Acariāze
Raksta saturs:
- Cēloņi un riska faktori
- Slimības formas
-
Simptomi
- Kašķis
- Demodekoze
- Dziļa akariāze
- Ērču sensibilizācija (ērču alerģija)
- Diagnostika
- Ārstēšana
- Iespējamās komplikācijas un sekas
- Prognoze
- Profilakse
Acariāze ir vispārējs nosaukums cilvēku, augu un dzīvnieku slimībām, kuras provocē ērces. Viņi pieder arahnozu grupai - slimībām, kuras izraisa zirnekļveidīgo klases pārstāvji.
Acariāze ir vairāki desmiti slimību, no kurām slavenākās ir kašķis, demodekoze, ērču sensibilizācija (ērču izraisīta alerģija).
Sinonīms: akaroze.
Acariāze - ērču izraisītas slimības
Cēloņi un riska faktori
Acariāzes provokatori ir ērces, mikroskopiski parazīti, plaši izplatīti gan savvaļas dzīvniekiem, gan telpās.
Ērce, kā likums, ir maza - 0,2–1 mm, lai gan ir sastopami indivīdi līdz 5 mm. No ķermeņa atkāpjas 6 piedēkļu pāri, no kuriem 4 (muguras un vidējie pāri) darbojas kā kājas, kas aprīkotas ar nagiem vai piesūcekņiem labākai fiksācijai uz virsmām. Priekšējie piedēkļu pāri, chelicerae, ir iekļauti mutes orgānu kompleksā, un tos attēlo nagi vai pīrsingu-griešanas struktūras.
Parazitoloģijā tiek plaši izmantots termins "cilvēka vides akarotoksicitāte". Šī jēdziena ieviešana ir saistīta ar vairāk nekā 150 mikroskopisko ērču sugu atklāšanu cilvēka tiešajā vidē (ikdienas dzīvē, uz valkājamām un pakaišām, ražošanas un saimniecības telpās, sabiedriskās vietās utt.).
Pēc akarologu (ērču speciālistu) domām, jebkura ērce, kas nonāk cilvēka tiešajā vidē, viņu labprātīgi neatstāj, bet pielāgojas eksistencei jaunos apstākļos.
Raksturīga ir patoloģiska apburta loka attīstība. Ērču pārnēsāto alergēnu neitralizācija ar antivielām acariāzes skartajā organismā tiek veikta nepārtraukti, pakāpeniski samazinās antivielu veidojošo orgānu kompensējošā imūno funkcija, kas sākotnēji tika nostiprināta. Tādējādi vispirms tie palielinās, pēc tam samazinās, un pēc tam cilvēka ķermeņa aizsargspējas, ko skārusi akariāze, ir gandrīz pilnībā iztukšotas. Attīstās imūndeficīts (imūndeficīts), pastiprinot slimības gaitu.
Slimības formas
Ir 3 galvenās akariāzes formas:
- virspusējs (akarodermīts), kas rodas kodumu vai kontaktu vietās, bet parazīti atrodas uz ādas un tās biezumā;
- dziļi. Tos izraisa dziļi iekļūstoši endocīti;
- ērču sensibilizācija vai alerģiska reakcija pret parazitārām ērcēm un to vielmaiņas produktiem.
Ērces lieliski pielāgojas dzīvei cilvēka ķermenī
Endoparazīti - ērces, kas pielāgojušās dzīvei cilvēka ķermeņa iekšienē, izraisa zarnu, elpošanas ceļu, urīnceļu, dzirdes un redzes orgānu akariāzi. Šīs patoloģijas ir slikti izprotamas, tām ir nenozīmīgs procentuālais daudzums ērču izraisīto slimību struktūrā, un tās biežāk sastopamas valstīs ar tropu un subtropu klimatu.
Simptomi
Galvenā virspusējā akariāze jeb akariodermīts, kam ir vislielākā klīniskā nozīme, ir demodikoze un kašķis. Šo slimību simptomi ir atšķirīgi.
Kašķis
Kašķis (sarkoptiskā akariāze) ir ļoti lipīga slimība, ko izraisa kašķa ērces Sarcoptes scabiei var. hominis. Infekcija notiek, saskaroties ar ādu pret ādu: kontaktu sports, bērni, rotaļas, apskāvieni, roku paspiešana, seksuāls kontakts utt.
Kašķa ērces izraisa tādas slimības kā kašķis
Galvenās kašķa izpausmes:
- nieze, sliktāk vakarā;
- izsitumi mazu eritematozu mezglu formā;
- skrāpēšanas pēdas uz ādas;
- kašķu klātbūtne (bālganspelēkas līnijas, kas nedaudz paceļas virs ādas virsmas, 1 mm līdz 1 cm garas, insulta priekšējais aklais gals izceļas ar ērces klātbūtni tajā, kas caur epidermu ir redzama kā tumšs punkts);
- miega traucējumi;
- reģionālo limfmezglu palielināšanās ērču lokalizācijas vietās;
- iespējama sensibilizācijas attīstība, alerģisku reakciju pievienošana.
Slimībai progresējot, izsitumi iegūst saplūstošu raksturu, mezgli pārveidojas par burbuļiem ar caurspīdīgu serozu saturu, retāk par lieliem burbuļiem. Skrāpējumu inficēšanās gadījumā izsitumiem tiek piestiprināti mazi pustulāri elementi, garozas.
Kašķis visbiežāk sastopams starppirkstu vietās, uz dzimumlocekļa ādas, plaukstu un apakšdelmu iekšpusē - vietās, kur āda ir plānākā. Izsitumi sākotnēji ir lokalizēti arī šajās vietās, pēc tam izplatās berzes un pastāvīga kontakta vietās ar apģērbu (roku, sēžamvietu, pēdu, jostas daļas, sieviešu zem krūts ekstensora virsmas sievietēm).
Demodekoze
Demodekozi izraisa pūtītes dziedzeris (Demodex folliculorum un Demodex brevis), nosacīti patogēna ērce, kas lokalizēta tauku dziedzeru un matu folikulu kanālos.
Demadekozi izraisa pūtītes, kas lokalizējas matu folikulās un tauku dziedzeru kanālos
Lielākā daļa cilvēku ir šīs ērces nesēji normā; tā barojas ar desquamated epitēlija šūnām un tauku dziedzeru darbības produktu. Smagu infekcijas-iekaisuma vai hronisku slimību, imūndeficīta stāvokļu, ilgstošas farmakoterapijas ar noteiktām zālēm utt. Gadījumā ērce dziļi iekļūst tauku dziedzeros un matu folikulās. Dziedzera atkritumi aizsprosto dziedzeru izvadkanālus, izraisot specifiskus simptomus:
- izteikta hiperēmija un ādas lobīšanās intensīvas ādas sekrēcijas veidošanās vietās (uz plakstiņiem, pieres, nasolabial krokās un uz zoda, ārējā dzirdes kanālā);
- ādas virspusējo trauku paplašināšanās;
- palielināta taukaina āda (mitrs, taukains spīdums);
- poru palielināšanās, vienreizēja āda;
- acu nogurums, svešķermeņa sajūta, smiltis;
- plakstiņu pietūkums, īpaši izteikts no rīta;
- plakstiņu, uzacu cilpainās malas pīlings un hiperēmija;
- skropstu zudums;
- putu, lipīgu vielu uzkrāšanās acu kaktiņos, īpaši pēc nakts miega;
- pūtītes, vairāki mazi pustulāri veidojumi;
- sejas ādas nieze, sliktāka vakarā.
Dziļa akariāze
Dziļa akariāze nav labi izprotama. Klīnika ir atkarīga no sistēmas, kas galvenokārt ir iesaistīta patoloģiskajā procesā. Ar zarnu akariāzi pacienti sūdzas par sliktu dūšu, vemšanu, sāpēm vēderā, caureju. Urīna akariāze izpaužas kā krampji un sāpes urinēšanas laikā, asiņu pēdu parādīšanās urīnā. Ar elpošanas sistēmas sakāvi galvenie simptomi ir klepus, bagātīgas gļotādas izdalīšanās izdalījumi no deguna. Oto- un oftalmoakariāzi sauc arī par dziļu akariāzi. Šajā gadījumā tiek ietekmēti attiecīgi dzirdes un redzes orgāni (kas izpaužas kā nieze, dzirdes asuma samazināšanās, sāpju sajūta acīs, asarošana).
Zarnu akariāzi raksturo sāpes vēderā, vemšana, caureja
Ērču sensibilizācija (ērču alerģija)
Ērču izraisītās alerģijas galvenie simptomi nav specifiski:
- ādas nieze, iespējama pīlings;
- kutēšana nazofarneksā, šķaudīšana;
- asarošana, bagātīgas gļotādas izdalījumi no deguna;
- apgrūtināta elpošana;
- dedzināšana un svešķermeņa sajūta acīs;
- sklera injekcija (acu baltumu apsārtums);
- dažādas intensitātes un rakstura izsitumi uz ādas.
Diagnostika
Akariāzes diagnostika balstās uz materiāla, kurā tiek atklāts patogēns, mikroskopiju (tiek pārbaudītas skropstas, mati, ādas skrāpējumi, krēpas, urīns, siekalas, izdalījumi no deguna) un skartās vietas vizuāla pārbaude.
Ārstēšana
Kompleksa akariāzes ārstēšana:
- parazītu iznīcināšana (ar Ornidazolu, Metronidazolu, Benzilbenzoātu, piretrīniem un piretroidiem, Ivermektīnu);
- lokāla ādas iekaisuma likvidēšana (ar ziedēm, kas satur antibakteriālas vielas - eritro- vai klindamicīnu, benzilbenzoātu, nātrija tiosulfātu, ihtiolu);
- alkohola saturošu losjonu, toniku lietošana slimības simptomu novēršanai;
- mākslīgo asaru preparātu lietošana sausu acu sindromam (acu pilieni);
- ar plakstiņu bojājumiem - ārstēšana ar Dimexide šķīdumu, pretiekaisuma zāļu novārījumi;
- imūnstimulantu, imūnmodulatoru lietošana;
- lietojot antihistamīna līdzekļus.
Alkohola stiprinošie līdzekļi un losjoni palīdz novērst demodikozes simptomus
Iespējamās komplikācijas un sekas
Biežākās akariāzes komplikācijas:
- sekundāras infekcijas, piodermas, sepses pievienošanās;
- imūndeficīta stāvokļi;
- furunkuloze;
- ekzēma;
- depresijas-hipohondrija sindroms;
- strutojošs vidusauss iekaisums;
- erysipelas;
- limfadenīts;
- dažāda smaguma alerģiskas reakcijas līdz Kvinkes tūskai.
Prognoze
Prognoze parasti ir laba.
Ja imunitātes stāvoklis tiek saglabāts, slimība nerada tiešus draudus dzīvībai. Savlaicīga adekvāta ārstēšana var novērst slimības simptomus un sekas. Darba spēja ir pilnībā atjaunota.
Profilakse
- Parcarīdu, repelentu izmantošana parazītu iznīcināšanai.
- Ērces pārnēsājošo grauzēju sistemātiska iznīcināšana.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Oļesja Smoļņakova Terapija, klīniskā farmakoloģija un farmakoterapija Par autoru
Izglītība: augstākā, 2004. gads (GOU VPO "Kurskas Valsts medicīnas universitāte"), specialitāte "Vispārējā medicīna", kvalifikācija "Doktors". 2008.-2012 - KSMU Klīniskās farmakoloģijas katedras aspirants, medicīnas zinātņu kandidāts (2013, specialitāte "Farmakoloģija, klīniskā farmakoloģija"). 2014. – 2015 - profesionālā pārkvalifikācija, specialitāte "Vadība izglītībā", FSBEI HPE "KSU".
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
