Chancroid
Vispārīga informācija par slimību
Šankre (veneriskā čūla, čankroīds, trešā veneriskā slimība) ir infekcijas slimība, kas tiek pārnesta tikai dzimumkontakta ceļā un izpaužas kā vairākas sāpīgas čūlas uz dzimumorgāniem, kā arī limfmezglu iekaisums.
Šankre ir izplatīta Dienvidaustrumu Āzijas, Āfrikas, Centrālās un Dienvidamerikas valstīs. Dažos reģionos sieviešu un vīriešu šankers dominē pat pār sifilisu. Pēdējos gados Portugālē, Itālijā, Lielbritānijā un Amerikas Savienotajās Valstīs ir konstatēti vairāki tūkstoši gadījumu. NVS teritorijā šī slimība ir ārkārtīgi reti sastopama, un tikai tiem cilvēkiem, kuri ir ceļojuši uz ārzemēm, tas ir, tā ir importa infekcija.
Jaunākie seksuāli transmisīvo slimību pētījumi ļāva secināt, ka 10% gadījumu pacienti, kas inficēti ar šankru, cieš arī no sifilisa vai dzimumorgānu herpes. Turklāt ir konstatēta cieša saikne starp chancroid un HIV infekciju.
Kas izraisa šankru?
Šankras izraisītājs Bacillus Haemophilus ducreyi pirmo reizi tika aprakstīts tālajā 1887. gadā. Nākamo gadu desmitu laikā zinātnieki no Krievijas, Itālijas un Vācijas to detalizēti izpētīja. Šajā brīdī mēs zinām, ka veselīga cilvēka infekcija notiek tikai dzimumakta laikā, kad patogēns nonāk orgānu gļotādā vai bojātās ādas vietās. Ja to neārstē, chancroid simptomi nepārtraukti progresēs, jo baciļi ir izturīgi pret daudzām ķīmiskām vielām, bez grūtībām panes zemu temperatūru un ļoti ātri vairojas. Šī iemesla dēļ cilvēkiem, kuri regulāri ceļo uz ārzemēm, chancroid tiek atklāts biežāk nekā sifiliss un citas dzimumorgānu infekcijas.
Es arī vēlos atzīmēt, ka daži eksperti iesaka mīksto šankru nūju pārvietošanu bezdzimuma veidā. Netieši šo teoriju apstiprina fakts, ka bērniem un medicīnas darbiniekiem, kuri ārstējuši inficētos cilvēkus, infekcijas izraisītājs ir identificēts vairākas reizes. Tomēr pētījumi vēl nav pabeigti, un tāpēc jebkādi secinājumi par šo jautājumu būtu pāragri.
Šankre - slimības simptomi
Slimības inkubācijas periods ir 3-10 dienas. Šis plašais diapazons ir saistīts ar dažām infekcijas pazīmēm. Jo īpaši sieviešu chancroid progresē daudz lēnāk nekā vīriešiem. Vairumā gadījumu daiļā dzimuma pārstāves pirmās infekcijas pazīmes parādās ne agrāk kā 5-6 dienas pēc inficēšanās. Bija arī reģistrēti gadījumi, kad inkubācijas periods ilga vairākas nedēļas, taču šādas situācijas ir noteikuma izņēmums, kas saistīts ar konkrēta pacienta organisma individuālajām īpašībām.
Sākotnējā posmā patogēna ievadīšanas vietā parādās spilgti sarkans plankums, kura centrā veidojas blīvs mezgls ar strutojošu saturu. Pēc dažām dienām tas tiek atvērts, un tā vietā parādās pati šankra - neregulāras formas čūla, kuras diametrs ir no vairākiem milimetriem līdz 3-4 centimetriem. Lai atšķirtu šankru no čūlas, kas veidojas ar dažām citām dzimumorgānu infekcijām, jāpatur prātā, ka:
- čūlas ar šankru ir ļoti sāpīgas un asiņojošas;
- veidojuma pamatne ir mīksta uz pieskārienu;
- ap skarto zonu ir redzama iekaisuma korolla;
- šankre noved pie vairākām, nevis atsevišķām čūlām.
Čūlu atrašanās vieta galvenokārt ir atkarīga no infekcijas rašanās. Anālā seksa laikā skartās vietas atrodas tūpļa pusē un pēc izskata atgādina dziļu plaisu. Mutes dzimumakts var izraisīt čūlas uz mutes gļotādas. Visbiežāk šankru veido:
- priekšādiņas iekšpuse;
- dzimumlocekļa frenulum;
- lielas un mazas kaunuma lūpas;
- scaphoid fossa;
- koronālā sulcus virsma.
Pēc 2-4 nedēļām čūlas sadzīst, veidojot nelielu rētu. Šis periods var palielināties, ja pacientam ir mīksts šankrs, kura simptomi ir izteiktāki sarežģītās slimības gaitas dēļ. Ja nav medicīniskas aprūpes, infekcija izraisa galveno ķermeņa sistēmu darbības traucējumus un limfmezglu bojājumus.
Chancroid - slimības ārstēšana
Ārstējot mīksto šankru, speciālisti lieto antibiotikas un sulfas zāles. Visizplatītākie ir līdzekļi, kas iznīcina ne tikai mīkstās šankras nūjas, bet arī bālo treponēmu, kas ir sifilisa izraisītāji. Ārstēšanas kurss ilgst 1-2 nedēļas. Lai novērstu recidīvus un sekundāras dzimumorgānu infekcijas, pacientam regulāri jāuzrauga viņa ārstējošais ārsts.
Smagas čūlas sāpes var ārstēt ar vietējām antibiotikām. Ziedes palīdz novērst visizteiktākos klīniskos simptomus, kas pacientam rada ievērojamas neērtības un pasliktina dzīves kvalitāti. Turklāt, diagnosticējot šankru, ārstēšana ietver atjaunojošu terapiju un imūnmodulējošu zāļu lietošanu. Ar uzlabotas formas mīksto šankru pacientiem tiek parādīta ķirurģiska iejaukšanās.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
