Tazepāms
Tazepam: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 14. Zāļu mijiedarbība
- 15. Analogi
- 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 18. Atsauksmes
- 19. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Tazepam
ATX kods: N05BA04
Aktīvā sastāvdaļa: oksazepāms (oksazepāms)
Ražotājs: Tarkhominsk farmācijas rūpnīca "Polfa", A. O. (Tarchomin Pharmaceutical Works "Polfa", SA) (Polija)
Apraksts un foto atjauninājums: 26.08.2019
Tazepāms ir zāles, kam piemīt hipnotisks, muskuļu relaksants, pretkrampju un anksiolītisks efekts.
Izlaiduma forma un sastāvs
Tazepam zāļu forma ir apvalkotās tabletes (25 gabali blisteros, kartona kastē 2 blisteri).
1 tabletes sastāvs:
- aktīvā viela: oksazepāms - 10 mg;
- palīgkomponenti: kartupeļu ciete - 5,5 mg; magnija stearāts - 1 mg; želatīns - 2,4 mg; polisorbāts 80 - 0,1 mg; laktozes monohidrāts - 53,8 mg; nātrija karboksimetilciete (A tips) - 0,5 mg; talks - 1,7 mg;
- apvalks: makrogols 6000 - 0,03 mg; hipromeloze - 0,17 mg.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Oksazepāms ir psihotropā viela un pieder pie 1,4-benzodiazepīna atvasinājumu kategorijas. Tazepāms iedarbojas uz daudzām centrālās nervu sistēmas (CNS) struktūrām, galvenokārt uz hipotalāmu un limbisko sistēmu, kas ir atbildīgas par emocionālās aktivitātes regulēšanu. Līdzīgi kā citi benzodiazepīni, oksazepāms aktivizē hipotalāmā, talāmā, smadzeņu garozā, smadzenītē un hipokampā lokalizēto GABAergisko neironu inhibējošo iedarbību. Pētījumu gaitā tika atrastas benzodiazepīniem specifiskas saistīšanās vietas, kas ir šūnu membrānas olbaltumvielu struktūras, kas saistītas ar kompleksu, kas ietver hlora kanālu un GABA-A receptoru.
Oksazepāma darbības mehānismu izskaidro GABAergiskā receptora jutīguma modulācija, kas izraisa receptora afinitātes palielināšanos pret gamma-aminosviestskābi (GABA), kas ir inhibējošs endogēns neirotransmiters. GABA-A vai benzodiazepīna receptora aktivizēšana aktivizē hlora jonu transportēšanu gar hlora kanālu neironā, kā rezultātā notiek šūnu membrānas hiperpolarizācija un rezultātā tiek nomākta neironu aktivitāte.
Tazepam ir hipnotisks efekts un tas nedaudz atslābina skeleta muskuļus.
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas oksazepāms no kuņģa-zarnu trakta (GIT) uzsūcas lēni, bet pilnībā. Tā saistīšanās pakāpe ar asins plazmas olbaltumvielām ir 97%. Pēc Tazepam lietošanas 30 mg devā maksimālā aktīvā komponenta koncentrācija asins plazmā ir 450 ng / ml un tiek sasniegta 1–4 stundu laikā. Oksazepāms šķērso placentas un asins-smadzeņu barjeras, un to nosaka arī mātes pienā.
Zāles tiek metabolizētas aknās, veidojot glikuronīdus, kuriem nav farmakoloģiskas aktivitātes.
Pusperiods svārstās no 5 līdz 15 stundām. Oksazepāms izdalās caur nierēm un zarnām. Vielas līdzsvara koncentrāciju asinīs nosaka 1-3 dienas pēc ārstēšanas kursa sākuma. Atkārtoti ievadot, oksazepāms organismā tiek uzkrāts minimālā daudzumā, jo tas pieder benzodiazepīnu grupai ar īsu un vidēju pusperiodu. Pēc Tazepama atcelšanas aktīvā viela pietiekami ātri izdalās no organisma.
Lietošanas indikācijas
- aizmigšanas traucējumi;
- spriedze un uztraukums, kas izveidojies atturības un hroniska alkoholisma fona apstākļos;
- trauksmes stāvoklis (vecumdienās);
- trauksme uz neirastēnisko / depresīvo sindromu fona.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- reibonis;
- myasthenia gravis;
- centrālas izcelsmes elpošanas traucējumi;
- glaukoma;
- līdzsvara traucējumi;
- I grūtniecības trimestris un zīdīšanas periods;
- individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.
Radinieks (Tazepāmu piesardzīgi izraksta medicīniskā uzraudzībā tādu slimību / apstākļu gadījumā kā):
- narkomānijas attīstības varbūtība;
- II - III grūtniecības trimestris (terapiju var veikt tikai tad, ja ir stingras norādes).
Norādījumi par Tazepam lietošanu: metode un devas
Tazepam tabletes lieto iekšķīgi ar pietiekamu daudzumu šķidruma.
Ieteicamā dozēšanas shēma:
- abstinences simptomi un trauksme: 15-30 mg dienā, sadalot 3-4 devās; ja nepieciešams, slimnīcā dienas devu var palielināt līdz 120 mg;
- bezmiegs: 10-30 mg dienā; vēlamais zāļu lietošanas laiks ir 1 stunda pirms gulētiešanas.
Tazepam dienas deva gados vecākiem pacientiem (no 65 gadu vecuma) ir līdz 40 mg.
Blakus efekti
Iespējamās blakusparādības: nogurums, atmiņas pasliktināšanās, vājums, miegainība, samazināta koncentrēšanās spēja, traucēta telpas / orientācijas novērtēšana, alerģiskas ādas izpausmes, gremošanas sistēmas traucējumi (caurejas, sliktas dūšas, diskomforta sajūta vēderā), paradoksālas reakcijas (bezmiegs, psihomotoriska uzbudinājums, muskuļu trīce, agresivitāte, krampji).
Pārdozēšana
Tazepam pārdozēšana var izraisīt tādu simptomu attīstību kā neskaidra runa, dezorientācija, miegainība, samaņas zudums, koma. Vislielākās briesmas pacienta dzīvībai ir intoksikācija, kas saistīta ar kopīgu oksazepāma un alkoholisko dzērienu vai citu zāļu lietošanu, kas kavē centrālās nervu sistēmas darbību.
Pārdozēšanas gadījumā jāveic procedūras, kuru mērķis ir izvadīt oksazepāmu no ķermeņa un / vai samazināt tā absorbciju kuņģa-zarnu traktā (skalošana ar kuņģi, aktivētās ogles uzņemšana). Ieteicams arī pastāvīgi kontrolēt vitālās funkcijas (spiedienu, pulsu, elpošanas aktivitāti), un, ja nepieciešams, tiek nozīmēta simptomātiska terapija.
Flumazenils ir specifisks oksazepāma antidots. Apzinātas pārdozēšanas gadījumā jāatceras, ka pacients, iespējams, vienlaikus ir lietojis vairākas dažādas zāles.
Speciālas instrukcijas
Nepārtraukta terapija ar Tazepam vairākus mēnešus var izraisīt atkarību un psihofizisko atkarību.
Bērniem un gados vecākiem pacientiem (līdz 18 gadu vecumam un vecākiem par 65 gadiem) Tazepam var lietot tikai pēc ārsta norādījuma un samazinātās devās.
Ir nepieciešams pakāpeniski atcelt ārstēšanu.
Alkohola lietošana Tazepam lietošanas laikā nav ieteicama.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Ārstēšanas laikā ar Tazepam ir jāpārtrauc vadīt transportlīdzekļus un iesaistīties potenciāli bīstamās darbībās, kurām nepieciešama paaugstināta koncentrēšanās, kā arī lietot alkoholu.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Oksazepāms toksiski ietekmē augli un palielina iedzimtu defektu rašanās risku, lietojot to grūtniecības pirmajā trimestrī. Zāļu lietošana terapeitiskās devās grūtniecības vēlākajos posmos var izraisīt jaundzimušā centrālās nervu sistēmas nomākumu. Bērniem, īpaši maziem bērniem, ir paaugstināta jutība pret benzodiazepīnu darbību, kas nomāc centrālās nervu sistēmas darbību. Tazepam lietošana tieši pirms dzemdību sākuma vai dzemdību laikā var izraisīt hipotermiju, elpošanas centra nomākumu, hipotensiju, samazinātu muskuļu tonusu un gausu jaundzimušā zīdīšanas sindromu jaundzimušajam.
Bērna zīdīšana ir kontrindikācija oksazepāma lietošanai.
Bērnības lietošana
Saskaņā ar instrukcijām Tazepam nedrīkst ordinēt bērniem līdz 6 gadu vecumam.
Ar nieru darbības traucējumiem
Pacienti ar nieru mazspēju Tazepam lieto piesardzīgi.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Pacienti ar aknu darbības traucējumiem Tazepam lieto piesardzīgi.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Gados vecākiem pacientiem zāles tiek parakstītas piesardzīgi.
Zāļu mijiedarbība
Kombinēta lietošana ar zālēm ar neiroleptiskiem, pretepilepsijas, hipnotiskiem, antihistamīna, pretsāpju un narkotiskiem līdzekļiem var palielināt Tazepam darbību.
Analogi
Tazepāma analogi ir: Nozepāms, Grandaksins, Fenazepāma IC, Diazepāms, Sibazons, Fazepāms-Zn, Elenijs, Relanium, Afobazols, Zolomax utt.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt tumšā vietā temperatūrā līdz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Tazepam
Gandrīz visas atsauksmes par Tazepam ir labvēlīgas un uzsver tā kvalitatīvo priekšrocību salīdzinājumā ar analogiem: tai ir maigāka iedarbība un praktiski neizraisa nopietnas negatīvas reakcijas. Tomēr eksperti ziņo, ka šo zāļu lietošana bieži izraisa atkarības attīstību.
Tazepam cena aptiekās
Pašlaik Tazepam cena joprojām nav zināma, jo zāles nav pieejamas pārdošanai.
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
