Verapamil - Lietošanas Instrukcijas, Cena, Atsauksmes, Analogi

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Verapamils

Verapamil: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. 10. Lietošana bērnībā
11. 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
12. 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
13. 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
14. 14. Zāļu mijiedarbība
15. 15. Analogi
16. 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
17. 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
18. 18. Atsauksmes
19. 19. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Verapamils

ATX kods: C08DA01

Aktīvā sastāvdaļa: verapamils (verapamils)

Ražotājs: AS "Biosintez", Obolenskoe, STI-MED-SORB, Irbitskiy Khimfarmzavod, AVVA-RUS (Krievija), Hemofarm koncerns A. D. (Dienvidslāvija), Pharbita (Nīderlande), BASF Generics (Vācija), AS "Alkaloid" (Maķedonijas Republika)

Apraksts un fotoattēls atjaunināts: 16.08.2019

Cenas aptiekās: no 30 rubļiem.

Pērciet

Verapamils ir zāles ar antiaritmisku, antianginālu un antihipertensīvu iedarbību.

Izlaiduma forma un sastāvs

Verapamils ir pieejams šādās zāļu formās:

• Apvalkotās tabletes (10 gab. Blisteros, 1 vai 5 blisteri kartona kastē);
• Šķīdums intravenozai ievadīšanai: bezkrāsains, caurspīdīgs (bezkrāsainā stikla ampulās pa 2 ml, 5 ampulās blisteros, 2 vai 10 iepakojumos kartona kastē).

1 tabletes sastāvā ietilpst:

• Aktīvā sastāvdaļa: verapamila hidrohlorīds - 40 vai 80 mg;
• Palīgkomponenti: bāziskais kalcija fosfāts, ciete, butilhidroksianizols, attīrīts talks, magnija stearāts, želatīns, metilparabēns, hidroksipropilmetilceluloze, titāna dioksīds, indigokarmīns.

1 injekcijas šķīduma ampulas sastāvs:

• Aktīvā sastāvdaļa: verapamila hidrohlorīds - 5 mg;
• Palīgkomponenti: nātrija hlorīds - 17 mg, nātrija hidroksīds - 16,8 mg, citronskābes monohidrāts - 42 mg, koncentrēta sālsskābe - 0,0054 ml, ūdens injekcijām - līdz 2 ml.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Verapamils ir zāles ar antiaritmisku, antihipertensīvu un antianginālu iedarbību. Tas ir lēnu kalcija kanālu bloķētājs. Tas novērš kalcija jonu (un, iespējams, nātrija jonu) transmembrāno iekļūšanu miokarda gludo muskuļu šūnās un asinsvados, kā arī miokarda vadīšanas sistēmas šūnās. Verapamila antiaritmiskais efekts, iespējams, ir saistīts ar sirds vadīšanas sistēmas lēno kanālu bloķēšanu. Sinoatriālā un atrioventrikulārā mezgla elektrisko aktivitāti ietekmē kalcija iekļūšana šūnās pa lēniem kanāliem. Verapamils kavē kalcija uzņemšanu, palēnina atrioventrikulāro vadīšanu, kas noved pie efektīvā ugunsizturīgā perioda palielināšanās AV mezglā atkarībā no sirdsdarbības ātruma. Pacientiem ar priekškambaru plandīšanos un / vai priekškambaru mirdzēšanu šī ietekme izraisa kambaru ātruma samazināšanos. Verapamils novērš ierosmes atkārtotu iekļūšanu AV mezglā un palīdz atjaunot pareizo sinusa ritmu pacientiem, kuri cieš no paroksizmālas supraventrikulāras tahikardijas, ieskaitot Volfa-Parkinsona-Vaita sindromu.

Verapamila uzņemšana neietekmē impulsa vadīšanu pa papildu ceļiem, kā arī neizraisa priekškambaru parastā darbības potenciāla vai intraventrikulārās vadīšanas laika izmaiņas. Šajā gadījumā zāles palīdz samazināt mainīgo priekškambaru šķiedru amplitūdu, depolarizācijas ātrumu un impulsu vadīšanu. Verapamils neizraisa perifēro artēriju spazmas, nemaina kopējo kalcija koncentrāciju asins serumā. Aktīvā viela palīdz mazināt pēcslodzi un miokarda kontraktilitāti. Verapamila negatīvo inotropo efektu lielākajai daļai pacientu (ieskaitot pacientus ar organiskiem sirds bojājumiem) kompensē pēcslodzes samazināšanās. Parasti tas nemazina sirds indeksu,tomēr ar smagu vai vidēji smagu hronisku sirds mazspēju (ar plaušu artērijas ķīļa spiedienu virs 20 mm Hg un kreisā kambara izsviedes frakciju līdz 35%) pastāv hroniskas sirds mazspējas akūtas dekompensācijas iespējamība. Intravenozas bolus ievadīšanas rezultātā maksimālais verapamila terapeitiskais efekts rodas pēc 3-5 minūtēm. Ievadot Verapamil intravenozi standarta terapeitiskā devā (5-10 mg), tiek novērota pārejoša, visbiežāk asimptomātiska, normāla asinsspiediena pazemināšanās, sistēmiska asinsvadu pretestība un kontraktilitāte. Neliels kreisā kambara piepildījuma spiediena pieaugums. Intravenozas bolus ievadīšanas rezultātā maksimālais verapamila terapeitiskais efekts rodas pēc 3-5 minūtēm. Lietojot Verapamil intravenozi standarta terapeitiskā devā (5-10 mg), tiek novērota pārejoša, visbiežāk asimptomātiska, normāla asinsspiediena pazemināšanās, sistēmiska asinsvadu rezistence un kontraktilitāte. Neliels kreisā kambara piepildījuma spiediena pieaugums. Intravenozas bolus ievadīšanas rezultātā maksimālais verapamila terapeitiskais efekts rodas pēc 3-5 minūtēm. Ievadot Verapamil intravenozi standarta terapeitiskā devā (5-10 mg), tiek novērota pārejoša, visbiežāk asimptomātiska, normāla asinsspiediena pazemināšanās, sistēmiska asinsvadu pretestība un kontraktilitāte. Neliels kreisā kambara piepildījuma spiediena pieaugums. Neliels kreisā kambara piepildījuma spiediena pieaugums. Neliels kreisā kambara piepildījuma spiediena pieaugums.

Farmakokinētika

Lietojot iekšķīgi:

• absorbcija: apmēram 90–92% zāļu uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Verapamila biopieejamība ir zema (aptuveni 20%), kas izskaidrojams ar pirmās izlaišanas caur aknām ietekmi. Asins plazmas saturs pakāpeniski palielinās. Maksimālā koncentrācija plazmā ir 81,34 ng / ml. Vidējais maksimālās koncentrācijas sasniegšanas laiks ir 4,75 stundas. Vienu dienu pēc zāļu lietošanas asins plazmā tiek konstatēta pietiekami augsta terapeitiskā koncentrācija (51,6 ng / ml). Savienojums ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 90%;
• sadalījums: lietojot vienu devu, pussabrukšanas periods ir no 2,8 līdz 7,4 stundām, un, atkārtoti lietojot zāles, - no 4,5 līdz 12 stundām. Gados vecākiem pacientiem pusperiods palielinās. Verapamils šķērso asins-smadzeņu un placentas barjeras, izdalās mātes pienā;
• vielmaiņa: metabolizējas aknās (pirmās piespēles efekts). Ir reģistrēti 12 verapamila metabolīti, no kuriem galvenais ir farmakoloģiski aktīvais norverapamils. Citi metabolīti galvenokārt ir neaktīvi;
• izvadīšana: aptuveni 70% no uzņemtās Verapamil devas izdalās ar urīnu un aptuveni 16% vai vairāk ar izkārnījumiem 5 dienas pēc perorālas zāļu lietošanas. Nemainītā veidā no organisma izdalās 3-4%.

Ievadot intravenozi:

• izplatība: verapamils ir labi sadalīts ķermeņa audos. Veseliem brīvprātīgajiem izplatīšanās tilpums ir no 1,6 līdz 1,8 l / kg. Aptuveni 90% saistās ar plazmas olbaltumvielām;
• metabolisms: in vitro metabolisma pētījumu laikā tika pierādīts, ka verapamilu metabolizē citohroma P ₄₅₀ ģimenes izoenzīmi CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8, CYP2C18 un CYP2C9. Veseliem brīvprātīgajiem iekšķīgi lietojot, verapamils plaši metabolizējās aknās, veidojot 12 metabolītus, no kuriem lielākā daļa bija nelielā daudzumā. Galvenie metabolīti ietver verapamila O- un N-dealkilētu atvasinājumu formas. Pētījumos ar suņiem tika atklāts, ka tikai norverapamils ir farmakoloģiski aktīvs metabolīts (apmēram 20% salīdzinājumā ar sākotnējo savienojumu). Verapamils šķērso asins-smadzeņu un placentas barjeras, mazos daudzumos tas izdalās mātes pienā;
• eliminācija: verapamila satura izmaiņu līknei asinīs ir biexponenciāls raksturs ar ātru izplatīšanās agrīnu fāzi (pusperiods - apmēram 4 minūtes), kā arī lēnāka eliminācijas beigu fāze (pusperiods - no 2 līdz 5 stundām). 24 stundu laikā aptuveni 50% no zāļu devas izdalās caur nierēm, 5 dienu laikā - 70%. Apmēram 16% verapamila devas izdalās caur zarnām. Nemainītā veidā 3-4% verapamila izdalās no organisma. Kopējais verapamila klīrenss aptuveni atbilst aknu asins plūsmai - apmēram 1 l / h / kg (svārstās no 0,7 līdz 1,3 l / h / kg).

Nieru darbības traucējumu gadījumā verapamila farmakokinētiskie parametri nemainās, kas tika reģistrēts pētījumu laikā divās pacientu grupās: bez nieru darbības traucējumiem un ar nieru mazspēju terminālajā stadijā. Norrapamils un verapamils neizdalās ar hemodialīzi.

Vecuma indekss var mainīt verapamila farmakokinētiskos parametrus, ja to lieto pacientiem ar arteriālu hipertensiju. Gados vecākiem pacientiem pusperiods var palielināties. Attiecība starp vecumu un zāļu antihipertensīvo iedarbību nav noteikta.

Lietošanas indikācijas

Tabletes

• Sirds ritma traucējumi, tai skaitā paroksizmāla supraventrikulāra tahikardija, priekškambaru mirdzēšana un plandīšanās (tahiaritmisks variants), supraventrikulāra ekstrasistolija - ārstēšanai un profilaksei;
• Nestabila stenokardija (stenokardija miera stāvoklī), hroniska stabila stenokardija (slodzes stenokardija), vazospastiska stenokardija (stenokardijas variants, Prinzmetal stenokardija) - ārstēšanai un profilaksei;
• Arteriālā hipertensija - ārstēšanai.

Injekcijas šķīdums

Verapamilu injekcijas šķīduma veidā lieto supraventrikulāras paroksizmālās tahikardijas, priekškambaru ekstrasistoles, priekškambaru plandīšanās un priekškambaru mirdzēšanas paroksizmu uzbrukumu mazināšanai.

Kontrindikācijas

Absolūts:

• Hroniskas sirds mazspējas IIB-III stadija;
• Morgagni-Adams-Stokes sindroms;
• Sinoatrial blokāde;
• Slimas sinusa sindroms;
• Kardiogēns šoks (izņemot aritmijas izraisītu) (tabletes);
• Smaga bradikardija (tabletēm);
• Volfa-Parkinsona-Vaita sindroms (tabletēm);
• Akūta sirds mazspēja (tabletēm);
• II un III pakāpes atrioventrikulārā blokāde (izņemot pacientus ar mākslīgo elektrokardiostimulatoru) (tabletēm);
• Arteriālā hipotensija (injekciju šķīduma pagatavošanai);
• Akūts miokarda infarkts (injekciju šķīdumam);
• Aortas stenoze (injicējama šķīduma pagatavošanai);
• Digitālā intoksikācija (injekciju šķīdumam);
• Ventrikulāra tahikardija (injekciju šķīduma pagatavošanai);
• Launa-Ganonga-Levina sindroms vai Volfa-Parkinsona-Vaita sindroms kombinācijā ar priekškambaru plandīšanos vai fibrilāciju (izņemot pacientus ar elektrokardiostimulatoru) (injicējamajam šķīdumam);
• Porfīrija (injekciju šķīduma pagatavošanai);
• Vienlaicīga terapija ar beta blokatoru intravenozu ievadīšanu;
• Vecums līdz 18 gadiem;
• Grūtniecība un zīdīšanas periods (injekciju šķīdumam);
• Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Relatīvs (Verapamil jālieto piesardzīgi, ja ir šādi apstākļi / slimības):

• 1. pakāpes atrioventrikulārā blokāde;
• Bradikardija;
• Smagi funkcionāli nieru un aknu darbības traucējumi;
• Arteriālā hipotensija ar sistolisko spiedienu zem 100 mm Hg. (tabletēm);
• Hroniska sirds mazspēja I un II grādos (tabletēm) un I un IIA grādiem (injekciju šķīdumam);
• Vienlaicīga uztveršana ar beta blokatoriem (injekciju šķīdumam);
• Miokarda infarkts ar kreisā kambara mazspēju (injicējamajam šķīdumam);
• Gados vecāks cilvēks (injekciju šķīdumam).

Norādījumi par Verapamil lietošanu: metode un devas

Tabletes

Verapamilu lieto iekšķīgi ar nelielu daudzumu ūdens, vēlams ēšanas laikā vai pēc tās.

Devu režīmu un terapijas ilgumu ārsts nosaka individuāli, atkarībā no pacienta stāvokļa, slimības gaitas smaguma un īpašībām, kā arī zāļu efektivitātes.

Sākotnējā pieaugušo viena deva arteriālās hipertensijas ārstēšanai un stenokardijas lēkmju, aritmiju novēršanai ir 40-80 mg, ievadīšanas biežums ir 3-4 reizes dienā. Vienu devu, ja nepieciešams, palielina līdz 120-160 mg (maksimāli - 480 mg dienā).

Ar izteiktiem aknu funkcionāliem traucējumiem terapiju ieteicams sākt ar zemākajām devām (maksimums - 120 mg dienā).

Injekcijas šķīdums

Verapamils jāievada intravenozi, lēni, vismaz 2 minūtes, nepārtraukti kontrolējot elektrokardiogrammu, sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu. Gados vecākiem pacientiem, lai mazinātu nevēlamu darbību rašanās risku, šķīdums jāievada vismaz 3 minūtes.

Pārtraucot paroksizmālas sirds aritmijas, Verapamil injicē intravenozi 2–4 ml 0,25% šķīduma (5–10 mg) plūsmā, kontrolējot elektrokardiogrammu un asinsspiedienu. Ja efekta nav, pēc 30 minūtēm ir iespējams atkārtoti ievadīt to pašu zāļu devu. Lai atšķaidītu 2 ml 0,25% Verapamil šķīduma, izmantojiet 100-150 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīduma.

Blakus efekti

Tabletes

• Centrālā nervu sistēma: galvassāpes, reibonis; retos gadījumos - letarģija, paaugstināta nervu uzbudināmība, paaugstināts nogurums;
• Gremošanas sistēma: vemšana, slikta dūša, aizcietējums; dažos gadījumos - pārejoša aknu transamināžu aktivitātes palielināšanās asins plazmā;
• Sirds un asinsvadu sistēma: sejas pietvīkums, AV blokāde, smaga bradikardija, arteriāla hipotensija, sirds mazspējas simptomu parādīšanās (lietojot lielas zāļu devas, īpaši predispozīcijas pacientiem);
• Alerģiskas reakcijas: nieze, izsitumi uz ādas;
• Citi: perifēra tūska.

Injekcijas šķīdums

• Gremošanas sistēma: slikta dūša, paaugstināta aknu transamināžu un sārmainās fosfatāzes aktivitāte;
• Centrālā nervu sistēma: paaugstināts nogurums, trauksme, galvassāpes, reibonis, ģībonis, ekstrapiramidāli traucējumi, letarģija, astēnija, depresija, miegainība;
• Sirds un asinsvadu sistēma: smaga bradikardija (vismaz 50 sitieni minūtē), izteikts asinsspiediena pazemināšanās, sirds mazspējas saasināšanās vai attīstība, tahikardija; iespējams - stenokardijas attīstība, līdz miokarda infarktam (īpaši pacientiem ar smagu obstruktīvu koronāro artēriju slimību), aritmijas (ieskaitot sirds kambaru plandīšanos un fibrilāciju); ar ātru šķīduma ieviešanu - asistolija, III pakāpes atrioventrikulārā blokāde, sabrukums;
• Alerģiskas reakcijas: sejas pietvīkums, izsitumi, nieze, eksudatīvā multiformā eritēma (ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu);
• Citi: plaušu tūska, īslaicīgs redzes zudums uz maksimālās koncentrācijas fona, asimptomātiska trombocitopēnija, perifēra tūska (ieskaitot potīšu, kāju un pēdu pietūkumu).

Pārdozēšana

Simptomi: izteikta asinsspiediena pazemināšanās (dažreiz līdz līmenim, kuru nevar izmērīt), samaņas zudums, šoks, izkļūšana no ritma, I vai II pakāpes atrioventrikulārā blokāde (bieži tiek novēroti Wenckebach periodi ar slīdēšanas ritmu vai bez tā), pilnīga atrioventrikulārā blokāde, kurai pievienota pilnīga atrioventrikulārā disociācija, sirdsdarbības apstāšanās, sinusa mezgla apstāšanās, sinusa bradikardija, sirds mazspēja, sinoatriāla blokāde, asistolija.

Agrīnas atklāšanas gadījumā (jāpatur prātā, ka iekšķīgi lietojot, verapamila izdalīšanās un absorbcija zarnās notiek 2 dienu laikā), tiek nozīmēta kuņģa skalošana, ja kopš lietošanas nav pagājušas vairāk kā 12 stundas. Ar samazinātu kuņģa-zarnu trakta kustīgumu (ja nav zarnu trokšņu), šo pasākumu var veikt vēlākos periodos.

Ārstēšana ir simptomātiska un atkarīga no pārdozēšanas klīniskā attēla.

Kalcijs ir specifisks antidots. Pārdozēšanas ārstēšanai 10% (10-30 ml) kalcija glikonāta šķīdumu ievada intravenozi vai lēni kā pilienu infūziju. Ja nepieciešams, procedūru var atkārtot.

Ar sinusa bradikardiju, II un III pakāpes atrioventrikulāro blokādi, sirdsdarbības apstāšanos, izoprenalīnu, atropīnu, orciprenalīnu vai sirds stimulāciju norāda.

Ar arteriālu hipotensiju tiek parakstīts norepinefrīns (norepinefrīns), dobutamīns, dopamīns. Hemodialīze ir neefektīva.

Speciālas instrukcijas

Terapijas laikā ir jāuzrauga elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu darbība, elektrolītu un glikozes līmenis asinīs, izdalītā urīna daudzums un cirkulējošo asiņu daudzums.

Ievadot Verapamil intravenozi, PQ intervālu var pagarināt, ja plazmas koncentrācija pārsniedz 30 mg / ml.

Nav ieteicams pēkšņi pārtraukt terapiju.

Verapamils piesardzīgi jālieto transportlīdzekļu vadītājiem un cilvēkiem, kuru profesija ir saistīta ar paaugstinātu uzmanības koncentrāciju (reakcijas ātruma samazināšanās dēļ).

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Saskaņā ar instrukcijām Verapamil ir kontrindicēts lietošanai grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Nav datu par zāļu lietošanu grūtniecēm.

Pētījumos ar dzīvniekiem nav konstatēta tieša vai netieša toksiska ietekme uz reproduktīvo sistēmu. Tā kā pētījumu ar dzīvniekiem rezultāti neļauj ticami paredzēt reakciju uz zāļu terapiju cilvēkiem, Verapamil grūtniecības laikā var lietot tikai gadījumos, kad iespējamais ieguvums mātei ir lielāks par paredzamo risku bērnam.

Zāles raksturo iekļūšana caur placentas barjeru, tā ir atrodama arī nabas vēnas asinīs dzemdību laikā.

Verapamils un tā metabolīti izdalās mātes pienā. Saskaņā ar ierobežotajiem pieejamajiem datiem Verapamil deva, ko zīdošs zīdainis saņem kopā ar pienu, ir diezgan zema (no 0,1 līdz 1% no Verapamil mātes uzņemtā daudzuma). Tā kā nevar izslēgt zīdaiņu komplikāciju iespējamību, zāles zīdīšanas laikā ir atļauts lietot tikai gadījumos, kad iespējamais ieguvums mātei ir lielāks par paredzamo risku bērnam.

Bērnības lietošana

Verapamil ir aizliegts lietot pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem.

Ar nieru darbības traucējumiem

Smagas nieru mazspējas gadījumā zāles jālieto piesardzīgi, parakstot mazāku sākotnējo devu.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

Aknu darbības traucējumu un smagu aknu darbības traucējumu gadījumā zāles jālieto piesardzīgi, parakstot mazāku sākotnējo devu.

Lietošana gados vecākiem cilvēkiem

Gados vecāku pacientu ārstēšanā ieteicama mazāka sākotnējā deva.

Zāļu mijiedarbība

Vienlaicīgi lietojot Verapamil ar noteiktām zālēm, var rasties šādas sekas:

• Antiaritmiski līdzekļi, beta blokatori un inhalācijas anestēzijas līdzekļi: pastiprināta kardiotoksiska iedarbība (atrioventrikulārās blokādes attīstības risks, strauja sirdsdarbības ātruma samazināšanās, sirds mazspējas attīstība, strauja asinsspiediena pazemināšanās);
• Antihipertensīvie līdzekļi un diurētiskie līdzekļi: Verapamil hipotensīvās iedarbības stiprināšana;
• Digoksīns: digoksīna koncentrācijas līmeņa paaugstināšanās asins plazmā (lai noteiktu optimālo zāļu devu un novērstu intoksikāciju, jāuzrauga tā līmenis asins plazmā);
• Cimetidīns un ranitidīns: Verapamil koncentrācijas palielināšanās asins plazmā;
• Teofilīns, prazosīns, ciklosporīns: to koncentrācijas palielināšanās asins plazmā;
• Muskuļu relaksanti: muskuļu relaksantu darbības stiprināšana;
• Rifampicīns, fenobarbitāls: Verapamil koncentrācijas samazināšanās asins plazmā un tā darbības pavājināšanās;
• Acetilsalicilskābe: asiņošanas iespējamības palielināšanās;
• Hinidīns: hinidīna koncentrācijas palielināšanās asins plazmā, paaugstināts asinsspiediena pazemināšanās risks, hipertrofiskas kardiomiopātijas gadījumā - smagas arteriālas hipotensijas attīstība;
• Karbamazepīns, litijs: palielināts neirotoksiskas iedarbības risks.

Analogi

Verapamila analogi ir: Isoptin, Isoptin SR 240, Kaveril, Finoptin, Lekoptin, Gallopamil, Verapamil Sopharma, Verapamil-Eskom, Nifedipine, Nifedipine Retard, Amlodipine, Nikardipine, Riodipin, Nimodipine.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt tumšā, sausā vietā, kas nav pieejama bērniem, temperatūrā līdz 25 ° C.

Derīguma termiņš ir 3 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Verapamil

Atsauksmes par Verapamil norāda, ka zāles ir efektīvs līdzeklis aritmiju, tahikardijas, arteriālās hipertensijas, stabilas slodzes stenokardijas ārstēšanai.

Grūtniecības laikā Verapamil lieto tahikardijas, sirds aritmiju ārstēšanai, lai samazinātu dzemdes tonusu. Atsauksmes par zāļu efektivitāti šajā periodā ir neskaidras.

Daudzi lietotāji atzīmē šādu Verapamil priekšrocību kā tā zemās izmaksas. Biežākās blakusparādības ir aizcietējums, pietvīkums un bradikardija.

Verapamil cena aptiekās

Aptuvenā Verapamil cena ir: 30 tabletes 80 mg - 70 rubļi, 50 tabletes 40 mg - 40 rubļi, 10 ampulas ar 2 ml šķīduma intravenozai ievadīšanai 0,25% - 50 rubļi.

Verapamil: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Verapamil 40 mg apvalkotās tabletes 50 gab. RUB 30 Pērciet

Verapamil 40 mg apvalkotās tabletes 50 gab. RUB 31 Pērciet

Verapamil 80 mg apvalkotās tabletes 20 gab. RUB 38 Pērciet

Verapamil 40 mg apvalkotās tabletes 30 gab. 40 RUB Pērciet

Verapamil 80 mg apvalkotās tabletes 30 gab. RUB 46 Pērciet

Verapamil tabletes p.o. 40mg 30 gab. RUB 48 Pērciet

Verapamil tabletes p / o 80mg 30 gab. RUB 61 Pērciet

Verapamil 80 mg apvalkotās tabletes 50 gab. 74 RUB Pērciet

Verapamil 80 mg apvalkotās tabletes 50 gab. 79 RUB Pērciet

Verapamil 240 mg apvalkotās tabletes 20 gab. 111 RUB Pērciet

Verapamil tabletes p.o. retard 240mg 20 gab. 142 RUB Pērciet

Skatiet visus aptieku piedāvājumus

Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!