Dicroceliosis
Raksta saturs:
- Cēloņi un riska faktori
- Slimības formas
- Simptomi
- Diagnostika
- Ārstēšana
- Iespējamās komplikācijas un sekas
- Prognoze
- Profilakse
Dikrocelioze ir invazīva slimība, kas rodas, inficējoties ar lanceolātu plankumu, parazītu gan savvaļas, gan mājdzīvnieku organismā, gan cilvēkiem. Šo biohelmintiāzi papildina žultspūšļa un aknu bojājumi. Cilvēka dikrocelioze ir salīdzinoši reta patoloģija, kas sporādiski notiek gandrīz visur; augstākais saslimstības līmenis novērojams dienvidu reģionos.
Lanceolate fluke - dicroceliosis izraisītājs
Cēloņi un riska faktori
Dancrocoelium ģints parazītiskā plakanā tārpa (trematode) lanceolāta plankuma olšūnas ir ļoti izturīgas pret vides faktoriem. Viņi var izturēt temperatūru līdz -23 ºС (dažos gadījumos - līdz -50 ºС) un nedēļu var žāvēt istabas temperatūrā.
Olu pārvietošana tiek veikta galīgā saimnieka izkārnījumos. Lanceolate fluke starpposma saimnieki ir sauszemes gliemeži un skudras, galīgie saimnieki ir mājas un savvaļas dzīvnieki, kā arī cilvēki. Slimības izplatība korelē ar starpsaimnieku klātbūtni parazīta attīstībai labvēlīgos apstākļos.
Dicroceliosis infekcijas cikls
Cilvēka inficēšanās var notikt, nejauši uzņemot infekcijas izraisītāju ar pārtiku (dārzeņiem, augļiem), kā arī nejauši uzņemot skudru. Bērni inficējas biežāk nekā pieaugušie.
Slimības formas
Cilvēka dicroceliosis notiek akūtā un hroniskā formā. Akūtā forma parasti ilgst tikai dažas dienas un pēc tam kļūst hroniska, kas var ilgt vairākus gadus, provocējot vienlaicīgu slimību rašanos.
Simptomi
Dicroceliosis var būt asimptomātisks salīdzinoši ilgu laiku.
Inkubācijas periods nav noteikts. Slimības sākumā dominē intoksikācijas pazīmes, kurām proporcionāli slimības attīstībai tiek pievienoti aknu bojājumu provocēti simptomi. Turklāt pacientam var būt simptomi, ko izraisa sekundāra bakteriāla infekcija un citas patoloģijas, kas pievienojušās helmintiozei.
Lanceolate fluke parazitē cilvēka aknās un žultspūslī, un tas ir slimības simptomu cēlonis.
Akūto stadiju raksturo:
- izsitumi uz ādas (nātrene);
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- galvassāpes;
- grēmas, slikta dūša, vemšana;
- izkārnījumu evakuācijas traucējumi.
Grēmas, slikta dūša ar vemšanu ir raksturīga akūtai dicroceliosis stadijai
Pārejot uz patoloģiju hroniskā formā, tiek atzīmēti šādi:
- neliela aknu palielināšanās;
- samazināta ēstgriba;
- nepatīkamas sajūtas labajā hipohondrijā vai paroksizmālas sāpes;
- svara zudums;
- ādas dzeltenums.
Diagnostika
Standarta shēma cilvēka dicroceliosis diagnosticēšanai:
- anamnēzes savākšana;
- vispārējs klīniskais un bioķīmiskais asins tests;
- fekāliju un divpadsmitpirkstu zarnas satura laboratoriskie testi helmintu olu klātbūtnei;
- instrumentālā pārbaude (ultraskaņa, fibrogastroduodenoskopija).
Tiek veikta slimības diferenciāldiagnostika ar citiem helmintu iebrukumiem.
Izkārnījumu un divpadsmitpirkstu zarnas satura analīze palīdz identificēt dikroceliozi
Ēdot liellopu vai mazu atgremotāju aknas, kas inficētas ar lanceolate fluke, izkārnījumos var atrast tranzīta helmintu olas. Tādēļ, lai izvairītos no kļūdaini pozitīviem rezultātiem, dažas dienas pirms izkārnījumu pārbaudes ir jāizslēdz no uztura aknas un tās produkti.
Ārstēšana
Dicroceliosis ārstēšana ar zālēm. Izvēlētās zāles ir antihelmintiķi, lietojot iekšķīgi vai parenterāli.
Ja nepieciešams, shēmai pievieno pretsāpju un (vai) spazmolītiskas zāles, hepatoprotektorus, vitamīnus un dzelzs preparātus. Sekundāras bakteriālas infekcijas gadījumā tiek izmantoti antibakteriāli līdzekļi.
Dicroceliosis ārstēšana ar zālēm
Ārstēšanas laikā pacientam tiek nozīmēta diēta, kas bagāta ar olbaltumvielām, taukainu un ceptu pārtiku, un alkohols tiek izslēgts no uztura.
Iespējamās komplikācijas un sekas
Ja neārstē, dicroceliosis var izraisīt aknu bojājumus (hronisku hepatītu). Retos gadījumos dikroceliozi var sarežģīt aknu žultsceļu ciroze.
Prognoze
Ar savlaicīgu adekvātu ārstēšanu prognoze ir labvēlīga.
Profilakse
Pasākumi, lai novērstu inficēšanos ar fluke lanceolate, ietver:
- rūpīga augļu, dārzeņu, zaļumu apstrāde pirms ēšanas;
- sanitārā un izglītojošā darba veikšana iedzīvotāju vidū, īpaši cilvēku informēšana no riska grupām (mājlopi utt.);
- novēršot skudru iekļūšanu pārtikā;
- inficētu mājdzīvnieku ārstēšana.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Anna Aksenova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: 2004.-2007. Gads "Pirmās Kijevas Medicīnas koledžas" specialitāte "Laboratorijas diagnostika".
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
