Rīcineļļa aizcietējumiem
Raksta saturs:
-
Zāles apraksts
- Grupa
- Sastāvs
- Farmakodinamika un farmakokinētika
- Lietošanas indikācijas
- Kontrindikācijas
-
Lietošanas metode un devas
- Pieaugušie
- Bērniem
- Blakusefekts
- Pārdozēšana
- Mijiedarbība ar citām zālēm
- Lietojumprogrammas funkcijas
- Uzglabāšanas apstākļi
- Aptieku izsniegšanas noteikumi
- Analogi
- Video
Rīcineļļa aizcietējumiem ir neatņemama konservatīvās terapijas sastāvdaļa un ir iekļauta shēmā kā caurejas līdzeklis. Klīniskā iedarbība ir nedaudz vājāka nekā citām zālēm (nodrošina vidējas intensitātes caurejas efektu). Palīdz akūtu un nekomplicētu aizcietējumu gadījumā (pozitīvas atsauksmes 50-60% gadījumu).
Populārais nosaukums ir rīcineļļa.
Rīcineļļa tiek ražota no indīga auga - rīcineļļas auga sēklām
Zāles apraksts
Grupa
Rīcineļļa pieder pie zālēm, ko lieto kuņģa-zarnu trakta slimībām (apakštips - caurejas līdzekļi, kas izraisa zarnu gļotādas ķīmisku kairinājumu).
Sastāvs
Zāles ir biezs caurspīdīgs, dažreiz dzeltenīgs šķidrums ar nepatīkamu garšu.
Tā ir eļļa, kas iegūta no rīcineņu (Ricini communis semenis oleum), Euphorbiaceae dzimtas, sēklām.
Galvenā aktīvā sastāvdaļa ir ricinoleic acid.
Ražo stikla traukos ar tilpumu 30 g.
Farmakodinamika un farmakokinētika
Attiecas uz augu izcelsmes preparātiem un ir piemērots gan ārējai, gan iekšķīgai lietošanai.
Zarnu enzīma - lipāzes ietekmē tas tiek sadalīts tievajās zarnās tā sastāvdaļās. Ricinoleic acid. Tam ir izteikta kairinoša iedarbība uz tievās zarnas receptoru tīklu. Pateicoties tā aktivizēšanai, rodas reflekss peristaltikas pieaugums un rezultātā zarnu tīrīšana.
Zāles neuzsūcas asinīs un darbojas tikai zarnu lūmenā. Klīniskais efekts rodas 5-6 stundu laikā no ievadīšanas brīža.
Lietošanas indikācijas
Tiek izmantota rīcineļļa:
- Ārstējot akūtu aizcietējumu, kā ātras darbības dabisku caurejas līdzekli.
- Saindēšanās un intoksikācijas gadījumā, lai paātrinātu zarnu satura evakuāciju un samazinātu bīstamo vielu uzsūkšanos.
- Kā pirmsoperācijas preparāts vai pirms vairāku diagnostikas procedūru veikšanas (irrigogrāfija, kolonoskopija).
Bieži lieto kopā ar citām augu izcelsmes zālēm.
Kontrindikācijas
Zāļu lietošanai ir šādas kontrindikācijas:
- Hronisks aizcietējums, jo peristaltika ir ievērojami stimulēta, un blīvu izkārnījumu dēļ resnās zarnas apakšējās daļās var rasties audu plīsumi. Hronisks aizcietējums bieži ir saistīts ar kuņģa-zarnu trakta organiskiem bojājumiem, kuros peristaltiskā viļņa palielināšanās nav atļauta.
- Akūtas zarnu iekaisuma slimības (dinamiska vai nožņaugta zarnu aizsprostojums, akūts apendicīts), jo palielināta peristaltika izraisīs strauju pasliktināšanos pamatslimības gaitā (plīsums, intususcepcija).
- Mehānisko zarnu aizsprostojumu identificē kā atsevišķu priekšmetu daļējas vai pilnīgas zarnu lūmena bloķēšanas dēļ (audzēji, svešķermeņi, saaugumi). Šajā gadījumā zarnu stimulēšana izraisīs arī reversās peristaltikas parādības plīsumu vai parādīšanos.
- Nezināmas izcelsmes sāpes vēderā (nav parakstītas, kamēr nav noteikta konkrēta diagnoze).
- Asiņošana no dažādām kuņģa-zarnu trakta daļām, jo tas netieši izraisa asins plūsmas palielināšanos zarnās, palielinot muskuļu struktūru darbu.
- Pilnīga nezināmas izcelsmes zarnu atonija.
- Saindēšanās ar taukos šķīstošām vielām, piemēram, fosforu vai benzolu.
- Dzemdes asiņošana, jo, stimulējot miometrija kontrakciju, var palielināties asins plūsma orgānā (palielināts asins zudums).
Nepieciešama rūpīga lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Lietošanas metode un devas
Ir atļauts lietot gan bērniem, gan pieaugušajiem.
Pieaugušie
Kā caurejas līdzeklis iekšpusē, 15-30 g (1-2 ēdamkarotes) 1 reizi dienā 3-5 dienas. Gadījumā, ja to lieto, lai sagatavotos diagnostikas procedūrām, dzeriet 15-30 g vienu reizi 2-6 stundas pirms pētījuma.
Bērniem
Kā caurejas līdzeklis 10 gadus veciem un vecākiem bērniem 1 reizi dienā jāizdzer 5-15 g (1-2 tējkarotes). Konkrētā deva ir atkarīga no vecuma (1 tējkarote bērnam vecumā no 10 līdz 13 gadiem, un pēc tam ir atļauts pakāpeniski palielināt devu līdz pieaugušo devai). Lai paslēptu nepatīkamo garšu, citronu sulu dažreiz sajauc ar rīcineļļu (1: 1).
Blakusefekts
Ir šādas blakusparādības:
- Sāpes vēderā un slikta dūša peristaltiskā viļņa refleksas pastiprināšanās dēļ.
- Enterokolīta veida gremošanas traucējumi vai zarnu atonijas rašanās pēc pēkšņas lietošanas pārtraukšanas (attiecas tikai uz ilgstošu lietošanu kā sarežģītas terapijas sastāvdaļu).
- Hipovitaminozes klīniskās izpausmes (A un D vitamīnu trūkums). Tas ir saistīts gan ar daļēju vitamīnu sintēzes pārkāpumu zarnās, gan ar normālu barības vielu absorbcijas pārkāpumu.
Tas neizraisa atkarību, jo to ilgstoši lieto reti. Blakusparādības ir vieglas, un, ja tās lieto pareizi, tās ir reti.
Pārdozēšana
Tas var notikt, lietojot vairāk nekā 7 g / kg ķermeņa svara (daži pasākumi ir svarīgi klīnisko pētījumu trūkuma dēļ). Saistībā ar ārkārtēju stimulācijas pakāpi ir:
- caureja;
- asas zarnu spazmas (paroksizmālas akūtas sāpes vēderā bez skaidras lokalizācijas);
- ķermeņa dehidratācija (nepieciešama rehidratācijas terapija);
- reibonis un samaņas zudums.
Īpaši retos gadījumos izteiktas peristaltikas dēļ var attīstīties volvulus vai dinamiska zarnu aizsprostojums.
Īpašs antidots var būt:
- atropīna sulfāts;
- loperamīds.
Turklāt, lai aizstātu šķidruma un elektrolītu zudumu, ir paredzēta simptomātiska terapija.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Zāles reti izraisa izteiktas krusteniskas reakcijas, tādēļ tās ir pieļaujamas vairāku citu sistēmu vienlaicīgu slimību ārstēšanā.
Mijiedarbība:
- Vienlaicīga uzņemšana ar fizioloģiskiem šķīdumiem paredzētiem caurejas līdzekļiem nav ieteicama, jo ārstnieciskais efekts ir slāņains.
- Lietojot vienlaikus ar multivitamīnu kompleksiem, tas samazina taukos šķīstošo vitamīnu (A, D, K) uzsūkšanos.
- Lietojot līdz 4 g / dienā, līdzeklis spēj nedaudz palielināt taukos šķīstošo zāļu, piemēram, mebendazola vai griseofulvīna, uzsūkšanos (uzlabo lietošanas efektu).
- Lietojot vienlaikus ar M-antiholīnerģiskiem līdzekļiem (Atropine, Platifilin), rīcineļļas efektīva iedarbība samazinās.
- Vienlaicīga uzņemšana ar antiholīnesterāzes līdzekļiem (Neostigmine, Pyridostigmine) pastiprina rīcineļļas caurejas efektu.
- Spazmolītiskie līdzekļi (Papaverine, Drotaverine) mazina caurejas efektu, lietojot rīcineļļu.
Rīcineļļa palīdz pret aizcietējumiem pieaugušajiem un bērniem
Lietojumprogrammas funkcijas
Dažos gadījumos rīcineļļas lietošanai ir nepieciešami daži ierobežojumi (galvenie punkti ir parādīti tabulā).
| Štatos | Iespējas: |
| Grūtniecība un zīdīšanas periods | Tā kā zāles var stimulēt dzemdības (miometrija kontrakcijas), tās nedrīkst lietot grūtniecības laikā, īpaši trešajā trimestrī. Abortu vai asiņošanas risks ir mērens. |
| Bērnu prakse | Bērniem līdz 10 gadu vecumam ir augsts dehidratācijas attīstības risks, kā arī paaugstināts kolīta risks zarnu paaugstinātas jutības dēļ pret kairinātājiem. |
| Ietekme uz koncentrāciju | Kaut arī medikamentiem nav izteiktas ietekmes uz koncentrāciju, tos nav ieteicams lietot, pieņemot, ka vadāt transportlīdzekli. |
Cik ilgi terapijas kurss ilgst, speciālists nosaka atkarībā no individuālajām īpašībām un konkrētās slimības, kas izraisīja aizcietējumus.
Uzglabāšanas apstākļi
Tas jāuzglabā tumšā, sausā vietā, pasargājot no tiešiem saules stariem, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 C.
Derīguma termiņš ir 5 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Zāles neprasa recepti un ir brīvi pieejamas (lietojiet stingri saskaņā ar pievienotajām instrukcijām).
Analogi
Rīcineļļai ir vairāki analogi, kuriem ir līdzīgas īpašības, bet kuriem nav dažu negatīvu īpašību (piemēram, nepatīkama garša un zināmas grūtības lietot bērniem). Ir līdzīga ietekme uz zarnām: Senadexin, Alax, Radirex.
Video
Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
