Pariet - Lietošanas Instrukcija, Cena, Atsauksmes, Tablešu Analogi

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Pariet

Pariet: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. 10. Lietošana bērnībā
11. 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
12. 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
13. 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
14. 14. Zāļu mijiedarbība
15. 15. Analogi
16. 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
17. 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
18. 18. Atsauksmes
19. 19. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Pariet

ATX kods: A02BC04

Aktīvā sastāvdaļa: rabeprazols (rabeprazols)

Ražotājs: Bushu Pharmaceuticals Ltd. (Bushu Pharmaceuticals Ltd.) (Japāna), Eisai Co. SIA (Eisai Co. Ltd.) (Japāna)

Apraksts un foto atjauninājums: 02.10.2019

Cenas aptiekās: no 541 rubļa.

Pērciet

Pariet ir protonu sūkņa inhibitors (PPI), zāles, kas samazina kuņģa sekrēciju.

Izlaiduma forma un sastāvs

Devas forma Pariet - zarnās šķīstošās tabletes: noapaļotas, izliektas no abām pusēm:

• 10 mg - rozā krāsā ar melnu “E241” atzīmi vienā pusē; šķērsgriezumā tablete ir gandrīz balta vai balta (7 vai 14 gabali blisteros, 1 vai 2 blisteri ievietoti kartona kastē);
• 20 mg - gaiši dzeltens, vienā pusē marķēts ar sarkanu “E243”; šķērsgriezumā tablete ir gandrīz balta vai balta (7 vai 14 gabali blisteros, 1 vai 2 blisteri tiek ievietoti kartona kastē).

Aktīvā sastāvdaļa: nātrija rabeprazols, tā saturs 1 tabletē ir 10 mg (kas atbilst 9,42 mg rabeprazola) vai 20 mg (kas atbilst 18,85 mg rabeprazola).

Papildu vielas: magnija oksīds, diacetilēts monoglicerīds, titāna dioksīds (E171), talks, hidroksipropilceluloze (hipoproloze), magnija stearāts, vāji aizvietota hidroksipropilceluloze (hipoproloze), mannīts (mannīts), hipromelozes ftalāts, etilcelulozes sarkanais, karna vasks 10 mg tabletes) vai dzeltenais dzelzs oksīds (20 mg tabletēs), pārtikas pelēkā krāsa F6 (10 mg tabletēs - melnais dzelzs oksīds, baltais šellaka, dehidrēts etanols, 1-butanols) vai sarkanā pārtikas tinte A1 (20 mg tabletēs sarkans dzelzs oksīds, balts šellaka, glicerīnskābes esteris, karnaubas vasks, dehidrēts etanols, 1-butanols).

Farmakoloģiskās īpašības

Pariet ir viena no zālēm, kas pazemina kuņģa dziedzeru sekrēciju. Tas ir protonu sūkņa inhibitors.

Farmakodinamika

Rabeprazola nātrijs pieder antisecretory vielu klasei, kas iegūta no benzimidazola. Nomāc kuņģa sulas sekrēciju, kas rodas H ⁺ / K ⁺ -ATPāzes (adenozīna trifosfatāzes) specifiskās inhibīcijas dēļ uz kuņģa parietālo šūnu sekrēcijas virsmas. H ⁺ / K ⁺ -ATPase ir olbaltumvielu komplekss, kas darbojas kā protonu sūknis. Rabeprazola nātrijs tādējādi nomāc protonu sūkni kuņģī un bloķē skābes ražošanas pēdējo posmu. Šī darbība ir atkarīga no devas. Bāzes un stimulētā skābes sekrēcija tiek nomākta neatkarīgi no stimula. Vielai nav antiholīnerģisku īpašību.

Antisekrēcijas efekts pēc 20 mg rabeprazola nātrija uzņemšanas rodas 60 minūšu laikā. Skābes (bazālās un stimulētās) sekrēcijas kavēšana 23 stundas pēc pirmās Pariet devas uzņemšanas ir attiecīgi 69 un 82%. Darbības ilgums - līdz 48 stundām. Šis terapeitiskās iedarbības ilgums ir nedaudz lielāks nekā prognozēts T _1/2 (pussabrukšanas periods). To var izskaidrot ar ilgstošu nātrija rabeprazola saistīšanos ar kuņģa parietālo šūnu H ⁺ / K ⁺ -ATPase. Trīs dienu terapijas rezultātā rabeprazola nātrija nātrija inhibējošā iedarbība uz skābes sekrēciju sasniedz nemainīgu koncentrāciju plazmā. Pēc Pariet uzņemšanas beigām sekrēcijas darbība tiek atjaunota 1-2 dienu laikā.

Klīniskajos pētījumos tika pētīta terapijas (10 vai 20 mg rabeprazola nātrija sāls dienā uzņemšana līdz 43 mēnešiem) ietekme uz gastrīna līmeni plazmā. Saskaņā ar rezultātiem gastrīna līmeņa paaugstināšanās plazmā tika novērota pirmajās 2–8 lietošanas nedēļās, kas ir skābes sekrēciju kavējošas iedarbības rādītājs. 1-2 nedēļas pēc ārstēšanas pārtraukšanas gastrīna koncentrācija parasti atgriežas sākotnējā vērtībā.

Veicot pētījumus par ietekmi uz enterohromaffīnam līdzīgajām šūnām, tika konstatēts, ka pēc 8 terapijas nedēļām netika konstatētas stabilas izmaiņas atrofiskā gastrīta biežumā, enterohromaffīnam līdzīgo šūnu morfoloģiskajā struktūrā, gastrīta smagumā, Helicobacter pylori infekcijas vai zarnu metaplāzijas izplatībā.

Pēc terapijas ar vienu gadu terapeitiskās devās hiperplāzijas biežums saglabājās zems un salīdzināms ar omeprazola (20 mg / kg devas) biežumu.

Jebkuri sistēmiski traucējumi, kas saistīti ar nervu, elpošanas vai sirds un asinsvadu sistēmām, kas saistīti ar nātrija rabeprazola uzņemšanu, vēl nav identificēti.

Ir pierādīts, ka terapija ar rabeprazola nātriju divas nedēļas ar 20 mg dienas devu neietekmē šādus rādītājus: parathormona līmeni asinīs, ogļhidrātu metabolismu, vairogdziedzera darbību, kā arī vairuma hormonu līmeni, ieskaitot glikagonu, kortizolu, estrogēnus, prolaktīnu, testosterons, renīns, aldosterons, folikulus stimulējošs, luteinizējošs un augšanas hormons.

Farmakokinētika

Pēc iekšķīgas lietošanas rabeprazols ātri uzsūcas no zarnām, tā _Cmax (maksimālā koncentrācija plazmā) tiek sasniegta aptuveni 3,5 stundas pēc 20 mg devas lietošanas. C _max un AUC (laukums zem koncentrācijas-laika līknes) izmaiņas devu diapazonā no 10 līdz 40 mg ir lineāras. Absolūtā biopieejamība pēc perorālas 20 mg rabeprazola lietošanas (salīdzinot ar intravenozu ievadīšanu) ir aptuveni 52%. Atkārtoti lietojot zāles, biopieejamība nemainās. Veseliem brīvprātīgajiem plazmas T _1/2 (pusperiods) ir aptuveni 1 stunda (diapazonā no 0,7 līdz 1,5 stundām); kopējais klīrenss - 3,8 ml / min / kg.

Hronisku aknu bojājumu gadījumā veseliem brīvprātīgajiem AUC salīdzinājumā ar rādītāja vērtību palielinās 2 reizes. Tas liecina par pirmā loka metabolisma samazināšanos. Šajā gadījumā T _1/2 no plazmas palielinās par koeficientu 2-3. Zāļu vai kombinētās terapijas ar antacīdiem lietošana laiks neietekmē rabeprazola uzsūkšanos. Taukaini ēdieni palēnina rabeprazola uzsūkšanos par 4 stundām vai ilgāk, bet C _max vērtības un absorbcijas pakāpe nemainās.

Rabeprazola saistīšanās pakāpe ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 97%.

Aptuveni 90% rabeprazola veseliem cilvēkiem izdalās ar urīnu galvenokārt divu metabolītu veidā: merkapturīnskābes (M5) un karbonskābes (M6) konjugāta veidā. Toksikoloģiskās analīzes laikā tika identificēti arī divi nezināmi metabolīti. Pārējā devas daļa izdalās ar izkārnījumiem. Kopumā 99,8% vielas izdalās ar urīnu un izkārnījumiem, kas norāda uz nelielu vielas metabolītu izdalīšanos ar žulti, no kuriem galvenais ir tioesteris (M1). Rabeprazolam ir viens aktīvs metabolīts desmetilgrupa (M3), bet zemā koncentrācijā to atrada tikai vienam pētījuma dalībniekam pēc 80 mg devas lietošanas.

Kad stabila nieru slimība beigu posmā, ja nepieciešams, uzturēšana hemodialīze (kreatinīna klīrenss <5 ml / min / 1,73m ²) izdalīšanos nātrija Rabeprazols nav atšķirības no tipiskus veseliem brīvprātīgajiem vērtībām. AUC un C _max līmenis šajā pacientu grupā ir aptuveni par 35% zemāks nekā veseliem brīvprātīgajiem. Rabeprazola vidējais T _1/2 ir: veseliem brīvprātīgajiem - 0,82 stundas; pacientiem hemodialīzes laikā - 0,95 stundas; pēc hemodialīzes - 3,6 stundas. Rabeprazola nātrija klīrenss pacientiem, kam nepieciešama hemodialīze ar nieru slimību, ir aptuveni 2 reizes lielāka nekā veseliem brīvprātīgajiem.

Hroniskas kompensētas aknu cirozes gadījumā rabeprazola nātrija sāls 1 reizi dienā ar 20 mg devu ir labi panesams, lai gan AUC vērtība ir divkāršota un C _max palielināta par 50%, salīdzinot ar veseliem brīvprātīgajiem.

Gados vecākiem pacientiem rabeprazola eliminācija ir nedaudz lēnāka. Pēc 7 dienu terapijas ar 20 mg dienas devu AUC palielinās apmēram 2 reizes, un C _max - par 60%, salīdzinot ar veseliem jauniem brīvprātīgajiem. Tajā pašā laikā rabeprazola kumulācijas pazīmes netiek novērotas.

Uz lēna CYP2C19 metabolisma fona pēc 7 dienu terapijas, lietojot dienas devu 20 mg, AUC palielinās 1,9 reizes, T _1/2 - 1,6 reizes, savukārt C _max vērtība palielinās par 40%.

Lietošanas indikācijas

Pariet tabletes 10 mg devā ir ieteicamas dispepsijas simptomātiskai ārstēšanai, ko izraisa paaugstināts kuņģa sulas skābums, tostarp gastroezofageālā refluksa slimības (GERD) simptomu, piemēram, grēmas un skāba atraugas, ārstēšanai.

Indikācijas Pariet tablešu lietošanai 20 mg devā:

• Anastomozes čūla;
• Kuņģa čūlas un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas saasināšanās;
• Refluksa ezofagīts, erozīvs un čūlains gastroezofageālā refluksa slimība;
• Neerozīva gastroezofageālā refluksa slimība (NERD);
• Zolindžera-Elisona sindroms un citi apstākļi ar patoloģisku hipersekrēciju;
• Atbalstoša terapija gastroezofageālā refluksa slimībai;
• Helicobacter pylori izskaušana pacientiem ar peptiskas čūlas slimību.

Kontrindikācijas

Absolūts:

• grūtniecības un zīdīšanas periods (zīdīšana);
• bērnu vecums: 10 mg tabletes - līdz 18 gadiem, 20 mg tabletes - līdz 12 gadiem;
• paaugstināta individuālā jutība pret aizvietotajiem benzimidazoliem, rabeprazolu, zāļu palīgvielām.

Relatīva kontrindikācija Pariet lietošanai ir smaga nieru mazspēja; arī piesardzīgi jānosaka 20 mg tabletes bērniem un pusaudžiem no 12 līdz 18 gadiem.

Pariet lietošanas instrukcija: metode un devas

Pariet ir paredzēts iekšķīgai lietošanai. Tabletes jānorij veselas, nesasmalcinot un nesakošļājot, un jānomazgā ar ūdeni, vēlams no rīta pirms ēšanas. Ir noskaidrots, ka dienas laiks un ēdiena uzņemšana neietekmē rabeprazola aktivitāti, taču ieteicamais zāļu lietošanas laiks palīdz pacientiem ievērot ārstēšanas shēmas.

Tabletes 10 mg devā ir ieteicamas dispepsijas simptomātiskai ārstēšanai, ko izraisa paaugstināts kuņģa sulas skābums, ieskaitot GERD simptomus, 10 mg 1 reizi dienā līdz 14 dienām. Ja pirmajās 3 Pariet lietošanas dienās nav klīniski nozīmīga efekta, jums jāsazinās ar speciālistu.

Standarta devu shēmas 20 mg tabletēm pieaugušo pacientu ārstēšanai atkarībā no indikācijas:

• Anastomozes čūla, peptiskās čūlas saasināšanās: 20 mg 1 reizi dienā. Ārstēšanas ilgums ir 6 nedēļas, ja nepieciešams, kursu var pagarināt vēl par 6 nedēļām;
• Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas saasināšanās: 20 mg 1 reizi dienā. Ārstēšanas ilgums ir 2-4 nedēļas, ja nepieciešams, kursu pagarina vēl par 4 nedēļām;
• Refluksa ezofagīts, erozīvs GERD: 20 mg vienu reizi dienā 4-8 nedēļas, ja nepieciešams, ārstēšanas ilgums tiek palielināts vēl par 8 nedēļām;
• GERD uzturošā terapija: 20 mg 1 reizi dienā, lietošanas ilgumu nosaka individuāli;
• Neerozīva refluksa slimība bez ezofagīta: 20 mg 1 reizi dienā 4 nedēļas. Ja pēc šī laika slimības simptomi neizzūd, ir nepieciešams veikt papildu pacienta pārbaudi. Izmantojot uzturošo terapiju (pēc simptomu atvieglošanas, lai novērstu recidīvu), pēc pieprasījuma lietojiet 1 tableti 1 reizi dienā;
• Zolindžera-Elisona sindroms un citas slimības, kurām raksturīga patoloģiska hipersekrēcija: devu izvēlas individuāli. Terapijas sākumā tiek nozīmēts 60 mg dienā, pēc tam devu palielina līdz 100 mg 1 reizi dienā vai 60 mg 2 reizes dienā. Ārstēšanas ilgumu nosaka klīniskā nepieciešamība, dažos gadījumos tas var sasniegt 1 gadu;
• Helicobacter pylori izskaušana: 20 mg 2 reizes dienā kombinācijā ar antibiotikām. Ārstēšanas kurss ir 7 dienas.

Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem ar GERD, tiek izrakstīta 1 Pariet tablete 20 mg devā 1 reizi dienā, ne ilgāk kā 8 nedēļas.

Blakus efekti

Saskaņā ar klīniskajiem pētījumiem Pariet parasti ir labi panesams. Blakusparādības ir reti, parasti vieglas vai vidēji smagas un pārejošas.

Retos gadījumos rodas šādas blakusparādības:

• No imūnsistēmas: akūtas sistēmiskas alerģiskas reakcijas;
• No asinīm un limfātiskās sistēmas: neitropēnija, trombocitopēnija, leikopēnija;
• No vielmaiņas un uztura puses: hipomagnezēmija;
• No gremošanas sistēmas: caureja / aizcietējums, meteorisms, sāpes vēderā, sausa mute;
• No centrālās nervu sistēmas: galvassāpes;
• No aknu un žultsceļu sistēmas: paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte, dzelte, hepatīts, aknu encefalopātija;
• No nierēm un urīnceļiem: intersticiāls nefrīts;
• Ādas un zemādas audu bojājumi: nātrene, bullozie izsitumi, multiformā eritēma, Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze;
• No muskuļu un skeleta sistēmas: mialģija, artralģija;
• No reproduktīvās sistēmas: ginekomastija.

Pārdozēšana

Informācija par nejaušu vai tīšu pārdozēšanu ir minimāla. Smagas rabeprazola pārdozēšanas gadījumi nav zināmi.

Terapija: simptomātiska un atbalstoša. Specifiska antidota nav. Jāpatur prātā, ka rabeprazolam ir augsta saikne ar plazmas olbaltumvielām, tāpēc dialīzes laikā tas slikti izdalās.

Speciālas instrukcijas

Pacienta reakcija uz Pariet terapiju neizslēdz ļaundabīgu jaunveidojumu klātbūtni kuņģī.

Pacientiem, kuri lieto Pariet vai saņems to ilgu laiku vienlaikus ar digoksīnu vai zālēm, kas var izraisīt hipomagnezēmiju (piemēram, diurētiskiem līdzekļiem), pirms protonu sūkņa inhibitora izrakstīšanas un visā tā lietošanas laikā jākontrolē magnija līmenis asinīs.

Nelietojiet vienlaikus citas zāles, kas samazina skābumu, ieskaitot H ₂ receptoru blokatorus.

Novērošanas pētījumi liecina, ka PPI palielina plaukstas, gūžas un mugurkaula ar osteoporozi saistītu lūzumu risku. Šis risks ir īpaši augsts pacientiem, kuri ilgstoši (1 gadu vai ilgāk) saņem lielas PPI devas.

PPI lietošana var palielināt kuņģa un zarnu trakta infekciju, piemēram, Clostridium difficile, attīstības risku.

Pacientiem, kuri lieto Pariet bez ārsta receptes īslaicīgai simptomātiskai GERD un NERD simptomu (piemēram, grēmas) ārstēšanai, jākonsultējas ar ārstu šādos gadījumos:

• Izmaiņas iepriekš novērotajās slimības pazīmēs vai jaunu simptomu parādīšanās pacientiem, kas vecāki par 55 gadiem;
• Ilgstoša zāļu lietošana (4 nedēļas vai ilgāk), lai mazinātu gremošanas traucējumu un grēmas simptomus;
• Anēmijas rašanās, sāpes norijot, asiņošana kuņģa-zarnu traktā, pastāvīga vemšana vai vemšana ar epigastrisko saturu un asinīm, disfāgija;
• Netīša svara samazināšanās, dzelte, kā arī anamnēzē bijušas kuņģa čūlas vai kuņģa operācijas utt.

Pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem pirms Pariet lietošanas GERD un NERD izpausmju (piemēram, grēmas) īslaicīgai simptomātiskai ārstēšanai jākonsultējas ar ārstu.

Pacientiem, kuri ilgstoši cieš no atkārtotiem grēmas vai gremošanas traucējumu simptomiem, ārsts regulāri jāuzrauga.

Cilvēkiem, kas vecāki par 55 gadiem, jāpastāsta savam veselības aprūpes sniedzējam, ja viņi katru dienu lieto bezrecepšu zāles, lai mazinātu grēmas un gremošanas traucējumu simptomus (ieskaitot Pariet).

Pacientiem, kuri lieto citas zāles, pirms Pariet lietošanas jākonsultējas ar ārstu vai farmaceitu.

Pacientiem, kuriem paredzēta endoskopija, jābrīdina ārsts, ja viņi lieto Pariet bez receptes.

Pariet nedrīkst lietot pirms urīnvielas elpas testa.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Ņemot vērā rabeprazola farmakodinamiku un tā blakusparādību profilu, maz ticams, ka Pariet negatīvi ietekmēs reakcijas ātrumu un spēju koncentrēties.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Saskaņā ar instrukcijām Pariet nav parakstīts grūtniecības / zīdīšanas laikā.

Izņēmuma gadījumos, ja gaidāmais ieguvums topošajai mātei tiek novērtēts virs iespējamā kaitējuma auglim, Pariet var lietot grūtniecības laikā.

Bērnības lietošana

Tabletes ar devu 10 mg ir kontrindicētas pediatrijā, lai ārstētu bērnus un pusaudžus līdz 18 gadu vecumam.

20 mg tablešu drošība un efektivitāte:

• GERD ārstēšana bērniem no 12 gadu vecuma (ar nosacījumu, ka to lieto vienu reizi dienā uz īsu kursu, kas nepārsniedz 8 nedēļas) - to apstiprina labi kontrolētu adekvātu pieaugušo pacientu ārstēšanas pētījumu rezultātu ekstrapolācija, kā arī pētījumu par lietošanas drošību un farmakokinētiskajām īpašībām pediatrijas praksē;
• GERD ārstēšana bērniem līdz 12 gadu vecumam - nav noteikta;
• lietošana pediatrijā citām indikācijām (pacientiem līdz 18 gadu vecumam) - nav noteikta.

Ar nieru darbības traucējumiem

Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem deva nav jāpielāgo.

Pacientiem ar smagu nieru mazspēju Pariet 10 mg devā ordinē piesardzīgi.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

Ar vieglu vai vidēji smagu aknu mazspēju asinīs ir paaugstināts rabeprazola līmenis, salīdzinot ar veseliem pacientiem. Zāļu Pariet iecelšana smagas aknu mazspējas gadījumā prasa piesardzību.

Lietošana gados vecākiem cilvēkiem

Gados vecākiem pacientiem Parieta deva nav jāpielāgo.

Zāļu mijiedarbība

Vienlaicīgi lietojot, rabeprazols var palielināt metotreksāta un / vai hidroksimetotreksāta (tā metabolīta) koncentrāciju un palielināt to pusperiodu, kā rezultātā var palielināties metotreksāta toksicitāte. Ja pēdējos nepieciešams izrakstīt lielās devās, jāapsver iespēja īslaicīgi pārtraukt PPI.

Rabeprazols nomāc ciklosporīna metabolismu.

Vienlaicīgi lietojot atazanaviru vai ritonaviru vienlaikus ar omeprazolu vai lansoprazolu, tika novērota būtiska atazanavira iedarbības samazināšanās. Lai gan reakcijas ar rabeprazolu nav pētītas, ir sagaidāmi līdzīgi rezultāti.

Rabeprazols kavē kuņģa skābes sekrēciju, tāpēc tas var mijiedarboties ar vielām, kuru absorbcija ir atkarīga no pH. Piemēram, vienlaikus lietojot rabeprazolu, tas samazina ketokonazola uzsūkšanos par 30% un palielina digoksīna uzsūkšanos par 22%. Šī iemesla dēļ, ja ir nepieciešams lietot šādas kombinācijas, ārstēšana jāveic stingrā uzraudzībā un, ja nepieciešams, jāpielāgo zāļu devas.

Ar taukiem bagātināts ēdiens var palēnināt rabeprazola uzsūkšanos līdz 4 stundām vai ilgāk, taču maksimālā un kopējā vielas koncentrācija asins plazmā nemainās.

Analogi

Parietu analogi ir: Berete, Rabeprazols, Razo, Omeprazols, Ranitidīns, Famotidīns, Nexium, Noflux, Khairabezols.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C bērniem nepieejamā vietā. Nesasaldēt.

Derīguma termiņš ir 2 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Pieejams bez receptes.

Atsauksmes par Pariet

Lielākā daļa atsauksmju par Pariet ir pozitīvas. Tiek atzīmēta tā augsta efektivitāte un laba tolerance. Galvenais trūkums vairumā gadījumu ir augstās izmaksas. Par blakusparādību attīstību ziņo tikai atsevišķos gadījumos.

Pariet cena aptiekās

Pariet aptuvenā cena Pariet ir:

• tabletes 10 mg: 7 gab. - 788-1170 rubļi; 14 gab. - 1288-1322 rubļi;
• 20 mg tabletes: 7 gab. - 836 rubļi, 14 gab. - 1954-2002 rubļi.

Pariet: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Pariet 10 mg zarnās šķīstošās tabletes 7 gab. 541 r Pērciet

Pariet 10 mg zarnās šķīstošās tabletes 14 gab. 1368 RUB Pērciet

Pariet tabletes pp 10mg 14 gab. 1560 RUB Pērciet

Pariet 20 mg zarnās šķīstošās tabletes 14 gab. 2052 RUB Pērciet

Pariet tabletes pp 20mg 14 gab. RUB 2301 Pērciet

Pariet 20 mg zarnās šķīstošās tabletes 28 gab. 3809 RUB Pērciet

Pariet tabletes pp 20mg 28 gab. 4073 RUB Pērciet

Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!