Ibufens
Lietošanas instrukcija:
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Lietošanas indikācijas
- 3. Kontrindikācijas
- 4. Lietošanas metode un devas
- 5. Blakusparādības
- 6. Īpaši norādījumi
- 7. Zāļu mijiedarbība
- 8. Analogi
- 9. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 10. Aptieku izsniegšanas noteikumi
Ibufen ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL).
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma - suspensija iekšķīgai lietošanai: oranža, ar apelsīna smaržu, ir iespējama sadalīšana šķidrā slānī un nogulsnes (pēc kratīšanas tās sajauc un veido homogēnu suspensiju) (katra 100 g tumšās stikla pudelēs, kartona kastē 1 pudele komplektā ar izmērītu karote; katrs 100 g plastmasas pudelēs, kartona kastē 1 pudele komplektā ar dozēšanas šļirci).
Aktīvā sastāvdaļa: ibuprofēns, 5 ml suspensijas - 100 mg.
Papildu vielas: makrogola glicerilhidroksistearāts, metilparahidroksibenzoāts, nātrija fosfāta dihidrāts, glicerīns, saharoze, nātrija karmeloze, nātrija saharīns, propilparahidroksibenzoāts, magnija alumīnija silikāts (veegum), krospovidons, propilēnglikols, citronskābes oranžas krāsas monohidrāts attīrīts ūdens.
Lietošanas indikācijas
Ibufen lieto bērnu ārstēšanai.
Kā pretdrudža līdzeklis:
- Saaukstēšanās;
- Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, ieskaitot gripu;
- Stenokardija (tonsilīts);
- Bērnu infekcijas slimības;
- Pēcvakcinācijas reakcijas.
Kā anestēzijas līdzeklis dažādas izcelsmes sāpēm ar zemu vai mērenu intensitāti:
- Sāpīgas zobu nākšana, zobu sāpes;
- Galvassāpes, migrēna;
- Ausu sāpes ar vidusauss iekaisumu;
- Sāpes muskuļos un locītavās balsta un kustību aparāta traumu dēļ;
- Neiralģija.
Zāles ir paredzētas simptomātiskai terapijai, tās lietošanas laikā mazina sāpes un iekaisumu, neietekmē slimības progresēšanu.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- Pilnīga vai nepilnīga bronhiālās astmas, atkārtotas deguna un deguna blakusdobumu polipozes kombinācija ar nepanesību pret acetilsalicilskābi vai citiem NSPL (ieskaitot anamnēzi);
- Aktīva aknu slimība, smaga aknu mazspēja;
- Progresējoša nieru slimība, smaga nieru mazspēja (kreatinīna klīrenss ir mazāks par 30 ml / minūtē);
- Iekaisīga zarnu slimība;
- Kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlas slimības (ieskaitot kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptisko čūlu akūtā fāzē, peptisko čūlu, čūlaino kolītu, Krona slimību);
- Glikozes-galaktozes malabsorbcija, fruktozes nepanesība;
- Saharozes / izomaltāzes deficīts;
- Apstiprināta hiperkaliēmija;
- Asins recēšanas traucējumi (ieskaitot tendenci uz asiņošanu, ilgāku asiņošanas laiku, hemofiliju, hemorāģisko diatēzi);
- Bērni līdz 3 mēnešu vecumam;
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, acetilsalicilskābi vai citiem NSPL.
Relatīvs (šādām slimībām / apstākļiem ārstēšana ar Ibufen jāveic īpaši piesardzīgi komplikāciju riska dēļ):
- Cukura diabēts;
- Kuņģa čūla un 12-divpadsmitpirkstu zarnas čūla anamnēzē;
- Helicobacter pylori infekcijas klātbūtne;
- Enterīts;
- Gastrīts;
- Kolīts;
- Aknu un / vai nieru mazspēja;
- Aknu ciroze ar portālu hipertensiju;
- Nefrotiskais sindroms;
- Smagas somatiskās slimības;
- Nezināmas etioloģijas asins slimības (leikopēnija un anēmija);
- Hiperbilirubinēmija;
- Arteriālā hipertensija, hroniska sirds mazspēja;
- Bērnu vecums 3-6 mēneši;
- NPL ilgstoša lietošana;
- Vienlaicīga perorālo glikokortikosteroīdu (ieskaitot prednizolonu), antiagregantu (ieskaitot klopidogrelu), antikoagulantu (ieskaitot varfarīnu) lietošana.
Lietošanas metode un devas
Ibufen jālieto iekšķīgi pēc ēšanas. Kratīt pudeli tieši pirms lietošanas. Precīzai dozēšanai ir pievienota mērkarote vai šļirce.
Viena deva ir 5-10 mg uz kilogramu ķermeņa svara. Uzņemšanas biežums - līdz 4 reizēm dienā ar 6-8 stundu intervālu. Maksimālā pieļaujamā dienas deva ir 20-30 mg / kg.
Ieteicamās devu shēmas atkarībā no bērna vecuma un svara:
- 6-12 mēneši (ķermeņa masa 7,7-9 kg): 2,5 ml 3 reizes dienā;
- 1-3 gadi (10-15 kg): 2,5 ml 3-4 reizes dienā;
- 4-6 gadi (16-20 kg): 5 ml 3 reizes dienā;
- 7-9 gadi (21-29 kg): 5 ml 4 reizes dienā;
- 10-12 gadus veci (30-41 kg): 10 ml 3 reizes dienā.
Bērniem vecumā no 3 līdz 6 mēnešiem Ibufen drīkst ievadīt tikai saskaņā ar viņu veselības aprūpes speciālista norādījumiem. Viņiem dienas deva nedrīkst pārsniegt 5 ml suspensijas. Pēcvakcinācijas reakcijām tiek nozīmēti 2,5 ml, pēc 6 stundām - vēl 2,5 ml.
Zāles lietošanas ilgums atkarībā no indikācijām: paaugstinātas ķermeņa temperatūras samazināšana - līdz 3 dienām, sāpju sindroma atvieglošana - ne vairāk kā 5 dienas.
Ibufen lietošana ar mēršļirci:
- Atveriet pudeli: nospiediet vāciņu, nospiežot to uz leju, un pagrieziet to pretēji pulksteņrādītāja virzienam;
- Ievietojiet šļirci pudeles kakla atverē;
- Spēcīgi sakratiet pudeli;
- Apgrieziet pudeli otrādi un, uzmanīgi virzot šļirces virzuli uz leju, izlejiet saturu, līdz sasniegta vajadzīgā atzīme skalā;
- Pagrieziet pudeli sākotnējā stāvoklī un ar viegli rotējošām kustībām izņemiet dozatoru;
- Ievietojiet šļirci bērna mutes dobumā un, lēnām nospiežot virzuli, injicējiet suspensiju;
- Aizveriet pudeli ar vāciņu, izskalojiet dozatoru ar tīru ūdeni un nosusiniet.
Blakus efekti
- No elpošanas sistēmas: elpas trūkums, bronhu spazmas;
- No hematopoēzes puses: agranulocitoze, trombocitopēniskā purpura, leikopēnija, trombocitopēnija, anēmija (ieskaitot aplastisko un hemolītisko);
- No gremošanas sistēmas: aftozs stomatīts, mutes gļotādas sausums, smaganu un kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas (dažreiz sarežģītas ar perforāciju un asiņošanu), NPL gastropātija (samazināta ēstgriba, meteorisms, caureja, sāpes vēderā, sāpes un diskomforts epigastrālais reģions, grēmas, slikta dūša, vemšana), aizcietējums, pankreatīts, hepatīts;
- No sirds un asinsvadu sistēmas puses: paaugstināts asinsspiediens, tahikardija, sirds mazspējas attīstība vai pasliktināšanās;
- No nervu sistēmas: miegainība, miega traucējumi, psihomotoriska uzbudinājums, depresija, aizkaitināmība, trauksme, apjukums, reibonis, halucinācijas, galvassāpes; reti - aseptisks meningīts (biežāk pacientiem ar autoimūnām slimībām);
- No urīnceļu sistēmas: alerģisks nefrīts, cistīts, poliūrija, nefrotiskais sindroms (tūska), akūta nieru mazspēja;
- No sajūtām: acu sausums un kairinājums, krāsu redzes traucējumi, ambliopija, skotoma, neskaidra redze vai diplopija, konjunktīvas un plakstiņu tūska (alerģiska ģenēze), atgriezenisks toksisks optiskais neirīts, zvana vai troksnis ausīs, dzirdes zudums;
- Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas (eritematoza vai nātrene), nieze, drudzis, bronhu spazmas, anafilaktoīdas reakcijas, angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks, alerģisks rinīts, eozinofilija, toksiska epidermas nekrolīze, eksudatīvā multiformā eritēma;
- Citi: pastiprināta svīšana.
Speciālas instrukcijas
Ilgstoši lietojot Ibufen, jāuzrauga perifēro asiņu attēls, nieru un aknu funkcionālais stāvoklis.
Bronhiālās astmas vai citu slimību gadījumā, ko var pavadīt bronhu spazmas, ibuprofēns var izraisīt bronhu spazmu. Šī iemesla dēļ šiem pacientiem zāles jālieto tikai ar lielu piesardzību. Ja jums ir apgrūtināta elpošana, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Lai novērstu NSPL gastropātijas attīstību, Ibufen ieteicams kombinēt ar prostaglandīna E preparātiem (piemēram, misoprostolu). Kad parādās slimības simptomi, nepieciešama rūpīga pacienta stāvokļa kontrole, ieskaitot slēpto asiņu fekāliju analīzi, asins analīzi ar hemoglobīna un hematokrīta noteikšanu un esophagogastroduodenoscopy.
Lai samazinātu kuņģa un zarnu trakta blakusparādību rašanās risku, Ibufen jālieto pēc iespējas īsākā laikā ar mazāko efektīvo devu.
Pacientiem, kuri nosūtīti uz 17-ketosteroīdu testēšanu, ibuprofēns jāpārtrauc 48 stundas iepriekš.
Ārstēšanas laikā ieteicams izvairīties no etanolu saturošu zāļu lietošanas, kā arī tādu uzdevumu veikšanas, kuriem nepieciešama pastiprināta uzmanība un reakciju ātrums.
Pacientiem ar cukura diabētu jāņem vērā, ka 1 ml suspensijas satur apmēram 0,34 g saharozes vai aptuveni 0,03 XE. Tādējādi minimālā viena Ibufen deva (2,5 ml) satur 0,85 g saharozes (0,075 XE), maksimālā vienreizēja deva (15 ml) - 5,13 g saharozes (0,45 XE).
Zāļu mijiedarbība
- Citi NPL (ieskaitot acetilsalicilskābi): samazinās ibuprofēna pretiekaisuma iedarbība, palielinās blakusparādības (šī kombinācija ir kontrindicēta);
- Diurētiskie līdzekļi: to iedarbība ir novājināta, palielinās nieru mazspējas attīstības risks (ja iespējams, ieteicams izvairīties no šīs kombinācijas);
- Vazodilatatori (ieskaitot angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitorus): to hipotensīvā aktivitāte samazinās;
- Perorālie hipoglikemizējošie līdzekļi (īpaši sulfonilurīnvielas atvasinājumi) un insulīns: to iedarbība ir pastiprināta;
- Mikrosomu oksidācijas induktori (fenilbutazons, rifampicīns, fenitoīns, tricikliskie antidepresanti, barbiturāti, etanols): palielinās smagu hepatotoksisku reakciju risks;
- Holestiramīns, antacīdi: samazinās ibuprofēna uzsūkšanās;
- Valproīnskābe, cefoperazons, plikamicīns, cefamandols, cefotetāns: palielinās hipoprotrombinēmijas sastopamība;
- Zelta preparāti, ciklosporīni: palielināta ibuprofēna nefrotoksicitāte;
- Līdzekļi ar mielotoksisku efektu: palielinās ibuprofēna hematotoksicitātes izpausmes;
- Ciklosporīns: palielinās tā koncentrācija plazmā un hepatotoksiskas iedarbības iespējamība;
- Zāles, kas bloķē tubulāru sekrēciju: samazinās izdalīšanās un palielinās ibuprofēna koncentrācija plazmā;
- Antiagreganti, netiešie antikoagulanti, fibrinolītiskie līdzekļi: palielinās to iedarbība, palielinās asiņošanas komplikāciju risks;
- Kofeīns: palielina ibuprofēna pretsāpju iedarbību;
- Digoksīns, metotreksāts, litija preparāti: palielinās to koncentrācija asinīs.
Analogi
Ibufena analogi ir: Ibuprofēns, Ibuprons, Ibusāns, Nurofēns.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ºС vietā, kas pasargāta no gaismas, bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš - 3 gadi, pēc pudeles pirmās atvēršanas - 6 mēneši.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Pieejams bez receptes.
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
