HIV tests: kur un kā jūs to varat veikt, testu veidi, rezultāta novērtējums
Raksta saturs:
- Indikācijas analīzei
- Kur pārbaudīt un kā tam sagatavoties?
-
Kādas ir HIV infekcijas noteikšanas metodes?
- ELISA
- Imūnā blotēšana
- PCR
- Ekspress analīzes
- Vai HIV var diagnosticēt pilnu asins analīzi?
Lai noteiktu, vai organismā ir cilvēka imūndeficīta vīruss, var izmantot HIV testu.
HIV infekcija - inficēšanās ar cilvēka imūndeficīta vīrusu (HIV), kas izraisa iegūtā deficīta sindroma (AIDS) attīstību - slimību, kurai raksturīga šūnu imunitātes nomākšana.
HIV infekcija galvenokārt notiek dzimumkontakta laikā ar neaizsargātu dzimumaktu, patogēns var tikt pārnests arī caur inficētām asinīm medicīnisku manipulāciju laikā un vertikālā ceļā, t.i., grūtniecības laikā no mātes līdz bērnam caur placentu.
HIV testu var veikt anonīmi, taču šajā gadījumā par rezultātu ziņo tikai mutiski
Pārvietojoties ar asins plūsmu caur ķermeni, vīrusu daļiņas inficē šūnas, kas atbildīgas par imunitātes veidošanos un uzturēšanu. Galvenais mērķis ir šūnas, kuru virspusē ir galvenie vīrusu CD4 receptori (T-limfocīti, makrofāgi, monocīti un dendritiskās šūnas). Vīruss maina šūnu ģenētisko kodu un noskaņo tās uz savu replikāciju. Aktīvi vairojoties skartajās šūnās, HIV pakāpeniski iznīcina imūnsistēmu, samazinot ķermeņa izturību pret infekcijām. AIDS, HIV infekcijas aktīvo stadiju, raksturo strauja limfocītu skaita samazināšanās, plaši oportūnistisku infekciju bojājumi un dažos gadījumos ļaundabīgu audzēju veidošanās.
Slimību raksturo ilgs latentais periods, sākot no inficēšanās brīža līdz pirmo klīnisko pazīmju parādīšanās brīdim, tas ilgst no trim nedēļām līdz trim mēnešiem, un dažreiz vairāk.
Indikācijas analīzei
HIV tests tiek veikts šādos gadījumos:
- sagatavošanās hospitalizācijai vai operācijai;
- grūtniecības plānošana;
- reģistrēšanās pirmsdzemdību klīnikā;
- nejaušs neaizsargāts seksuāls kontakts;
- straujš svara samazinājums par vairāk nekā 10%;
- limfmezglu aktivizēšana dažādās jomās;
- smadzeņu vai muguras smadzeņu limfoma;
- asins sistēmas slimības, leikopēnija un limfopēnija;
- dzemdes kakla vēzis;
- Kapoši sarkoma;
- slimības, kurām nepieciešama agresīva imūnsupresīva terapija;
- ilgstoša jebkura slimības gaita vai bieža parādīšanās, kas norāda uz imūndeficītu.
HIV testa rezultāts ir derīgs 90 dienas.
Kur pārbaudīt un kā tam sagatavoties?
Kur es varu pārbaudīt? Jūs varat saņemt nosūtījumu analīzei no sava ģimenes ārsta vai aizpildīt analīzes pieprasījumu privātajā klīnikā. HIV testu var veikt arī anonīmi, taču šajā gadījumā par rezultātu ziņo tikai mutiski, t.i., sertifikāts netiek izsniegts.
Gatavošanās seroloģiskajiem pētījumiem ietver atturēšanos no dzimumakta, alkohola lietošanas, taukainiem un sāļiem ēdieniem, smēķēšanas dienas laikā. Pārbaudi veic, izmantojot venozās asinis, kuras no rīta ņem tukšā dūšā.
Kādas ir HIV infekcijas noteikšanas metodes?
Ir vairākas metodes ar dažādu ticamību.
ELISA
Enzīmu imūnanalīze (ELISA) - vīrusa kvantitatīvā satura noteikšana asins serumā. Metodes pamatā ir antivielu noteikšana, kas veidojas, reaģējot uz patogēna iekļūšanu organismā. Tā kā pastāv tā sauktais seronegatīvais logs, periods, kad antivielas asinīs netiek atklātas, pētījumu ieteicams veikt ne agrāk kā 3-4 nedēļas pēc inficēšanās, negatīvu rezultātu gadījumā atkārtojot pēc 3 un 6 mēnešiem.
Testa rezultāts var būt pozitīvs, ja vīruss tiek atklāts, negatīvs vai apšaubāms.
Vai šī HIV testa rezultāts varētu būt nepareizs? Patiešām, ir iespējams kļūdaini pozitīvs rezultāts, tāpēc secinājums par HIV infekcijas klātbūtni tiek veikts tikai pēc atkārtotas pārbaudes ar ticamākām metodēm.
Imūnā blotēšana
Imūnā blotēšana ir jutīgāks un specifiskāks HIV noteikšanas veids, kas ir ELISA modifikācija ar vīrusu olbaltumvielu iepriekšēju elektroforētisku atdalīšanu. Metode ļauj pārbaudītajā serumā apstiprināt antivielu klātbūtni pret vīrusa daļiņu apvalka un kodola olbaltumvielām. Ja reakcija norit tikai ar vienu no apvalka proteīniem, rezultāts tiek uzskatīts par apšaubāmu.
PCR
Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR) ir metode imūndeficīta vīrusa DNS un RNS noteikšanai organismā. Kvalitatīvai PCR analīzei izmanto pilnas asinis; kvantitatīvai metodei tiek pārbaudīta asins plazma. Kvantitatīvā metode dinamikā ļauj noteikt vīrusa aktivitāti un terapijas efektivitāti. Atšķirībā no ELISA, PCR var veikt jau 7-10 dienas pēc iespējamās infekcijas.
Cik daudz tiek veikts HIV asins tests? ELISA rezultāta gatavības termiņš ir viena darba diena, steidzamas diagnostikas gadījumā atbilde tiks saņemta pēc dažām stundām. Rezultātu sagatavošana valdības laboratorijās var būt ļoti atšķirīga laikā, parasti tas ilgst no divām nedēļām līdz mēnesim. Diagnoze, veicot imūnbloku, ilgst no 3 līdz 10 dienām. PCR rezultātus var apskatīt 10-14 dienu laikā.
Ātru HIV testu var veikt neatkarīgi, rezultāts būs gatavs dažu minūšu laikā
Ekspress analīzes
Ātru HIV testēšanu var veikt mājās. Rezultātu var novērtēt dažu minūšu laikā. Imūnhromatogrāfijas ekspress testiem, kas paredzēti antivielu vienlaicīgai noteikšanai pret HIV, hepatītu un sifilisu, ir augsta ticamības pakāpe.
Vai HIV var diagnosticēt pilnu asins analīzi?
Pilns asins skaitlis nespēj diagnosticēt HIV infekciju. Bet asins parametru izmaiņas (limfopēnija vai limfocitoze, palielināta ESR, novirze no leikocītu un eritrocītu normas, netipisku mononukleāro šūnu parādīšanās) var kalpot kā netieša imūndeficīta norāde, kas dod pamatu noteikt papildu pētījumus.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
