Sirdslēkmes pazīmes sievietēm: simptomi un prekursori
Raksta saturs:
- Miokarda infarkta priekšvēstneši
- Pirmās miokarda infarkta pazīmes sievietēm
- Sievietes sirdslēkmes gaitas iezīmes
- Riska faktori sirdslēkmes attīstībai sievietēm
- Sirdslēkmes cēloņi
- Video
Sievietēm sirdslēkmes pazīmēm var būt pazīmes, kas apgrūtina diagnozes noteikšanu. Miokarda infarkts ir akūta sirds slimība, ko papildina sirds muskuļa šūnu nāve sakarā ar asins piegādes pārtraukšanu tajā. Nāves šūnas tiek aizstātas ar saistaudiem, kuru dēļ sirds muskuļa funkcijas netiek pilnībā atjaunotas. Ir svarīgi zināt sirdslēkmes pazīmes, lai to pēc iespējas ātrāk atpazītu un sniegtu pareizo palīdzību - no tā var būt atkarīga cilvēka dzīve.
Miokarda infarkta priekšvēstneši
Kā atpazīt augstu sirdslēkmes attīstības risku ilgi pirms tā iestāšanās?
Pastāv vairākas klīniskās pazīmes, kuru dēļ ir iespējams noteikt sirds un asinsvadu katastrofas pieeju.
Sirdslēkmes vēstītājus bieži sajauc ar sliktu pašsajūtu
Lielākajā daļā sieviešu, kurām ir bijis akūts miokarda infarkts, apmēram 25-30 dienas pirms uzbrukuma parādījās slimības prekursori:
- hroniska noguruma sindroms - palielināts nogurums, enerģijas trūkums, ko nenovērš pat ilgstoša atpūta. Laika gaitā nepamatots nogurums pasliktinās;
- sekls vai periodisks miegs, bezmiegs;
- krākšana miega laikā, apnoja;
- kāju, pēdu un roku pietūkums, ko izraisa traucēta asins plūsma un slikta sirds aktivitāte. Nejutīgums vai tirpšanas sajūta ekstremitātēs;
- kuņģa sāpes, bieža kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi bez redzama iemesla - šo simptomu izskaidro fakts, ka diafragma un gremošanas orgāni atrodas tuvu sirds muskulim. Tādējādi, sakaujot sirds kambara aizmugurējās sienas apakšējās daļas, sāpes tiek piešķirtas tieši šai zonai;
- īsas neizskaidrojamas trauksmes lēkmes;
- biežas galvassāpes, redzes traucējumu epizodes;
- smaganu asiņošana un sāpīgums, ko izraisa perifēro trauku asins piegādes traucējumi;
- Grūtības mēģināt dziļi elpot vai elpas trūkums ar nelielu vingrinājumu. Elpas trūkuma sajūta izzūd pēc atpūtas;
- sirds sirdsklauves, aritmija - sirds mazspējas vai koronāro artēriju slimības attīstības sekas;
- paaugstināta vēlme urinēt naktī;
- diskomforts krūtīs, sirds rajonā - pacientiem ir sajūta, kas līdzīga muskuļu sasprindzinājumam.
Iespējamie sirdslēkmes ziņotāji parasti ir īslaicīgi, tie parādās un pazūd paši.
Pirmās miokarda infarkta pazīmes sievietēm
Kad sākas sirds un asinsvadu uzbrukums, tas izpaužas ar diezgan izteiktiem simptomiem. Raksturīgākā gaidāmā akūtas sirdslēkmes pazīme, ko var izmantot kā testu, ir akūtu, saspiežošu sāpju parādīšanās krūtīs, kas ilgst vairāk nekā 15-20 minūtes un pēc pretsāpju līdzekļu vai nitroglicerīna lietošanas neizzūd. Šādas sāpes var izstarot muguru, kaklu, rokas vai plecus un apakšējo žokli. Šo parādību sauc par stenokardijas stāvokli un 95% gadījumu tas izpaužas pacientiem, kas vecāki par 40 gadiem.
Papildus dedzinošām sāpēm krūtīs tipiskas sirdslēkmes pazīmes ir:
- elpas trūkums, nosmakšanas sajūta;
- kreisās puses nejutīgums (roka, kāja, kakls);
- sauss un sāpīgs klepus;
- slikta dūša, vemšana;
- elpas trūkuma sajūta;
- spiediena samazināšanās vai palielināšanās;
- redzes funkcijas pārkāpums;
- nervu sistēmas uztraukums;
- vājums, ādas bālums, reibonis;
- neaprakstāmas bailes no nāves;
- auksti, mitri sviedri, ko izraisa ievērojams stresa hormonu daudzums, ko virsnieru dziedzeri izdalās asinīs.
Bieži vien sirdslēkmes simptomi sievietēm ir netipiski vai neskaidri, neskaidri. Sirdslēkmes pazīmes sievietēm pēc 50 gadu vecuma var slēpt kā pankreatīta paasinājumu (slikta dūša, vemšana, grēmas), aritmijas, bronhu spazmas, neiroloģisku traucējumu (neirozes, apjukušas runas, neskaidras apziņas, traucētu kustību koordinācijas) uzbrukumu, gripu vai saaukstēšanos.
Dažreiz sirdslēkme sievietēm ir praktiski bez simptomiem, šādos gadījumos pacientam var nebūt stipras sāpes, norakstīt novājināto stāvokli osteohondrozei, spiediena lēcienam vai vispārējai savārgumam. Sirds sāpju trūkums sirdslēkmes laikā ir īpaši izplatīts pacientiem ar cukura diabētu.
Ko darīt, ja šie simptomi rodas sevī vai tuviniekos? Atrodoties mājās, vispirms jāizsauc ātrā palīdzība, jo sirdslēkmes ārstēšana mājās nav atļauta, un, ja savlaicīga pirmā palīdzība netiek sniegta, sekas var būt neatgriezeniskas.
Pirmais, kas jādara, kad parādās sirdslēkmes pazīmes, ir izsaukt ātro palīdzību.
Sievietes sirdslēkmes gaitas iezīmes
Sievietēm ir dažas miokarda infarkta gaitas iezīmes:
- sāpes nav tik intensīvas kā vīriešiem. Bieži vien sirds sāpes sievietēm ar sirdslēkmi nav akūtas, bet gan velk un sāp. Tiek uzskatīts, ka augstāks sāpju slieksnis var būt iemesls;
- sāpes kuņģī - šis simptoms reti sastopams vīriešiem, un to izskaidro fakts, ka sievietes ķermeņa gremošanas orgāni atrodas tuvu sirds muskuļiem;
- sāpes rokās, mugurā, kaklā, žokļos. Sāpes sievietēm bieži izstaro.
Saslimstības dinamikas pētījums parādīja, ka mirstība no miokarda infarkta sieviešu vidū bija 9%, savukārt vīriešu vidū - tikai 4%. Nāves varbūtība pirmajās stundās pēc masveida sirdslēkmes sievietēm jauniem (līdz 30 gadu vecumam) un vidējam (virs 35 gadiem) ir par 68% augstāka nekā vīriešiem tajā pašā vecuma grupā.
Riska faktori sirdslēkmes attīstībai sievietēm
Ir zināmi faktori, kas veicina miokarda infarkta attīstību sievietēm. Tie ir saistīti ar meiteņu un sieviešu ķermeņa un dzīvesveida strukturālajām īpašībām. Starp viņiem:
- sirds struktūra: sievietes sirds ir vidēji nedaudz mazāka nekā vīrieša. Sievietes sirds masa ir 200-300 g, vīrieša - 270-380 g;
- asinsvadu struktūra: artēriju, ieskaitot koronāro artēriju, lūmenis sievietēm ir daudz mazāks. Tas veicina paaugstinātu asins plūsmas spiedienu uz asinsvadu sieniņām un intensīvāku holesterīna nogulsnēšanos;
- palielināta aterosklerozes plankumu veidošanās un to lokalizācija: parasti sievietēm ateroskleroze bieži ietekmē mazus traukus;
- biežāk sastopamas slimības, kas veicina sirdslēkmes rašanos, jo īpaši cukura diabēts;
- lielāka aptaukošanās izplatība.
Citā grupā jūs varat apvienot sirdslēkmes attīstības riska faktorus, kas ir svarīgi ne tikai sievietēm, bet arī vīriešiem:
- iedzimta nosliece;
- paaugstināts lipīdu līmenis asinīs;
- slikti ieradumi, jo īpaši smēķēšana;
- mazkustīgs dzīvesveids;
- paaugstināts homocisteīna līmenis;
- liekais svars;
- augsts asinsspiediens;
- psihosociālie faktori, stresa nestabilitāte.
Visbiežāk pārmērīga nervu spriedze, stress, augsta fiziskā slodze, atmosfēras spiediena svārstības, asinsvadu (bieži hipertensīvas) krīzes, retāk - operācija, hipotermija kļūst par tiešu impulsu miokarda infarktam. Kāds spiediens var izraisīt sirdslēkmi? Par bīstamu asinsspiediena vērtību uzskata skaitļus, kas pārsniedz 140/90 mm Hg. Art.
Sirdslēkmes cēloņi
Kas izraisa sirdslēkmi? Koronāro artēriju lūmena sašaurināšanās rezultātā samazinās asins plūsma uz jebkuru sirds muskuļa slāņa daļu (miokardu), rodas sirds muskuļa asins apgādes pavājināšanās vai pilnīga pārtraukšana un attīstās koronārā sirds slimība. Akūta sirds išēmiskās slimības forma, kas rodas, attīstoties sirds šūnu nekrozei, tiek saukta par miokarda infarktu.
Sirdslēkmes cēlonis ir sirds muskuļa asins piegādes pārkāpums
Sirdslēkmes attīstībā galvenā loma pieder patoloģiskajiem procesiem sirds koronārajās artērijās: to sieniņu sašaurināšanās, asinsvadu spazmas, elastības zudums, aterosklerozes izmaiņas.
Vairumā gadījumu slimība attīstās uz aterosklerozes fona. Aterosklerozes plankumu un asiņošanas parādīšanās kļūst par kuģa lūmena sašaurināšanās vai pilnīgas slēgšanas cēloni, bieži vien šo procesu papildina asins recekļu parādīšanās.
Cik vecs var būt sirdslēkme? Saskaņā ar statistiku, miokarda infarkts sievietēm jaunā vecumā ir daudz retāk sastopams nekā vīriešiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka sievietes ķermenī radītie estrogēni labvēlīgi ietekmē vazodilatāciju un sirds muskuļa slāņa darbu, tiem piemīt antioksidants, kardioprotektīvs un antiaterogēns efekts. Tomēr, iestājoties menopauzei, ievērojami samazinās estrogēnu ražošana, ievērojami palielinās slimības attīstības risks, saslimstības līmenis sievietēm vecumā (virs 60 gadiem) tiek salīdzināts ar vīriešiem.
Video
Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
