Melbeks
Lietošanas instrukcija:
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Lietošanas indikācijas
- 3. Kontrindikācijas
- 4. Lietošanas metode un devas
- 5. Blakusparādības
- 6. Īpaši norādījumi
- 7. Zāļu mijiedarbība
- 8. Analogi
- 9. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 10. Aptieku izsniegšanas noteikumi
Cenas tiešsaistes aptiekās:
no 221 rub.
Pērciet
Melbek ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, ko lieto, lai simptomātiski ārstētu locītavu deģeneratīvas un iekaisīgas slimības, kuras papildina sāpes.
Izlaiduma forma un sastāvs
Melbek ir pieejams divās zāļu formās:
- Šķīdums intramuskulārai injekcijai: zaļgani dzeltens, caurspīdīgs (1,5 ml ampulās, 3 ampulas paletēs, 1 palete kartona kastē);
- Tabletes: gaiši dzeltenas, apaļas, ar līniju vienā pusē (5, 10, 30 gab. Blisteros, 1-3 iepakojumi kartona kastē).
1 ampulas (1,5 ml) injekcijas šķīduma sastāvs ietver:
- Aktīvā sastāvdaļa: meloksikāms - 15 mg;
- Palīgkomponenti: 1 M nātrija hidroksīda šķīdums vai 1 M sālsskābes šķīdums, glicīns, meglumīns, poloksamērs 188, glikofurols, nātrija hlorīds, ūdens injekcijām.
1 tabletes sastāvā ietilpst:
- Aktīvā sastāvdaļa: meloksikāms - 7,5 mg;
- Palīgkomponenti: mikrokristāliskā celuloze, nātrija citrāts, koloidālais silīcija dioksīds, krospovidons, laktoze, magnija stearāts, povidons-KZO.
Lietošanas indikācijas
Melbek ir paredzēts simptomātiskai osteoartrīta, reimatoīdā artrīta, ankilozējošā spondilīta (ankilozējošā spondilīta), ankilozējošā spondilīta un citu iekaisuma un deģeneratīvas locītavu slimību sāpju ārstēšanai.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- Dekompensēta sirds mazspēja;
- Iekaisīga zarnu slimība (Krona slimība, čūlainais kolīts);
- Asiņošana (ieskaitot smadzeņu asinsvadus);
- Smaga aknu mazspēja vai aktīva aknu slimība;
- Smaga nieru mazspēja pacientiem, kuriem netiek veikta dialīze (kreatinīna klīrenss ir mazāks par 30 ml minūtē), progresējoša nieru slimība, t.sk. apstiprināta hiperkaliēmija;
- Periods pēc koronāro artēriju šuntēšanas;
- Bronhiālās astmas, atkārtotas deguna un deguna blakusdobumu polipozes kombinācija (daļēja vai pilnīga) ar nepanesību pret acetilsalicilskābi un citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (ieskaitot norādes vēsturē);
- Erozīvas un čūlas izmaiņas kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādā, aktīva kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
- Retas iedzimtas slimības: laktozes nepanesība, laktāzes deficīts vai glikozes-galaktozes malabsorbcija (tabletēm);
- Acetilsalicilskābes un pirazolona zāļu nepanesamība (tabletēm);
- Grūtniecība;
- Zīdīšana (laktācijas periods);
- Vecums līdz 18 gadiem (injekciju šķīdumam); līdz 15 gadiem (tabletēm);
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Relatīvs (Melbek jālieto piesardzīgi šādām slimībām / apstākļiem):
- Smadzeņu slimības, ko izraisa smadzeņu trauku patoloģiskas izmaiņas, ko papildina smadzeņu asinsrites traucējumi (smadzeņu asinsvadu slimības);
- Cukura diabēts;
- Sirds išēmija;
- Hiperlipidēmija un / vai dislipidēmija;
- Perifēro artēriju slimība;
- Hroniska sirds mazspēja;
- Somatiskās slimības (smagos gadījumos);
- Kreatinīna klīrenss 30-60 ml minūtē;
- Kuņģa-zarnu trakta čūlaino bojājumu vēsture;
- Helicobacter pylori infekcija (Helicobacter pylori);
- Bieža alkoholisko dzērienu lietošana, smēķēšana;
- Ilgstoša terapija ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem;
- Vienlaicīga lietošana ar selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem, antiagregantiem, perorāliem glikokortikosteroīdiem, antikoagulantiem;
- Vecāka gadagājuma cilvēki.
Lai samazinātu kuņģa un zarnu trakta traucējumu risku, zemākā iespējamā deva jālieto pēc iespējas zemākos kursos.
Lietošanas metode un devas
Šķīdums intramuskulārai injekcijai:
zāles jāievada dziļas intramuskulāras injekcijas veidā (šķīduma intravenoza injekcija ir kontrindicēta).
Melbek injekcijas šķīduma veidā jālieto tikai pirmajās 2-3 terapijas dienās, pēc tam to jālieto iekšķīgi. Dienas devu nosaka iekaisuma procesa smagums un sāpju intensitāte, un tā var būt 7,5 vai 15 mg, lietošanas biežums ir 1 reizi dienā.
Vienā šļircē nav iespējams sajaukt šķīdumu ar citām zālēm.
Tabletes:
Melbek tabletes lieto iekšķīgi, vēlams ēdienreizes laikā.
Zāles parasti izraksta šādās dienas devās (1 devā):
- Ankilozējošais spondilīts - 15 mg;
- Reimatoīdais artrīts - 15 mg (uzlabojoties, devu var samazināt 2 reizes);
- Osteoartrīts - 7,5 mg (nepietiekamas iedarbības gadījumā devu var palielināt līdz 15 mg).
Maksimālā Melbek dienas deva (tabletes vai injekciju šķīdums) ir 15 mg. Paaugstināta blakusparādību riska gadījumā, kā arī pacientiem, kuriem tiek veikta hemodialīze ar smagu nieru mazspēju, zāles nedrīkst lietot dienas devā, kas pārsniedz 7,5 mg.
Kopējā Melbek deva, lietojot tabletes un injekciju šķīdumu, nedrīkst pārsniegt 15 mg dienā.
Blakus efekti
- Nervu sistēma: bieži - galvassāpes, reibonis; reti - miegainība, troksnis ausīs, vertigo; reti - murgi, dezorientācija, emocionāla labilitāte, apjukums;
- Sirds un asinsvadu sistēma: bieži - perifēra tūska; reti - sirdsklauves, paaugstināts asinsspiediens, asiņu "izskalošana" uz sejas ādu;
- Gremošanas sistēma: bieži - dispepsija (tai skaitā slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā, aizcietējums, meteorisms); reti - gastroduodenālās čūlas, atraugas, hiperbilirubinēmija, īslaicīga aknu transamināžu aktivitātes palielināšanās, ezofagīts, stomatīts, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta (ieskaitot latentu); reti - hepatīts, kuņģa-zarnu trakta perforācija, kolīts, gastrīts;
- Urīnceļu sistēma: reti - hiperkaliēmija, hiperkreatininēmija un / vai urīnvielas līmeņa paaugstināšanās serumā; ļoti reti - akūta nieru mazspēja; nav izveidota saikne ar terapiju - intersticiāls nefrīts, albuminūrija, hematūrija;
- Elpošanas sistēma: reti - akūta bronhiālās astmas, bronhu spazmas attīstība;
- Hematopoētiskie orgāni: reti - anēmija; reti - izmaiņas asins attēlā (ieskaitot trombocitopēniju, leikopēniju);
- Sajūtu orgāni: reti - vertigo; reti - redzes traucējumi (ieskaitot neskaidru redzi, konjunktivītu), troksnis ausīs;
- Āda: reti - nieze, angioneirotiskā tūska, izsitumi uz ādas; reti - nātrene, toksiska epidermas nekrolīze, Stīvensa-Džonsona sindroms; ļoti reti - bullozie izsitumi, multiformā eritēma;
- Alerģiskas reakcijas: reti - anafilaktiskas / anafilaktoīdas reakcijas;
- Vietējas reakcijas (lietojot injekcijas šķīdumu): dedzināšana un sāpes injekcijas vietā.
Speciālas instrukcijas
Veicot terapiju, jāievēro piesardzība pacientiem, kuriem anamnēzē ir norādes uz kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, kā arī pacientiem, kuri lieto antikoagulantus (sakarā ar paaugstinātu kuņģa un zarnu trakta erozīvu un čūlu slimību risku).
Devas režīma korekcija nieru mazspējas gadījumā ar kreatinīna klīrensu, kas pārsniedz 30 ml minūtē, nav nepieciešama.
Lietojot Melbek kopā ar diurētiskiem līdzekļiem, jālieto pietiekams daudzums šķidruma.
Alerģisku reakciju gadījumā, kas izpaužas kā izsitumi uz ādas, nieze, fotosensitivitāte vai nātrene, ārstēšana jāpārtrauc.
Jāpatur prātā, ka Melbek var maskēt infekcijas slimību simptomus. Arī zāles ietekmē auglību, un tāpēc tās nav ieteicamas sievietēm, kuras plāno grūtniecību.
Terapijas laikā var attīstīties tādas nevēlamas blakusparādības kā reibonis, galvassāpes un miegainība, tāpēc šajā periodā ieteicams atteikties vadīt transportlīdzekļus un veikt darbu, kas prasa pacientiem paaugstinātu uzmanības koncentrāciju.
Zāļu mijiedarbība
Lietojot Melbek kopā ar dažām zālēm, var attīstīties šādas sekas:
- Citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (ieskaitot acetilsalicilskābi): palielināts kuņģa-zarnu trakta asiņošanas un erozīvu čūlas bojājumu risks;
- Antihipertensīvie līdzekļi: to efektivitātes samazināšanās;
- Trombolītiskie līdzekļi, antikoagulanti: palielinās asiņošanas risks (periodiski jākontrolē asins recēšanas rādītāji);
- Metotreksāts: palielināts anēmijas un leikopēnijas risks, jo palielinās blakusparādības uz hematopoētisko sistēmu (periodiski jākontrolē pilnīgs asins skaitlis);
- Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori: palielināts kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risks;
- Intrauterīnie kontracepcijas līdzekļi: to efektivitātes samazināšanās;
- Litija preparāti: litija uzkrāšanās un tā toksiskās iedarbības palielināšanās (kopīgas ievadīšanas gadījumā ieteicams kontrolēt litija koncentrāciju asinīs);
- Ciklosporīns un diurētiskie līdzekļi: palielināts nieru mazspējas risks;
- Holestiramīns: uzlabo tā izdalīšanos no kuņģa-zarnu trakta.
Analogi
Melbeka analogi ir: Artrosan, Ksefokam, Piroxicam, Vero-Piroxicam, Texamen, Piroxifer, Tenoctil, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Amelotex, B-ksikam, Melox, Meloflam, Mesipol, Movasin, Movalis, Oxycamox, Liberum.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt tumšā, sausā un bērniem nepieejamā vietā temperatūrā līdz 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 4 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Melbek: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Melbek tabletes 7,5mg 10 gab. 221 r Pērciet |
|
Melbek 7,5 mg tabletes 10 gab. 221 r Pērciet |
|
Melbek 7,5 mg tabletes 30 gab. 259 r Pērciet |
|
Melbek 15 mg / 1,5 ml šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 1,5 ml 3 gab. 277 r Pērciet |
|
Melbek tabletes 7,5mg 30 gab. 348 r Pērciet |
|
Melbek forte 15 mg tabletes 10 gab. 349 r Pērciet |
|
Melbek Forte tabletes 15mg 10 gab. 365 RUB Pērciet |
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
