievietēm, gados vecākiem pacientiem un bērniem jāpieņem ārstējošajam ārstam.
Papildus informācija
Kodeīns būs lietojams 5 gadus, ja to uzglabā tumšā un sausā vietā.
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
