Oksiprogesterona kapronāts
Oksiprogesterona kapronāts: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Zāļu mijiedarbība
- 14. Analogi
- 15. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 17. Atsauksmes
- 18. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Oxyprogesteroni caproas
ATX kods: G03DA03
Aktīvā sastāvdaļa: hidroksiprogesterona kaproāts (hidroksiprogesterona kaproāts)
Ražotājs: Dalkhimpharm (Krievija); Biopharma, AS (Ukraina)
Apraksts un foto atjauninājums: 03.10.2019
Cenas aptiekās: no 859 rubļiem.
Pērciet
Oksiprogesterona kapronāts ir dzeltenā ķermeņa hormona sintētisks analogs, kuram ir progesterona bioloģiskā aktivitāte.
Izlaiduma forma un sastāvs
Zāles ražo eļļaina šķīduma veidā intramuskulārai ievadīšanai: caurspīdīgs gaiši dzeltens vai zeltaini dzeltens eļļains šķidrums [1 ml ampulās no neitrāla stikla, blisteros no polivinilhlorīda plēves, katrā pa 5 ampulām, kartona kastē 2 blisteru iepakojumi (in kartona kastīte ar 10 ampulām), instrukcijas Oxyprogesterone capronate un ampulas naza / skarifikatora lietošanai; ja ampulām ir iegriezums, gredzens vai lūzuma punkts, ampulas nazi / skarifikatoru nedrīkst ievietot].
1 ampulas (1 ml šķīduma) sastāvs:
- aktīvā sastāvdaļa: hidroksiprogesterona kaproāts - 125 mg;
- palīgkomponenti: medicīniskais benzilbenzoāts - 0,3 ml; olīveļļa - līdz 1 ml.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Kā aktīvs komponents Oxyprogesterone capronate satur sintezētu mākslīgu progesterona (olnīcu dzeltenā ķermeņa hormona) analogu - hidroksiprogesterona kaproātu. Ķīmiski tas atšķiras no progesterona ar kapronskābes atlikuma saturu 17. pozīcijā. Kā hidroksiprogesterona esteris tas tiek metabolizēts lēnāk nekā progesterons, kā rezultātā tam ir ilgāks farmakoloģiskais efekts.
Eļļas šķīduma lietošanas rezultāts vienreizējas intramuskulāras ievadīšanas rezultātā pēc bioloģiskajām īpašībām ir līdzīgs progesteronam un ilgst 1-2 nedēļas. Oksiprogesterona kapronāta darbības mehānisms ir balstīts uz vielas ietekmi uz ribonukleīnskābes (RNS) sintēzi, regulējot dezoksiribonukleīnskābes (DNS) transkripciju caur iekļūšanu kodolā pēc saistīšanās ar receptoriem uz mērķa orgānu šūnu virsmas.
Pateicoties Oxyprogesterone capronate, dzemdes gļotāda no proliferācijas fāzes, folikulus stimulējošā hormona uzbudināta, pāriet sekrēcijas fāzē. Pēc apaugļošanas tas rada nepieciešamos apstākļus implantēšanai dzemdes gļotādā un apaugļotās olšūnas tālākai attīstībai. Zāles nomāc uzbudināmību, samazina miometrija un olvadu muskuļu sieniņu kontraktilitāti, kā arī stimulējoši ietekmē piena dziedzeru alveolu attīstību.
Farmakokinētika
Pēc intramuskulāras injekcijas hidroksiprogesterona kaproāts ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas.
Hormons tiek metabolizēts aknās, kā rezultātā tas veido konjugātus ar sērskābi un glikuronskābi.
T 1/2 (pussabrukšanas periods) ir ~ 5 minūtes. Zāles izdalās ar urīnu (50-60%) un žulti (vairāk nekā 10%). Metabolītu daudzums, kas izdalās caur nierēm, ir atkarīgs no dzeltenā ķermeņa fāzes.
Lietošanas indikācijas
Oksiprogesterona kapronātu ieteicams lietot sievietēm tādu slimību ārstēšanai, kas saistītas ar dzeltenā ķermeņa nepietiekamību:
- DMC (disfunkcionāla dzemdes asiņošana);
- amenoreja (primārā / sekundārā).
Kontrindikācijas
Absolūtās kontrindikācijas Oxyprogesterone neilona lietošanai ir:
- aknu mazspēja;
- hepatīts;
- dzimumorgānu un / vai krūts karcinoma;
- trombofilija;
- bērni un pusaudži līdz 15 gadu vecumam;
- grūtniecības otrā puse;
- zīdīšana;
- paaugstināta jutība pret jebkuru eļļas šķīduma sastāvdaļu.
Relatīvās kontrindikācijas, kuru gadījumā oksiprogesterona kapronātu ieteicams lietot piesardzīgi, ir arteriālā hipertensija, sirds un asinsvadu sistēmas slimības, hroniska nieru mazspēja, bronhiālā astma, cukura diabēts, epilepsija, depresija, migrēna, hiperlipoproteinēmija.
Terapija parasti tiek kombinēta ar estrogēnu hormonālo zāļu iecelšanu vai tiek veikta tūlīt pēc aizstājterapijas ar estrogēniem.
Oksiprogesterona kapronāts, lietošanas instrukcija: metode un devas
Oksiprogesterona kapronāta eļļas šķīdums ir paredzēts tikai intramuskulārai ievadīšanai. Pirms injekcijas ampula ar zālēm jāuzsilda līdz 30–40 ° C.
Ieteicamā deva:
- DMC (cikla normalizēšanai): 62,5–125 mg (0,5–1 ml) cikla 20–22 dienā; jāpatur prātā, ka oksiprogesterona kapronāts ir mazāk ērts nekā progesterons, jo tas darbojas lēnāk;
- amenoreja (primārā / sekundārā): 250 mg vienu reizi vai divās devās tūlīt pēc estrogēnu terapijas pabeigšanas.
Blakus efekti
- CNS (centrālā un perifēra nervu sistēma): galvassāpes, miegainība, apātija, depresija, disforija;
- sirds un asinsvadu sistēma: asinsspiediena paaugstināšanās, trombembolija (ieskaitot smadzeņu un / vai plaušu artēriju traukus), perifēra tūska, tīklenes vēnu tromboze, tromboflebīts;
- gremošanas sistēma: slikta dūša, vemšana, holestātisks hepatīts, apetītes zudums, kalkulārs holecistīts;
- uroģenitālā sistēma: menstruāciju traucējumi, samazināts libido;
- maņu orgāni: redzes traucējumi;
- endokrīnā sistēma: alopēcija, galaktoreja, svara pieaugums, hirsutisms, krūšu palielināšanās, sāpes un spriedze piena dziedzerī;
- imūnsistēma: paaugstinātas jutības reakcijas;
- vietējas reakcijas: sāpīgums injekcijas vietā.
Pārdozēšana
Hidroksiprogesterona kaproāta pārdozēšanas simptomi var būt CNS nomākums, tahikardija, miegainība, paaugstināts asinsspiediens, vājums, hiperhidroze.
Ieteicams pārtraukt Oxyprogesterone capronate lietošanu, līdz simptomi izzūd. Nākotnē terapija tiek turpināta, lietojot mazākas devas. Ja nepieciešams, tiek nozīmēta simptomātiska ārstēšana.
Speciālas instrukcijas
Vizuāli atklājot ampulas satura daļēju kristalizāciju (kristālu nogulsnēšanos) vai visa šķīduma kristalizāciju, ampula jāsakarsē verdoša ūdens vannā, laiku pa laikam kratot. Zāles atkal ir piemērotas lietošanai, ja kristāli pēc ampulas sildīšanas pilnībā izzuda, šķīdums atguva savu bijušo caurspīdīgumu un kristalizācija vairs neatkārtojās, kad to atdzesēja līdz 36–38 ° С.
Zāles drīkst izrakstīt tikai ārstējošais ārsts pēc precīzas diagnozes ar nosacījumu, ka terapija tiek veikta viņa kontrolē.
Ja pediatrisko pacientu amenorejas ārstēšanai lieto oksiprogesterona kapronātu, šī diagnoze ir jāpārbauda.
Terapijai pirms pubertātes jābūt vērstai uz izaugsmes stimulēšanu. Meitenēm, kas vecākas par 15-17 gadiem, HAT (hormonu aizstājterapiju) var veikt gan ar estrogēniem, gan ar gestagēniem, taču jāpatur prātā, ka HAT var izraisīt ciklisku dzemdes asiņošanu.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Oksiprogesterona kapronāts var izraisīt blakusparādības, kas var ietekmēt koncentrāciju un psihomotora ātrumu. Šajā sakarā jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus, atrodoties potenciāli bīstamās telpās (nozarēs) un veicot visu veidu ar tiem saistītos darbus.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Zāles nedrīkst lietot grūtniecības laikā.
Ja koncepcija notika terapijas laikā, jums nekavējoties jāpārtrauc kurss. Nav pierādījumu par nepieciešamību pārtraukt grūtniecību.
Oksiprogesterona kapronāts ir kontrindicēts grūtniecības otrajā pusē un zīdīšanas laikā.
Bērnības lietošana
Pediatrijas praksē hormonālo zāļu lietošana meiteņu un pusaudžu meiteņu, kas jaunākas par 15 gadiem, ārstēšanai ir kontrindicēta.
Ar nieru darbības traucējumiem
Oksiprogesterona kapronātu lieto piesardzīgi hroniskas nieru mazspējas gadījumā.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Pacientiem ar aknu mazspēju un hepatītu ir aizliegts lietot oksiprogesterona kapronātu.
Zāļu mijiedarbība
- hipofīzes gonadotropie hormoni; oksitocīns un citas zāles, kas stimulē miometrija kontrakciju; nandrolons un citi anaboliskie steroīdi: hidroksiprogesterona kaproāts vājina šo zāļu iedarbību;
- diurētiskie līdzekļi, antihipertensīvie līdzekļi, imūnsupresanti, bromokriptīns: kombinējot tos ar oksiprogesterona kapronātu, to efektivitāte palielinās;
- antikoagulanti: to farmakoloģiskā darbība samazinās;
- rifampicīns, barbiturāti, hidantoīni, citi mikrosomu oksidēšanās enzīmu induktori aknās: samazina oksiprogesterona kapronāta gestagēno aktivitāti.
Analogi
Oksiprogesterona kapronāta analogi ir Duphaston, Progesterone, Oxyprogesterone capronate injekciju šķīdums eļļā, Utrozhestan utt.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt 5-25 ° C temperatūrā tumšā vietā. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Eļļas šķīduma derīguma termiņš ir 5 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par hidroksiprogesterona kapronātu
Dažas atsauksmes par Oxyprogesterone capronate norāda uz zāļu augsto efektivitāti, ja tās lieto atbilstoši indikācijām. Pacienti atzīmē, ka injekcija ir ļoti sāpīga, un tāpēc to ieteicams veikt dažas stundas pirms gulētiešanas, lai sāpēm būtu laiks pierimt un netraucētu aizmigt. Šķīdumu ieteicams ievadīt lēni, ampulām jābūt labi sasildītām līdz vajadzīgajai temperatūrai.
Dažos gadījumos papildus sāpēm injekcijas vietā netika novērotas citas negatīvas reakcijas. Bet ir informācija par asiņainu izdalīšanos visā terapijas laikā, stipras sāpes vēdera lejasdaļā un problēmas ar vēnām, kas ir pārvērtušās par tromboflebītu ar nepieciešamību noņemt asins recekli.
Hidroksiprogesterona kapronāta izmaksas tiek sauktas par diezgan augstām.
Cena par hidroksiprogesterona kapronātu aptiekās
Aptuvenā Oxyprogesterone capronate, eļļas injekciju šķīduma cena, 12,5%, iepakojumam pa 10 ampulām pa 1 ml ir no 764 līdz 951 rubļiem.
Oksiprogesterona kapronāts: cenas tiešsaistes aptiekās
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
Oksiprogesterona kapronāta 125 mg / ml šķīdums intramuskulārai ievadīšanai (eļļa) 1 ml 10 gab. 859 r Pērciet |
Oksiprogesterona kapronāta šķīdums. eļļa 12,5% 1ml 10 gab. 1086 RUB Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!