Bazālā pneimonija: simptomi, ārstēšana, profilakse
Raksta saturs:
- Klasifikācija
- Slimības attīstības cēloņi
- Radikālas pneimonijas simptomi
- Diagnostika
- Sakņu pneimonijas ārstēšana pieaugušajiem un bērniem
- Komplikācijas
- Profilakse
- Video
Bazālā pneimonija ir slimība, kurā iekaisuma process lokalizējas plaušu saknes rajonā (kur plaušas savienojas ar bronhiem). Iekaisums var būt vienpusējs vai divpusējs.
Lai noteiktu pareizu diagnozi, jums jākonsultējas ar terapeitu vai pulmonologu
Slimības simptomi var atgādināt plaušu tuberkulozi vai vēzi, tāpēc, lai izslēgtu šīs slimības, tiek noteikta datortomogrāfija.
Klasifikācija
Anatomiskās struktūras dēļ visbiežāk rodas labās plaušas pneimonija. Tā kā bronhi labajā pusē ir platāki un slīpi, tas atvieglo infekcijas iekļūšanu. Slimība, kas lokalizēta kreisajā plaušās, notiek retāk. Tas atšķiras ar to, ka tas ir mazāk ārstējams, kas ir saistīts ar lielu stagnācijas iespējamību.
Ir divu veidu sakņu pneimonija:
| Pneimonijas veids | Raksturlielumi |
| Audzējs | To raksturo gausa plūsma. Plaušu saknes audos parādās mazi bumbuļi. Šajā gadījumā pacients jūtas apmierinoši, nav acīmredzamu iekaisuma pazīmju. Šī slimības forma tiek uzskatīta par vieglāku un labi reaģē uz ārstēšanu. |
| Iekaisuma | Slimība ir sarežģītāka, to ir grūti ārstēt, un īslaicīgus uzlabojumus aizstāj saasināšanās periodi |
Slimības attīstības cēloņi
Visbiežākais pneimonijas cēlonis ir infekcija ar patogēniem: baktērijām (pneimokoku, streptokoku, stafilokoku) vai vīrusiem (gripa, paragripas, adenovīruss).
Visbiežāk baktērijas un vīrusi izraisa pneimonijas attīstību.
Vairumā gadījumu tie nonāk cilvēka ķermenī vienā no šiem veidiem:
| Patogēna pārnešanas ceļš | Iespējas: |
| Gaisa | Tas ir visizplatītākais pārraides ceļš. Kopā ar siekalu pilieniem klepus vai šķaudīšanas laikā no inficētas personas gaisā nonāk milzīgs skaits patogēnu mikrobu. Viņi kādu laiku atrodas gaisā, radot briesmas apkārtējiem cilvēkiem. |
| Kontakts | Infekcija var notikt, skūpstoties vai paspiežot roku. Bieži sadzīves priekšmeti vai kopēji trauki kļūst par infekcijas avotu |
Iespējama arī perorāla un dzimumorgānu transmisija.
Pneimonijas attīstību ietekmē tādi faktori kā:
- smēķēšana un alkohola pārmērīga lietošana;
- vāja imunitāte;
- hronisku slimību klātbūtne;
- bieža hipotermija;
- darbs bīstamās nozarēs;
- biežas saaukstēšanās infekcijas slimības;
- helmintiāze;
- alerģija;
- krūšu kurvja trauma.
Bērnam šī slimība var rasties nepareizas plaušu attīstības, iedzimtas sirds slimības, dzimšanas traumas vai imūndeficīta rezultātā.
Radikālas pneimonijas simptomi
Šie simptomi norāda uz slimības attīstību:
- apgrūtināta elpošana un sēkšana;
- spēcīgs klepus, kas sākotnēji ir sauss, un vēlāk kļūst mitrs un sāpīgs;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, smagos gadījumos - līdz 40 ° C, ar ilgstošu iekaisumu, tā ilgstoši var būt 37–38 ° C robežās;
- vispārēji intoksikācijas simptomi, piemēram, vājums, reibonis, apetītes trūkums, pārmērīga svīšana, miega traucējumi.
Ar sakņu pneimoniju vairumā gadījumu sāpes krūtīs vai zem lāpstiņas, kas raksturīgas citiem pneimonijas veidiem, nav.
Diagnostika
Ir diezgan grūti noteikt bazālo pneimoniju. Lai diagnosticētu kaites, ārsts intervē pacientu, pēc tam ar fonendoskopu klausās plaušas. Tomēr šādas metodes nav pietiekami informatīvas.
Pēc intervijas ārsts ar fonendoskopu klausās plaušas
Šāda veida pneimonijas īpatnība ir tā, ka to ir grūti noteikt, izmantojot rentgena staru. Slimības fokuss atrodas netālu no plaušu saknes, tāpēc attēlu ir grūti interpretēt, jo sirds ēna pārklājas ar patoloģiskām izmaiņām. Visefektīvākā metode ir datortomogrāfija.
Arī pacientam, kuram ir aizdomas par slimības attīstību, tiek noteikti šādi testi:
- vispārēja asins analīze;
- krēpu analīze;
- tuberkulīna testi.
Sakņu pneimonijas ārstēšana pieaugušajiem un bērniem
Vairumā gadījumu ārstēšana sākas ar plaša spektra antibiotiku lietošanu no penicilīnu grupas (benzilpenicilīna, amoksicilīna), makrolīdu (azitromicīna, klaritromicīna) vai cefalosporīnu (Emssef, Ceftriaxone, Cefazolin) grupas. Zāles, lietošanas shēmu un ārstēšanas ilgumu nosaka pulmonologs. Smagās slimības formās antibiotiku var ievadīt parenterāli.
Lai pazeminātu ķermeņa temperatūru, novērstu sāpes un sāpes locītavās un muskuļos, tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kuru pamatā ir ibuprofēns, nimesulīds vai paracetamols. Tie ir pieejami tablešu, sīrupu, pulveru veidā šķīduma pagatavošanai vai svecītēm. Šīs zāles parasti lieto 2-3 reizes dienā.
Slimības ārstēšanai tiek izmantoti arī atkrēpošanas līdzekļi, kuru pamatā ir ambroksols, acetilcisteīns vai karbocisteīns. Tie ļauj sašķidrināt un noņemt flegmu, tādējādi paātrinot dziedināšanas procesu.
Lai samazinātu intoksikācijas smagumu, detoksikācijas šķīdumus ievada intravenozi
Smagās slimības formās, lai mazinātu intoksikāciju, tiek izmantoti detoksikācijas šķīdumi (Ringera šķīdums, Rheosorbilact), kurus ievada intravenozi. Elpas trūkuma gadījumā tiek nozīmēti Euphyllin, Bronholitin, Salbutamol.
Pēc pacienta ķermeņa temperatūras normalizēšanas tiek parādītas fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes (piemēram, UHF - īpaši augstfrekvences terapija), kā arī dažādu pasākumu kopums elpošanas vingrinājumu un masāžas veidā.
Pacientiem ar akūtu patoloģijas formu nepieciešams:
- novērot gultas režīmu;
- ēst pareizi. Uzturā jābūt gaļai, olām, dārzeņiem un augļiem. Izslēdziet ceptu, pikantu un sāļu pārtiku, alkoholiskos un zemu alkohola saturošus dzērienus;
- ievērot dzeršanas režīmu. Dienā jāizdzer vismaz divi litri šķidruma tējas, kompota, augļu dzēriena vai negāzēta ūdens formā.
Mežrozīšu uzlējumu var izmantot kā vitamīnu tēju
Sarežģītā slimības ārstēšanā var izmantot šādus līdzekļus:
- mežrozīšu infūzija: 20 g sasmalcinātu mežrozīšu ievieto termosā un pārlej ar verdošu ūdeni. Pēc tam, kad aģents ir ievadīts 5 stundas, tas tiek filtrēts un patērēts 100 ml pirms ēšanas;
- kliņģerīšu infūzija: 5 g izejvielu ielej ar 500 ml verdoša ūdens un uzstāja pusstundu. Filtrē un ņem 150 ml trīs reizes dienā;
- āpša tauki: to lieto kompresu veidā vai lieto iekšķīgi pusi tējkarotes 2-3 reizes dienā. Pirms lietošanas sākšanas jākonsultējas ar ārstu.
Komplikācijas
Pneimonija ir bīstama slimība, un, ja terapija netiek uzsākta laikā, pacientam var rasties nopietnas komplikācijas, jo īpaši:
- pleirīts (plaušu serozās membrānas iekaisums);
- sirdskaite;
- plaušu nepietiekamība;
- abscess sakņu zonā;
- miokardīts (sirds muskuļa iekaisums);
- reimatisms.
Profilakse
Lai izvairītos no slimības attīstības, savlaicīgi jāārstē saaukstēšanās, jo bieži vien to sekas ir sakņu pneimonija.
Lai samazinātu slimības attīstības varbūtību, jums jāievēro personīgās higiēnas noteikumi.
Ieteicams arī:
- ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus, pēc publisku vietu apmeklēšanas noteikti nomazgājiet rokas;
- kleita atbilstoši laika apstākļiem, lai izvairītos no hipotermijas;
- stiprināt imunitāti, sportot un staigāt svaigā gaisā;
- ēst pareizi.
Sakņu pneimonija ir viena no slimībām, kurai nepieciešama savlaicīga un adekvāta ārstēšana. Ja jums ir aizdomas par tā attīstību, ir steidzami jāmeklē padoms no pulmonologa vai terapeita.
Video
Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
