Latran
Lietošanas instrukcija:
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Lietošanas indikācijas
- 3. Kontrindikācijas
- 4. Lietošanas metode un devas
- 5. Blakusparādības
- 6. Īpaši norādījumi
- 7. Zāļu mijiedarbība
- 8. Analogi
- 9. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 10. Aptieku izsniegšanas noteikumi
Cenas tiešsaistes aptiekās:
no 138 rub.
Pērciet
Latran ir serotonīna receptoru antagonists; pretvemšanas līdzeklis ar anksiolītisku aktivitāti neizraisa koordinācijas traucējumus, sedāciju, samazinātu veiktspēju un aktivitāti.
Izlaiduma forma un sastāvs
Zāles ražo šādās zāļu formās:
- Šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai: caurspīdīgs šķidrums, gandrīz bezkrāsains vai bezkrāsains (2 ml vai 4 ml ampulās, PVC (polivinilhlorīda) plēvēs 1, 2 vai 5 ampulas, 1 šūna kartona kastē);
- Apvalkotās tabletes: dzeltens apvalks (10 gab. Blistera sloksnēs, 1 iepakojums kartona kastē).
1 ml šķīduma satur:
- Aktīvā sastāvdaļa: ondansetrona hidrohlorīda dihidrāts (ondansetrona izteiksmē) - 2 mg;
- Palīgkomponenti: sālsskābe, nātrija hlorīds, ūdens injekcijām.
1 apvalkotā tablete satur:
- Aktīvā sastāvdaļa: ondansetrona hidrohlorīda dihidrāts (ondansetrona izteiksmē) - 4 mg;
- Palīgkomponenti: aerosils (koloidālais silīcija dioksīds), mikrokristāliskā celuloze, magnija stearāts, kartupeļu ciete;
- Apvalks: hidroksipropilceluloze (hipoproloze), tropeolīns O, polisorbāts (tween-80), rīcineļļa.
Lietošanas indikācijas
Latran ir paredzēts lietošanai, lai novērstu vai novērstu sliktu dūšu un vemšanu šādos gadījumos:
- Citostatiskā ķīmijterapija, rentgena staru terapija, citi starojuma iedarbības veidi;
- Pēcoperācijas periods.
Zāles lieto arī vieglas vai vidēji smagas alkohola abstinences simptomātiskai ārstēšanai.
Kontrindikācijas
- Grūtniecība;
- Zīdīšanas periods (zīdīšanas periods);
- Bērni līdz 2 gadu vecumam (zāļu efektivitāte un drošība šajā vecuma grupā nav pētīta);
- Paaugstināta jutība pret ondansetronu un / vai zāļu palīgkomponentiem.
Lietošanas metode un devas
Šķīdumu ievada intramuskulāri (i / m), intravenozi (i / v) lēnā plūsmā vai pilienā. Vienā ķermeņa daļā ir atļauts ievadīt intramuskulāri Latran devā, kas nav lielāka par 4 mg.
Tabletes ir paredzētas iekšķīgai lietošanai.
Latran devu režīms citostatiskajai terapijai ir atkarīgs no pretaudzēju procedūras emetogenitātes un pacienta vecuma kategorijas.
Mērena emetogēna ķīmijterapija vai staru terapija pieaugušiem pacientiem: standarta dienas deva - 8-32 mg:
- Risinājums: tieši pirms procedūras sākuma lēnām vai intramuskulāri ievadiet vēnu - 8 mg;
- Tabletes: 1-2 stundas pirms ārstēšanas sākuma, 2 gab. 4 mg (8 mg), nākamā deva tajā pašā devā 12 stundas pēc kursa sākuma.
Ļoti emetogēna ķīmijterapija, pieaugušiem pacientiem:
- Intravenoza strūklas lēna infūzija - 8 mg tieši pirms procedūras sākuma, vēl 2 intravenozas 8 mg injekcijas ar intervālu starp tām no 2 līdz 4 stundām;
- Intravenoza nepārtraukta pilienveida infūzija - dienas laikā ar 24 mg devu ar ātrumu 1 mg / stundā;
- Intravenoza 15 minūšu infūzija, tieši pirms procedūras sākuma - 16-32 mg, atšķaidīta 50-100 ml atbilstošā infūzijas šķīduma.
Latran šķīduma efektivitāti var palielināt, veicot vienu intravenozu glikokortikoīdu (piemēram, deksametazona - 20 mg) injekciju pirms ķīmijterapijas procedūras sākuma. Iekšķīgai lietošanai vienu devu var palielināt līdz 24 mg, lai uzlabotu efektu, un tajā pašā laikā izrakstīt 12 mg deksametazona (1-2 stundas pirms ķīmijterapijas sākuma).
Lai novērstu novēlotu vemšanu, kas notiek dienu vēlāk (pirmās 24 stundas) no ārstēšanas sākuma, ieteicams turpināt iekšķīgi lietot Latran - 2 tabletes pa 4 mg (8 mg) 2 reizes dienā 5 dienas.
Par bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, zāles ir parakstītas tieši pirms ķīmijterapijas uzsākšanas, intravenozi devā 5 mg / m2 no ķermeņa virsmas. Pēc 12 stundām ieteicams lietot iekšķīgi zāles - 1 tablete (4 mg); ķīmijterapijas beigās ieteicams lietot 1 tableti 5 dienas. (Ar 4 mg) 2 reizes dienā.
Sliktas dūšas un vemšanas novēršana pēcoperācijas periodā:
- Pieaugušie: viena 4 mg IM vai IV strūklas deva lēnām anestēzijas sākumā vai 16 mg (4 tabletes) iekšķīgi 1 stundu pirms anestēzijas;
- Bērni: tikai šķīduma veidā, lēni intravenozi pirms vai pēc anestēzijas, viena deva 0,1 mg / kg (maksimāli līdz 4 mg).
Atbrīvošanās no jau esošās nelabuma un vemšanas:
- Pieaugušie: intramuskulāri vai lēni intravenozi - 4 mg;
- Bērni: lēnām iekšā / iekšā - 0,1 mg / kg (maksimāli - līdz 4 mg).
Jonizējošā starojuma iedarbības gadījumā zāles lieto iekšķīgi, vienu devu - 2 tabletes pa 4 mg (8 mg) 1 stundu pirms vai tūlīt pēc iedarbības.
Alkohola abstinences sindroma simptomātiskai ārstēšanai šķīdumu injicē intravenozi 8 mg devā (2 ampulas pa 2 ml vai 1 ampula pa 4 ml atšķaida 400 ml hlora sāls, hemodeza vai 0,9% nātrija hlorīda šķīdumā). Ja nepieciešams, atkārtota Latran ieviešana ir atļauta.
Gados vecākiem cilvēkiem un pacientiem ar nieru darbības traucējumiem devas izmaiņas nav nepieciešamas.
Aknu darbības traucējumu gadījumā ondansetrona klīrenss ir ievērojami samazināts, un tā pusperiods no plazmas palielinās, tāpēc dienas devas korekcija (samazināšanās) ir nepieciešama līdz 8 mg.
Latran šķīduma atšķaidīšanai var izmantot šādus infūzijas šķīdumus:
- Ringera šķīdums;
- 5% dekstrozes šķīdums;
- 0,3% kālija hlorīda šķīdums un 0,9% nātrija hlorīda šķīdums;
- 0,9% nātrija hlorīda šķīdums;
- 0,3% kālija hlorīda šķīdums un 5% dekstrozes šķīdums.
Blakus efekti
- Gremošanas sistēma: sausa mute, žagas, aizcietējums, caureja, dažreiz īslaicīga asimptomātiska aminotransferāzes līmeņa paaugstināšanās serumā;
- Sirds un asinsvadu sistēma: aritmijas, sāpes krūtīs (dažās epizodēs ar ST segmenta depresiju), asinsspiediena pazemināšanās, bradikardija;
- Nervu sistēma: reibonis, galvassāpes, spontāni kustību traucējumi, krampji;
- Alerģiskas reakcijas: angioneirotiskā tūska, nātrene, laringospazma, bronhu spazmas, anafilakse;
- Vietējas reakcijas (parenterāla ievadīšana): sāpes, apsārtums un dedzināšana injekcijas vietā;
- Cits: siltuma sajūta, sejas pietvīkums, īslaicīga redzes asuma samazināšanās, reti - hipokaliēmija (viennozīmīga atkarība no zāļu uzņemšanas nav pierādīta).
Ja ir aizdomas par pārdozēšanu, ieteicama simptomātiska terapija.
Nav datu par specifisko ondansetrona antidotu.
Pārdozējot Latran tabletes, nav ieteicams lietot Ipecacuana (vemšanas sakne), jo vemšanas refleksa nomākšanas periodā ondansetrona ietekmē vemšanas efekta maz ticams.
Speciālas instrukcijas
Pacientiem, kuriem anamnēzē ir bijušas paaugstinātas jutības reakcijas pret citiem selektīviem 5-HT3 receptoru antagonistiem, var rasties līdzīgas reakcijas uz Latran.
Zarnu aizsprostošanās pazīmju gadījumā pēc zāļu lietošanas nepieciešama regulāra pacienta uzraudzība, jo ondansetrons var izraisīt aizcietējumus.
Infūzijas šķīdums jāsagatavo tieši pirms lietošanas. Gatavo infūzijas šķīdumu var uzglabāt temperatūrā no 2 līdz 8 ° C ne ilgāk kā dienu pirms lietošanas.
Infūzijas laikā nav nepieciešams aizsargāt šķīdumu no gaismas, gatavais injekcijas šķīdums 24 stundas paliek stabils lampas apgaismojumā vai dabiskā apgaismojumā.
Zāļu mijiedarbība
Ondansetronu metabolizē aknās ar enzīmu sistēmu (citohroms P 450), tādēļ, lietojot Latran kopā ar šādām zālēm / vielām, jāievēro piesardzība.
- P 450 enzīmu induktori (CYP2D6 un CYP3A) - karbamazepīns, rifampicīns, karizoprodols, barbiturāti, glutetimīds, griseofulvīns, papaverīns, dinitrogēna oksīds, fenilbutazons, fenitoīns (iespējams, citi hidantoīni), tolbutamīds;
- P 450 enzīmu inhibitori (CYP2D6 un CYP3A) - makrolīdu grupas antibiotikas, alopurinols, antidepresanti (monoamīnoksidāzes inhibitori), cimetidīns, levomicetīns, estrogēnu saturoši perorālie kontracepcijas līdzekļi, disulfirāms, diltiazems, nātrija valproīnskābe, lovitazolāts, ketokonazols, omeprazols, propranolols, hinīns, hinidīns, verapamils.
Analogi
Latrana analogi ir: Vero-Ondansetron, Zofran, Domegan, Emetron, Osetron, Ondansetron, Ondansetron-Teva, Ondansetron-Ronts, Ondatron, Ondasol, Emeset.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt vietā, kas pasargāta no gaismas, bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Latran: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Latran 2 mg / ml šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 2 ml 5 gab. RUB 138 Pērciet |
|
Latran šķīdums intravenozai un intramuskulārai injekcijai. 0,2% 2ml 5 gab. 157 r Pērciet |
|
Latran 2 mg / ml šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 4 ml 5 gab. 217 r Pērciet |
|
Latran šķīdums intravenozai un intramuskulārai injekcijai. 0,2% 4ml 5 gab. 245 RUB Pērciet |
|
Latran 4 mg apvalkotās tabletes 10 gab. 305 RUB Pērciet |
|
Latran tabletes p.p. 4mg 10 gab. RUB 314 Pērciet |
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
