Luteālās Olnīcu Cista: ārstēšana, Cēloņi, Diagnostika

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Luteālās olnīcu cista

Raksta saturs:

Luteālās olnīcu cista - kas tas ir?
Simptomi
Iespējamās komplikācijas
Cēloņi
Diagnostika
Ārstēšanas pieeja
1. Gaidīšanas un skatīšanās taktika
2. Narkotiku ārstēšana
3. Ķirurģiska noņemšana
4. Vispārīgi ieteikumi
5. Diētas terapija
Video

Luteālā cista ir labdabīga jaunveidojuma veids, kas pēc ovulācijas veidojas no dzeltenā ķermeņa pēc hipofīzes luteinizējošā hormona iedarbības. To sauc arī par dzeltenā ķermeņa cistu.

Patoloģija var negatīvi ietekmēt reproduktīvo funkciju. Parasti to atklāj nejauši, veicot ginekologa pārbaudi.

Vairumā gadījumu luteālā cista izzūd pati, bet dažreiz to var būt nepieciešams ķirurģiski noņemt

Luteālās olnīcu cista - kas tas ir?

Dzeltenais ķermenis sāk veidoties pēc ovulācijas un ir īslaicīgs endokrīnais dziedzeris, kas ražo hormonu progesteronu, kas piedalās dzemdes sagatavošanā implantācijai un grūtniecības gadījumā ir nepieciešams, lai to uzturētu agrīnā stadijā. Ja apaugļošanās nav notikusi, pēc dažām dienām dzeltenais ķermenis samazinās un pamazām pazūd. Grūtniecības sākumā pagaidu dziedzeris cilvēka horiona gonadotropīna ietekmē darbojas vēl apmēram trīs mēnešus, līdz placenta pati sāk ražot sieviešu dzimumhormonus estrogēnu un progesteronu.

Dažreiz dzeltenais ķermenis neinvolējas, neskatoties uz grūtniecības neesamību. Ja tiek traucēta normāla pagaidu dziedzera attīstība, tā nemazinās, bet palielinās, tajā sāk uzkrāties šķidrums un veidojas cista. Tas notiek tikai vienā pusē, tas ir, tiek atrasta labās olnīcas vai kreisās puses luteālā cista.

Kreisās olnīcas luteālā cista vai tā pati neoplazma labajā pusē ir funkcionāla, tas ir, tās veidojas no paša orgāna dabiskajām struktūrām. Šāda veida veidošanās ietver arī folikulāru cistu (veidojas no folikulas, kas nav pārsprāgusi, bet turpina augt).

Simptomi

Visbiežāk šāda veida cistiskās formācijas ir mazas, bet dažos gadījumos tās var sasniegt 10 cm. Klīniskās pazīmes vairumā gadījumu nav, pirmās no tām parādās tikai tad, kad neoplazmas diametrs ir vismaz 3 cm.

Sievietes var piedzīvot:

sāpes vēdera lejasdaļā;
menstruāciju pārkāpumi (ilgstoša menstruāciju neesamība, smagas un sāpīgas menstruācijas utt.);
pilnības sajūta olnīcā (vēdera lejasdaļa labajā vai kreisajā pusē);
paaugstināta piena dziedzeru jutība un / vai sāpīgums;
vēdera palielināšanās vienā pusē;
netipiskas izdalījumi no maksts;
palielināta urinēšana;
defekācijas traucējumi;
slikta dūša un vemšana.

Iespējamās komplikācijas

Šāda veida cistisko veidojumu komplikācijas ir reti sastopamas. Retos gadījumos cistas palielināšanās un tās sienu izstiepšana izraisa plīsumu un asiņošanu vēdera dobumā.

Kad cista plīst, sievietei var rasties:

vēdera muskuļu sasprindzinājums;
asas stipras sāpes vēderā;
paaugstināta ķermeņa temperatūra;
tahikardija, pazemināts asinsspiediens.

Kad plīst cista, var attīstīties peritonīts un sepse.

Olnīcu jaunveidojumu komplikācijas ietver arī cistas kājas vērpi, kas var izraisīt tās nekrozi.

Infekciozi-iekaisuma procesa klātbūtnē pacienta ķermeņa temperatūra var paaugstināties, tiek atzīmēts vājums, ātrs nogurums, galvassāpes, slikta dūša, vemšana.

Šāda veida cistiskās formācijas nav pakļautas ļaundabīgai deģenerācijai.

Cēloņi

Patoloģijas attīstības cēlonis var būt iekaisuma procesi uroģenitālās sistēmas orgānos, hormonāla mazspēja.

Riska faktori ir:

biežas stresa situācijas;
ķermeņa hipotermija vai pārkaršana;
pārmērīgas fiziskās aktivitātes;
aborts;
endokrīnās slimības;
slikti ieradumi;
nepietiekams svars vai aptaukošanās.

Traumas un ķirurģiskas iejaukšanās, nekontrolēta perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana var veicināt patoloģiskā procesa attīstību.

Diagnostika

Galvenās patoloģijas diagnosticēšanas metodes ietver, pirmkārt, iegurņa orgānu ultraskaņas pārbaudi. Var veikt arī ginekoloģisko izmeklēšanu, laboratorijas testus, aprēķinātās un / vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, diagnostisko laparoskopiju.

Dzeltenā ķermeņa cistu diagnosticē ar ultraskaņu

Ārstēšanas pieeja

Gaidīšanas un skatīšanās taktika

Ar nelielu luteālās cistas izmēru un simptomu neesamību tiek izvēlēta gaidošā taktika, jo šāda veida jaunveidojumi bieži izzūd paši. Grūtniecēm luteālā cista parasti izzūd otrajā trimestrī.

Narkotiku ārstēšana

Narkotiku terapija šai patoloģijai ir vērsta uz hormonālā līmeņa normalizēšanu. Atkārtotu cistisko bojājumu ārstēšanai var ordinēt hormonālos kontracepcijas līdzekļus. Pievienojoties infekcijai, var izrakstīt antibakteriālas zāles.

Ja nepieciešams, izmantojiet arī:

pretiekaisuma;
pretsāpju līdzekļi;
trankvilizatori;
nomierinoši līdzekļi.

Ķirurģiska noņemšana

Ja nav veiktās konservatīvās ārstēšanas efekta, tiek apsvērts cistiskās formācijas ķirurģiskas noņemšanas jautājums. Vairumā gadījumu tiek izmantota minimāli invazīva metode - laparoskopiska ķirurģija.

Laparoskopijas priekšrocības ir zems komplikāciju risks, zems traumatisms, pēc operācijas nav neestētisku rētu, nav nepieciešama ilga uzturēšanās slimnīcā un īss pēcoperācijas periods.

Ja nav iespējams veikt laparoskopiju, kā arī kad attīstās komplikācijas, viņi izmanto vēdera operāciju (laparotomiju).

Ja grūtniecības laikā ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, operāciju, ja iespējams, pārvieto grūtniecības perioda beigās, apvienojot ar ķeizargriezienu.

Vispārīgi ieteikumi

Ārstēšanas laikā ir nepieciešams:

izvairieties no fiziskas un garīgas pārslodzes;
atmest smēķēšanu un alkohola lietošanu;
normalizēt dzīvesveidu un uzturu;
normalizēt ķermeņa svaru.

Ja nepieciešams, var noteikt fizioterapijas vingrinājumus, balneoterapiju.

Lai novērstu recidīvu, ieteicams savlaicīgi ārstēt slimības, uz kuru fona var rasties patoloģija, sabalansēts uzturs, sliktu ieradumu noraidīšana, ķermeņa svara un dienas režīma korekcija, hipotermijas un augstas temperatūras iedarbības novēršana, atteikšanās no nekontrolētas zāļu lietošanas.

Diētas terapija

Diēta ar cistisko olnīcu veidojumiem ļauj normalizēt hormonālo līmeni, veicina agrīnu atveseļošanos.

Pēc cistas noņemšanas operācijas kādu laiku ieteicams ievērot saudzējošu diētu. Tajā pašā laikā pirmajās dienās pēc operācijas ēdienam jābūt šķidram; parastā diēta jāmaina pakāpeniski.

Esošo hormonālo nelīdzsvarotību var uzlabot, lietojot stipru tēju un kafiju, saldos gāzētos dzērienus, šokolādi, ātrās ēdināšanas, ceptus, taukainus, pikantus un kūpinātus ēdienus, tāpēc tie jāizslēdz no uztura.

Diētā ieteicams iekļaut liesu gaļu, jūras zivis, vājus buljonus un uz tiem balstītus ēdienus, raudzētus piena produktus, augu eļļas, dažādus dārzeņus un augļus.

Daži uztura ieteikumi par cistisko olnīcu veidošanos ir sniegti tabulā.

Princips	Paskaidrojums
Daļējs uzturs	Pārtiku ieteicams lietot nelielās porcijās 5-6 reizes dienā (3 galvenās maltītes un 2-3 uzkodas)
Dzeršanas režīms	Dzert vismaz 1,5 l šķidruma dienā
Veselīgas gatavošanas metodes	Priekšroka jādod vārītiem produktiem, tvaicētiem, sautētiem, ceptiem cepeškrāsnī
Sabalansēta diēta	Uzturam jābūt līdzsvarotam attiecībā uz makroelementu un mikroelementu sastāvu.