Bērnu un pieaugušo kakla iekaisuma veidi: simptomi, kā izskatās kakls, ārstēšana
Raksta saturs:
- Kakla iekaisuma cēloņi
-
Stenokardijas šķirnes
- Katarāls
- Folikulārs
- Lacunar
- Flegmoni
- Čūlaina membrāna
-
Sekundārs tonsilīts
- Stenokardija ar difteriju
- Stenokardija ar skarlatīnu
- Monocitārā stenokardija
- Kakla sāpes ar gripu
- Ārstēšana
- Video
Stenokardijas veidi bērniem un pieaugušajiem ir praktiski vienādi. Galvenais slimības simptoms ir iekaisis kakls norijot vai runājot.
Kakla iekaisuma simptomi ir atkarīgi no tā formas
Stenokardija vai akūts tonsilīts ir infekcijas slimība, kurā iekaisuma process notiek rīkles gredzena zonā. Vairumā gadījumu tiek ietekmētas rīkles mandeles. Termins "stenokardija" ir pazīstams kopš senatnes, gandrīz visas izmaiņas orofarneksa zonā, kurām ir kopīgas iezīmes, ir saistītas ar to.
Stenokardija tiek uzskatīta par vienu no visbiežāk sastopamajām augšējo elpceļu slimībām. Patoloģijas maksimums notiek rudenī un pavasarī. Lielākajā daļā gadījumu bērni un jaunieši, kas jaunāki par 35 gadiem, cieš no stenokardijas.
Kas ir stenokardija? Slimību klasificē šādi:
- primārais tonsilīts, kurā tiek ietekmēts tikai rīkles limfoīdais gredzens;
- sekundārs tonsilīts (simptomātisks). Mandeles iekaisums rodas asins slimību (agranulocitozes, leikēmijas) vai infekcijas slimību (difterijas, skarlatīnas vai infekciozas mononukleozes) dēļ;
- specifisks tonsilīts. Izraisītājs ir specifiska infekcija (sēnīte).
Kakla iekaisuma cēloņi
Visbiežākais mandeļu iekaisuma cēlonis ir baktērija - A grupas β-hemolītiskais streptokoks. Tas var iekļūt ķermenī no ārējās vides vai pārvietoties no hroniska iekaisuma perēkļiem (piemēram, kariozie zobi).
Visbiežākais baktēriju iekaisis kakls ir A grupas β-hemolītiskais streptokoks
Persona ar sāpošu kaklu, runājot vai klepojot, vidē izlaiž lielu skaitu baktēriju, tāpēc tā bieži kļūst par infekcijas avotu. Arī patogēnos mikroorganismus var pārnēsāt kontaktā vai ar pārtiku.
Retāk tonsilītu izraisa vīrusi (koronavīrusi, adenovīrusi, herpes vīruss), sēnītes vai vienšūņi.
Ir daži faktori, kas ietekmē dažāda veida kakla attīstību, piemēram:
- samazināta imunitāte hronisku slimību vai vitamīnu un minerālvielu trūkuma rezultātā;
- ķermeņa hipotermija;
- dzīvo ekoloģiski nelabvēlīgos apgabalos;
- strādāt putekļainās vai ar gāzi piesārņotās telpās.
Stenokardijas šķirnes
Atkarībā no tā, cik dziļi tiek ietekmētas mandeles, pieaugušajiem un bērniem izšķir šādus stenokardijas veidus:
- katarāls;
- folikulāra;
- lakunārs;
- flegmonāls;
- čūlaina membrāna.
Katarāla, folikulāra un lacunar forma var būt dažādas vienas slimības stadijas.
Lai noteiktu iekaisušas kakla formu un izrakstītu adekvātu ārstēšanu, jums jākonsultējas ar ENT speciālistu
Pēc smaguma pakāpes slimība tiek klasificēta šādi:
- viegli;
- vidēji smags;
- smags.
Katarāls
Katarāls iekaisis kakls ir vieglākā slimības forma. Pareizi ārstējot, viņas simptomi var izzust 2-5 dienu laikā. Tas attīstās pietiekami ātri, pirmās pazīmes var parādīties 5-7 stundas pēc inficēšanās.
Pacientam rīšanas laikā ir dedzinoša sajūta kaklā, sviedri, sausa gļotāda un sāpes. Palatīna mandeles uzbriest un palielinās, to krāsa kļūst spilgti sarkana. Ķermeņa temperatūra var paaugstināties līdz 37–39 ° C. Dažos gadījumos reģionālie limfmezgli ir palielināti. Turklāt tie ir praktiski nesāpīgi, ko nosaka palpācija.
Stenokardijas katarālā formā reģionālie limfmezgli ir palielināti, bet tie ir nesāpīgi
Katarāls iekaisis kakls atšķiras no citiem slimības veidiem, ja nav strutojošu aplikumu un gļotādas epitēlija sausuma.
Folikulārs
Ar folikulāru stenokardiju rodas dziļi mandeļu limfoīdo audu bojājumi. Sākot savlaicīgu ārstēšanu, ar šo slimību var tikt galā 6-8 dienu laikā. Sākotnējā slimības stadijā pacientam rodas katarāla kakla iekaisuma pazīmes: gļotādas apsārtums un pietūkums, iekaisis kakls.
Tad pacienta stāvoklis strauji pasliktinās, parādās letarģija un drebuļi, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39-40 ° C. Kakla sāpes kļūst izteiktas, nav atkarīgas no rīšanas akta un dažos gadījumos dod ausīm. Sāpīgas sajūtas var būt tik spēcīgas, ka pacients atsakās ēst.
Palatīna mandeles tūskas palielināšanās rezultātā. Uz to virsmas parādās strutojoši folikuli, kas izskatās kā balti dzelteni punktiņi. Tie atrodas atsevišķi un nav nosliece uz noteci. Kā izskatās kakls, faringoskopijas laikā var redzēt fotoattēlā.
Pacientam ir palielināti reģionālie limfmezgli. Tomēr tie var būt sāpīgi.
Bērniem simptomi ir izteiktāki. Uz paaugstinātas ķermeņa temperatūras fona var rasties apjukums un vemšana. Smagos gadījumos folikulāru tonsilītu papildina sāpes locītavās un muskuļos.
Lacunar
Šī slimības forma ir ļoti sarežģīta. No citiem tonsilīta veidiem tas atšķiras ar strutojoša iekaisuma perēkļu klātbūtni, kas saplūst un veido balti dzeltenu plāksni uz mandeles virsmas. Fibrinozā plēve izplatās uz lakūnu laukumu, kas ir piepildīts ar strutojošu saturu.
Ar lacunar stenokardiju ķermeņa temperatūra var paaugstināties līdz 40 ° C
Pacienta ķermeņa temperatūra var paaugstināties līdz 40 ° C. Pastāv nopietni intoksikācijas, letarģijas, miegainības simptomi. Sākotnējā posmā ir sausuma sajūta un iekaisis kakls, vēlāk ir stipras sāpes.
Pareizi ārstējot, lakūnu kakla iekaisuma simptomi izzūd 7-8 dienu laikā. Attīstoties komplikācijām, terapija tiek aizkavēta.
Neapstrādātas lacunar stenokardijas sekas ir tā fibrinozā forma. Papildus galvenajiem simptomiem dažu stundu laikā pēc slimības sākuma uz mandeles gļotādas veidojas baltā dzeltenā plāksne. Slimību raksturo smaga hipertermija, drebuļi, drudzis un galvassāpes.
Flegmoni
Ar flegmonu tonsilītu rodas strutaina mandeļu audu kausēšana. Visbiežāk process notiek vienā pusē. Amigdala palielinās, tās virsma kļūst saspringta. Iekaisuma procesu papildina stipras sāpes norijot siekalas vai runājot. Lai mazinātu sāpes, pacients ir spiests noliekt galvu uz skarto pusi.
Turklāt pacientam ir vispārējas intoksikācijas pazīmes, rodas galvassāpes, ķermeņa temperatūra paaugstinās un reģionālie limfmezgli kļūst iekaisuši. Atšķirībā no citām slimības formām flegmonāls tonsilīts ir diezgan reti sastopams.
Čūlaina membrāna
Visbiežāk slimība skar vienu pusi un sākas ar nepatīkamām sajūtām norijot, kas vēlāk pārvēršas diezgan intensīvās sāpēs. Pacientam ir subfebrīla ķermeņa temperatūra. Uz mandeles atrod apaļu dzeltenīgi baltu vai pelēku plēvi, kuru ieskauj iekaisusi mala.
Čūlas-membrānas formas patoloģiju raksturo pūšanas smakas klātbūtne no mutes
Filmu var viegli noņemt. Zem tā ir asiņojoša čūlaina virsma dzeltenīgā krāsā ar skaidrām malām. Sākumā čūla ir virspusēja, un, ja jūs nesākat ārstēšanu laikā, tā kļūst dziļa.
Reģionālie limfmezgli ir palielināti, bet praktiski nesāpīgi. Pacientam no mutes rodas pūšanas smaka. Labvēlīgos apstākļos atveseļošanās notiek 7-14 dienu laikā.
Sekundārs tonsilīts
Daži tonsilīta veidi attīstās citu infekcijas slimību fona apstākļos. Kakla sāpes, mandeļu pietūkums un palielināšanās tiek papildināta ar citiem slimības raksturīgajiem simptomiem.
Stenokardija ar difteriju
Šāda veida kakla izraisītājs ir difterijas bacillus. Patogēna ievadīšanas vietā iekaisuma rezultātā parādās blīva plēve. Visbiežāk tiek ietekmētas balss saites, dažreiz arī palatīna mandeles. Papildus vispārējiem simptomiem pacientam ar difteriju ir:
- slāpējošs klepus;
- elpošanas mazspēja;
- aizdusa;
- simptomi, kas norāda uz nervu sistēmas bojājumiem.
Prognoze ir slikta, slimību ir grūti ārstēt un dažos gadījumos tā ir letāla.
Stenokardija ar skarlatīnu
Slimības izraisītājs ir hemolītiskais streptokoks. Skarlatīna pazīmes ir:
- pelēka, strutaina plāksne uz mandeles, kas var izplatīties uz arku, uvulu un mīksto aukslēju. Atšķirībā no plāksnes, kas rodas ar difteriju, to var viegli noņemt;
- mazi izsitumi un ādas lobīšanās, kas neietekmē nasolabial trīsstūri;
- sārtināt mēle;
- augsta ķermeņa temperatūra (līdz 40 ° C).
Monocitārā stenokardija
Infekciozās mononukleozes izraisītājs ir Epšteina-Barra vīruss, ko no slima cilvēka pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām. Papildus sāpošam kaklam pacientam ir:
- katarāls traheobronhīts;
- reibonis un galvassāpes;
- sāpes muskuļos un locītavās;
- limfmezglu iekaisums;
- liesas vai aknu palielināšanās.
Kakla sāpes ar gripu
Slimība attīstās infekcijas rezultātā ar gripas vīrusu, ko pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām. Papildus kakla sāpju pazīmēm pacientam ir iesnas un konjunktivīts.
Ārstēšana
Gandrīz visus stenokardijas veidus ārstē ar antibiotikām:
- penicilīni (benzilpenicilīns, Augmentin, Amoxiclav);
- makrolīdi (klaritromicīns, azitromicīns);
- cefalosporīni (Emsef, Ceftriaxone, Cefutil).
Vieglākās slimības formās zāles lieto tablešu vai suspensiju veidā, un smagos gadījumos antibiotikas lieto intramuskulāras vai intravenozas injekcijas veidā.
Papildus galvenajai ārstēšanai tie tiek noteikti:
- antihistamīni. Tie samazina gļotādas pietūkumu un novērš alerģiskas reakcijas attīstību pret antibiotikām;
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (pamatojoties uz nimesulīdu vai ibuprofēnu). Šīs zāles palīdz tikt galā ar drudzi, tām piemīt pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. Tie arī palīdz novērst sāpes locītavās un muskuļos, kā arī ķermeņa sāpes;
- antiseptiķi. Tie ietver pastilas, pastilas, pastilas un aerosolus, lai mazinātu kakla sāpes un vietēji ietekmē iekaisumu.
Furacilīna šķīdumu var izmantot kakla skalošanai.
Sarežģītā dažādu stenokardijas formu ārstēšanā tiek izmantoti skalošanas līdzekļi, kas var atvieglot pacienta stāvokli. Garglingam izmantojiet:
- furacilīna šķīdums. Tās pagatavošanai 1 zāļu tablete tiek izšķīdināta 100 ml verdoša ūdens. Skalošana tiek veikta 3-4 reizes dienā;
- kālija permanganāta šķīdums. Neliels produkta daudzums tiek izšķīdināts siltā ūdenī, līdz tiek iegūts gaiši rozā šķīdums. Gargalēt 2-3 reizes dienā;
- soda-sāls šķīdums. 200 ml silta ūdens izšķīdina pusi tējkarotes soda un sāls, pievieno 2 pilienus joda, 4 reizes dienā izskalo kaklu;
- ārstniecības augu infūzija. Kumelīšu vai kliņģerīšu ziedu šķipsnu ielej ar verdošu ūdeni un uzstāja 40 minūtes. Procedūra tiek veikta līdz 6 reizēm dienā.
Lai samazinātu komplikāciju risku, ieteicams gulēt.
Pacientam ar tonsilītu nepieciešams gultas režīms. Ierobežojiet fiziskās aktivitātes. Lai nesavainotu iekaisušo gļotādu, ēdienam jābūt šķidram, tas jālieto mazās porcijās 5 reizes dienā. Nav ieteicams lietot pārāk karstus vai pārāk aukstus ēdienus vai dzērienus. Lai mazinātu intoksikāciju, jums jālieto daudz šķidruma.
Neatkarīgi no stenokardijas veida, slimība var izraisīt nopietnas komplikācijas, kurām nepieciešama ilgstoša un dārga ārstēšana. Tāpēc pēc pirmajām tonsilīta pazīmēm jums jākonsultējas ar otolaringologu.
Video
Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
