Kurantils 25
Curantil 25: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Zāļu mijiedarbība
- 14. Analogi
- 15. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 17. Atsauksmes
- 18. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Curantyl 25
ATX kods: B01AC07
Aktīvā sastāvdaļa: Dipiridamols (Dipiridamols)
Ražotājs: BERLIN-PHARMA CJSC (Krievija)
Apraksts un foto atjauninājums: 19.10.2018
Curantil 25 ir vazodilatējošs līdzeklis.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma Curantila 25 - apvalkotās tabletes: apaļas, ar vienmērīgu, vienmērīgu virsmu, no dzeltenas līdz dzeltenzaļganai krāsai (100 gabalos iepakotas bezkrāsaina stikla kolbās un noslēgtas ar polietilēna aizbāzni, 1 pudele ir iepakota kartona kastē).
1 tabletes sastāvs:
- aktīvā viela: dipiridamols - 25 mg;
- papildu sastāvdaļas: magnija stearāts (1,25 mg), laktozes monohidrāts (11 mg), kukurūzas ciete (11,75 mg), koloidālais silīcija dioksīds (0,5 mg), želatīns (1 mg), talks (0,5 mg));
- apvalks: hinolīna dzeltenā krāsviela E 104 (0,006 mg), makrogols 6000 (1,536 mg), saharoze (24,314 mg), titāna dioksīds (1,024 mg), magnija hidroksikarbonāts (1,322 mg), kalcija karbonāts (3,796 mg), karnaubas vasks (0,011) mg), povidons K25 (0,213 mg), šķidrā dekstroze (sausā svarā) (1,456 mg), talks (1,322 mg).
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Curantila 25 aktīvā viela - dipiridamols - ir endogēnā ADP (adenozīna difosfāta agregāta) antagonists, kas inhibē fosfodiesterāzi, kā rezultātā tiek samazināta agregācijas aktivatoru (ieskaitot ADP, tromboksānu un serotonīnu) izdalīšanās, un endotēlijs novērš prostaciklīna PgI2 sintēzi. trombocītu agregācija. Tas arī stabilizē asinsriti išēmiskajā fokusā un samazina trombocītu saķeri, novēršot asins recekļu veidošanos traukos.
Zāles pagarina (atkarībā no devas) patoloģiski saīsinātu trombocītu dzīvi. Uzlabo angiogenēzi, mikrocirkulāciju nieru glomerulos un tīklenē. Ir vazodilatējošs īpašums. Normalizē venozo aizplūšanu, samazina dziļo vēnu trombozes risku pēc operācijas. Samazina smadzeņu trauku tonusu, labvēlīgi ietekmē smadzeņu cirkulācijas dinamiskos traucējumus.
Dipiridamols ir pirimidīna atvasinājums un interferona induktors, kam ir modulējoša ietekme uz interferona sistēmas funkcionālo aktivitāti un palielina samazinātu alfa un gamma interferonu veidošanos asins leikocītos in vitro. Zāles palielina nespecifisku pretvīrusu rezistenci pret vīrusu infekcijām.
Dzemdniecības praksē dipiridamolu lieto, lai koriģētu placentas asins plūsmu un novērstu distrofiskas izmaiņas placentā. Tas novērš augļa audu hipoksiju un veicina glikogēna uzkrāšanos tajos.
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas zāles ātri uzsūcas: lielākā daļa no tām atrodas kuņģī, mazākā daļa ir tievajās zarnās. Maksimālā koncentrācija sasniedz 1 stundu. Tas gandrīz pilnībā saistās ar plazmas olbaltumvielām. Lielos daudzumos tas uzkrājas eritrocītos un sirdī.
Tas tiek metabolizēts aknās, veidojoties monoglikuronīda metabolītam, kas no organisma izdalās ar žulti.
T 1/2 (pussabrukšanas periods) periods ir 20-30 minūtes.
Lietošanas indikācijas
- cerebrovaskulāru nelaimes gadījumu novēršana un ārstēšana pēc išēmiskā tipa;
- jebkuru mikrocirkulācijas traucējumu kompleksa terapija;
- discirkulācijas encefalopātijas ārstēšana;
- vēnu un artēriju trombozes un to komplikāciju, kā arī trombembolijas profilakse pēc sirds vārstuļu nomaiņas operācijām;
- ARVI (akūtu elpceļu vīrusu infekciju) un gripas profilakse.
Kontrindikācijas
- arteriālā hipotensija, sabrukums;
- subaortas stenoze;
- nestabila stenokardija, akūts miokarda infarkts, plaši izplatīta stenozējoša koronāro artēriju ateroskleroze;
- smagas aritmijas;
- smaga arteriāla hipertensija;
- dekompensēta sirds mazspēja;
- aknu un / vai nieru mazspēja;
- slimības ar tendenci uz asiņošanu (piemēram, kuņģa čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla);
- hemorāģiskā diatēze;
- hroniska obstruktīva plaušu slimība;
- saharozes / izomaltozes vai laktāzes deficīts, fruktozes vai laktozes nepanesamība, glikozes-galaktozes malabsorbcija;
- bērni līdz 12 gadu vecumam;
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Norādījumi par Curantil 25 lietošanu: metode un devas
Curantil 25 tabletes lieto iekšķīgi tukšā dūšā, norijot veselas ar pietiekamu daudzumu šķidruma.
Ja ārsts nav noteicis citādi, tiek izmantotas šādas dozēšanas shēmas:
- trombocītu agregācijas samazināšanās: dienas devā 75-225 mg vairākās devās, smagos gadījumos dienas devu var palielināt līdz 600 mg;
- placentas nepietiekamības novēršana: 25 mg 3 reizes dienā, ja nepieciešams, devu palielina līdz 225 mg / dienā.
Ārstēšanas ilgumu un atkārtotu kursu iespējamību ārsts nosaka individuāli.
ARVI un gripas profilaksei ik pēc 7 dienām 4-5 nedēļas (epidēmiju laikā) tiek nozīmēti 50 mg.
Ieteicamais režīms recidīvu novēršanai cilvēkiem, kuri bieži cieš no elpošanas ceļu infekcijām: 100 mg (50 mg 2 reizes ar 2 stundu intervālu) 1 reizi 7 dienās 8-10 nedēļas.
Blakus efekti
Terapeitiskās devās Curantil 25 parasti neizraisa izteiktas blakusparādības. Jaunās parādības, kā likums, ir pārejošas un izzūd, turpinot terapiju.
Blakusparādību sadalījums pēc to rašanās biežuma: bieži - no> 1% līdz 0,1% līdz 0,01% līdz <0,1%, ļoti reti - <0,01%, ieskaitot atsevišķus ziņojumus.
Curantil 25 var izraisīt:
- no gremošanas sistēmas: reti - sāpes epigastrijā, caureja, slikta dūša, vemšana;
- no sirds un asinsvadu sistēmas puses: reti - asinsspiediena pazemināšanās, sejas pietvīkums, tahikardija, sirdsklauves, bradikardija; lietojot dienas devas, kas pārsniedz 225 mg, - koronāro zagšanas sindroms;
- no asins un homeostāzes sistēmas puses: reti - trombocītu funkcionālo īpašību izmaiņas, trombocitopēnija; reti - asiņošana; ļoti reti - pastiprināta asiņošana;
- citi: reti - mialģija, artrīts, alerģiskas reakcijas, reibonis, nespēks, sejas ādas pietvīkums, galvassāpes, troksnis galvā, ausu sastrēguma sajūta, rinīts.
Pārdozēšana
Dipiridamola pārdozēšanas simptomi: sejas apsārtums, vājums, stenokardija, reibonis, tahikardija, vispārēja vazodilatācija, ko papildina hipotensija.
Pārdozēšanas gadījumā jāizraisa vemšana un jāizskalo kuņģis. Turpmākā ārstēšana ir vērsta uz simptomu novēršanu. Zāles paplašinošo iedarbību var apturēt, lēni (60 sekunžu laikā) ievadot aminofilīnu intravenozi 50-100 mg devā. Ja stenokardijas simptomi joprojām pastāv, nitroglicerīnu var lietot sublingvāli.
Speciālas instrukcijas
Tēja un kafija var samazināt dipiridamola efektivitāti, tāpēc ārstēšanas laikā jums vajadzētu atturēties no šo dzērienu lietošanas, ja iespējams.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Curantil 25 var pazemināt asinsspiedienu, izraisīt reiboni un nespēku, kas ietekmē reakciju ātrumu un spēju koncentrēties. Ņemot to vērā, terapijas laikā ieteicams būt uzmanīgiem, vadot automašīnu un iesaistoties darbībās ar potenciāli bīstamām sekām.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Curantil 25 grūtniecības un zīdīšanas laikā var lietot pēc ārsta receptes, kurš vispirms novērtēs paredzamo ieguvumu un iespējamo risku attiecību.
Bērnības lietošana
Curantil 25 tabletes nav parakstītas bērniem līdz 12 gadu vecumam, jo nav datu par tā lietošanas drošību šajā pacientu grupā.
Ar nieru darbības traucējumiem
Zāles nedrīkst lietot nieru mazspējas gadījumā.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Curantil 25 ir kontrindicēts aknu mazspējas gadījumā.
Zāļu mijiedarbība
Dipiridamols var pastiprināt antikoagulantu un acetilsalicilskābes antitrombotisko iedarbību, kā rezultātā palielinās hemorāģisko komplikāciju risks.
Saskaņā ar instrukcijām Curantil 25 pastiprina antihipertensīvo līdzekļu iedarbību. Vājina holīnesterīna inhibitoru antiholīnerģisko iedarbību.
Ksantīna atvasinājumi, lietojot tos vienlaikus, samazina dipiridamola vazodilatējošo iedarbību, antacīdus līdzekļus - tā maksimālo koncentrāciju.
Kombinēti lietojot cefalosporīnu sērijas antibiotikas (cefotetāns, cefamandols, cefoperazons), var pastiprināties antiagregantu iedarbība.
Analogi
Curantil 25 analogi ir: Dipiridamols, Dipiridamols-FPO, Kurantils N25, Kurantils N75.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Derīguma termiņš ir 5 gadi.
Uzglabāšanas apstākļi: pasargāti no gaismas, bērniem nepieejama vieta, temperatūra līdz 25 ° С.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Curantile 25
Ārsti par šo narkotiku runā pozitīvi. Daudzi neirologi to uzskata par vienu no labākajiem līdzekļiem išēmiska insulta sekundārai profilaksei, jo dipiridamolam ir stabils prettrombocītu efekts (neizraisot zāļu rezistenci, piemēram, aspirīns) un tam ir tiešs miotropisks vazokonstriktors.
Visbiežāk Curantil 25 tiek nozīmēts grūtniecības laikā, lai novērstu placentas nepietiekamību. Jaunās mātes par šo narkotiku reaģē neviennozīmīgi. Daži apstiprina tā augsto efektivitāti un apgalvo, ka pēc ārstēšanas kursa asins koagulācijas ātrums normalizējās. Saskaņā ar citām Curantile 25 atsauksmēm, uzņemšana neietekmēja. Daudzas sievietes atzīmē, ka zāles palīdz pazemināt asinsspiedienu, kas ir nevēlams pacientiem, kuriem tas jau ir zems. Citas visbiežāk minētās blakusparādības ir galvassāpes, pietvīkums un sirdsklauves.
Curantil 25 cena aptiekās
Curantil 25 cena svārstās no 550 līdz 650 rubļiem vienā iepakojumā, kas satur 100 tabletes.
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
