Nolitsins
Nolitsin: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Zāļu mijiedarbība
- 14. Analogi
- 15. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 17. Atsauksmes
- 18. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Nolicin
ATX kods: J01MA06
Aktīvā sastāvdaļa: norfloksacīns (norfloksacīns)
Ražotājs: KRKA (Slovēnija)
Apraksts un foto atjauninājums: 13.08.2019
Cenas aptiekās: no 156 rubļiem.
Pērciet
Nolitsin ir fluorhinolonu grupas antibakteriāls līdzeklis.
Izlaiduma forma un sastāvs
Nolitsin zāļu forma ir apvalkotās tabletes: oranžas, apaļas, nedaudz abpusēji izliektas, vienā pusē - ar risku (10 gab. Blisteros, 1 vai 2 blisteros kartona kastē).
1 tabletes sastāvā ietilpst:
- Aktīvā sastāvdaļa: norfloksacīns - 400 mg;
- Papildu sastāvdaļas: povidons, nātrija karboksimetilciete, mikrokristāliskā celuloze, koloidālais bezūdens silīcija dioksīds, magnija stearāts, attīrīts ūdens;
- Apvalks: hipromeloze, talks, titāna dioksīds, propilēnglikols, saulrieta dzeltenā krāsa (E110) (dzeltenā disperģētā krāsa, E110).
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Nolitsin ir fluorhinolonu antibakteriāls līdzeklis. Tam ir baktericīds efekts. Nomāc DNS žirāzi (baktēriju enzīmu, kas nodrošina superkoļošanu), tādējādi izjaucot baktēriju šūnu DNS stabilitāti. DNS ķēdes destabilizācijas rezultātā baktērijas iet bojā.
Nolitsin ir aktīvs pret šādiem mikroorganismiem: Acinetobacter spp., Aeromonas spp., Citrobacter spp., Campylobacter jejuni, Chlamydia spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Hafnia alvei, Haemophilus influenzaella., Spp. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium tuberculosis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Shigella spp., Salmonella spp., Serrappi spp. Vibrio parahaemolyticus, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica.
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas Nolitsin ātri uzsūcas. Tas nav pilnībā absorbēts, bet tikai par 20–40%. Ēdot ēdienu, šis process palēninās.
Maksimālā zāļu koncentrācija plazmā ir 0,8–2,4 μg / ml, kas ir atkarīga no uzņemtās devas. Laiks līdz maksimālās koncentrācijas sasniegšanai ir 1-2 stundas. Norfloksacīns 10-15% saistās ar plazmas olbaltumvielām. Tam ir augsta lipīdu šķīdība, tāpēc tas labi iekļūst audos un orgānos (tas atrodas vēdera dobuma un mazā iegurņa orgānos, olnīcās, dzemdē, prostatas dziedzeros, nieru parenhīmā, sēklinieku kanāliņu šķidrumā, mātes pienā, žulti). Norfloksacīns šķērso placentas un asins-smadzeņu barjeras.
Zāles pretmikrobu iedarbība ilgst apmēram 12 stundas. Metabolisms notiek aknās. Norfloksacīna pussabrukšanas periods ir 3-4 stundas. Zāles izdalās caur nierēm nemainītas (32% no uzņemtās devas) un metabolītu veidā (apmēram 5-8%). Aptuveni 30% no uzņemtās Nolitsin devas izdalās ar žulti.
Lietošanas indikācijas
Nolitsin ir paredzēts infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšanai, ko izraisa patogēni, kuri ir jutīgi pret norfloksacīna darbību:
- Baktēriju gastroenterīts, ieskaitot šigelozi, salmonelozi;
- Nekomplicēta gonoreja;
- Dzimumorgānu infekcijas, ieskaitot endometrītu, cervicītu, hronisku bakteriālu prostatītu;
- Urīnceļu infekcijas slimības akūtā un hroniskā formā, ieskaitot cistītu, uretrītu, pielonefrītu;
- Urīnceļu infekcijas (lai novērstu recidīvu);
- Sepse (neitropēnijas slimnieku profilaksei);
- Ceļotāju caureja (profilaksei).
Kontrindikācijas
Absolūts:
- Glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts;
- Grūtniecība un zīdīšanas periods (grūtniecēm Nolitsin iecelšana ir iespējama tikai veselības apsvērumu dēļ, ja sagaidāmais sievietes ieguvums veselībai ir lielāks par iespējamo risku auglim);
- Vecums līdz 18 gadiem;
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, kā arī pret citām fluorhinolonu grupas zālēm.
Relatīvs (Nolitsin tiek parakstīts piesardzīgi, ņemot vērā šādas slimības / apstākļus):
- Smadzeņu trauku ateroskleroze;
- Epilepsija un epilepsijas sindroms;
- Smadzeņu asinsrites traucējumi;
- Alerģiska reakcija uz acetilsalicilskābi;
- Aknu / nieru darbības traucējumi.
Noritsin lietošanas instrukcija: metode un devas
Nolitsin lieto iekšķīgi ar pietiekamu daudzumu šķidruma, vēlams tukšā dūšā (ievērojot intervālus: vismaz 1 stundu pirms vai 2 stundas pēc ēšanas).
Ieteicamais kursa ilgums, lietojot Nolitsin 2 reizes dienā, 400 mg:
- Hronisks bakteriāls prostatīts: 4-6 nedēļas vai ilgāk;
- Nekomplicēta gonoreja: 3-7 dienas ir iespējama arī viena zāļu deva 800-1200 mg devā;
- Baktēriju gastroenterīts (šigeloze, salmoneloze): 5 dienas;
- Akūts nekomplicēts cistīts: 3-5 dienas;
- Sepsis ar neitropēniju (profilakse): 2 mēneši.
Ieteicamā dienas deva ceļotāju caurejas profilaksei ir 400 mg. Zāles lieto 1 dienu pirms izlidošanas, visa ceļojuma laikā un 2 dienas pēc tā beigām. Vispārējais kurss nedrīkst pārsniegt 3 nedēļas.
Profilaktiskos nolūkos atkārtotu nekomplicētu urīnceļu infekciju gadījumā (saasināšanās biežums ir vairāk nekā 2 epizodes sešu mēnešu laikā vai vairāk nekā 3 epizodes gadā) Nolitsin tiek nozīmēts uz ilgu laiku (no sešiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem), vienu reizi dienā, 200 mg. Zāles lieto naktī.
Ja kreatinīna klīrenss ir mazāks par 20 ml minūtē (vai kreatinīna līmenis serumā ir lielāks par 5 mg / dl) un pacientiem, kuriem tiek veikta hemodialīze, dienas devu samazina, samazinot vienu devu 2 reizes, nemainot zāļu lietošanas biežumu vai samazinot zāļu lietošanas biežumu līdz 1 reizei dienā, kad saglabājot pilnu terapeitisko devu.
Blakus efekti
- Alerģiskas reakcijas: ādas nieze, izsitumi, tūska, nātrene, ļaundabīga eksudatīvā eritēma (Stīvensa-Džonsona sindroms);
- Nervu sistēma: halucinācijas, galvassāpes, ģībonis, reibonis, bezmiegs; gados vecākiem pacientiem - aizkaitināmība, bailes, nogurums, trauksme, miegainība, troksnis ausīs, depresija;
- Gremošanas sistēma: vemšana, samazināta ēstgriba, slikta dūša, rūgtums mutē, sāpes vēderā, caureja, pseidomembranozs enterokolīts (ar ilgstošu terapiju), paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte;
- Skeleta-muskuļu sistēma: tendinīts, artralģija, cīpslu plīsumi (parasti uz veicinošo faktoru fona);
- Urīnceļu sistēma: glomerulonefrīts, albuminūrija, kristālūrija, poliūrija, dizūrija, urīnizvadkanāla asiņošana, paaugstināts kreatinīna un asins plazmas urīnvielas daudzums;
- Hematopoētiskā sistēma: hematokrīta pazemināšana, leikopēnija, eozinofilija;
- Sirds un asinsvadu sistēma: vaskulīts, aritmijas, tahikardija, pazemināts asinsspiediens;
- Citi: kandidoze.
Pārdozēšana
Nolitsin pārdozēšanas simptomi ir: vemšana, slikta dūša, izkārnījumi, smagos gadījumos - miegainība, krampji, reibonis, sejas pietūkums, nemainot hemodinamikas parametrus, auksti sviedri.
Saindēšanās gadījumā ar zālēm tiek nozīmēta kuņģa skalošana, piespiedu diurēze ar pietiekamu hidratāciju un cita nepieciešamā simptomātiska ārstēšana. Nav antidota. Vēlams vairākas dienas papildus pārbaudīt un novērot pacientu slimnīcas apstākļos.
Speciālas instrukcijas
Terapijas laikā ar Nolitsin pacientiem jāsaņem pietiekami daudz šķidruma (kontrolējot urīna daudzumu).
Sāpju gadījumā cīpslās vai pirmajām tendovaginīta pazīmēm zāles jāatceļ. Ārstēšanas laikā ieteicams izvairīties no pārmērīgas fiziskas slodzes.
Pacientiem ar alerģisku reakciju pret acetilsalicilskābi azokrāsviela E110 var izraisīt paaugstinātas jutības reakcijas līdz pat bronhu spazmām.
Terapijas laikā protrombīna indekss var palielināties (ķirurģiskas iejaukšanās laikā ir jāuzrauga asins koagulācijas sistēmas stāvoklis).
Visā ārstēšanas kursā ieteicams izvairīties no tiešu saules staru iedarbības.
Laikā, kad Nolitsin lieto, vadot transportlīdzekli un veicot citus potenciāli bīstamus darbus, kuriem nepieciešama ātra psihomotorā reakcija un liela uzmanības koncentrēšanās, jābūt uzmanīgiem.
Arī vienlaicīga etanola lietošana ar zālēm prasa piesardzību.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Grūtniecības laikā Nolitsin lieto tikai izņēmuma gadījumos, kad paredzamais ieguvums mātei ir ievērojami lielāks nekā iespējamais risks auglim.
Zīdīšanas laikā zāļu lietošana nav ieteicama. Ja Nolitsin ir parakstīts, zīdīšana jāpārtrauc.
Bērnības lietošana
Saskaņā ar instrukcijām Nolitsin ir kontrindicēts bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam.
Ar nieru darbības traucējumiem
Nieru mazspējas gadījumā (kreatinīna klīrenss ir mazāks par 20 ml / min), kā arī pacientiem, kuriem tiek veikta hemodialīze, Nolitsin tiek nozīmēts devā, kas vienāda ar pusi no parastās vienas devas, divas reizes dienā vai parastajā vienreizējā devā, bet vienu reizi dienā.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem Nolitsin tiek nozīmēts piesardzīgi.
Zāļu mijiedarbība
Lietojot Nolitsin kopā ar dažām zālēm, var novērot šādus efektus:
- Teofilīns: tā klīrensa samazināšanās un, kā rezultātā, nevēlamu blakusparādību rašanās varbūtības palielināšanās (nepieciešams kontrolēt teofilīna koncentrāciju asins plazmā un, ja nepieciešams, pielāgot tā devu);
- Nitrofurāni: to efektivitātes samazināšanās;
- Ciklosporīns, varfarīns: palielinot to terapeitisko efektu, palielinot kreatinīna koncentrāciju serumā (šī rādītāja kontrole ir nepieciešama);
- Antacīdi, kas satur alumīnija vai magnija hidroksīdu, kā arī preparāti, kas satur dzelzi, cinku, sukralfātu: samazinot norfloksacīna uzsūkšanos (jāievēro pārtraukums starp šo zāļu lietošanu vismaz 2 stundas);
- Zāles, kas palīdz pazemināt krampju slieksni: epileptiformu krampju attīstība;
- Glikokortikosteroīdi: palielinās cīpslu plīsumu biežums vai tendinīta risks;
- Hipoglikēmiskās zāles (sulfonilurīnvielas atvasinājumi): pastiprina to terapeitisko efektu;
- Zāles, kas potenciāli spēj pazemināt asinsspiedienu: strauja tā pazemināšanās (nepieciešama sirdsdarbības ātruma, EKG rādītāju un asinsspiediena kontrole pat gadījumos, kad vienlaicīgi tiek lietoti barbiturāti un citas zāles vispārējai anestēzijai).
Analogi
Nolitsina analogi ir: Loxon-400, Sophazin, Norfatsin, Norilet, Norbactin, Normaks, Norfloxacin, Renor.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt tumšā, sausā vietā, kas nav pieejama bērniem, temperatūrā līdz 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 5 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Nolitsinu
Cilvēki, kas atstāja atsauksmes par Nolitsin, visbiežāk to izmantoja cistīta, tostarp hroniska, ārstēšanai. Šajos ziņojumos teikts, ka zāles ir ļoti efektīvas un ātri novērš visus galvenos slimības simptomus (sāpju sindromu, biežu urinēšanu). Vēl viena Nolitsin priekšrocība ir tā zemās izmaksas. No zāļu trūkumiem jāatzīmē iespējamās blakusparādības, kas novērotas dažiem pacientiem (slikta dūša, miegainība, galvassāpes, apjukums).
Ārsti sauc Nolitsinu par vienu no izvēlētajām zālēm urīnceļu sistēmas iekaisuma slimībām.
Nolitsin cena aptiekās
Nolitsin cena ir atkarīga no iepakojuma:
- apvalkotās tabletes, 400 mg (10 gab. blisteros, kartona kastē 1 blisteris) - 150–185 rubļi;
- apvalkotās tabletes, 400 mg (10 gab. Blisteros, kartona kastē 2 blisteri) - 300-370 rubļi.
Nolitsin: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Nolitsin 400 mg apvalkotās tabletes 10 gab. 156 r Pērciet |
|
Nolitsin tabletes p.o. 400mg 10 gab. 196 r Pērciet |
|
Nolitsin 400 mg apvalkotās tabletes 20 gab. 324 r Pērciet |
|
Nolitsin tabletes p.o. 400mg 20 gab. 379 r Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
