Moma Rino Advance
Momat Rino Advance: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Zāļu mijiedarbība
- 12. Analogi
- 13. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 14. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 15. Atsauksmes
- 16. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Momate Rhino Advance
ATX kods: R01A
Aktīvā sastāvdaļa: Azelastīns + Mometazons (Azelastīns + Mometazons)
Ražotājs: GLENMARK PHARMACEUTICALS, Ltd. (Indija)
Apraksts un foto atjauninājums: 15.05.2018
Cenas aptiekās: no 346 rubļiem.
Pērciet
Momat Rino Advance ir kombinēts pretalerģisks līdzeklis vietējai lietošanai, kas satur H1-histamīna receptoru blokatoru un glikokortikosteroīdu (GCS).
Izlaiduma forma un sastāvs
Momat Rino Advance zāļu forma - dozēta deguna aerosols: gandrīz baltas vai baltas krāsas suspensija (150 devas augsta blīvuma polietilēna flakonos, kas aprīkoti ar dozatoru un deguna adapteri ar aizsargvāciņu, kartona kastē 1 pudele).
Smidzināšanas sastāvs:
- aktīvās vielas 1 devā: azelastīna hidrohlorīds - 140 mcg, mometazona furoāts - 50 mcg;
- papildu sastāvdaļas: Avicel RC-591 (mikrokristāliskā celuloze), nātrija citrāts, polisorbāts-80, citronskābes monohidrāts, neotāms, dinātrija edetāts, dekstroze, benzalkonija hlorīds, nātrija karmeloze, attīrīts ūdens.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Momata Rino Advance terapeitisko īpašību izskaidro ar azelastīna hidrohlorīda un mometazona furoāta darbību, kas iekļauti tā sastāvā kā aktīvie komponenti.
Azelastīna hidrohlorīds ir ftalazinona atvasinājums, selektīvs H 1 -histamīna blokators, kam piemīt membrānu stabilizējošs, pretalerģisks un antihistamīna efekts. Tās darbības mehānisms ir saistīts ar spēju samazināt kapilāru caurlaidību un eksudāciju, stabilizēt tuklo šūnu membrānas un novērst no tām bioloģiski aktīvo vielu (ieskaitot histamīnu, leikotriēnus, serotonīnu un faktoru, kas aktivizē trombocītus), kas izraisa bronhu spazmu un veicina iekaisuma attīstību, agri un vēlu. alerģisku reakciju stadijas.
Mometazona furoāts ir sintētisks GCS. Lietojot lokāli devās, kas neizraisa sistēmiskas iedarbības attīstību, tai ir pretalerģiska un pretiekaisuma iedarbība. Palielina lipomodulīna (fosfolipāzes A inhibitora) ražošanu, kā rezultātā samazinās arahidonskābes izdalīšanās un rezultātā tiek kavēta tā vielmaiņas produktu - prostaglandīnu un ciklisko endoperoksīdu - sintēze. Novērš neitrofilo šūnu marginālo uzkrāšanos, kuras dēļ samazinās iekaisuma eksudāts, samazinās limfokīnu ražošana. Samazina infiltrācijas un granulēšanas procesus, kavējot mikrofāgu migrāciju. Samazina iekaisuma mediatoru izdalīšanos no tuklajām šūnām, kas kopā ar arahidonskābes metabolītu veidošanās kavēšanu novērš tūlītēju alerģiju attīstību. Samazinot ķīmijterapijas vielas veidošanos, tas samazina iekaisumu, ietekmējot vēlīnās alerģiskās reakcijas.
Farmakokinētika
Azelastīna hidrohlorīds
Azelastīna biopieejamība pēc intranazālas ievadīšanas ir aptuveni 40%. Maksimālās koncentrācijas (Cmax) sasniegšana asins plazmā tiek novērota pēc 2-3 stundām.
Lietojot dienas devā 560 μg, vidējā līdzsvara koncentrācija plazmā 2 stundas pēc intranazālas ievadīšanas ir 0,65 ng / ml. Palielinot dienas devu 2 reizes, tiek novērota stabila vidējā koncentrācija plazmā 1,09 ng / ml. Neskatoties uz relatīvi augsto absorbciju, sistēmiskā iedarbība, lietojot zāles intranazāli, ir aptuveni 8 reizes mazāka nekā iekšķīgi lietojot azelastīnu dienas devā 4400 μg (terapeitiskā devā, kas paredzēta alerģiskajam rinītam iekšķīgi).
Pacientiem ar alerģisku rinītu azelastīna līmenis plazmā ir augstāks nekā veseliem brīvprātīgajiem.
Citi azelastīna farmakokinētikas dati ir pētīti, to lietojot iekšķīgi. Savienojums ar plazmas olbaltumvielām ir augsts: 80-90%. Viela tiek metabolizēta, piedaloties citohroma P450 sistēmai, oksidējoties aknās, aktīvais metabolīts ir desmetilazelastīns. Zāles izdalās galvenokārt caur nierēm neaktīvu metabolītu veidā. Azelastīna T½ (pussabrukšanas periods) ir 20 stundas, desmetilazelastīns ir aptuveni 45 stundas.
Mometazona furoāts
Mometazona sistēmiskā biopieejamība, ievadot intranazāli, ir <1%. Kā daļa no suspensijas viela ļoti slikti uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, savukārt nelielā daudzumā, kas tur nonāk, notiek aktīva primārā vielmaiņa pat pirms izdalīšanās ar urīnu vai žulti.
Lietošanas indikācijas
Momat Rhino Advance lieto sezonālā alerģiskā rinīta ārstēšanai pieaugušajiem, kas vecāki par 18 gadiem.
Kontrindikācijas
- vecums līdz 18 gadiem;
- grūtniecība un zīdīšanas periods;
- deguna trauma ar deguna gļotādas bojājumiem vai nesen veikta operācija deguna dobumā (Momat Rino Advance atļauts lietot tikai pēc brūces pilnīgas sadzīšanas);
- individuāla paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.
Saskaņā ar instrukcijām, Momat Rino Advance jālieto piesardzīgi (pēc konsultēšanās ar ārstu un viņa rūpīgā uzraudzībā), ja ir neārstēta infekcija, kas ietekmē deguna gļotādu, aktīva vai latenta elpceļu tuberkulozes infekcija, neārstēta bakteriāla, sistēmiska vīrusu vai sēnīšu infekcija vai infekcija. izraisa Herpes simplex, ar acu bojājumiem.
Norādījumi par Momat Rino Advance lietošanu: metode un devas
Momat Rhino Advance lieto intranazāli. Ieelpošana jāveic, izmantojot speciāli šim nolūkam paredzēto sprauslu uz pudeles.
Pieaugušajiem tiek nozīmēta 1 aerosola deva katrā nāsī 2 reizes dienā - no rīta un vakarā, 2 nedēļu garumā.
1 deva atbilst 140 μg azelastīna hidrohlorīda un 50 μg mometazona furoāta saturam.
Pirms zāļu lietošanas pirmo reizi jums jākalibrē dozēšanas ierīce, nospiežot to apmēram 10 reizes gaisā. Atkārtota kalibrēšana ir nepieciešama gadījumos, kad aerosols netiek lietots 7 vai vairāk dienas pēc kārtas, un tādā gadījumā dozators ir jāpiespiež, līdz parādās šļakatas (parasti pietiek ar divām reizēm).
Momata Rino Advance izmantošanas vadlīnijas:
- Ja iespējams, notīriet deguna ejas.
- Noņemiet aizsargvāciņu.
- Novietojiet vidējo un rādītājpirkstu uz deguna adaptera sāniem, īkšķi uz pudeles dibena.
- Saspiediet vienu nāsi.
- Ievietojiet deguna adaptera galu otrā nāsī, turot pudeli vertikāli.
- Ieelpojot caur degunu, ātri un asi nospiediet dozatoru. Nesmidziniet suspensiju uz deguna starpsienas.
- Izelpojiet caur muti.
- Atkārtojiet aprakstīto procedūru otrajai nāsij.
- Noslaukiet deguna adapteri ar tīru drānu un aizveriet to ar aizsargvāciņu.
Izsmidzinot zāles, nenovirziet to acīs.
Norādījumi deguna adaptera tīrīšanai:
- Noņemiet aizsargvāciņu.
- Pavelciet uz augšu un uzmanīgi noņemiet deguna adapteri.
- Noskalojiet vāciņu un adapteri ar aukstu tekošu ūdeni abās pusēs un nosusiniet (lai izvairītos no bojājumiem, adaptera tīrīšanai nekādā gadījumā nelietojiet asus priekšmetus).
- Pārinstalējiet adapteri, pārliecinoties, ka flakona kāts ir centrēts.
- Kalibrējiet, 2 reizes nospiežot dozatoru.
- Uzvelciet aizsargvāciņu.
Blakus efekti
- no nervu sistēmas puses: bieži (1/100) - nepatīkama garša (disgeizija) un galvassāpes nepareizas zāļu lietošanas dēļ (pārmērīgas galvas muguras novirzes gadījumā ieelpojot); ļoti reti (<1/10000) - reibonis (saikne ar zāļu lietošanu nav precīzi noteikta, jo šo reakciju var izraisīt pati slimība);
- no kuņģa-zarnu trakta: reti (1/10000) - rīkles gļotādas kairinājums, slikta dūša;
- no imūnsistēmas: ļoti reti (1/1000) - paaugstinātas jutības reakcijas, anafilaktoīdas reakcijas;
- no elpošanas sistēmas, krūtīm un videnes orgāniem: bieži - šķavas, deguna gļotādas čūlas, diskomforts deguna dobumā (dedzinoša sajūta, nieze), deguna asiņošana, sinusīts, faringīts, augšējo elpceļu infekcijas;
- no ādas un zemādas audiem: ļoti reti - ādas nieze, izsitumi, nātrene;
- citi: ļoti reti - vājums, paaugstināts nogurums un miegainība (šīs parādības var izraisīt pati slimība).
Ilgstoši lietojot zāles lielās devās, ir iespējams attīstīt sistēmisku iedarbību, kas raksturīga GCS (mometazona satura dēļ), ieskaitot kataraktu un glaukomu.
Pārdozēšana
Līdz šim nav ziņots par narkotiku pārdozēšanas gadījumiem.
Azelastīns, nejauši uzņemot suspensiju iekšpusē, var izraisīt nervu sistēmas traucējumus (apjukumu, miegainību), kā arī hipotensiju un tahikardiju. Šo traucējumu ārstēšana ir simptomātiska.
Pacientiem, kuri ilgstoši lieto Momat Rino Advance vai kombinācijā ar citiem kortikosteroīdiem, ir iespējama hipotalāma, hipofīzes un virsnieru sistēmas nomākšana. Ņemot vērā zemo sistēmisko mometazona absorbciju pārdozēšanas gadījumā, parasti nepieciešama tikai īslaicīga zāļu lietošana un pacienta stāvokļa kontrole. Pēc stāvokļa stabilizācijas terapiju var atsākt ar ārsta ieteikto devu.
Speciālas instrukcijas
Ilgstoši ārstējot (vairākus mēnešus vai ilgāk), pacientiem jāveic periodiskas pārbaudes pie ārsta, lai savlaicīgi identificētu iespējamās izmaiņas deguna gļotādā, deguna starpsienas perforāciju un iespējamās iespējamās sistēmiskās blakusparādības.
Mometazons var veicināt kataraktas un (vai) glaukomas attīstību, tādēļ pacienti ar redzes izmaiņām un cilvēkiem ar paaugstinātu acs iekšējo spiedienu, kataraktu vai glaukomu ir nepieciešama īpaša novērošana.
Ja Momat Rino Advance attīstās deguna dobumā vai rīkle, vietējā sēnīšu infekcija ir jāatceļ un jāveic atbilstoša ārstēšana. Terapijas pārtraukšana var būt nepieciešama, ja rodas pastāvīgs nazofarneks kairinājums.
Ja parādās smagas bakteriālas infekcijas attīstības pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu - tas var būt drudzis, pastāvīgas un asas zobu sāpes vai sāpes vienā sejas pusē, kā arī pietūkums orbitālajā un periorbitālajā reģionā.
Pacienti, kuri ārstējas ar GCS, pieder pie potenciālas imūnreaktivitātes samazināšanās riska grupas, par kuru jābrīdina, jo viņi ir vairāk uzņēmīgi pret infekciju, saskaroties ar slimu cilvēku ar noteiktām infekcijas slimībām (piemēram, vējbakām vai masalām). Ja ir noticis kontakts ar pacientu, jums jākonsultējas ar ārstu.
Pacientiem, kuri pēc ilgstošas terapijas pāriet uz Momat Rhino Advance ar sistēmisku GCS, nepieciešama īpaša uzmanība, jo pēc viņu atcelšanas var attīstīties virsnieru mazspēja. Kad parādās pirmās šī pārkāpuma pazīmes, ieteicams atsākt sistēmisko kortikosteroīdu lietošanu un, ja nepieciešams, veikt citus atbilstošus pasākumus.
Pārejot no sistēmiskiem kortikosteroīdiem uz deguna aerosolu, dažos gadījumos var rasties abstinences sindroms, kas izpaužas kā sāpes muskuļos un / vai locītavās, noguruma sajūta, depresija utt. Šajā gadījumā pacientam jābūt pārliecinātam par vēlamo terapijas turpināšanu ar Momat Rino Advance aerosolu.
Arī pārejot uz aerosolu no sistēmiskiem kortikosteroīdiem, var pasliktināties alerģiskas slimības (ekzēma, alerģisks konjunktivīts), kas pastāvēja iepriekš, bet ko maskēja sistēmiskas iedarbības zāles.
Jutīgiem pacientiem un pacientiem, kuri lieto intranazālos steroīdus devās, kas lielākas par ieteikto, ir iespējama virsnieru nomākšana un sistēmiskas iedarbības attīstība. Momat Rino Advance šajā gadījumā pakāpeniski tiek atcelts, ievērojot ieteikumus perorālas GCS atcelšanai.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Zāļu terapijas periodā tika novērotas tādas parādības kā vājums, paaugstināts nogurums, nogurums un reibonis. Šie simptomi var būt gan pašas slimības pazīmes, gan Momat Rino Advance lietošanas sekas. Pacientiem, kuriem rodas šīs parādības, ieteicams atturēties no darba, kam nepieciešama uzmanība un reakcijas, tostarp braukšana.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Kontrolēti pētījumi ar cilvēkiem nav veikti. Saskaņā ar pētījumiem ar dzīvniekiem, azelastīns var izraisīt intrauterīno toksicitāti trušiem, žurkām un pelēm. Šī iemesla dēļ Momat Rhino Advance ir kontrindicēts sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Bērnības lietošana
Attiecīgu datu trūkuma dēļ Momat Rino Advance lietošana bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam ir kontrindicēta.
Zāļu mijiedarbība
Lietojot azelastīnu intranazāli vienlaikus ar citām zālēm, klīniski nozīmīgas mijiedarbības nebija.
Mometazons labi darbojas ar loratadīnu (ilgstošas darbības antihistamīns).
Analogi
Nav informācijas par Momata Rino Advance analogiem.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt tumšā vietā, bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā 15-25 ° C. Izvairieties no sasalšanas.
Derīguma termiņš ir 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Momat Rino Advance
Atsauksmes par Momat Rino Advance galvenokārt ir pozitīvas. Pacienti norāda, ka zāles ātri un efektīvi novērš alerģiskā rinīta simptomus, praktiski neizraisa blakusparādības un, kas ir svarīgi, ir salīdzinoši lēti.
No trūkumiem daži atzīmē nepatīkamu garšu mutē pēc ieelpošanas.
Momat Rino Advance cena aptiekās
Momat Rino Advance cena ir 445-680 rubļi par pudeli, kurā ir 150 devas.
Momat Rino Advance: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Momat Rino Advance 140 mcg + 50 mcg / deva 150 devas deguna aerosols 1 gab. 346 r Pērciet |
|
Momat Rino Advance 140 mcg + 50 mcg / deva 75 devas deguna aerosols 1 gab. 359 r Pērciet |
|
Moma Rino Advance ref. sauca devas. 140 mikrogrami + 50 mikrogrami / devas flakons 75 devas 441 r Pērciet |
|
Momat Reno Advance deguna aerosols. devas. 140mcg + 50mcg / deva 150 devas 480 RUB Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
