Ko darīt, ja zobs sāp zem vainaga
Ja zobs sāp zem vainaga, cēloņi var būt ļoti dažādi - sākot no nekvalitatīvas sagatavošanas pirms protezēšanas līdz svešķermeņa iekļūšanai iepildāmajā kanālā. Visbiežāk problēmu ir iespējams noteikt tikai kādu laiku pēc protēzes izgatavošanas un uzstādīšanas. Dažreiz akūtas sāpes zem vainaga var parādīties tikai vairākus gadus vēlāk, bet ikreiz, kad tās rodas, steidzama zobārsta vizīte ir obligāta.
Kāpēc zobs sāp zem vainaga: nekvalitatīva sagatavošana
Pirms tilta vai vainaga uzstādīšanas zobs parasti tiek noņemts, tas ir, nervu saišķis tiek noņemts pie saknes, un pēc tam kanāli tiek piepildīti.
Ja zobārsts nedarbojas pareizi, var rasties divas problēmas:
- Pirmkārt, kanāls sākotnēji var nebūt pilnībā cementēts, tas ir, strutas saturs saknes virsotnē uzkrājas iekaisuma laikā (periodontīts). Tas noved pie tā, ka deponēts zobs sāp zem vainaga, neskatoties uz iepriekš noņemto nervu. Šī situācija rodas, ja zobārsts nav kvalificēts darbam ar anatomiski izliektām saknēm;
- Otrkārt, periodontīta cēlonis var būt zemas kvalitātes materiāli, neskatoties uz pilnīgu kanāla piepildīšanu. Laika gaitā tie maina savas fizikālās īpašības un nokrīt, kā rezultātā pildījumā ir atrodamas daudzas tukšumi un poras, kurās infekcija viegli nokļūst.
Sāpes zem vainaga sakņu kanālu sienu perforācijas dēļ
Vēl viens protēzes defekts, kas izskaidro, kāpēc zobs zem vainaga sāp, ir piepildītā kanāla perforācija, kas notiek diezgan bieži. Tās būtība ir mākslīga urbuma izveidošana, kas ir vārti infekcijas izraisītājiem. Tas var notikt šādos gadījumos:
- Ar izliekta kanāla mehānisku izplešanos, kad zobārsta instruments spiediena rezultātā iziet cauri zobu audiem, izveidojot tajā caurumus. Šajā situācijā pacients, pat pēc protēzes uzstādīšanas, sajutīs sāpes zem vainaga, lai gan sakņu kanāls ir pilnībā noslēgts visā garumā;
- Ja stabs ir nepareizi uzstādīts, kas noved pie iekaisuma deformētajā zonā un taustāmām sāpēm atjaunotajā zobā.
Zobs sāp zem vainaga svešķermeņa iekļūšanas dēļ
Kanālu paplašināšanas procesā instrumenta gals var nolūzt, un ārsts ar to apzināti vai apzināti neaizpilda caurumu. Tāpēc, kad zobs sāp zem vainaga, iemesli var būt:
- Nespēja pagriezt zobārstniecības instrumentus, kurus kanāla iekšpusē nevar pagriezt vairāk par 120 °. Parasti, ņemot vērā šo noteikumu punktu, zobu kanālu dabiskā izliekuma dēļ tiek provocēts paplašinātāja sadalījums;
- Atkārtota vienreiz lietojamu instrumentu izmantošana, ko ārsti izmanto, lai ietaupītu naudu. Pēc sterilizācijas paplašinātājus zobārsts var izmantot vairākas reizes, lai gan tie ir paredzēti vienreizējai lietošanai;
- Instrumenta lūzums paša zoba anatomisko anomāliju dēļ, kad saknes ir stipri izliektas un tām ir grūti izbraucami kanāli.
Neatkarīgi no iemesla, ēdot karstu vai aukstu ēdienu, pacients sajutīs, ka zobs sāp zem vainaga, iespējama arī raksturīga pulsācija un diskomforta saasināšanās, kad košļāt, sakost, spiest vai uzsist.
Pirms protēzes uzstādīšanas obligāti jāveic žokļa rentgena pārbaude, lai pārliecinātos, ka tajā nav kanāla defektu, cistu un instrumentu atlieku.
Kad zobs sāp zem pagaidu vainaga
Kā minēts iepriekš, sagatavošana protezēšanai ietver cieto audu sagatavošanu un malšanu, kā rezultātā tiek pakļauti sakņu kanāli, kas palielina infekcijas risku. Tāpēc, lai izvairītos no problēmām, pastāvīgas protēzes izgatavošanas laikā tiek uzlikts pagaidu vainags, kura uzdevums ir aizsargāt zobu no ārējām ietekmēm un baktērijām. Turklāt tas atbrīvo pacientu no ēšanas neērtībām un saglabā estētiku smaidot un runājot.
Ja zobs sāp zem pagaidu vainaga, tas norāda uz neapstrādātu kariesu, sliktas kvalitātes kanāla iepildīšanu, nepareizu protēzes pielāgošanu, sienas bojājumiem vai atslābināšanos, kā arī par neregulāru mutes kopšanu.
Zobu sāpes zem vainaga
Zobu ārstēšanas taktika gan ar pastāvīgu, gan pagaidu vainagu ir individuāla un katrā gadījumā tiek izvēlēta atsevišķi.
Vieglākais variants ir noņemt protēzi un sekojošo attīrīšanu, taču šajā gadījumā nav iespējams atkal uzlikt to pašu vainagu, jo tas ir neatgriezeniski deformēts.
Mūsdienās ir ārstēšanas metodes, kurās nav nepieciešams salauzt protēzi:
- Sāpes dzīvā zobā. Šajā gadījumā rodas akūtas sāpes, kā arī spēcīga jutība pret aukstu vai karstu ēdienu, kas nozīmē karioza procesa attīstību. Ārsts noņem bojātos audus caur caurumu, kas izurbts no protēzes košļājamās puses, un pēc tam tos aizver ar pastāvīgu pildījumu;
- Sāpes sagatavotajā zobā. Ja sasmalcināts zobs zem vainaga sāp, tad parādās sāpīgas sajūtas, kas izstaro templi un ausu, kas ir hroniska periodontīta saasinājums. Šajā gadījumā ārstēšanas taktika ir atkarīga no tapas klātbūtnes vai neesamības. Ja sakņu kanāls ir vienkārši aizzīmogots, tad, atverot vainagu, to var notīrīt, ievietot zāles un nākamajā iekaisuma ārsta apmeklējumā pēc iekaisuma noņemšanas uzstādīt pastāvīgu pildījumu. Kad zobs ir piestiprināts pie tapas, periodontītu var izārstēt tikai ar saknes virsotnes rezekcijas operāciju. Šajā ķirurģiskajā procedūrā gumijā tiek izdarīts iegriezums, caur kuru tiek noņemts iekaisums.
Ja pārtika nokļūst zem protēzes, tas norāda uz neveiksmīgu uzstādīšanu vai deformāciju. Zobs sāp zem vainaga, un smaganas kļūst ļoti iekaisušas. Ir iespējams mazināt simptomus, nenoņemot protēzi tikai uz brīdi, taču, lai pilnībā atbrīvotos no problēmas, jums būs pilnībā jānoņem vainags un, iespējams, viss zobs.
Tātad šīs ir galvenās ārstēšanas iespējas. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka zobārsts, atkarībā no izvēlētās taktikas, var saskarties ar dažām problēmām. Piemēram, ar nespēju noņemt stabu, nesabojājot zobu, audu perforāciju uzpildīšanas laikā vai ārstēšanas ilgumu, kas hroniskā periodontīta gadījumā var ilgt līdz trim mēnešiem.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
