Norādījumi par Duphalac sīrupa lietošanu aizcietējumiem pieaugušajiem un bērniem
Raksta saturs:
- Sastāvs un apraksts
- Darbības mehānisms
- Lietošanas indikācijas
- Kontrindikācijas
- Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
-
Lietošanas metode un devas
- Cik daudz un kā pareizi lietot Duphalac pret aizcietējumiem
- Devas aknu encefalopātijai
- Lietošana gados vecākiem cilvēkiem un pacientiem ar nieru darbības traucējumiem
- Blakusefekts
- Pārdozēšana
- Mijiedarbība ar citām zālēm
- Speciālas instrukcijas
- Izlaiduma veidlapa
- Uzglabāšanas apstākļi
- Glabāšanas laiks
- Aptieku izsniegšanas noteikumi
Laktuloze tiek uzskatīta par vienu no visefektīvākajām aizcietējuma ārstēšanas metodēm. Pateicoties darbības mehānismam, pierādītajai efektivitātei un augstajai drošībai, uz tā balstītās zāles tiek veiksmīgi izmantotas ne tikai pieaugušo pacientu, bet arī bērnu un grūtnieču ārstēšanā. Krievijas tirgū līderis starp visām zālēm ar laktulozi ir Duphalac. Mēs tuvāk iepazīsimies ar norādījumiem par Duphalac sīrupa lietošanu aizcietējumiem pieaugušiem pacientiem un bērniem.
Duphalac ir efektīvs un drošs (pareizi lietojot), to var lietot gan pieaugušie, gan bērni
Sastāvs un apraksts
Duphalac ir pieejams sīrupa veidā, no kura 100 ml satur 66,7 laktulozi.
Zāles ir viskoza caurspīdīga šķidruma formā, no bezkrāsainas līdz gaiši dzeltenai krāsai ar saldu garšu.
Darbības mehānisms
Resnās zarnas mikroflora laktulozi sadala organiskās skābēs ar zemu molekulmasu. Tas izraisa osmotiskā spiediena palielināšanos un pH samazināšanos, kas, savukārt, veicina izkārnījumu apjoma palielināšanos un mīkstināšanu, zarnu peristaltikas stimulēšanu. Šo procesu rezultātā tiek atjaunots dabiskais zarnu iztukšošanas mehānisms.
Duphalac terapeitisko efektu aknu encefalopātijā izskaidro ar šādām zāļu iedarbībām:
- veicina acidofilās mikrofloras augšanu resnajā zarnā, kas nomāc proteolītisko baktēriju aktivitāti;
- novirza pH uz skābo pusi, kas atvieglo amonjaka molekulu pārvēršanu jonu formā;
- aktivizē zarnu mikrobu floras vitālo aktivitāti, kas proteīnu sintēzei izmanto amonjaku;
- palielina osmotisko spiedienu un tādējādi tam ir caurejas efekts, toksisko produktu izvadīšana no zarnām.
Saskaņā ar ārstu un pacientu viedokli, Duphalac un tā analogu lietošanai ir ātra terapeitiska iedarbība zarnu disbiozes gadījumā. Tas ir saistīts ar faktu, ka laktuloze ir prebiotika, tas ir, viela, kas veicina laktobacillu un bifidobaktēriju augšanu. Savukārt tie kavē potenciāli patogēnas mikrofloras, īpaši klostridiju un Escherichia coli, attīstību.
Lietojot iekšķīgi, zāles netiek absorbētas sistēmiskajā cirkulācijā un praktiski nemainītā veidā nonāk resnajā zarnā, kur to noārda zarnu mikroflora. Lietojot devā, kas pārsniedz 40–75 ml, Duphalac daļēji izdalās no organisma nemainīts.
Lietošanas indikācijas
Saskaņā ar instrukcijām norādes par Duphalac iecelšanu ir:
- defekācijas fizioloģiskā ritma normalizēšana (aizcietējumu ārstēšana);
- izkārnījumu mīkstināšana vairākās slimībās (anālās plaisas, stāvokļi pēc taisnās zarnas operācijas, hemoroīdi, akūts miokarda infarkts);
- aknu encefalopātija (zāles var lietot gan aknu komas profilaksei, gan ārstēšanai).
Kontrindikācijas
Galvenās kontrindikācijas Duphalac lietošanai ir:
- glikozes-galaktozes malabsorbcija;
- laktāzes deficīts;
- nepanesība pret fruktozi vai galaktozi;
- paaugstināta individuālā jutība pret zālēm;
- zarnu aizsprostojums;
- kuņģa-zarnu trakta dobu orgānu perforācijas vai perforācijas risks;
- galaktozēmija.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Laktuloze netiek absorbēta asinīs, un tai nav sistēmiskas ietekmes uz ķermeni. Tādēļ zāles var lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Lietošanas metode un devas
Duphalac lieto iekšķīgi neatšķaidītu vai atšķaidītu. Vienai devai paredzētā deva jānorij, neturot to mutē.
Zāles ieteicams lietot vienlaikus ar ēdienu vai pēc ēšanas.
Ārstēšanas laikā ar caurejas līdzekļiem, ieskaitot laktulozi, pacientam vajadzētu dzert pietiekamu daudzumu šķidruma (vismaz 6-8 glāzes ūdens dienā).
Lai iegūtu pareizu zāļu devu, jums jāizmanto mērapvalks, kas pievienots katram zāļu flakonam.
Cik daudz un kā pareizi lietot Duphalac pret aizcietējumiem
Zāles dienas deva jālieto vienu reizi. Ārstējot gados vecākus pacientus un bērnus, to var sadalīt divos posmos.
Caurejas efekts parasti attīstās 2-3 dienas no ārstēšanas sākuma. Atkarībā no ķermeņa reakcijas sākotnējo devu var mainīt ārstējošais ārsts.
Aptuvenās zāļu devas, kas ieteiktas ražotāja instrukcijās, ir norādītas tabulā:
| Pacienta vecums | Dienas deva (ml) | ||
| Sākotnējais | Atbalstošs | ||
| Pirmā dzīves gada bērni | Ne vairāk kā 5 ml | Ne vairāk kā 5 ml | |
| Bērni no 1 līdz 6 gadu vecumam | 5 līdz 10 ml | 5 līdz 10 ml | |
| Bērni no 7 līdz 14 gadiem | 15 ml | 10 līdz 15 ml | |
| Pusaudži vecāki par 15 gadiem un pieaugušie | 15 līdz 45 ml | 15 līdz 30 ml | |
Devas aknu encefalopātijai
Zāles labi palīdz aknu encefalopātijas kompleksā ārstēšanā. Sākotnējā pieaugušo deva ir 30-45 ml, šī summa jālieto ik pēc 6-8 stundām. Nākotnē viņi pāriet uz individuālu atbalsta devu, kurai vajadzētu nodrošināt mīkstu izkārnījumu ne vairāk kā trīs reizes dienā.
Bērniem un pusaudžiem Duphalac nav parakstīts aknu encefalopātijas ārstēšanai, jo nav datu par šādas terapijas efektivitāti un drošību šajā pacientu kategorijā.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem un pacientiem ar nieru darbības traucējumiem
Ņemot vērā, ka sistēmiskā ietekme uz laktulozes ķermeni ir nenozīmīga, ordinējot Duphalac pacientiem ar hronisku nieru mazspēju un gados vecākiem cilvēkiem, devas samazināšana nav nepieciešama.
Blakusefekts
Pirmajās zāļu lietošanas dienās pacientiem var būt meteorisms (vēdera uzpūšanās). Turpinot ārstēšanas kursu, šī parādība izzūd pati.
Lietojot lielas Duphalac devas, pacientiem var rasties caureja, kā rezultātā attīstās ūdens un sāls līdzsvara pārkāpumi.
Pārdozēšana
Lietojot lielu zāļu devu, var rasties šādi simptomi:
- caureja;
- sāpes vēderā;
- slikta dūša, vemšana.
Ārstēšana sastāv no zāļu pilnīgas atsaukšanas vai devas samazināšanas. Ar smagu vemšanu un caureju var būt nepieciešama perorāla rehidratācija vai šķidruma terapija, lai novērstu ūdens un sāls līdzsvara traucējumus.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Līdz šim nav datu par laktulozes mijiedarbību ar citām zālēm, jo šādi pētījumi nav veikti.
Speciālas instrukcijas
Ja zāļu lietošana 2-3 dienas nenodrošina pareizu terapeitisko efektu, pacientam jākonsultējas ar ārstu, jo šajā gadījumā var būt nepieciešams palielināt devu.
Duphalac satur nelielu daudzumu saistīto cukuru:
- fruktoze;
- laktoze;
- epilaktoze;
- galaktoze.
5 ml Duphalac sīrupa satur 0,075 XE (maizes vienības). Tas jāņem vērā, parakstot zāles (īpaši lielās devās) pacientiem ar cukura diabētu.
Visus caurejas līdzekļus, arī tos, kuru pamatā ir laktuloze, bērnu ārstēšanai drīkst lietot tikai tad, ja tas ir norādīts ārstējošā ārsta norādījumos. Terapijas laikā viņiem var rasties resnās zarnas iztukšošanas refleksa traucējumi.
Zāles neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un veikt darbu, kas prasa lielāku koncentrāciju.
Izlaiduma veidlapa
To ražo sīrupa veidā, kas satur 667 mg laktulozes katrā ml. To pilda pudelēs baltās polietilēna pudelēs ar polipropilēna vāciņu (ar pirmo atvēršanas kontroli) ar tilpumu 200, 500 un 1000 ml. Vāka augšpusē tiek uzlikts neliels vāciņš, kas kalpo kā mērkauss zāļu izdalīšanai.
Devu ir ērti izmērīt, izmantojot komplektācijā esošo mērglāzi
Duphalac ir pieejams arī 15 ml iepakojumos vienreizējās lietošanas divslāņu maisiņos, kas izgatavoti no alumīnija folijas un polietilēna. Iepakojumi ar zālēm ir iesaiņoti 10 gabalos kartona kastēs.
Uzglabāšanas apstākļi
Sīrups tiek uzglabāts bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.
Glabāšanas laiks
Zāļu derīguma termiņš ir 3 gadi no izdošanas dienas. Pēc derīguma termiņa beigām to nevajadzētu lietot.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
To pārdod aptieku ķēdēs bezrecepšu preču izsniegšanas nodaļās.
Elena Minkina Ārsts anesteziologs-reanimatologs Par autoru
Izglītība: beidzis Taškentas Valsts medicīnas institūtu, specializējoties vispārējā medicīnā 1991. gadā. Atkārtoti nokārtoti kvalifikācijas celšanas kursi.
Darba pieredze: pilsētas dzemdību kompleksa anesteziologs-reanimatologs, hemodialīzes nodaļas reanimatologs.
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
