Ordiss
Ordiss: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 14. Zāļu mijiedarbība
- 15. Analogi
- 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 18. Atsauksmes
- 19. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Ordiss
ATX kods: C09CA06
Aktīvā sastāvdaļa: kandesartāns (kandesartāns)
Ražotājs: TEVA Pharmaceutical Industries Ltd. (TEVA Pharmaceutical Industries Ltd.) (Izraēla)
Apraksts un foto atjauninājums: 23.10.2019
Cenas aptiekās: no 345 rubļiem.
Pērciet
Ordiss ir antihipertensīvs līdzeklis.
Izlaiduma forma un sastāvs
Zāles ražo tablešu formā: kapsulas formas, rozā; deva 8 mg - ar līniju abās pusēs un vienā pusē iegravētu "8 | C" un pretējā pusē "C | 8"; deva 16 un 32 mg - ar līniju un gravējumu "C | C" pretējās pusēs, zīmes vienā pusē un gravējumu "16" vai "32" pretējā pusē (5 gab. blisterī, 6 blisteri kartona kastē; 10 gab. blisterī, kartona kastē blisterī 3. Katrā kastē ir arī instrukcijas par Ordissa lietošanu).
1 tablete satur:
- aktīvā viela: kandesartāna cileksetils - 8/16/32 mg;
- papildu sastāvdaļas: poloksamērs 188, iepriekš želatinizēta ciete, povidons K30, kalcija karmeloze, sarkanā dzelzs oksīda krāsa (E172), laktozes monohidrāts, mikrokristāliskā celuloze, magnija stearāts.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Angiotenzīns II ir galvenais renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēmas (RAAS) hormons, kam ir svarīga loma sirds mazspējas, arteriālās hipertensijas un citu sirds un asinsvadu patoloģiju patoģenēzē. Galvenie angiotenzīna II fizioloģiskie efekti ir vazokonstrikcija, aldosterona ražošanas aktivizēšana, ūdens-elektrolīta stāvokļa regulēšana un šūnu augšanas stimulēšana. Šīs parādības ir saistītas ar angiotenzīna II mijiedarbību ar I tipa angiotenzīna receptoriem (AT 1 receptoriem).
Kandesartāns ir selektīvs angiotenzīna II AT 1 receptoru antagonists, kas nenomāc angiotenzīnu konvertējošo enzīmu (AKE), kas angiotenzīnu I pārveido par angiotenzīnu II un noārda bradikinīnu, un neizraisa bradikinīna vai P vielas uzkrāšanos. AT 1- P. inhibīcijas dēļ. ir atkarīgs no devas atkarīgs renīna, angiotenzīna I, angiotenzīna II līmeņa paaugstināšanās un aldosterona satura samazināšanās asins plazmā.
Lietojot kandesartāna terapiju, klepus rašanos pacientiem novēroja retāk nekā ārstējot ar AKE blokatoriem. Aktīvā viela nesadarbojas ar citu hormonu receptoriem un nenomāc jonu kanālus, kas iesaistīti sirds un asinsvadu sistēmas aktivitātes regulēšanā.
Farmakokinētika
Uzsūcoties no kuņģa-zarnu trakta (GIT), kandezartāna cileksetils ētera hidrolīzes procesā ātri pārvēršas par aktīvo vielu - kandesartānu, stabili saistās ar AT 1 -receptoriem un lēnām disociējas; nepiemīt agonistu īpašības.
Zāļu absolūtā biopieejamība pēc iekšķīgas lietošanas ir aptuveni 40%. Kandesartāna relatīvā biopieejamība tablešu veidā, salīdzinot ar šķīdumu iekšķīgai lietošanai, ir aptuveni 34%, no kā var secināt, ka aprēķinātā aģenta tablešu formas absolūtā biopieejamība ir 14%. Pārtikas uzņemšanai nav būtiskas ietekmes uz laukumu zem koncentrācijas un laika līknes (AUC), tas ir, tas būtiski neietekmē zāļu biopieejamību.
3-4 stundas pēc Ordissa lietošanas maksimālā kandesartāna koncentrācija (C max) tiek reģistrēta asins plazmā. Palielinot zāļu devu ieteicamajā diapazonā, aktīvās vielas koncentrācija palielinās lineāri. Kandesartāns saistās ar asins plazmas olbaltumvielām par vairāk nekā 99%, izplatīšanās tilpums plazmā (V d) ir 0,1 l / kg.
Pacienta dzimums neietekmē Ordissa farmakokinētiskās īpašības.
Kandesartāns pārsvarā tiek izvadīts no organisma nemainīts caur nierēm un caur zarnām, un tikai nelielā mērā tas biotransformējas aknās. Aktīvās vielas uzkrāšanās organismā netiek reģistrēta, pussabrukšanas periods (T 1/2) ir vidēji 9 stundas. Kandesartāna kopējais klīrenss ir aptuveni 0,37 ml / min / kg, tajā pašā laikā nieru klīrenss ir vidēji 0,19 ml / min. / Kilograms. Zāļu izdalīšanos caur nierēm ražo glomerulārā filtrācija un aktīvā tubulārā sekrēcija.
Lietojot iekšķīgi, radioaktīvi iezīmēts kandesartāns tiek izvadīts caur nierēm un tiek konstatēts fekālijās kandesartāna veidā aptuveni 26 un 56% no ievadītās devas neaktīva metabolīta veidā - attiecīgi 7 un 10%.
Pacientiem ar viegliem un vidēji smagiem nieru funkcionāliem traucējumiem kandesartāna AUC un C max palielinājās attiecīgi par 70 un 50%, savukārt tā T 1/2 nemainījās, salīdzinot ar cilvēkiem bez nieru disfunkcijas. Pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem un / vai pacientiem, kuriem tiek veikta hemodialīze, aktīvās vielas AUC un C max palielinājās attiecīgi par 110 un 50%, un tā T 1/2 palielinājās 2 reizes.
Pacientiem ar viegliem un mēreniem funkcionāliem aknu darbības traucējumiem tika reģistrēts kandesartāna AUC pieaugums par 23%.
Salīdzinot ar jaunākiem pacientiem, personām, kas vecākas par 65 gadiem, kandesartāna AUC un C max palielinājās attiecīgi par 80% un 50%. Tomēr netika atrasta hipotensīvā efekta un kandesartāna blakusparādību biežuma atkarība no pacientu vecuma.
Lietošanas indikācijas
- arteriālā hipertensija;
- hroniska sirds mazspēja (CHF) un kreisā kambara (LV) sistoliskās funkcijas traucējumi ar LV izgrūšanas frakciju (LVEF) ne vairāk kā 40% - kā zāles papildu terapijai ar AKE inhibitoriem vai pēdējo nepanesības gadījumā.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- smaga aknu disfunkcija un / vai holestāze;
- vecums līdz 18 gadiem;
- grūtniecība un zīdīšanas periods;
- laktāzes deficīts, laktozes nepanesamība, glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindroms;
- vienlaicīga lietošana ar tiešiem renīna blokatoriem (aliskirēnu vai aliskirēnu saturošām zālēm) pacientiem ar cukura diabētu un / vai nieru darbības traucējumiem [ar kreatinīna klīrensu (CC) zem 60 ml / min];
- paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.
Radinieks (Ordiss tabletes jālieto ļoti piesardzīgi):
- smadzeņu asinsvadu bojājumi;
- hipertrofiska obstruktīva kardiomiopātija (GOKMP), išēmiska sirds slimība (IHD);
- hemodinamiski nozīmīga aortas un mitrālā vārstuļa stenoze;
- vienas nieres artērijas stenoze vai nieru artēriju divpusēja stenoze;
- stāvoklis pēc nieru transplantācijas (pieteikuma datu trūkuma dēļ);
- primārais hiperaldosteronisms;
- smaga nieru mazspēja (ar CC zem 30 ml / min);
- hiperkaliēmija;
- hemodialīze;
- samazināts cirkulējošo asiņu tilpums (BCC);
- vispārējās anestēzijas un ķirurģiskas iejaukšanās ieviešana (arteriālās hipotensijas draudi RAAS blokādes dēļ).
Ordiss, lietošanas instrukcija: metode un devas
Ordiss tabletes lieto iekšķīgi, neatkarīgi no ēdiena, vienu reizi dienā.
Ieteicamā dozēšanas shēma:
- arteriālā hipertensija: sākotnējā dienas deva ir 8 mg; ja nepieciešams, turpmāks asinsspiediena (BP) samazinājums jāpalielina līdz 16 mg; maksimālā antihipertensīvā iedarbība tiek novērota 4 nedēļas pēc kursa sākuma, maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 32 mg; ja zāļu lietošanas laikā nav iespējams panākt optimālu asinsspiediena kontroli, terapijas režīms jāmaina, Ordissom terapijai pievienojot tiazīdu grupas diurētiku (piemēram, hidrohlortiazīdu), lai pastiprinātu hipotensīvo efektu; ar hipovolēmiju sākotnējā dienas deva ir 4 mg (½ tablete 8 mg);
- CHF: sākotnējā dienas deva - 4 mg (½ tablete 8 mg), palielinot devu līdz 32 mg vai līdz maksimālajai panesamajai devai, to veic divkāršojot ar intervālu vismaz 2 nedēļas; Ordiss ir atļauts lietot kombinācijā ar citām zālēm, ko lieto CHF, piemēram, diurētiskiem līdzekļiem, β-blokatoriem, AKE blokatoriem un sirds glikozīdiem; gados vecākiem cilvēkiem, pacientiem ar aknu, nieru vai hipovolēmijas traucējumiem sākotnējā deva nav jāpielāgo.
Arteriālās hipertensijas ārstēšanā pacientiem ar viegliem / vidēji smagiem nieru darbības traucējumiem (CC 30–80 ml / min / 1,73 m²), ieskaitot tos, kuriem tiek veikta hemodialīze, Ordis sākotnējā dienas deva ir 4 mg (½ tablete 8 mg). Tad ieteicams devu titrēt, ņemot vērā līdzekļa terapeitisko efektu.
Personām ar smagiem nieru darbības traucējumiem (CC zem 30 ml / min / 1,73 m²) vai beigu stadijas nieru mazspēju (CC zem 15 ml / min) klīniskā pieredze par kandesartāna lietošanu ir ierobežota. Šīs kategorijas pacientiem Ordissa sākotnējā dienas deva nepārsniedz 4 mg; nākotnē devu izvēlas, kontrolējot asinsspiedienu un regulāri kontrolējot kālija līmeni un seruma kreatinīna koncentrāciju.
Pacientiem ar vieglu / mērenu aknu disfunkciju, ārstējot arteriālo hipertensiju, Ordiss ieteicams lietot sākotnējā dienas devā 2 mg (¼ tabletes 8 mg). Vajadzības gadījumā devu var palielināt.
Pacienti ar smagām aknu disfunkcijām un / vai holestāzi ir kontrindicēti zāļu lietošanai, jo nav klīniskas pieredzes par to lietošanu.
Gados vecākiem pacientiem sākotnējā Ordiss deva nav jāmaina.
Blakus efekti
Ordissa uzņemšanu var papildināt ar šādu nevēlamu blakusparādību attīstību (klasificētas saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas ieteikumiem: ne mazāk kā 10% - ļoti bieži; ne mazāk kā 1%, bet mazāk nekā 10% - bieži; ne mazāk kā 0,1%, bet mazāk nekā 1% - reti; ne mazāk kā 0,01%, bet mazāk nekā 0,1% - reti; mazāk nekā 0,01% - ārkārtīgi reti):
- elpošanas sistēma: bieži - rinīts, faringīts, elpošanas ceļu infekcijas;
- sirds un asinsvadu sistēma: bieži - ievērojams asinsspiediena pazemināšanās;
- nervu sistēma: bieži - vājums, reibonis, galvassāpes;
- imūnsistēma: ārkārtīgi reti - nātrene, izsitumi uz ādas, nieze, angioneirotiskā tūska;
- asinis un limfātiskā sistēma: ārkārtīgi reti - trombocitopēnija, neitropēnija, leikopēnija, agranulocitoze;
- Kuņģa-zarnu trakts: ārkārtīgi reti - slikta dūša;
- aknas un žultsceļi: ārkārtīgi reti - paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte, pavājināta aknu darbība, hepatīts;
- nieres un urīnceļi: bieži - nieru darbības traucējumi;
- muskuļu un skeleta sistēma un saistaudi: ārkārtīgi reti - muguras sāpes, mialģija, artralģija;
- citi: ārkārtīgi reti - sejas pietvīkums, podagras paasinājums;
- laboratorijas parametri: ārkārtīgi reti - hiponatriēmija, hiperkaliēmija, paaugstināts kreatinīna saturs, pazemināts hemoglobīna līmenis, hiperurikēmija.
Pārdozēšana
Pamatojoties uz kandesartāna farmakoloģisko īpašību analīzi, var pieņemt, ka galvenie tā pārdozēšanas simptomi var būt reibonis un klīniski izteikta asinsspiediena pazemināšanās. Ir aprakstīti atsevišķi zāļu pārdozēšanas gadījumi (lietojot līdz 672 mg), kuros pacients atveseļojās bez nopietnām sekām.
Ja ir aizdomas par Ordis pārdozēšanu uz ievērojama asinsspiediena pazemināšanās fona, nepieciešama simptomātiska terapija un pacienta stāvokļa kontrole. Pacientam jābūt noguldītam uz muguras, paceļot kājas, ja nepieciešams, nepieciešams palielināt BCC, ieskaitot intravenozu (i / v) nātrija hlorīda šķīduma (0,9%) infūziju. Iespējama arī simpatomimētisko līdzekļu izrakstīšana. Kandesartāna izvadīšana no organisma ar hemodialīzes palīdzību ir neefektīva.
Speciālas instrukcijas
Uz Ordiss lietošanas fona, kā arī ar terapiju ar citām zālēm, kas nomāc RAAS, dažkārt var būt traucēta nieru darbība. Ar CHF ir nepieciešams periodiski kontrolēt nieru darbību, īpaši cilvēkiem, kas vecāki par 75 gadiem, un pacientiem ar nieru disfunkciju. Devas palielināšanas gadījumā jāveic arī kālija un kreatinīna līmeņa kontrole asinīs.
Nav datu par Ordissa lietošanu CHF ar kreatinīna līmeni virs 265 μmol / l (virs 3 mg / ml).
Hemodialīzes periodā AT 1 receptoru blokāde BCC samazināšanās dēļ un RAAS aktivizēšana var īpaši ietekmēt asinsspiedienu. Rezultātā pacientiem, kuriem tiek veikta hemodialīze, ieteicams kontrolēt asinsspiedienu un, pamatojoties uz tā rādītājiem, individuāli izvēlēties kandesartāna devu.
Zāles, kas ietekmē RAAS (AKE inhibitorus), var izraisīt urīnvielas un kreatinīna līmeņa paaugstināšanos asinīs uz divpusējas nieru artērijas stenozes vai vienas nieres artērijas stenozes fona. To pašu efektu, iespējams, var novērot, ārstējot ar angiotenzīna II receptoru antagonistiem (ARA II).
CHF klātbūtnē zāļu terapijas laikā var rasties arteriāla hipotensija. Šīs nevēlamās reakcijas attīstība ir iespējama arī pacientiem ar BCC deficītu, piemēram, saņemot lielas diurētisko līdzekļu devas. Šajā gadījumā pirms Ordissom ārstēšanas kursa sākšanas ir nepieciešams izlabot BCC.
Vispārējās anestēzijas un ķirurģiskas iejaukšanās periodā pacientiem, kuri saņem ARA II, RAAS blokādes dēļ var rasties asinsspiediena pazemināšanās. Dažos gadījumos ir iespējama izteikta asinsspiediena pazemināšanās, kam nepieciešama šķidruma un / vai vazopresoru intravenoza infūzija.
Pacienti ar primāru hiperaldosteronismu parasti ir izturīgi pret ārstēšanu ar antihipertensīviem līdzekļiem, kas ietekmē RAAS, tāpēc Ordiss nav ieteicams izrakstīt šīs grupas pacientiem.
Pacientiem ar CHF, kuri saņem Ordiss, palielinās hiperkaliēmijas attīstības risks. CHF klātbūtnē ārstēšanas laikā ar zālēm ieteicams kontrolēt kālija koncentrāciju serumā, īpaši kombinēti lietojot kāliju aizturošus diurētiskos līdzekļus un AKE inhibitorus, ieskaitot amilorīdu, spironolaktonu, triamterēnu un spironolaktona atvasinājumu - eplerenonu.
Pacientiem, kuri cieš no smagas CHF, nieru bojājumiem, ieskaitot nieru artēriju stenozi (t.i., ar asinsvadu tonusa un nieru funkcijas atkarību no RAAS aktivitātes), ir īpaša uzņēmība pret zālēm, kas ietekmē RAAS. Terapiju ar šādiem līdzekļiem šiem pacientiem papildina tādi traucējumi kā smaga arteriāla hipotensija, oligūrija, azotēmija un retos gadījumos akūta nieru mazspēja. Ārstējot ARA II, šo parādību attīstības risks nav izslēgts.
Ārstējot ar jebkādiem antihipertensīviem līdzekļiem, pēkšņs asinsspiediena pazemināšanās pacientiem ar išēmisku kardiopātiju vai išēmiskas ģenēzes cerebrovaskulāriem bojājumiem var izraisīt miokarda infarktu vai insultu.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Ņemot vērā iespējamo nevēlamo centrālās nervu sistēmas reakciju parādīšanos ārstēšanas laikā ar Ordiss, jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un kontrolējot citus sarežģītus un potenciāli bīstamus mehānismus.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Ordiss ir kontrindicēts lietošanai grūtniecēm, jo kandesartānam ir tieša ietekme uz RAAS un tas var izraisīt augļa attīstības traucējumus vai nelabvēlīgi ietekmēt jaundzimušo līdz pat nāvei.
Ja grūtniecība notiek uz zāļu terapijas fona, tā nekavējoties jāatceļ. Plānojot grūtniecību, sievietei jāsaņem adekvāta ārstēšana, kas ir apstiprināta lietošanai šajā periodā.
Zīdaiņiem, kas dzimuši mātēm, kuras grūtniecības laikā lietoja Ordiss, nepieciešama rūpīga medicīniska uzraudzība arteriālās hipotensijas draudu dēļ.
Nav zināms, vai kandesartāns izdalās mātes pienā, tāpēc Ordiss nedrīkst lietot zīdīšanas laikā. Ja nepieciešams, lai pārnestu bērnu uz mākslīgo barošanu, nepieciešama ārstēšana ar mātes zālēm.
Bērnības lietošana
Pacientiem līdz 18 gadu vecumam zāļu efektivitāte un drošība nav pierādīta, kā rezultātā Ordiss netiek izmantots pediatrijas praksē.
Ar nieru darbības traucējumiem
Pacientiem ar viegliem / vidēji smagiem nieru darbības traucējumiem (CC 30–80 ml / min / 1,73 m²), ieskaitot pacientus, kuriem tiek veikta hemodialīze, Ordis sākotnējai dienas devai arteriālās hipertensijas ārstēšanai jābūt 4 mg (½ tablete 8 mg). Nākotnē devu ieteicams titrēt, ņemot vērā līdzekļa terapeitisko efektu.
Personām ar smagiem nieru darbības traucējumiem (CC zem 30 ml / min / 1,73 m²) vai beigu stadijas nieru mazspēju (CC zem 15 ml / min) klīniskā pieredze par kandesartāna lietošanu ir ierobežota. Šādos gadījumos ir jāapsver iespēja lietot Ordiss, sākot ar 4 mg devu dienā, un pēc tam pielāgojot devu, kontrolējot asinsspiedienu un regulāri kontrolējot kālija līmeni un seruma kreatinīna koncentrāciju.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Pacientiem ar vieglu / mērenu aknu disfunkciju, ārstējot arteriālo hipertensiju, Ordiss ieteicams lietot sākotnējā dienas devā 2 mg (¼ tabletes 8 mg). Vajadzības gadījumā devu var palielināt.
Pacientiem ar smagām aknu disfunkcijām un / vai holestāzi Ordisse ir kontrindicēts, jo nav klīniskas pieredzes par tā lietošanu.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Gados vecākiem pacientiem Ordiss sākuma deva nav jāmaina.
Zāļu mijiedarbība
- aliskirēns, AKE inhibitori, citi ARA II: pastiprinās hiperkaliēmijas draudi, strauja asinsspiediena pazemināšanās, nieru disfunkcija, ieskaitot akūtu nieru mazspēju; ar šīm kombinācijām ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt asinsspiedienu, nieru aktivitātes rādītājus un ūdens-elektrolītu metabolismu; Kandesartānu nedrīkst lietot vienlaikus ar aliskirēnu vai aliskirēnu saturošiem līdzekļiem cilvēkiem ar cukura diabētu un / vai nieru darbības traucējumiem (CC zem 60 ml / min);
- izoenzīmi CYP2C9 un CYP3A4: netika konstatēta ietekme uz šiem izoenzīmiem, kandesartāna ietekme uz citiem citohroma P 450 sistēmas izoenzīmiem nav pētīta;
- varfarīns, hidrohlortiazīds, glibenklamīds, enalaprils, perorālie kontracepcijas līdzekļi (etinilestradiols / levonorgestrels), digoksīns, nifedipīns: nav konstatēta klīniski nozīmīga zāļu mijiedarbība;
- citas antihipertensīvās zāles: paaugstinās antihipertensīvais efekts;
- dipeptidilpeptidāzes-4 (DPP-4) inhibitori (vildagliptīns): Quincke tūskas risks palielinās, ja šīs zāles tiek kombinētas ar AKE inhibitoriem;
- kālija preparāti, kāliju aizturoši diurētiskie līdzekļi; sāls aizstājēji, kas satur kāliju; citas vielas, kas palielina kālija līmeni serumā asinīs (heparīns): var attīstīties hiperkaliēmija;
- litija preparāti: palielinās atgriezeniska seruma litija satura palielināšanās asinīs un toksisko reakciju attīstības risks; jākontrolē litija līmenis serumā;
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), ieskaitot selektīvus ciklooksigenāzes-2 (COX-2) inhibitorus, neselektīvus nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, acetilsalicilskābi (virs 3 g dienā): palielinās kandesartāna antihipertensīvās iedarbības samazināšanās iespējamība un palielinās nieru darbības traucējumu risks., ieskaitot akūtas nieru mazspējas attīstību un paaugstinātu kālija līmeni; kombinācijai nepieciešama piesardzība, īpaši gados vecākiem pacientiem.
Analogi
Ordissa analogi ir Atakand, Hyposart, Xarten, Angiakand, Kandesartan, Kandekor, Kandesartan-SZ utt.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt vietā, kas pasargāta no mitruma, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Ordissa
Medicīnas vietnēs atstātās atsauksmes par Ordissa galvenokārt ir pozitīvas. Pacienti uzskata, ka zāles ir efektīvs antihipertensīvs līdzeklis, kas nodrošina pietiekamu asinsspiediena kontroli gan monoterapijas laikā, gan kombinācijā ar tiazīdu grupas diurētiskiem līdzekļiem. Ordissa priekšrocība tiek uzskatīta arī par ērtu dozēšanas režīmu.
Tomēr daži pacienti zāļu terapijas laikā norāda arī uz blakusparādību parādīšanos, galvenokārt reiboņa un galvassāpju formā, kuru dēļ viņi pat bija spiesti atteikties to lietot.
Ordiss cena aptiekās
Ordiss cena par iepakojumu, kas satur 30 tabletes, var būt: devas 8 mg - 300-360 rubļi, 16 mg - 380-420 rubļi, 32 mg - 500-520 rubļi.
Ordiss: cenas tiešsaistes aptiekās
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
Ordiss N 16 mg + 12,5 mg tabletes 30 gab. 345 r Pērciet |
Ordiss 16 mg tabletes 30 gab. 423 r Pērciet |
Ordiss N tabletes 12,5mg + 16mg 30 gab. 490 RUB Pērciet |
Ordiss tabletes 16mg 30 gab. RUB 539 Pērciet |
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!