Azitromicīns Ecomed
Azitromicīns Ecomed: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 14. Zāļu mijiedarbība
- 15. Analogi
- 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 18. Atsauksmes
- 19. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Azitromicīns Ecomed
ATX kods: J01FA10
Aktīvā sastāvdaļa: azitromicīns (azitromicīns)
Ražotājs: AVVA RUS, AS (Krievija)
Apraksts un foto atjauninājums: 07.08.2019
Cenas aptiekās: no 120 rubļiem.
Pērciet
Azitromicīns Ecomed ir plaša spektra perorāla antibiotika no makrolīdu grupas.
Izlaiduma forma un sastāvs
Azitromicīna Ecomed devu formas:
- cietās želatīna kapsulas: balts korpuss, sarkans vāciņš, izmērs Nr. 00; kapsulas satur gandrīz baltu vai baltu granulētu pulveri [kartona kastē 1 kārba (pudele) ar 6 kapsulām vai 1 blistera sloksne ar 6 vai 10 kapsulām];
- apvalkotās tabletes: dzeltenas, kapsulas formas, abpusēji izliektas; iekšējais slānis šķērsgriezumā ir balts vai gandrīz balts (deva 250 mg: kartona kastē 1 blistera iepakojums pa 6 tabletēm; deva 500 mg: kartona kastē 1 blistera iepakojums ar 3 tabletēm);
- pulveris suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai: balts vai dzeltenīgi balts, ar nelielu augļu smaku; suspensijai pēc pagatavošanas ir vienāda krāsa, smarža un viendabīga konsistence (kartona kastē 1 stikla pudele ar 60 ml, komplektā ar dozēšanas šļirci un abpusēju dozēšanas karoti 2,5 un 5 ml).
Katrā iepakojumā ir arī instrukcijas par azitromicīna Ecomed lietošanu.
1 kapsulas sastāvs:
- aktīvā viela: azitromicīns (dihidrāta formā) - 250 mg;
- palīgkomponenti: laktuloze - 250 mg; povidons - 9,3 mg; kalcija stearāts - 5,6 mg; nātrija laurilsulfāts - 0,95 mg; mikrokristāliskā celuloze - līdz tiek iegūts 560 mg smagas kapsulas saturs;
- kapsulas korpuss: titāna dioksīds - 2%; želatīns - līdz 100%;
- kapsulas vāciņš: titāna dioksīds - 2,5%; krāsviela sarkanais dzelzs oksīds - 0,85%; pārtikas krāsviela E124 (Ponso 4R / tumšsarkanā krāsā) - 1,36%; želatīns - līdz 100%.
1 tabletes sastāvs:
- aktīvā viela: azitromicīns (dihidrāta formā) - 250 vai 500 mg;
- palīgkomponenti (250/500 mg): laktuloze - 300/600 mg; kalcija fosfāta dihidrāts - 59,8 / 119,6 mg; kukurūzas ciete - 24/48 mg; hipromeloze - 5/10 mg; nātrija laurilsulfāts - 1,2 / 2,4 mg; kroskarmelozes nātrijs - 20/40 mg; magnija stearāts - 6/12 mg; mikrokristāliskā celuloze - līdz 700/1400 mg;
- apvalks: (hipromeloze - 9,49 / 18,98 mg; titāna dioksīds - 5,2 / 10,4 mg; makrogols 4000 - 4,16 / 8,32 mg; talks - 1,12 / 2,24 mg; krāsviela Tropeolin O - 0,03 / 0,06 mg) - līdz 720/1440 mg.
5 ml suspensijas sastāvs:
- aktīvā viela: azitromicīns (dihidrāta formā) - 100 vai 200 mg;
- palīgkomponenti (100/200 mg): nātrija benzoāts - 16,5 / 16,5 mg; titāna dioksīds - 10/10 mg; krospovidons (Kollidon CL-M) - 65/65 mg; koloidālais silīcija dioksīds (aerosils) - 5,5 / 5,5 mg; bezūdens nātrija karbonāts - 83/83 mg; laktuloze - 200/400 mg; ksantāna sveķi - 15/15 mg; kanēļa aromāts - 13,75 / 13,75 mg; zemeņu garša - 55/55 mg; ābolu garša - 13,75 / 13,75 mg; piparmētru garša - 0,5 / 0,5 mg; saharoze - līdz 3750/3750 mg masai.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Azitromicīns - azitromicīna Ecomed aktīvā viela ir plaša spektra bakteriostatiska antibiotika, kas pieder makrolīdu-azalīdu grupai. Ir plaša spektra pretmikrobu iedarbība, kuras mehānisms ir balstīts uz mikrobu šūnas olbaltumvielu biosintēzes nomākšanu. Saistoties ar ribosomas 50S apakšvienību, peptīda translokāzi translācijas stadijā inhibē azitromicīns un tiek nomākta olbaltumvielu sintēze, kas palēnina baktēriju augšanu un vairošanos. Lietojot lielā koncentrācijā, vielai piemīt baktericīds efekts.
Azitromicīns ir aktīvs pret vairākiem grampozitīviem un gramnegatīviem anaerobiem, intracelulāriem un citiem mikroorganismiem. Sākotnēji viņi var parādīt izturību pret antibiotiku iedarbību vai to iegūt.
Mikroorganismu jutības / rezistences MIC (minimālā inhibējošā koncentrācija):
- Neisseria gonorrhoeae: 0,5 mg / l;
- Stafilokoks: 2 mg / L;
- Streptococcus pneimonija: 0,5 mg / l;
- Streptococcus A, B, C, G: 0,5 mg / l;
- Moraxella catarrhalis: 0,5 mg / l;
- Haemophilus gripa: 4 mg / l.
Mikroorganismi, kas vairumā gadījumu ir jutīgi pret azitromicīna iedarbību:
- anaerobi: Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp., Clostridium perfringens;
- gramnegatīvie aerobi: Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus parainfluenzae;
- gram-pozitīvi aerobi: Streptococcus pneumoniae jutīgi pret penicilīnu, Staphylococcus aureus jutīgi pret meticilīniem, Streptococcus pyogenes;
- citi mikroorganismi: Mycoplasma pneumoniae, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma hominis, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae.
Mikroorganismi ar sākotnēju rezistenci pret zālēm:
- gram-pozitīvi aerobi: Staphylococcus (pret meticilīnu rezistentiem stafilokokiem ir ļoti augsta rezistences pakāpe pret makrolīdu darbību), Enterococcus faecalis;
- grampozitīvas baktērijas, kas ir izturīgas pret eritromicīnu;
- anaerobi: Bacteroides fragilis.
Streptococcus pneumoniae rezistents pret penicilīnu var attīstīt izturību pret azitromicīna iedarbību.
Kapsula satur laktulozi (kā bifidogēnu faktoru). Tas ir sintētisks disaharīds, tā molekula sastāv no fruktozes un galaktozes atlikumiem. Kuņģī un augšējās zarnās laktuloze netiek absorbēta un netiek pakļauta hidrolīzei. Pēc atbrīvošanas no kapsulas to fermentē normālā resnās zarnas mikroflora (kā substrāts), savukārt stimulē laktobacillu un bifidobaktēriju augšanu.
Resnās zarnas laktulozes hidrolīzes dēļ veidojas organiskās skābes - pienskābe, etiķskābe un skudrskābe. Tie kavē patogēno mikroorganismu augšanu, kas palīdz samazināt toksisko vielu ražošanu, kas satur slāpekli.
Tādējādi laktuloze samazina antibiotiku kaitīgo iedarbību uz normālu zarnu mikrofloru un ar disbiozi saistītu blakusparādību rašanās varbūtību.
Farmakokinētika
Azitromicīns pēc iekšķīgas lietošanas labi uzsūcas un ātri izplatās organismā. Biopieejamība pēc vienas 500 mg vielas devas ir 37% (sakarā ar pirmās caurlaides caur aknām efektu). Pēc norādītās devas uzņemšanas Cmax (maksimālā koncentrācija) ir 0,4 mg / l, laiks tās sasniegšanai ir no 2 līdz 3 stundām. Azitromicīna koncentrācija šūnās un audos ir 10-50 reizes lielāka nekā serumā. V d (izkliedes tilpums) ir 31,1 l / kg. Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām indikators ir apgriezti proporcionāls vielas koncentrācijai asinīs un svārstās no 7 līdz 50%.
Azitromicīns ir lipofīla viela, kas satur skābi. Viegli iekļūst histohematogēnos šķēršļos. Tas labi iekļūst elpošanas traktā, uroģenitālajos audos un orgānos (ieskaitot priekšdziedzeri, mīkstos audus un ādu). Arī azitromicīns tiek nogādāts infekcijas vietā ar fagocītiem (makrofāgi un polimorfonukleāri leikocīti), kur tas izdalās baktēriju klātbūtnē. Pēc vielas iekļūšanas caur šūnu membrānām tajās rodas augsta koncentrācija, kas ir īpaši svarīgi, lai izskaustu patogēnus, kas atrodas intracelulāri.
Azitromicīna koncentrācija infekcijas perēkļos ir augstāka nekā veselos audos par 24–34%. Tas korelē ar iekaisuma procesa smagumu. Pēc pēdējās devas lietošanas tā efektīvā koncentrācijā saglabājas 5-7 dienas.
Aknās viela tiek demetilēta. Metabolītiem, kas veidojas šajā gadījumā, nav aktivitātes. Azitromicīna metabolismā piedalās izozīmi, kuru inhibitors tas ir - CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7.
Azitromicīna klīrenss plazmā ir 630 ml / min. Vielas noņemšana no asins plazmas notiek divos posmos:
- pirmais posms: T 1/2 (pussabrukšanas periods) intervālā no 8 līdz 24 stundām pēc ievadīšanas ir 14–20 stundas;
- otrais posms: T 1/2 diapazonā no 24 līdz 72 stundām pēc ievadīšanas ir 41 stunda.
Tas ļauj lietot zāles vienu reizi dienā. Vairāk nekā 50% vielas neizmainītā veidā izdalās zarnās, 6% - ar nierēm.
Pārtikas uzņemšana būtiski ietekmē farmakokinētiskos parametrus. C max vērtība palielinās par 31%, savukārt AUC vērtība (laukums zem koncentrācijas un laika līknes) nemainās.
Gados vecākiem vīriešiem (no 65 līdz 85 gadiem) farmakokinētikas parametri nemainās, šīs vecuma grupas sievietēm C max pieaugums tiek novērots par 30-50%.
Lietošanas indikācijas
Azitromicīns Ecomed ir paredzēts infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšanai, ko izraisa mikroorganismi, kas ir jutīgi pret tā darbību:
- faringīts, sinusīts, tonsilīts, vidusauss iekaisums, akūts bronhīts, pneimonija (arī to izraisa netipiski patogēni), hroniska bronhīta saasināšanās (augšējo un apakšējo elpceļu un LOR orgānu infekcijas);
- impetigo, erysipelas, bieži sastopamas vidēji smagas pūtītes, sekundāri inficētas dermatozes (ādas un mīksto audu infekcijas);
- cervicīts, uretrīts (urīnceļu infekcijas, ko izraisa Chlamydia trachomatis);
- migrēna eritēma (migrējošā eritēma) - Laima slimības (boreliozes) sākuma stadija.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- smaga aknu disfunkcija;
- nieru disfunkcija smagā gaitā (pacientiem ar kreatinīna klīrensu mazāk nekā 40 ml / min);
- kombinēta terapija ar dihidroergotamīnu un ergotamīnu;
- saharozes / izomaltāzes deficīts, glikozes-galaktozes malabsorbcija, fruktozes nepanesamība (pulveris suspensijas pagatavošanai);
- vecums līdz 6 mēnešiem (pulveris suspensijas pagatavošanai) vai līdz 12 gadiem ar svaru līdz 45 kg (tabletes un kapsulas);
- laktācijas periods;
- individuāla nepanesība pret azitromicīnu, eritromicīnu, citiem makrolīdiem / ketolīdiem, kā arī zāļu palīgkomponentiem.
Radinieks (azitromicīns Ecomed tiek nozīmēts ārsta uzraudzībā):
- pavājināta aknu darbība ar vieglu un mērenu gaitu;
- nieru darbības traucējumi ar vieglu un mērenu gaitu (pacientiem ar kreatinīna klīrensu 40 ml / min un vairāk);
- proaritmogēnisko faktoru klātbūtne (īpaši gados vecākiem pacientiem): iedzimts / iegūts QT intervāla pagarinājums; kombinēta terapija ar IA un III klases antiaritmiskiem līdzekļiem, terfenadīnu, cisaprīdu, antipsihotiskiem līdzekļiem, fluorhinoloniem, antidepresantiem; ūdens un elektrolītu līdzsvara pārkāpumi, īpaši hipomagnēzijas vai hipokaliēmijas fona apstākļos; klīniski nozīmīga bradikardija, smaga sirds mazspēja vai aritmija;
- kombinēta lietošana ar digoksīnu, varfarīnu, ciklosporīnu;
- grūtniecība.
Azitromicīns Ecomed, lietošanas instrukcijas: metode un devas
Azitromicīns Ecomed ir paredzēts iekšķīgai lietošanai.
Zāles jālieto vienu reizi dienā vienu stundu pirms vai divas stundas pēc ēšanas.
Ieteicamais devu režīms pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem un kas sver vairāk par 45 kg (visas zāļu formas):
- ENT orgānu, augšējo un apakšējo elpošanas ceļu, ādas un mīksto audu infekcijas (izņemot hronisku migrējošo eritēmu): 3 dienas 500 mg dienas devā;
- mērena smaguma pūtītes vulgaris: 3 dienas, lietojot 500 mg dienas devu, pēc tam 9 nedēļas jālieto Azithromycin Ecomed 500 mg devā vienu reizi 7 dienās; pirmo nedēļas devu lieto astotajā ārstēšanas dienā; kursa deva - 6000 mg;
- akūtas uroģenitālo orgānu infekcijas: vienreiz 1000 mg devā;
- Laima slimība (borelioze) I stadijas ārstēšanā (migrējošā eritēma): pirmajā dienā 1000 mg, pēc tam 4 dienas dienā - 500 mg; kursa deva - 3000 mg.
Ieteicamā dozēšanas shēma bērniem no 6 mēnešiem (Azithromycin Ekome suspensija, kas pagatavota no pulvera):
- kurss, kas ilgst 3 dienas: katru dienu pa 10 mg / kg; kursa deva 30 mg / kg;
- 5 dienu kurss (Laimas slimībai I stadijas ārstēšanai): pirmajā dienā 20 mg / kg, pēc tam četras dienas pa 10 mg / kg; kursa deva 60 mg / kg.
Suspensiju sagatavo šādi tieši pirms lietošanas:
- Pulveris pudelē ir spēcīgi jāsakrata.
- Pudelē ir jāpievieno 12 ml vārīta ūdens, kas atdzesēts līdz istabas temperatūrai, izmantojot dozēšanai paredzēto šļirci.
- Iegūtais maisījums jāsajauc, līdz izveidojas viendabīgas konsistences suspensija.
Gatavo suspensiju ledusskapī var uzglabāt ne ilgāk kā 5 dienas.
Blakus efekti
Iespējamās azitromicīna Ecomed blakusparādības (> 10% - ļoti bieži;> 1% un 0,1% un 0,01% un <0,1% - reti; <0,01% - ļoti reti):
- asinis un limfātiskā sistēma: reti - neitropēnija, leikopēnija, eozinofīlija; ļoti reti - hemolītiskā anēmija, trombocitopēnija;
- elpošanas sistēma: reti - deguna asiņošana, elpas trūkums;
- centrālā un perifēra nervu sistēma: bieži - galvassāpes; reti - parestēzijas, nervozitāte, reibonis, traucēta garša, bezmiegs, miegainība; reti - satraukums; ar nezināmu biežumu - ģībonis, hipestēzija, psihomotorā hiperaktivitāte, agresija, trauksme, krampji, ožas perversija, ožas zudums, myasthenia gravis, garšas zudums, halucinācijas, delīrijs;
- sirds un asinsvadu sistēma: reti - sejas pietvīkums, sirdsklauves; ar nenoteiktu biežumu - asinsspiediena pazemināšanās, kambaru tahikardija, piruetes tipa aritmija, QT intervāla palielināšanās uz EKG;
- aknu un žultsceļu sistēma: reti - hepatīts; reti - holestātiska dzelte, aknu disfunkcija; ar nezināmu biežumu - aknu mazspēja (reti letāla, kas parasti notiek smagas aknu disfunkcijas fona apstākļos), fulminants hepatīts, aknu nekroze;
- kuņģa-zarnu trakts: ļoti bieži - caureja; bieži - vemšana, slikta dūša, sāpes vēderā; reti - dispepsija, meteorisms, aizcietējums, gastrīts, vēdera uzpūšanās, disfāgija, atraugas, kserostomija, pastiprināta siekalu dziedzeru sekrēcija, mutes gļotādas čūlas; ļoti reti - pankreatīts, mēles krāsas maiņa;
- muskuļu un skeleta sistēma: reti - mialģija, osteoartrīts, kakla un muguras sāpes; ar nezināmu biežumu - artralģija;
- āda un zemādas audi: reti - nieze, izsitumi uz ādas, dermatīts, nātrene, svīšana, sausa āda; reti - fotosensitivitātes reakcija; ar nezināmu biežumu - toksiska epidermas nekrolīze, Stīvensa-Džonsona sindroms, multiformā eritēma;
- dzimumorgāni un piena dziedzeri: reti - sēklinieku disfunkcija, metrorāģija;
- nieres un urīnceļi: reti - sāpes nieru rajonā, dizūrija; ar nezināmu biežumu - akūta nieru mazspēja, intersticiāls nefrīts;
- imūnsistēma: reti - paaugstinātas jutības reakcija, angioneirotiskā tūska; ar nezināmu biežumu - anafilaktiskas reakcijas;
- infekcijas slimības: reti - gastroenterīts, kandidoze (ieskaitot mutes gļotādas un dzimumorgānu kandidozi), faringīts, pneimonija, rinīts, elpošanas ceļu slimības; ar nezināmu biežumu - pseidomembranozais kolīts;
- vielmaiņa un uzturs: reti - anoreksija;
- redzes un dzirdes orgāns: reti - redzes traucējumi, dzirdes traucējumi, vertigo; ar nenoteiktu biežumu - dzirdes traucējumi (ieskaitot troksni ausīs un / vai kurlumu);
- laboratorijas dati: bieži - limfocītu skaita samazināšanās, eozinofilu, bazofilu, neitrofilu, monocītu skaita palielināšanās, bikarbonātu koncentrācijas plazmā samazināšanās asinīs; reti - palielināt darbības aspartātaminotransferāzes, alanīna aminotransferāzes pieaugumu, palielināt koncentrāciju plazmā bilirubīnu, urīnvielas, kreatinīna līmenis asinīs, izmaiņas kālija un nātrija asins plazmā, in saturu hlora pieaugums asins plazmā, kas ir darbībā sārmainās fosfatāzes pieaugums asins plazmā, pieaugums hematokrīts, palielināt koncentrācijas glikozes un bikarbonāts asinīs, palielināts trombocītu skaits;
- citi: reti - slikta pašsajūta, astēnija, nogurums, sāpes krūtīs, sejas tūska, perifēra tūska, drudzis.
Nevēlamo blakusparādību biežums un smagums var atšķirties atkarībā no Azithromycin Ecomed zāļu formas.
Pārdozēšana
- galvenie simptomi: vemšana, slikta dūša, caureja, īslaicīgs dzirdes zudums;
- terapija: simptomātiska.
Speciālas instrukcijas
Ja ir izlaista viena deva, tā jālieto pēc iespējas agrāk, nākamās devas tiek lietotas ar 24 stundu intervālu.
Lietojot antacīdus, jāievēro intervāls: Azitromicīnu Ecomed lieto vismaz 1 stundu pirms vai 2 stundas pēc to lietošanas.
Pacientiem ar viegliem vai vidēji smagiem aknu darbības traucējumiem terapijas laikā jābūt piesardzīgiem, jo Azithromycin Ecomed lietošana var izraisīt smagu aknu mazspēju un fulminantu hepatītu.
Ja ir aknu disfunkcijas simptomi, tai skaitā strauji pieaugoša astēnija, dzelte, tieksme uz asiņošanu, tumšs urīns, aknu encefalopātija, Azithromycin Ecomed lietošana tiek pārtraukta. Šajā gadījumā ir nepieciešams pētījums par aknu funkcionālo stāvokli.
Viegliem un vidēji smagiem nieru darbības traucējumiem (pacientiem ar kreatinīna klīrensu virs 40 ml / min) terapija tiek veikta nieru darbības stāvokļa kontrolē.
Terapijas laikā ar azitromicīnu Ecomed regulāri jāpārbauda pacienti par superinfekciju (tostarp sēnīšu infekciju) attīstības pazīmēm un pret zālēm izturīgu mikroorganismu klātbūtni.
Zāles nedrīkst lietot ilgāk par ieteicamo periodu.
Ilgstošas ārstēšanas laikā var attīstīties Clostridium difficile izraisīts pseidomembranozais kolīts. Tās smagums var būt no vieglas caurejas līdz smagam kolītam.
Uz makrolīdu, tostarp azitromicīna, lietošanas fona tika novērots QT intervāla palielināšanās un sirds repolarizācija, savukārt palielinājās sirds aritmiju, tostarp piruetes tipa aritmiju, attīstības risks.
Azitromicīna Ecomed lietošana var izraisīt myasthenic sindromu vai saasināt myasthenia gravis.
5 ml suspensijas, kas satur 100 vai 200 mg azitromicīna, satur attiecīgi 0,32 un 0,29 XE (maizes vienības).
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Braucot ar mehāniskajiem transportlīdzekļiem, jāņem vērā redzes orgāna un nervu sistēmas traucējumu iespējamība, kas prasa piesardzību.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- grūtniecība: Azitromicīna Ecomed lietošana ir iespējama tikai tad, ja paredzamais ieguvums ir lielāks par iespējamo risku;
- laktācijas periods: terapijas laikā zīdīšana jāpārtrauc.
Bērnības lietošana
Kontrindikācijas zāļu lietošanai pediatrijā atkarībā no zāļu formas:
- pulveris suspensijas pagatavošanai Azitromicīns Ecomed: zīdaiņu vecums līdz 6 mēnešiem;
- tabletes un kapsulas Azitromicīns Ecomed: bērni līdz 12 gadu vecumam ar bērnu, kas sver līdz 45 kg.
Ar nieru darbības traucējumiem
- smaga nieru mazspēja (pacientiem ar kreatinīna klīrensu zem 40 ml / min): terapija ir kontrindicēta;
- nieru funkcijas traucējumi ar vieglu un mērenu gaitu (pacientiem ar kreatinīna klīrensu 40 ml / min un vairāk): Azitromicīns Ecomed jālieto ārsta uzraudzībā.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- smagi aknu darbības traucējumi: terapija ir kontrindicēta;
- pavājināta aknu darbība ar vieglu un vidēji smagu gaitu: Azitromicīns Ecomed jālieto ārsta uzraudzībā.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Gados vecākiem pacientiem ar pastāvīgiem proaritmogēniskiem faktoriem terapijas laikā ar Azithromycin Ecomed jāievēro piesardzība, kas saistīta ar lielu aritmiju, tostarp piruetes tipa aritmiju, iespējamību.
Zāļu mijiedarbība
- antacīdie līdzekļi: tie neietekmē azitromicīna biopieejamību, tomēr, lietojot tos kopā, C max vērtība asinīs samazinās par 30%, tādēļ Azitromycin Ecomed lieto vismaz 60 minūtes pirms vai 2 stundas pēc ēšanas un šo zāļu lietošanas;
- P-glikoproteīna substrāti (digoksīns): palielinās to koncentrācija asins serumā;
- zidovudīns (no 1000 mg azitromicīna vienreiz vai atkārtoti 600 vai 1200 mg devā): azitromicīns nedaudz ietekmē zidovudīna farmakokinētiskos parametrus, ieskaitot vielas vai tā glikuronīda metabolīta izvadīšanu caur nierēm; tajā pašā laikā perifēro asiņu mononukleārajās šūnās palielinās fosforilētā zidovudīna un tā klīniski aktīvā metabolīta koncentrācija. Šīs mijiedarbības klīniskā nozīme nav noskaidrota;
- melngraudu alkaloīdi: kombinēta lietošana nav ieteicama, jo pastāv teorētiska iespējama ergotisma attīstība;
- atorvastatīns: pēcreģistrācijas novērošanas laikā tika iegūta neliela informācija par rabdomiolīzes gadījumiem pacientiem, kuri vienlaikus saņēma azitromicīnu ar statīniem;
- cimetidīns: ja to lieto 2 stundas pirms Azithromycin Ekomed lietošanas, šo zāļu farmakokinētiskie parametri nemainās;
- ciklosporīns: kombinācijā ar azitromicīnu jāievēro piesardzība, kopīgi nozīmējot šīs zāles, ir jāuzrauga ciklosporīna koncentrācija plazmā asinīs un, ja nepieciešams, jāveic devas pielāgošana (saistīta ar ievērojamu C max palielināšanos asins plazmā un ciklosporīna AUC 0-5);
- terfenadīns: netika iegūti pierādījumi par mijiedarbības attīstību; tika konstatēts, ka, kombinējot terfenadīna terapiju ar makrolīdiem, ir iespējama aritmiju attīstība un QT intervāla pagarināšanās.
Analogi
Azitromicīna Ecomed analogi ir Azibiot, AzitRus Zetamax retard, Suitrox, Hemomycin, Sumamed, Azitral, Sumaclid, Zitnob, Azitrox, Zitrocin, Azitromycin, Sumamox, Zitrolide, Ziromin, Azivok.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt vietā, kas pasargāta no gaismas un mitruma temperatūrā līdz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš ir 2 gadi.
Gatavā suspensija jāuzglabā cieši noslēgtā pudelē ne ilgāk kā 5 dienas 2-8 ° C temperatūrā.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par azitromicīnu Ecomed
Pacienti galvenokārt atstāj pozitīvas atsauksmes par azitromicīnu Ecomed. Zāles raksturo kā lētas un efektīvas. Visbiežāk ir reakcijas uz apturēšanu. Tiek atzīmēta izdalīšanās formas ērtība, patīkama garša un laba šķīdība.
Retos gadījumos tiek norādīts nepietiekams terapeitiskais efekts vai tā neesamība. Galvenais trūkums visbiežāk tiek saukts par negatīvām reakcijām no gremošanas sistēmas.
Azitromicīna Ecomed cena aptiekās
Azitromicīna Ecomed pulveris suspensijas pagatavošanai 1 pudeles aptuvenā cena ir: 100 mg / 5 ml - 151 rubļi, 200 mg / 5 ml - 227 rubļi; 500 mg tabletes, 3 gab. iepakojumā - 161 rubļi; 250 mg kapsulas, 6 gab. iepakojumā - 132 rubļi.
Azitromicīns Ecomed: cenas tiešsaistes aptiekās
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
Azitromicīns Ecomed 250 mg kapsulas 6 gab. 120 RUB Pērciet |
Azitromicīns Ecomed 100 mg / 5 ml pulveris suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai 16,5 g 1 gab. 131 r Pērciet |
Azitromicīns ekomē kopš. d / inv. apturēšana iekšķīgai lietošanai 100mg / 5ml fl. 16,5 g Nr. 1 (ar dozēšanas šļirci) 147 RUB Pērciet |
Azitromicīna ecomed cilne. p / o nebrīvē. 250mg Nr. 6 151 RUB Pērciet |
Azitromicīns Ecomed 250 mg apvalkotās tabletes 6 gab. 166 r Pērciet |
Azitromicīns Ecomed 200 mg / 5 ml pulveris suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai 16,5 g 1 gab. 196 r Pērciet |
Azitromicīns Ecomed 500 mg apvalkotās tabletes 3 gab. 201 RUB Pērciet |
Azitromicīns ekomē kopš. d / inv. apturēšana d / iekšķīgai lietošanai 200mg / 5ml fl. 16,5 g Nr. 1 (ar dozēšanas šļirci) 259 r Pērciet |
Skatiet visus aptieku piedāvājumus |
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!