Vegaprāts
Vegaprat: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Zāļu mijiedarbība
- 14. Analogi
- 15. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 17. Atsauksmes
- 18. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Vegaprat
ATX kods: A03AE04
Aktīvā sastāvdaļa: prukaloprīds (prukaloprīds)
Ražotājs: Obninsk Chemical-Pharmaceutical Company, CJSC (Krievija)
Apraksts un foto atjaunots: 28.08.
Cenas aptiekās: no 465 rubļiem.
Pērciet
Vegaprat ir caurejas līdzeklis, kas stimulē serotonīna receptorus.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma - apvalkotās tabletes: gandrīz baltas vai baltas, apaļas, abpusēji izliektas, serdeņš ir gandrīz balts vai balts (10 gab. Blistera plāksnītēs, 1., 2., 3., 4., 5. vai 6. kartona kastē. un instrukcijas par Vegaprat lietošanu).
1 tablete satur:
- aktīvā viela: prukaloprīda sukcināts - 1,321 mg vai 2,642 mg, kas ir ekvivalents 1 mg vai 2 mg prukaloprīda;
- palīgkomponenti: nātrija karboksimetilciete, koloidālais silīcija dioksīds, mikrokristāliskā celuloze, magnija stearāts (bez apvalka, tabletes svars ir 100 mg vai 200 mg);
- apvalka sastāvs: makrogols 6000, hipromeloze 6cP, titāna dioksīds, talks (ar čaumalu tabletes svars ir 103 mg vai 206 mg).
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Vegaprat aktīvā viela ir prukaloprīda-dihidrobenzofurankarboksamīds, kas palīdz palielināt zarnu kustīgumu. Tas ir selektīvs, augstas afinitātes 5HT 4 -serotonīna receptoru agonists, kas, iespējams, izskaidro tā ietekmi uz zarnu kustīgumu.
Saistoši uz citu veidu receptoru tiek novērota tikai vielas koncentrācijas, kas pārsniedz tā afinitāte 5HT 4 -serotonin uztvērējiem ar vismaz 150 reizes.
Farmakokinētika
Prukaloprīds ātri uzsūcas; pēc vienas 2 mg perorālas devas maksimālā koncentrācija tiek sasniegta 2-3 stundu laikā. Absolūtā biopieejamība pēc perorālas lietošanas ir vairāk nekā 90%. Zāļu lietošana vienlaikus ar pārtiku neietekmē šo rādītāju.
Viela ir sadalīta visā ķermenī, sadalījuma tilpums līdzsvara stāvoklī ir 567 litri. Saistās ar asins plazmas olbaltumvielām aptuveni 30% līmenī.
Prukaloprīda metabolisms aknās notiek ļoti lēni, veidojas tikai neliels metabolītu daudzums. Pēc perorālas 14 C marķēta prukaloprīda lietošanas fekālijās un urīnā nelielos daudzumos atrodami astoņi metabolīti. Galvenais no tiem ir R107504, kas veidojas O-demetilējot prukaloprīdu un iegūto spirtu oksidējot par karbonskābi. Tas ir mazāks par 4% no ievadītās devas.
Kā rāda vielas ar radioaktīvu marķējumu pētījumu rezultāti, aptuveni 85% prukaloprīda nemainās; Metabolīts R107504 plazmā ir nelielā daudzumā.
Lielākā daļa no uzņemtās aktīvās vielas devas tiek izvadīta nemainītā veidā (caur nierēm - apmēram 60%, ar izkārnījumiem - apmēram 6%).
Nemainītas vielas izdalīšanās caur nierēm ietver aktīvo sekrēciju un pasīvo filtrēšanu. Prukaloprīda klīrenss no asins plazmas ir vidēji 317 ml / min, terminālais pusperiods ir aptuveni 24 stundas.
Prukaloprīda līdzsvara stāvoklis tiek sasniegts 3-4 terapijas dienu laikā, savukārt minimālā un maksimālā koncentrācija plazmā līdzsvara stāvoklī, lietojot 2 mg prukaloprīda vienu reizi dienā, ir attiecīgi 2,5 un 7 ng / ml. Zāles koeficients k, lietojot 1 reizi dienā, svārstās no 1,9–2,3.
Prukaloprīda farmakokinētiskie parametri ir lineāri atkarīgi no devas līdz 20 mg dienā. Ilgstoši lietojot vienu reizi dienā, vielas farmakokinētika nav atkarīga no terapijas ilguma.
Lietojot Vegaprat gados vecākiem pacientiem 1 mg vienu reizi dienā, maksimālā prukaloprīda koncentrācija plazmā asinīs un AUC (laukums zem koncentrācijas-laika līknes) bija attiecīgi par 26% un 28% augstāka nekā gados jauniem pacientiem. Tas var būt saistīts ar nieru darbības pavājināšanos gados vecākiem pacientiem.
Ar viegliem un vidēji smagiem nieru darbības traucējumiem (pacientiem ar kreatinīna klīrensu attiecīgi 50–79 un 25–49 ml / min) prukaloprīda koncentrācija plazmā asinīs pēc vienas 2 mg devas palielinās attiecīgi par 25% un 51%. Smagu nieru darbības traucējumu gadījumā (pacientiem ar kreatinīna klīrensu mazāk nekā 24 ml / min) šī rādītāja vērtība palielinās 2,3 reizes.
Lietošanas indikācijas
Vegaprat lietošana ir paredzēta hroniska aizcietējuma simptomātiskai ārstēšanai sievietēm, ja caurejas līdzekļu lietošana nav pietiekami efektīva.
Kontrindikācijas
- zarnu sienas funkcionālie vai anatomiskie traucējumi, kas noved pie tā aizsprostošanās vai perforācijas;
- mehāniska zarnu aizsprostojums;
- smags zarnu iekaisums (ieskaitot čūlaino kolītu, Krona slimību, toksisko megarektumu vai megakolu);
- funkcionāls nieru darbības traucējums, kam nepieciešama dialīze;
- grūtniecības un zīdīšanas periods;
- vecums līdz 18 gadiem;
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Ar īpašu piesardzību Vegaprat tabletes jālieto, ja ir sirds ritma traucējumi vai anamnēzē ir koronārā sirds slimība. Piesardzīgi - ar smagām un klīniski nestabilām vienlaicīgām patoloģijām: plaušu, nieru, sirds un asinsvadu un endokrīnās sistēmas slimībām, garīgiem traucējumiem, neiroloģiskām, onkoloģiskām slimībām, AIDS.
Vegaprat, lietošanas instrukcija: metode un devas
Vegaprat tabletes lieto iekšķīgi, 1 reizi jebkurā diennakts laikā, neatkarīgi no ēdienreizes.
Ieteicamā deva: sākotnējā deva ir 1 mg, ja nav pietiekama terapeitiskā efekta, to var palielināt līdz 2 mg.
Smagu aknu vai nieru darbības traucējumu gadījumā dienas deva nedrīkst pārsniegt 1 mg.
Blakus efekti
- sirds un asinsvadu sistēma: reti - sirdsklauves;
- gremošanas sistēma: ļoti bieži - sāpes vēderā, slikta dūša, caureja; bieži - dispepsija, vemšana, meteorisms, patoloģiska rakstura zarnu trokšņi, taisnās zarnas asiņošana; reti - anoreksija;
- nervu sistēma: ļoti bieži - galvassāpes; bieži - reibonis; reti - trīce;
- urīnceļu sistēma: bieži - pollakiūrija;
- vispārējas reakcijas: bieži - vājums; reti - slikta pašsajūta, drudzis.
Pārdozēšana
Galvenie prukaloprīda pārdozēšanas simptomi ir zināmo blakusparādību palielināšanās dēļ. Tie ietver caureju, sliktu dūšu un galvassāpes.
Terapija: simptomātiska un atbalstoša. Ja vemšanas / caurejas dēļ ir daudz šķidruma, iespējams, būs jākoriģē elektrolītu līdzsvara traucējumi.
Specifiska antidota nav.
Speciālas instrukcijas
Sakarā ar prukaloprīdam raksturīgo darbības mehānismu (zarnu kustīgumu stimulēšana), lietojot vairāk nekā 2 mg devu dienā, negarantē efekta palielināšanos. Tā kā Vegaprat lietošana nav bijusi efektīva vienu mēnesi, ir nepieciešama otra pārbaude, lai apstiprinātu turpmākās terapijas iespējamību.
Visā ārstēšanas periodā sievietēm reproduktīvā vecumā jāizmanto uzticamas kontracepcijas metodes. Tā kā Vegaprat var izraisīt smagu caureju un palielināt perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitātes samazināšanās risku, nepieciešams lietot papildus barjeras kontracepcijas līdzekļus.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Reiboņa un / vai vispārēja nespēka riska dēļ, īpaši terapijas sākumā, jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un mehānismus.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Vegaprat nav parakstīts grūtniecības / zīdīšanas laikā.
Bērnības lietošana
Pacientiem līdz 18 gadu vecumam Vegaprat nav parakstīts.
Ar nieru darbības traucējumiem
Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem, kuriem nepieciešama dialīze, Vegaprat ir kontrindicēts.
Nieru slimības gadījumā terapija jāveic piesardzīgi. Pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem (glomerulārās filtrācijas ātrums <30 ml / min / 1,73 m 2) jālieto 1 mg vienu reizi dienā. Pacientiem ar viegliem vai vidēji smagiem nieru darbības traucējumiem deva nav jāpielāgo.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem (C klase pēc Child-Pugh skalas) jālieto 1 mg vienu reizi dienā. Pacientiem ar viegliem vai vidēji smagiem aknu darbības traucējumiem nav jāpielāgo Vegaprat deva.
Zāļu mijiedarbība
Pētījumu rezultāti apstiprina vājo prukaloprīda terapeitisko devu spēju ietekmēt vienlaicīgi lietoto zāļu metabolismu.
Aktīvie P-glikoproteīna inhibitori (ieskaitot ketokonazolu, verapamilu, hinidīnu, ciklosporīnu A) klīniski nozīmīgi neietekmē prukaloprīdu.
Vienlaicīgi lietojot Vegaprat, eritromicīna koncentrācija asins plazmā palielinās par 30%.
Jāievēro piesardzība, vienlaikus lietojot zāles, kas var pagarināt QTc intervālu.
Vegaprat aktivitāte var samazināties, ja to lieto kopā ar atropīnam līdzīgām vielām.
Analogi
Vegaprat analogs ir Resolor.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C tumšā vietā.
Derīguma termiņš ir 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Vegaprat
Atsauksmes par Vegaprat galvenokārt ir pozitīvas. Norādiet, ka zāles parasti ir labi panesamas, terapijas sākumā ir reti ziņojumi par galvassāpēm. Arī līdzekļa priekšrocība ir ietekme tieši uz zarnu kustīgumu. Salīdzinot ar analogo, izmaksas tiek lēstas kā pieņemamas.
Vegaprat cena aptiekās
Aptuvenā Vegaprat cena ir 509–550 rubļi. (30 tabletes pa 1 mg) vai 855–909 rubļi. (30 tabletes, katra 2 mg).
Vegaprat: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Vegaprat 1 mg apvalkotās tabletes 30 gab. 465 RUB Pērciet |
|
Vegaprat 2 mg apvalkotās tabletes 30 gab. 800 RUB Pērciet |
|
Vegaprat tabletes p.o. 2mg 30 gab. 1044 RUB Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
