Mežatons
Lietošanas instrukcija:
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Lietošanas indikācijas
- 3. Kontrindikācijas
- 4. Lietošanas metode un devas
- 5. Blakusparādības
- 6. Īpaši norādījumi
- 7. Zāļu mijiedarbība
- 8. Analogi
- 9. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 10. Aptieku izsniegšanas noteikumi
Cenas tiešsaistes aptiekās:
no 77 rubļiem.
Pērciet
Mezaton ir zāles ar vazokonstriktoru un alfa-adrenomimetisku darbību.
Izlaiduma forma un sastāvs
Mezaton ir pieejams injekciju šķīduma formā: caurspīdīgs, bezkrāsains (1 ml ampulās, 10 ampulu kartona iepakojumā, komplektā ar keramisko griezējdisku vai ampulu skarifikatoru).
Aktīvā sastāvdaļa: fenilefrīna hidrohlorīds, 1 ml - 10 mg.
Palīgkomponenti: ūdens injekcijām un glicerīns.
Lietošanas indikācijas
- Asinsvadu nepietiekamība (tostarp vazodilatatoru pārdozēšanas dēļ);
- Arteriālā hipotensija;
- Alerģisks un vazomotorais rinīts;
- Šoka apstākļi, ieskaitot toksisku un traumatisku šoku.
Turklāt Mezaton lieto vietējai anestēzijai kā vazokonstriktoru.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- Hipertrofiska obstruktīva kardiomiopātija;
- Ventrikulāra fibrilācija;
- Feohromocitoma;
- Paaugstināta jutība pret zālēm.
Relatīvs (īpaša uzmanība jāpievērš komplikāciju riska dēļ):
- Arteriālā hipertensija, hipertensija plaušu cirkulācijā, priekškambaru mirdzēšana, kambaru aritmija, akūts miokarda infarkts, smaga aortas stenoze, slēgta leņķa glaukoma, hipoksija, hipovolēmija, hiperkapnija, tahiaritmija, metaboliskā acidoze;
- Okluzīva asinsvadu slimība (ieskaitot anamnēzi): Buergera slimība (obliterans tromboangiīts), ateroskleroze, Reino slimība, artēriju trombembolija, asinsvadu tendence uz spazmām (ieskaitot apsaldējumus), porfīrija, cukura diabēts, glikozes-6 deficīts fosfāta dehidrogenāze, tirotoksikoze, diabētiskais endarterīts;
- Vienlaicīga monoamīnoksidāzes inhibitoru (MAO) lietošana;
- Nieru funkcionālie traucējumi;
- Vispārēja fluorotāna anestēzija;
- Vecums līdz 18 gadiem;
- Vecāka gadagājuma cilvēki.
Grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, Mezaton var ordinēt tikai pēc stingrām norādēm, novērtējot ieguvumu un iespējamo risku līdzsvaru.
Lietošanas metode un devas
Mezaton šķīdumu ievada intravenozi (strūklas vai pilienveida), intramuskulāri vai subkutāni.
Sabrukuma gadījumā to intravenozi lēnām injicē plūsmā ar 0,1-0,3-0,5 ml devu, iepriekš atšķaidītu ar 20 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīduma vai 5% dekstrozes šķīduma. Vēl viena deva tiek ievadīta pēc nepieciešamības.
Zāles injicē intravenozi 1 ml devā, pēc 250-500 ml 5% dekstrozes šķīduma atšķaidīšanas.
Intramuskulāri vai subkutāni Mezaton tiek nozīmēts pieaugušajiem devā 0,3-1 ml 2-3 reizes dienā, bērniem vecākiem par 15 gadiem ar arteriālu hipotensiju mugurkaula anestēzijas laikā - 0,5-1 mg devā uz kilogramu ķermeņa svara.
Lai mazinātu gļotādu iekaisumu un vazokonstrikciju, zāles (koncentrācijā 0,125, 0,25, 0,5, 1%) lieto eļļošanai vai iepilināšanai.
Veicot vietējo anestēziju, uz katriem 10 ml anestēzijas šķīduma pievieno 0,3-0,5 ml 1% Mezaton šķīduma.
Maksimālās pieļaujamās devas pieaugušajiem:
- Intravenoza: viena - 5 mg, dienā - 25 mg;
- Intramuskulāri un subkutāni: vienreizējs - 10 mg, dienā - 50 mg.
Blakus efekti
- Sirds un asinsvadu sistēma: paaugstināts asinsspiediens, sirds sirdsklauves, aritmija, kambara fibrilācija, kardialģija, bradikardija;
- Centrālā nervu sistēma: bezmiegs, bailes, trauksme, reibonis, vājums, parestēzija, trīce, krampji, galvassāpes, smadzeņu asiņošana;
- Citi: ādas išēmija injekcijas vietā, sejas ādas bālums; atsevišķos gadījumos - alerģiskas reakcijas, kraupja veidošanās un nekroze (ar zemādas injekcijām un šķīduma nokļūšanas gadījumā audos).
Speciālas instrukcijas
Ārstēšanas laikā ir jāuzrauga elektrokardiogrammas rādītāji, asinsspiediens, asinsrite injekcijas vietā un ekstremitātēs, kā arī minūtes tilpums asinīs.
Pirms šoka stāvokļa ārstēšanas vai tās laikā nepieciešama hipoksijas, hipovolēmijas, hiperkapnijas un acidozes korekcija.
Zāļu sabrukšanas gadījumā pacientiem ar arteriālo hipertensiju ir pietiekami uzturēt sistolisko asinsspiedienu zemākā līmenī nekā parasti par 30–40 mm Hg.
Pastāvīgi sirds ritma traucējumi, smaga tahikardija vai bradikardija, strauja asinsspiediena paaugstināšanās prasa Mezaton atcelšanu.
Lai novērstu atkārtotu asinsspiediena pazemināšanos pēc zāļu izņemšanas, devu ieteicams samazināt pakāpeniski, īpaši pēc ilgstošas infūzijas. Tomēr, ja sistoliskais asinsspiediens pazeminās līdz 70-80 mmHg, infūzija tiek atsākta.
Jāpatur prātā, ka vazokonstriktori, kurus lieto vienlaikus ar vietējiem anestēzijas līdzekļiem vienlaikus ar darbaspēku stimulējošām zālēm (ergotamīns, vazopresīns, metilergometrīns, ergometrīns) vai paredzēti arteriālās hipotensijas korekcijai dzemdību laikā, var izraisīt pastāvīgu asinsspiediena paaugstināšanos pēcdzemdību periodā. …
Ar vecumu uz fenilefrīnu jutīgo adrenerģisko receptoru skaits samazinās. MAO inhibitori, palielinot simpatomimētisko līdzekļu spiediena efektu, var veicināt vemšanu, aritmiju, galvassāpju un hipertensīvas krīzes attīstību. Šī iemesla dēļ pacientiem, kuri iepriekšējo 2-3 nedēļu laikā lietojuši MAO inhibitorus, simpatomimētisko līdzekļu deva jāsamazina.
Ārstēšanas laikā ar Mesaton ir jāatturas no aktivitātēm, kas prasa garīgu un kustīgu reakciju ātrumu, ieskaitot braukšanu.
Zāļu mijiedarbība
Iespējamās mijiedarbības reakcijas, ja vienlaicīgi lieto Mezaton un citas zāles:
- Antihipertensīvie līdzekļi, diurētiskie līdzekļi: samazinot to hipotensīvo iedarbību;
- Monoamīnoksidāzes inhibitori (prokarbazīns, furazolidons, selegilīns), tricikliskie antidepresanti, melnā graudu alkaloīdi, adrenostimulatori, metilfenidāts, oksitocīns: pastiprināta spiediena darbība un fenilefrīna aritmogēnitāte;
- Inhalācijas anestēzijas līdzekļi (halotāns, enflurāns, metoksiflurāns, izoflurāns, hloroforms): palielināts smagu sirds kambaru un priekškambaru aritmiju risks;
- Nitrāti: to antianginālā efekta samazināšanās, fenilefrīna spiediena efekta samazināšanās, arteriālās hipotensijas risks;
- Vairogdziedzera hormoni: zāļu sinerģisms un ar to saistīta koronārās mazspējas attīstības palielināšanās, īpaši pacientiem ar koronāro aterosklerozi;
- Alfa blokatori, fenotiazīni: samazina hipertensīvo efektu;
- Metilergometrīns, doksaprams, ergotamīns, oksitocīns, ergometrīns: palielināta vazokonstriktora darbības smaguma pakāpe;
- Beta blokatori: sirds stimulējošās aktivitātes samazināšanās; lietojot reserpīnu - arteriālās hipertensijas attīstības risks.
Analogi
Mezaton analogi ir: Irifrin 2,5%, Nazol kids aerosols.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt temperatūrā līdz 25ºC. Nepakļaujiet gaismai. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Mezaton: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Mezaton 10 mg / ml šķīdums injekcijām 1 ml 10 gab. 77 RUB Pērciet |
|
Mezaton 10 mg / ml šķīdums injekcijām 1 ml 10 gab. 80 RUB Pērciet |
|
Mezaton šķīdums. 10mg / ml amp. 1ml 10 gab. 85 RUB Pērciet |
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
