Satura rādītājs:
- Prostatas biopsija
- Indikācijas prostatas biopsijai
- Gatavošanās biopsijai
- Kontrindikācijas biopsijai
- Prostatas biopsijas komplikācijas
Video: Prostatas Biopsija - Indikācijas, Komplikācijas
2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40
Prostatas biopsija
Lai apstiprinātu prostatas vēzi, lai noteiktu tā attīstības pakāpi, tiek veikta prostatas biopsija: prostatas dziedzera fragments tiek ņemts turpmākai histoloģiskai un citoloģiskai izmeklēšanai.
Biopsija tiek veikta trīs veidos:
- kontrolējot ar pirkstu, akli. Pacients tiek novietots labajā pusē, viņš velk kājas uz vēderu. Vietējā anestēzija tiek veikta, izmantojot īpašus anestēzijas želejas. Pēc tam ārsts uzmanīgi ievieto adatu taisnās zarnās, vienlaikus kontrolējot tās kustību ar pirkstu, un veic 4-6 prostatas punkcijas. Šī diagnostikas metode tiek uzskatīta par novecojušu un tiek izmantota arvien mazāk, jo trūkst kontroles pār procedūru.
- Polifokālā biopsija. To veic ultraskaņas aparāta kontrolē. Prostatas dziedzera fragmenti tiek ņemti no 12 orgāna punktiem.
- Piesātinājuma biopsija. To uzskata par vismodernāko un precīzāko diagnostikas metodi: materiāls analīzei tiek ņemts no 24 prostatas dziedzera punktiem. Pateicoties šai metodei, vēzi var noteikt agrīnā stadijā.
Indikācijas prostatas biopsijai
Izšķir primārās un sekundārās biopsijas.
Primārā prostatas biopsija tiek veikta, ja ir aizdomas par vēzi:
- ar paaugstinātu prostatas specifiskā antigēna līmeni - vairāk nekā 4ng / ml;
- pēc zema ehogenitātes zonas noteikšanas prostatas dziedzeros, izmantojot transrektālo vai transabdominālo ultraskaņu;
- pēc prostatas mezgla vai zīmoga identificēšanas;
Atkārtojiet biopsiju, ja sākotnējā diagnoze bija negatīva un šādos gadījumos:
- paaugstināts prostatas specifiskā antigēna līmenis saglabājas un aug;
- antigēna blīvums ir lielāks par 15%;
- brīvā antigēna attiecība pret kopējo ir mazāka par 10%;
- primārās biopsijas laikā tika konstatēta augstas pakāpes prostatas intraepitēlija neoplāzija;
- pirmā pētījuma laikā netika uzņemts pietiekami daudz materiālu.
Ņemot vērā, ka prostatas biopsija nav sāpīga, tiek praktizēta tikai vietēja anestēzija - lietojot katehēnu, lidokaina gēlu un citas līdzīgas zāles. Retos gadījumos ir atļauta intravenoza anestēzija, jo tas var izraisīt komplikācijas.
Prostatas biopsiju var veikt tikai ar pacienta piekrišanu.
Gatavošanās biopsijai
Pirms biopsijas pacientam veic dažādus izmeklējumus: viņš ziedo asinis vispārējai analīzei, urīnu - kultūrai florai un vispārējai analīzei. Ja pacients lietoja antikoagulantus, tos jāpārtrauc nedēļu pirms biopsijas: heparīnu, aspirīnu, trombostopu, freksiparīnu, syncumaru un jāpārbauda protrombīna indekss un laiks. Ja zāles nevar apturēt, prostatas biopsija jāveic slimnīcas apstākļos.
Procedūras priekšvakarā nav vēlams vakariņot; biopsijas dienā ir atļautas vieglas brokastis. Turklāt biopsijas priekšvakarā vakarā un no rīta tiek veikta tīrīšanas klizma. Ja nepieciešams un pēc ārsta ieteikuma, pacients lieto antibiotikas 24 stundas pirms procedūras un vēl 3-4 dienas pēc biopsijas.
Kontrindikācijas biopsijai
Prostatas biopsiju nevajadzētu veikt, ja taisnās zarnās ir akūts iekaisums, asiņošana, izkārnījumi vai akūts prostatīts.
Prostatas biopsijas komplikācijas
Neskatoties uz to, ka biopsija vairumā gadījumu tiek veikta ambulatori, procedūras dienā ir ieteicams organizēt slimības atvaļinājumu.
Pēc prostatas biopsijas komplikācijas attīstās reti: asinis izkārnījumos un urīnā, drudzis, urinēšanas grūtības, sēklinieku, epididīma un priekšdziedzera iekaisums, samaņas zudums, asiņošana no taisnās zarnas un saindēšanās ar asinīm.
Ja prostatas biopsijas rezultātā rodas komplikācijas, jums nekavējoties jāapmeklē ārsts.
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Ieteicams:
Prostatas Adenomas Simptomi, ārstēšana, Operācija
Prostatas adenoma vai prostatas hiperplāzija ir izplatīta vīriešu slimība. Prostatas adenomas ārstēšanas taktika ir atkarīga no pacienta vecuma, vispārējā viņa veselības stāvokļa
Punktu Aknu Biopsija - Rezultāti, Komplikācijas
Aknu biopsija ir medicīniska procedūra, kuras laikā ārsts ievieto aknās īpašu adatu un paņem materiālu orgānu stāvokļa pārbaudēm un diagnostikai
Labdabīga Prostatas Hiperplāzija
Labdabīga prostatas hiperplāzija vai adenoma ir prostatas gabali, kas saspiež urīnizvadkanālu
Prostatas Hiperplāzija - Simptomi, ārstēšana
Prostatas dziedzera hiperplāzija ir labdabīgs jaunveidojums, prostatas audu aizaugšana, agrāk saukta par prostatas adenomu
Prostatas Vēzis - Cēloņi, Simptomi, Stadijas, Diagnostika, ārstēšana
Prostatas vēzis ir ļaundabīga slimība, ko izraisa hormonāla nelīdzsvarotība vīrieša ķermenī. Agrīnu prostatas vēzi var apturēt ar radikālu prostatektomiju