Celestoderm-B ar garamicīnu
Celestoderm-B ar garamicīnu: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Zāļu mijiedarbība
- 12. Analogi
- 13. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 14. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 15. Atsauksmes
- 16. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Celestoderm-V ar garamicīnu
ATX kods: D.07. XC01
Aktīvā sastāvdaļa: Betametazons + gentamicīns (Betamethasonum + Gentamycinum)
Ražotājs: SCHERING-PLOW LABO, NV (Beļģija)
Apraksts un foto atjauninājums: 11.07.2018
Cenas aptiekās: no 358 rubļiem.
Pērciet
Celestoderm-B ar garamicīnu ir kombinēts preparāts, kas satur antibiotiku aminoglikozīdu un glikokortikosteroīdu.
Izlaiduma forma un sastāvs
Zāļu Celestoderm-B izdalīšanās formas ar garamicīnu:
- ziede ārīgai lietošanai: mīksta, no gaiši dzeltenas līdz gandrīz baltai, viendabīga, bez svešķermeņu ieslēgumiem (alumīnija mēģenēs pa 15 vai 30 g, kartona kastē 1 mēģene);
- krēms ārīgai lietošanai: balts, viendabīgs, mīksts, bez svešķermeņu ieslēgumiem (alumīnija mēģenēs ar 15 vai 30 g, kartona kastē 1 mēģene).
Aktīvās vielas 1 g ziedes / krēma sastāvā:
- betametazona 17-valerāts - 0,001 22 g (atbilst betametazona saturam - 0,001 g);
- gentamicīna sulfāts - 0,001 g [ekvivalents 0,001 g vai 1000 SV (starptautiskās vienības) gentamicīns].
Palīgkomponenti, kas veido Celestoderm-B ar garamicīnu:
- kā daļu no 1 g ziedes: balts mīksts parafīns - 0,898 78 g; šķidrais parafīns - 0,1 g;
- kā daļu no 1 g krējuma: cetostearilspirts - 0,072 g; attīrīts ūdens - līdz 1 g; balts mīksts parafīns - 0,15 g; nātrija hidroksīds un fosforskābe - līdz pH ir noteikts; šķidrais parafīns - 0,06 g; hlorkrezols - 0,001 g; makrogola cetostearilēteris - 0,022 5 g; nātrija dihidrogēnfosfāta dihidrāts - 0,003 39 g (atbilst nātrija dihidrogēnfosfāta monohidrāta saturam - 0,003 g); fosforskābe 0,000 02 g.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Preparāts Celestoderm-B ar garamicīnu satur betametazona valerātu, glikokortikosteroīdu ar pretiekaisuma, pretniezes un vazokonstriktoru iedarbību, kā arī gentamicīnu - antibiotiku ar plaša spektra antibakteriālu iedarbību. Baktērijas, kas ir uzņēmīgas pret gentamicīnu, ietver
jutīgi Staphylococcus aureus celmi (koagulāzes pozitīvi, koagulāzes negatīvi un daži penicilināzi ražojoši celmi), kā arī gramnegatīvas baktērijas - Klebsiella pneimonija, Proteus vulgaris, Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Pseudomonas aeruginosa.
Lietošanas indikācijas
Celestoderm-B krēmu un ziedi ar garamicīnu lieto vietējai ādas patoloģiju terapijai, kuras var ārstēt ar glikokortikosteroīdiem, sekundāras infekcijas klātbūtnē, ko izraisa mikroorganismi, kas ir uzņēmīgi pret gentamicīnu, vai ir aizdomas par šādu infekciju:
- anogenitāls un senils nieze;
- intertrigo;
- neirodermīts;
- ekzēma (bērnu, atopiska, līdzīga monētām);
- psoriāze;
- dermatīts (kontakts, seborejas, saules, eksfoliatīvs, starojums).
Preparāts krēma formā ir paredzēts pacientiem ar mitras vai taukainas ādas slimībām; Celestoderm-B ziede - ar ādas bojājumiem ar ekzēmu vai psoriāzi.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- sēnīšu ādas slimības, herpes simplex, vējbakas, sifilisa ādas izpausmes, ādas tuberkuloze;
- pēc vakcinācijas ādas reakcijas un vakcinācijas periods;
- vecums ir mazāks par 6 mēnešiem;
- ilgstoša lielu ādas laukumu terapija grūtniecības laikā;
- zīdīšanas periods;
- individuāla neiecietība pret preparātā esošajiem komponentiem.
Relatīvs (slimības / apstākļi, kuru gadījumā zāļu Celestoderm-B iecelšanai ar garamicīnu nepieciešama piesardzība):
- grūtniecība, īpaši pirmais trimestris;
- ilgstoša lielu ādas laukumu terapija, īpaši bērniem;
- ādas plaisu klātbūtne;
- okluzīvu pārsēju izmantošana.
Norādījumi par Celestoderm-B lietošanu ar garamicīnu: metode un devas
Ziede / krēms tiek uzklāts ārēji: uz skartās ādas tiek uzklāts plāns slānis. Zāļu lietošanas biežums ir 2 reizes dienā (no rīta un vakarā).
Lietošanas biežumu nosaka ārsts, ņemot vērā patoloģijas smagumu. Vieglos gadījumos parasti pietiek ar Celestoderm-B lietošanu kopā ar garamicīnu vienu reizi dienā, smagākos gadījumos - biežāk.
Terapijas kursa ilgums tieši atkarīgs no pacienta reakcijas uz zālēm, bojājuma vietas un tā smaguma pakāpes.
Blakus efekti
Terapijas laikā ar Celestoderm-B ar garamicīnu var būt ādas pigmentācijas pārkāpums, izsitumu attīstība un paaugstinātas jutības reakcijas.
Betametazona izraisītās blakusparādības (īpaši, lietojot okluzīvos pārsējus):
- kairinājums, dedzinoša sajūta, sausums, macerācija vai ādas atrofija;
- folikulīts;
- hipertrichoze;
- steroīdu pūtītes;
- hipopigmentācija;
- periorāls dermatīts;
- alerģisks kontaktdermatīts;
- sekundārā infekcija;
- striae;
- dzeloņains karstums.
Uz gentamicīna lietošanas fona var rasties īslaicīgs ādas kairinājums, kas parasti neprasa terapijas pārtraukšanu.
Ilgstoši lietojot Celestoderm-B kopā ar garamicīnu vai lietojot to lielos laukumos, var attīstīties sistēmiskas blakusparādības, kas raksturīgas glikokortikosteroīdiem:
- menstruālā cikla pārkāpums;
- bezmiegs;
- uzbudinājums;
- hiperglikēmija;
- paslēptu infekcijas perēkļu saasināšanās;
- kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas;
- pietūkums;
- paaugstināts asinsspiediens;
- osteoporoze;
- ķermeņa svara pieaugums.
Bērniem var rasties arī betametazona izraisītas blakusparādības:
- paaugstināts intrakraniālais spiediens (redzes nerva galvas divpusēja tūska, galvassāpes, izspiedusies fontanelle);
- svara pieauguma atpalicība;
- augšanas aizture;
- Itsenko-Kušinga sindroms;
- hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas funkcijas nomākšana (tai skaitā reakcijas trūkums uz adrenokortikotropā hormona stimulāciju, kortizola koncentrācijas samazināšanās plazmā).
Pārdozēšana
Galvenie simptomi: pārmērīga vai ilgstoša vietējo glikokortikosteroīdu lietošana vai devu, kas pārsniedz ieteicamās, lietošana var kalpot, lai nomāktu hipofīzes-virsnieru sistēmas darbību, kas var izraisīt hiperkortizolisma simptomus, ieskaitot Itsenko-Kušinga sindromu, un attīstīt sekundāru virsnieru garozas nepietiekamību. Lietojot vienreizēju gentamicīna pārdozēšanu, simptomi netika novēroti. Ilgstoša zāļu lietošana vai to lietošana devās, kas pārsniedz ieteicamās, var izraisīt ievērojamu nejutīgas mikrofloras, tostarp sēnīšu, bojājuma fokusa pieaugumu.
Terapija: tiek nozīmēta simptomātiska ārstēšana. Akūti hiperkortizolisma simptomi vairumā gadījumu ir atgriezeniski. Ja nepieciešams, izlabojiet elektrolītu līdzsvara traucējumus. Ar hronisku toksisku iedarbību ārstēšana pakāpeniski tiek atcelta. Ja notiek nekontrolēta nejutīgu mikroorganismu augšana vai sēnīšu infekcijas attīstība, terapija tiek pārtraukta un izvēlēta atbilstoša ārstēšana.
Speciālas instrukcijas
Ja 14 dienu laikā pēc zāļu lietošanas nav ārstēšanas efekta, ieteicams precizēt diagnozi.
Ja rodas kairinājuma vai paaugstinātas jutības reakcijas, zāļu atcelšana un piemērotas terapijas izvēle ir nepieciešama.
Lietojot glikokortikosteroīdus lokālai lietošanai, īpaši bērniem, var novērot arī jebkādas sistēmisku glikokortikosteroīdu blakusparādības, ieskaitot virsnieru garozas funkcijas nomākšanu.
Lietojot oklūzijas pārsējus, apstrādājot lielas ķermeņa virsmas un ilgstoši lietojot, vietējo glikokortikosteroīdu sistēmiskā absorbcija var palielināties. Šādās situācijās, īpaši bērniem, ir svarīgi ievērot atbilstošus piesardzības pasākumus, tostarp iespēju atcelt zāļu Celestoderm-B ar garamicīnu, ko ārsts nosaka atkarībā no patoloģijas smaguma pakāpes.
Lietojot lokāli, gentamicīna sistēmiskā absorbcija var palielināties, ja to lieto lielos ādas laukumos, īpaši ilgstošas terapijas vai ādas plaisu klātbūtnes gadījumā. Šādos gadījumos var rasties blakusparādības, kas raksturīgas gentamicīnam, lietojot to sistemātiski, tāpēc ieteicams to uzmanīgi lietot, īpaši bērniem, un tas prasa ārstam noteikt lietošanas biežumu un ārstēšanas ilgumu.
Ir ziņojumi par aminoglikozīdu grupas krusteniskām alerģiskām reakcijām pret antibakteriāliem līdzekļiem.
Ilgstoši lokāli lietojot gentamicīnu, nejutīgas mikrofloras, arī sēnīšu, augšana tiek novērota reti. Šādos gadījumos, kā arī kairinājuma, paaugstinātas jutības reakciju un superinfekcijas gadījumā terapija tiek atcelta un tiek nozīmēta atbilstoša ārstēšana.
Celestoderm-B ar garamicīnu ir paredzēts tikai ārīgai lietošanai, un to nedrīkst lietot oftalmoloģijā.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Saskaņā ar instrukcijām Celestoderm-B ar garamicīnu ir kontrindicēts zīdīšanas laikā. Grūtniecības laikā ilgstoša zāļu terapija lielos ādas laukumos ir kontrindicēta.
Grūtniecības laikā zāles lieto piesardzīgi, īpaši pirmajā trimestrī.
Bērnības lietošana
Zāles ir kontrindicētas bērniem līdz 6 mēnešu vecumam.
Zāļu mijiedarbība
Nav datu par zāļu Celestoderm-B mijiedarbību ar garamicīnu ar citām zālēm.
Analogi
Celestoderm-B analogi ar garamicīnu ir: Gentazon, Betaderm, Belogent, Akriderm GENTA.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt vietā, kas pasargāta no gaismas un mitruma temperatūrā līdz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Celestoderm-B ar garamicīnu
Saskaņā ar atsauksmēm Celestoderm-B ar garamicīnu ir efektīvas zāles dermatīta ārstēšanā. Starp trūkumiem var minēt antibiotiku klātbūtni tajā, tā augstās izmaksas un neesamību aptiekās.
Celestoderm-B ar garamicīnu cena aptiekās
Aptuvenā cena Celestoderm-B ar garamicīnu:
- krējums (30 g vienā iepakojumā) - 353 rubļi;
- ziede (15 g vienā iepakojumā) - 197 rubļi.
Celestoderm-B ar garamicīnu: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Celestoderm-B ar garamicīna ziedi ārējai lietošanai 15 g 1 gab. 358 RUB Pērciet |
|
Celestoderm-B ar garamicīna krēmu ārējai lietošanai 15 g 1 gab. 395 RUB Pērciet |
|
Celestoderm-B ar garamicīna krēmu ārējai lietošanai 30 g 1 gab. 440 RUB Pērciet |
|
Celestoderm-B ar garamicīna krēmu 15g 466 r Pērciet |
|
Celestoderm-B ar garamicīna ziedi ārējai lietošanai 30 g 1 gab. 497 r Pērciet |
|
Celestoderm-B ar garamicīna krēmu 30g 557 r Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
