Periodontīts
Periodonts ir audu komplekss, kas atrodas starp zoba sakni un alveolu (zoba ligzdu). Periodontīts ir viena no biežākajām kariesa komplikācijām (35-50% no kopējā skaita).
Periodontīts ir akūts un hronisks periodonta iekaisums, kurā tiek pārkāpts saišu integritāte, kas notur zobu alveolā, kaulu audu rezorbcija līdz cistu parādīšanās brīdim. Alveolu kaulu rezorbcija noved pie patoloģiskas zobu mobilitātes.
Periodontīta klasifikācija
Šādai Krievijā pieņemtai periodontīta klasifikācijai ir nelielas neatbilstības tās klasifikācijai ārvalstīs. Krievijas zobārsti izšķir:
- Akūts periodontīts, kas savukārt ir sadalīts serozā un strutainā formā.
- Hronisks periodontīts - šķiedrains, granulējošs un granulomatozs
- Paaugstināts hronisks periodontīts.
Periodontīta cēloņi (etioloģija)
Svarīgākie periodontīta etioloģiskie faktori ir: mutes dobuma mikroflora, oklūzija (smack), patoloģiskas zobu pozīcijas, zobu nogulsnes. Liela nozīme ir kuņģa-zarnu trakta vispārējam stāvoklim, nervu un endokrīnās sistēmas slimībām, vielmaiņas traucējumiem organismā un vitamīnu nelīdzsvarotībai.
Periodontīts bērniem parasti rodas infekcijas un traumatiska cēloņa dēļ.
Tipiski periodontīta simptomi
Jau pašā sākumā ir jānovērš topošais periodontīts, kura simptomi ir raksturīgi un viegli diagnosticējami. Lai to izdarītu, ļoti ieteicams savlaicīgi konsultēties ar ārstu. Šis ieteikums jo īpaši attiecas uz vecākiem, kuriem ir mazi bērni - jūs pats esat sistemātiski uzraudzījis bērna zobu stāvokli.
Pirmās periodontīta pazīmes ir nepatīkamās smaganu "sāpošo" sajūtas, ēdot ar dažādiem temperatūras apstākļiem, smaganu asiņošana, tīrot zobus, un slikta elpa.
Akūtu periodontītu, kā likums, sākotnējā stadijā raksturo pēkšņu stipru sāpju parādīšanās bez ārēja stimula slimā zoba zonā. "Pieauguša" zoba sajūta, sāpes var mazināties, pakļaujot iekaisušajai vietai ar aukstu. Nākamajā iekaisuma attīstības stadijā sāpes kļūst pulsējošas, un var parādīties sejas tūska. Šajā posmā ir raksturīgs limfmezglu pieaugums un pacienta temperatūras paaugstināšanās līdz 38C. Ja jūs neietat pie zobārsta, tad pēc 1,5-2 nedēļām akūts periodontīts kļūst hronisks.
Hronisku periodontītu papildina ievērojams zobu mobilitātes pieaugums, to stāvokļa izmaiņas un veidojas starpzobu spraugas. Smaganas var asiņot pat bez mehāniskas ietekmes uz tām. Sistemātiski izdalās strutas, abscesi un akūtas sāpes.
Hronisku periodontītu raksturo tā periodiskums - periodontīta saasināšanos aizstāj ar procesa norimšanu, un pacients šajos periodos var nomierināties, vēlreiz atliekot ārsta apmeklējumu. Periodos, kad periodontīts saasinās, gumija kļūst sarkana un uzbriest, zobu sāpes ir nemainīgas un pastiprinās, pieskaroties zobam. Tiek novērota ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
Periodontīta saasināšanās gadījumā ir nepieciešamas ķirurģiskas metodes, lai noņemtu strutojošu saturu. Tas novērš audu nekrozi, iekaisuma izplatīšanos, novērš vai mazina sāpes. Pēc strutas noņemšanas ārsts sāk periodontīta ārstēšanu.
Periodontīta diagnosticēšanas metodes
Periodontīta diagnostiku veic ar tradicionālām klīniskām metodēm, kas ļauj identificēt slimības fokusu un iekaisuma procesa attīstības pakāpi. Diagnozējot periodontītu bērniem, ārsts pirmajā posmā - aptaujā - saskaras ar grūtībām veikt anamnēzi, jo bērns emocionāli uztver sāpes un ne vienmēr var skaidri nodot savas jūtas.
Periodontīta klīniskā diagnoze ietver:
- pacientu aptauja;
- mutes dobuma pārbaude;
- zondēšanas ieejas zoba dobumā;
- temperatūras testi;
- palpācija - īpaši efektīva bērniem, pateicoties bērnu žokļu strukturālajām īpašībām;
- zobu kustīguma noteikšana ar kustību kustību un ievilkšanas metodi;
- tiek izmantota precīzāka diagnoze: rentgena izmeklēšana, radioviziogrāfija, elektrodontodiagnostika un transiluminācija.
Periodontīta ārstēšana
Diagnozējis periodontītu, ārsts parasti izraksta kompleksu un pakāpenisku ārstēšanu. Akūta periodontīta ārstēšanai parasti nepieciešama tūlītēja iejaukšanās, un tā ietver:
- iekaisuma fokusa likvidēšana (strutas izņemšana);
- sarežģīta fizioterapijas procedūra
- turpmākā pildīšana.
Ja ārstēšana ir neefektīva, zobs tiek noņemts.
Ja pacientam jau ir bijusi pāreja no akūta uz hronisku periodontītu, ārstēšana tiek veikta atkarībā no slimības sarežģītības un attīstības. Un visu turpmāko procedūru efektivitāte ir atkarīga no tā, kādā stadijā pacients nonāk profesionāļa rokās.
Periodontīts bērniem ir saistīts ar dažām iepriekš minēto ārstēšanas metožu izmantošanas iezīmēm. Konservatīvā terapija ne vienmēr ļauj novērst infekcijas fokusu. Bērna periodontīta ārstēšanai ārstam jāveic rūpīga un pilnīga diagnoze, lai pārliecinātos, ka iekaisuma process nav izplatījies uz pastāvīga zoba rudimentu
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
