Nootsil
Nootsil: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 14. Zāļu mijiedarbība
- 15. Analogi
- 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 18. Atsauksmes
- 19. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Noocil
ATX kods: N06BX06
Aktīvā sastāvdaļa: citikolīns (Citicoline)
Ražotājs: LLC "Ozon" (Krievija)
Apraksts un foto atjauninājums: 21.09.2019
Cenas aptiekās: no 480 rubļiem.
Pērciet
Nootsil ir plaša spektra nootropisks līdzeklis.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma - šķīdums iekšķīgai lietošanai: bezkrāsains, caurspīdīgs, ar raksturīgu smaržu [5, 10 vai 30 ml stikla caurspīdīgās pudelēs vai PET pudelēs (polietilēna tereftalāts), aizzīmogots ar skrūvējamu polimēra vāciņu ar pirmo atvēršanas vadības ierīci vai plastmasas vāciņu kartona kastē. 1, 3, 6 vai 10 flakoni katrā ar Noocil lietošanas instrukciju; ir šļirces dozators iepakojumos ar flakoniem pa 30 ml].
1 ml šķīduma satur:
- aktīvā sastāvdaļa: citikolīns - 100 mg (nātrija citikolīna formā - 104,5 mg);
- papildu sastāvdaļas: nātrija saharīns - 0,2 mg; kālija sorbāts - 3 mg; propilparahidroksibenzoāts - 0,25 mg; metilparahidroksibenzoāts - 1,45 mg; nātrija citrāts - 6 mg; citronskābe - 1 mg; glicerīns - 50 mg; sorbitols - 200 mg; zemeņu garša - 0,41 mg; attīrīts ūdens - līdz 1 ml.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Citikolīns ir šūnu membrānas galveno ultrastrukturālo komponentu (galvenokārt fosfolipīdu) priekšgājējs ar plašu darbības spektru. Lietojot, bojātās šūnu membrānas tiek atjaunotas, fosfolipāžu darbība tiek kavēta, brīvie radikāļi neveidojas pārmērīgi. Turklāt Noocil, iedarbojoties uz apoptozes mehānismiem, novērš šūnu nāvi. Citikolīns samazina smadzeņu vielas bojājumu apjomu akūtā insulta periodā, uzlabo holīnerģisko pārnešanu. Pacientiem ar traumatisku smadzeņu traumu tas samazina neiroloģisko simptomu smagumu, pēctraumatiskās komas ilgumu un atveseļošanās perioda ilgumu.
Citikolīns uzlabo simptomus, kas novēroti pacientiem ar hronisku smadzeņu hipoksiju (iniciatīvas trūkums, grūtības pašapkalpošanās un ikdienas aktivitātēs, atmiņas pasliktināšanās). Narkotiku terapija var mazināt amnēzijas izpausmes un palielināt uzmanības un apziņas līmeni.
Noocila ir efektīvs asinsvadu un deģeneratīvas etioloģijas maņu un motoro neiroloģisko traucējumu ārstēšanā.
Farmakokinētika
Citikolīna farmakokinētiskie parametri:
- absorbcija: iekšķīgi lietojot, citikolīns gandrīz pilnībā uzsūcas. Vielas biopieejamība, lietojot zāles iekšpusē, tikai nedaudz atšķiras no tās pēc intravenozas ievadīšanas;
- vielmaiņa: notiek aknās un zarnās, biotransformācijas procesā veidojas citidīns un holīns; pēc holīna līmeņa ņemšanas asins plazmā ievērojami palielinās;
- izplatība: citikolīns ir labi sadalīts smadzeņu struktūrās, holīna frakcijas ātri iekļaujas strukturālajos fosfolipīdos, bet citidīna frakcijas - nukleīnskābēs un citidīna nukleotīdos. Viela nonāk smadzenēs un tiek aktīvi iekļauta citoplazmas, šūnu un mitohondriju membrānās, tādējādi piedaloties fosfolipīdu frakcijas veidošanā;
- Izdalīšanās: citikolīns, kas iegūts no organisma 15% devas tilpumā, no kura mazāk nekā 3% izdalās ar urīnu un izkārnījumiem un apmēram 12% - ar izelpotu CO 2. Citikolīna izvadīšanas process caur nierēm ir sadalīts 2 fāzēs: pirmās fāzes laikā, kas ilgst 36 stundas, vielas izdalīšanās ātrums strauji samazinās, otrajā fāzē tas ievērojami palēninās. Līdzīgs process tiek novērots arī izelpotajā CO 2 - citikolīna izdalīšanās ātrums strauji samazinās pēc aptuveni 15 stundām, pēc tam ievērojami palēninās.
Lietošanas indikācijas
Nootsil ir indicēts šādu slimību / slimību ārstēšanai:
- uzvedības un kognitīvie traucējumi smadzeņu asinsvadu un deģeneratīvo slimību gadījumā;
- hemorāģisks un išēmisks insults - terapija atveseļošanās periodā;
- smadzeņu infarkts (akūts išēmiska insulta periods) - kā daļa no kompleksa terapijas;
- traumatisks smadzeņu ievainojums - terapija atveseļošanās periodā; akūtā fāzē - kā daļa no kompleksa terapijas.
Kontrindikācijas
- smaga vagotonija (autonomās nervu sistēmas parasimpātiskās daļas tonusa pārsvars);
- bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam (nav pietiekamu klīnisko datu, lai novērtētu zāļu drošību un efektivitāti šajā vecuma grupā);
- paaugstināta jutība pret sastāvdaļām, kas veido Noocil.
Nootsil, lietošanas instrukcija: metode un devas
Noocil šķīdums ir paredzēts iekšķīgai lietošanai. Iepriekš nepieciešamo šķīduma devu var atšķaidīt 120 ml (vai ½ glāzes) ūdens.
Vēlamais uzņemšanas laiks ir starp ēdienreizēm vai ēdienreizēm.
Ieteicamais Noocil devu režīms:
- uzvedības un kognitīvie traucējumi smadzeņu asinsvadu un deģeneratīvo slimību gadījumā: no 500 līdz 2000 mg dienā (no 5 līdz 10 ml 1-2 reizes dienā). Ārsts nosaka terapijas ilgumu un devu, pamatojoties uz slimības simptomu smagumu;
- hemorāģisks un išēmisks insults, traumatisks smadzeņu ievainojums (atveseļošanās periods): no 500 līdz 2000 mg dienā (no 5 līdz 10 ml 1-2 reizes dienā). Ārsts nosaka terapijas ilgumu un devu, pamatojoties uz slimības simptomu smagumu;
- išēmisks insults un traumatisks smadzeņu bojājums (akūts periods): 1000 mg (10 ml) ik pēc 12 stundām. Terapijas ilgums ir vismaz 6 nedēļas.
Gados vecākiem pacientiem Noocil šķīduma devas pielāgošana nav nepieciešama.
Blakus efekti
Noocil terapijas laikā radušās blakusparādības, kas rodas no sistēmām un orgāniem [tiek sagrupētas pēc šādas klasifikācijas: ļoti bieži ≥ 1/10; bieži (≥ 1/100 līdz <1/10); reti (no ≥ 1/1000 līdz <1/100); reti (no ≥ 1/10 000 līdz <1/1000); ļoti reti <1/10 000; biežums nav zināms - biežumu nevar noteikt pēc pieejamiem datiem]:
- psihe: ļoti reti - bezmiegs, uzbudinājums, halucinācijas;
- centrālā nervu sistēma: ļoti reti - parasimpātiskās sistēmas reakcijas, nejutīgums paralizētās ekstremitātēs, galvassāpes, trīce, reibonis;
- elpošanas sistēma, krūtis un videnes orgāni: ļoti reti - elpas trūkums;
- aknas un žultsvadi: ļoti reti - izmaiņas aknu enzīmu aktivitātē;
- kuņģa-zarnu trakts: ļoti reti - caureja, slikta dūša, vemšana, apetītes zudums;
- āda un zemādas audi: ļoti reti - anafilaktiskais šoks, purpura, hiperēmija, izsitumi, nieze, nātrene;
- trauki: ļoti reti - arteriāla hipertensija / hipotensija;
- vispārēji traucējumi un traucējumi injekcijas vietā: ļoti reti - tūska, drudzis, drebuļi.
Ja saasinās kāda no iepriekš minētajām sekām vai parādās nevēlamas reakcijas, kas nav aprakstītas šajā instrukcijā, par to jāinformē ārstējošais ārsts.
Pārdozēšana
Ņemot vērā citikolīna zemo toksicitāti, zāļu pārdozēšana ir maz ticama. Gadījumos, kad kļūdaini tika uzņemta liela Noocil deva, tiek noteikta simptomātiska ārstēšana.
Speciālas instrukcijas
Konservants, kas ir Noocil šķīduma daļa, var īslaicīgi daļēji kristalizēties, un tādēļ, kad šķīdums nonāk aukstumā, var veidoties neliels daudzums kristālu. Izveidotās daļiņas izšķīst dažu mēnešu laikā pēc turpmākas uzglabāšanas ieteicamajos apstākļos. Kristalizētu daļiņu klātbūtne šķīdumā neietekmē preparāta kvalitāti.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Nootsil var izraisīt tādas nevēlamas nervu sistēmas reakcijas kā reibonis un trīce, kas var ietekmēt koncentrēšanās spēju un psihomotorisko reakciju ātrumu. Tādēļ pacientiem, kuriem tiek veikta zāļu terapija un kuri strādā potenciāli bīstamās nozarēs (strādā ar pārvietojamām mašīnām un sarežģītām iekārtām), kā arī transportlīdzekļu vadīšanai, jābūt uzmanīgiem.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Nav pietiekami daudz informācijas par citikolīna lietošanu sievietēm, kuras nēsā bērnu. Pētījumos, kas veikti ar dzīvniekiem, nav reģistrēta negatīva ietekme uz grūtniecības gaitu, tomēr Noocil parakstīšana sievietēm šajā periodā ir atļauta tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.
Nav ticamas informācijas par citikolīna izdalīšanos mātes pienā, tādēļ sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, ja nepieciešams, izraksta Noocil, jāatsakās no zīdīšanas, jo nevar pilnībā izslēgt risku bērnam.
Bērnības lietošana
Bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam Noocil nav parakstīts, jo nav pietiekamu klīnisko datu, lai novērtētu zāļu drošību un efektivitāti šajā vecuma grupā.
Ar nieru darbības traucējumiem
Pacientiem ar traucētu nieru darbību nav īpašu nosacījumu Noocil lietošanai.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Pacientiem ar traucētu aknu darbību nav īpašu nosacījumu Noocil lietošanai.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Gados vecākiem pacientiem nav jāpielāgo Noocil deva.
Zāļu mijiedarbība
Citikolīnu nav ieteicams lietot kopā ar zālēm, kas satur meklofenoksātu.
Lietojot Noocil vienlaikus ar levodopu, pēdējās efektivitāte palielinās.
Analogi
Noocil analogi ir Quinel, Lexuver, Neipilept, Neuropol, Neurocholin, Proneiro, Recognan, Ronocyte, Cerakson, Ceralin-Lekpharm, Ceresil Canon, Citicoline, Encetron-SOLOpharm utt.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Temperatūra uzglabāšanas vietā nedrīkst pārsniegt 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Noocil
Par Noocil pašlaik nav atsauksmju.
Nootsil cena aptiekās
Aptuvenā cena par Nootsil, šķīdumu iekšķīgai lietošanai, 100 mg / ml, atkarībā no aptieku tīkla, ir 478-541 rubļi. (3 pudelēm pa 10 ml) vai 843-945 rubļi. (10 flakoniem pa 10 ml).
Nootsil: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Nootsil 100 mg / ml šķīdums iekšķīgai lietošanai 10 ml 3 gab. 480 RUB Pērciet |
|
Nootsil 100 mg / ml šķīdums iekšķīgai lietošanai 10 ml 10 gab. RUB 940 Pērciet |
|
Nootsil šķīdums iekšķīgai lietošanai 100 mg / ml flakons. 10ml Nr. 10 RUB 968 Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
