Noflux - Instrukcijas Tablešu Lietošanai, Cena, Analogi, Atsauksmes

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Noflux

Noflux: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. 10. Lietošana bērnībā
11. 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
12. 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
13. 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
14. 14. Zāļu mijiedarbība
15. 15. Analogi
16. 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
17. 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
18. 18. Atsauksmes
19. 19. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Noflux

ATX kods: A02BC04

Aktīvā sastāvdaļa: rabeprazols (rabeprazols)

Ražotājs: EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungārija)

Apraksts un foto atjauninājums: 23.10.2018

Noflux ir pretiekaisuma līdzeklis, kas pazemina kuņģa dziedzeru sekrēciju; protonu sūkņa inhibitors.

Izlaiduma forma un sastāvs

Noflux ražo zarnās šķīstošu tablešu formā: abpusēji izliektas, apaļas, rozā (10 mg) vai dzeltenas (20 mg); šķērsgriezumā redzams balts kodols (7 gabali blisterī, kartona kastē 2 vai 4 blisteri).

1 tablete satur:

• aktīvā sastāvdaļa: nātrija rabeprazols - 10 vai 20 mg;
• papildu sastāvdaļas: magnija oksīds, mannīts, hipoproloze ar zemu aizvietojumu, magnija stearāts, hipoproloze;
• iekšējais apvalks: magnija oksīds, etilceluloze;
• zarnās šķīstošs apvalks: talks, dibutilsebacāts, hipromelozes ftalāts, titāna dioksīds, dzelzs krāsas dzeltenais oksīds (20 mg), dzelzs krāsas sarkanais oksīds (10 mg).

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Rabeprazola nātrijs - Noflux aktīvā sastāvdaļa, pieder antisecretory vielu klasei no benzimidazola atvasinājumu grupas. Aģents nomāc kuņģa sulas sekrēciju, īpaši nomācot fermentu H ⁺ / K ⁺ -ATPase (ūdeņraža-kālija adenozīna trifosfatāze) uz kuņģa parietālo šūnu sekrēcijas virsmas. H ⁺ / K ⁺Β-ATPāze ir olbaltumvielu komplekss, kas darbojas kā protonu sūknis; tāpēc rabeprazola nātrijs ir protonu sūkņa inhibitors (PPI) kuņģī un kavē skābes ražošanas pēdējo posmu. Šī nātrija rabeprazola darbība ir atkarīga no devas un nodrošina bazālās un stimulētās skābes ražošanas nomākšanu neatkarīgi no stimula veida. Aģents neuzrāda antiholīnerģiskas īpašības.

Pēc perorālas rabeprazola nātrija ievadīšanas 20 mg devā antisekrēcijas efekts izpaužas 1 stundas laikā. Bāzes un stimulētās sālsskābes ražošanas nomākšana 23 stundas pēc pirmās zāļu devas lietošanas ir attiecīgi 69% un 82%, un tiek atzīmēta līdz 48 stundām. Šis farmakodinamiskās iedarbības ilgums ir ievērojami ilgāks, nekā paredzēts, ņemot vērā aptuveni 1 stundas _ilgo pussabrukšanas periodu (T Šo efektu var izskaidrot ar ilgstošu rabeprazola nātrija saistīšanās pakāpi ar H ⁺ / K ⁺-Kuņģa parietālo šūnu ATPāze. Vielas inhibējošās iedarbības vērtība uz sālsskābes ražošanu plato sasniedz pēc 3 dienām pēc tās lietošanas. Pārtraucot zāļu terapiju, sekrēcijas aktivitātes atjaunošana notiek 1-2 dienu laikā.

Saskaņā ar klīnisko pētījumu rezultātiem, kuru laikā pacienti katru dienu zāles lietoja līdz 43 mēnešiem ar devu 10 vai 20 mg, gastrīna līmenis plazmā pirmajās 2-8 nedēļās tika palielināts, kas norāda uz skābes sekrēcijas nomācošu iedarbību. Gastrīna līmenis atgriezās sākotnējā līmenī, parasti 1-2 nedēļu laikā pēc pretsāpju zāļu lietošanas beigām.

Pētot cilvēka kuņģa biopsijas paraugus no 500 pacientu kuņģa antruma un dibena, kuri 8 nedēļas lietoja Noflux vai atsauces zāles, netika konstatētas stabilas izmaiņas enterohromaffīnam līdzīgo šūnu morfoloģiskajā struktūrā, atrofiskā gastrīta biežumā, gastrīta smagumā, Helicobacter pylori infekcijas izplatībā vai zarnu metaplāzija.

Pētījumā, kurā piedalījās vairāk nekā 400 pacienti, kuri rabeprazola nātriju lietoja dienas devā 10 vai 20 mg līdz 1 gadam, hiperplāzijas biežums bija mazs un salīdzināms ar omeprazola devu 20 mg / kg. Žurkām netika reģistrēti karcinoīdu audzēju vai adenomatozu izmaiņu gadījumi.

Nātrija rabeprazola sistēmiskā ietekme uz centrālo nervu sistēmu (CNS), elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmām vēl nav noteikta. Tika konstatēts, ka, lietojot iekšķīgi 2 nedēļas ar 20 mg devu, zāles neietekmē ogļhidrātu metabolismu, vairogdziedzera darbību, parathormona līmeni asinīs, kā arī tādu hormonu kā testosterons, estrogēni, kortizols, luteinizējošais aldosterons koncentrāciju. hormons (LH), folikulu stimulējošais hormons (FSH), glikagons, prolaktīns, renīns un augšanas hormons.

Farmakokinētika

Zāles ātri absorbējas no zarnām, un to maksimālā koncentrācija plazmā (C _max) tiek novērota aptuveni 3,5 stundas pēc 20 mg devas lietošanas. Rabeprazola C _max un laukuma zem koncentrācijas-laika līknes (AUC) izmaiņas, lietojot 10–40 mg devas, ir lineāras. Pēc iekšķīgas 20 mg zāļu lietošanas absolūtā biopieejamība, salīdzinot ar intravenozo ievadīšanu, ir aptuveni 52%, un tā nemainās, atkārtoti ievadot. Rabeprazola uzsūkšanās nav atkarīga no tā ievadīšanas laika dienas laikā, kā arī no kombinācijas ar antacīdiem līdzekļiem. Noflux vienlaicīga uzņemšana ar taukainu pārtiku palēnina tā absorbciju par 4 stundām vai ilgāk, savukārt C _max un absorbcijas pakāpe nemainās. Saistīšanās pakāpe ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 97%.

Pēc perorālas vienreizējas 20 mg ¹⁴ C marķēta nātrija rabeprazola devas nemainītas zāles urīnā netika konstatētas. Aptuveni 90% vielas izdalās ar urīnu, galvenokārt metabolītu veidā, piemēram, karbonskābes (M6) un merkapturīnskābes (M5) konjugāta veidā, kā arī divu nezināmu toksikoloģiskajā analīzē atrodamo metabolītu veidā. Rabeprazola nātrija sāls sākotnējās devas atlikums izdalās ar izkārnījumiem. Kopējā izdalīšanās ir 99,8%, kas norāda uz nenozīmīgu zāļu metabolītu izvadīšanu no organisma ar žulti. Galvenais metabolīts ir tioēteris (M1), vienīgais aktīvais metabolīts ir desmetilgrupa (M3), taču tas tika novērots tikai vienā no pētījuma dalībniekiem zemā koncentrācijā pēc aktīvās vielas lietošanas 80 mg devā.

Veseliem brīvprātīgajiem Noflux T _½ no plazmas var būt aptuveni 0,7-1,5 stundas, kopējais klīrenss ir 3,8 ml / min / kg.

Nieru mazspējas fona gadījumā, ja nepieciešams, uzturošā hemodialīze [kreatinīna klīrenss (CC) <5 ml / min / 1,73 m2], rabeprazola izdalīšanās ir līdzīga veseliem brīvprātīgajiem. Šīs kategorijas pacientiem C _max un AUC bija aptuveni par 35% mazāk nekā veseliem brīvprātīgajiem. Pēdējā _laikā vielas T _½ vidēji bija 0,82 stundas, pacientiem hemodialīzes sesijas laikā - 0,95 stundas un pēc hemodialīzes - 3,6 stundas. Rabeprazola klīrenss pacientiem ar nieru bojājumiem, kuriem nepieciešama hemodialīze, bija aptuveni 2 reizes lielāks nekā veseliem brīvprātīgajiem. Turklāt, salīdzinot ar veseliem brīvprātīgajiem, AUC dubultojās pacientiem ar hroniskām aknu slimībām, un T _½ no plazmas palielinājās 2-3 reizes.

Pacientiem ar hronisku kompensētu aknu cirozi tika novērota laba Noflux tolerance, lietojot 20 mg devu 1 reizi dienā, neskatoties uz to, ka C _max un AUC palielinājās 2 reizes, salīdzinot ar šiem rādītājiem, kas reģistrēti attiecīgā dzimuma veseliem brīvprātīgajiem.

Gados vecākiem pacientiem rabeprazola eliminācija bija nedaudz lēnāka. Pēc nedēļas, kad vecāka gadagājuma cilvēki lietoja 20 mg dienas devu, _Cmax palielinājās par 60%, un AUC bija aptuveni 2 reizes lielāks nekā veseliem jauniem brīvprātīgajiem. Bet tajā pašā laikā nebija nekādu zāļu kumulācijas pazīmju.

Lēna CYP2C19 metabolisma klātbūtnē pēc nedēļas zāļu lietošanas 20 mg dienas devā C _max palielināšanās tika novērota par 40%, T _½ - 1,6 reizes un AUC - 1,9 reizes, salīdzinot ar attiecīgajiem parametriem ātros metabolizatoros.

Lietošanas indikācijas

10 mg tabletes

Noflux ir paredzēts dispepsijas simptomu ārstēšanai, ko izraisa kuņģa sulas pārmērīga skābums, ieskaitot gastroezofageālā refluksa slimības (GERD) simptomu, piemēram, skābu atraugas, grēmas, ārstēšanu.

20 mg tabletes

• divpadsmitpirkstu zarnas čūla (saasināšanās fāze);
• kuņģa čūla (saasināšanās fāze) un anastomozes čūla;
• čūlains un erozīvs GERD vai refluksa ezofagīts;
• GERD (atbalstoša aprūpe);
• Zolindžera-Elisona sindroms un citi apstākļi, kam raksturīga patoloģiska hipersekrēcija;
• neerozīva gastroezofageālā refluksa slimība (NERD);
• Helicobacter pylori pacientiem ar peptiskas čūlas slimību (kombinācijā ar atbilstošu antibakteriālu ārstēšanu izskaušanai).

Kontrindikācijas

Absolūts:

• vecums līdz 18 gadiem - 10 mg tabletes, līdz 12 gadiem - 20 mg tabletes;
• grūtniecība un zīdīšanas periods;
• paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām, kā arī aizvietotajiem benzimidazoliem.

Radinieks (lietojiet Noflux piesardzīgi):

• smaga nieru mazspēja;
• pusaudža vecums, kas vecāks par 12 gadiem, - 20 mg tabletes.

Norādījumi par Noflux lietošanu: metode un devas

Noflux lieto iekšķīgi. Tabletes jānorij veselas, nesalaužot un nesakošļājot. Pārtikas uzņemšana un diennakts laiks neietekmē zāļu efektivitāti.

10 mg tabletes

Noflux tabletes ieteicams lietot pa 10 mg (1 tablete) 1 reizi dienā. Zāles ieteicams lietot no rīta pirms ēšanas, jo tas veicinās labāku terapijas režīma ievērošanu. Ja pirmajās 3 kursa dienās nav ietekmes, jums jāsazinās ar speciālistu. Bez ārsta receptes ārstēšanas kurss nedrīkst pārsniegt 14 dienas.

20 mg tabletes

Ieteicamā Noflux devu shēma, ņemot vērā indikācijas:

• divpadsmitpirkstu zarnas čūlas peptiska čūla (saasināšanās periods): 1 reizi dienā, 20 mg, kurss - 2-4 nedēļas, un, ja efekts ir nepietiekams, to var pagarināt vēl par 4 nedēļām;
• peptiska čūla (saasināšanās periods) un anastomozes čūla: vienu reizi dienā 20 mg, parasti terapijas ilgums ir 6 nedēļas, bet dažos gadījumos to var palielināt vēl par 6 nedēļām;
• erozīvs GERD vai refluksa ezofagīts (ieskaitot GERD uzturošo terapiju): 1 reizi dienā, 20 mg, ārstēšanas ilgums - 4-8 nedēļas, ja nepieciešams, ir iespējams palielināt kursu vēl par 8 nedēļām; uzturošās terapijas ilgums tiek noteikts atkarībā no pacienta stāvokļa;
• Zolindžera-Elisona sindroms un citi apstākļi, kas rodas ar patoloģisku hipersekrēciju: devu nosaka individuāli; sākotnējā dienas deva ir 60 mg, pēc tam to palielina līdz 1 reizei dienā, lietojot 100 mg, vai līdz 2 reizēm dienā, lietojot 60 mg, dažos gadījumos vairāk ieteicams lietot frakcionētu devu; zāļu lietošanas ilgums ir atkarīgs no klīniskās vajadzības un var būt līdz 1 gadam;
• NERD bez ezofagīta: 20 mg vienu reizi dienā, ja pēc 4 ārstēšanas nedēļām nav iespējams mazināt slimības simptomus, diagnozes precizēšanai nepieciešama papildu pārbaude; pēc simptomu atvieglošanas, lai novērstu to turpmāku parādīšanos, zāles ieteicams lietot vienu reizi dienā tādā pašā devā pēc pieprasījuma;
• Helicobacter pylori: 2 reizes dienā, 20 mg kombinācijā ar antibakteriāliem līdzekļiem saskaņā ar īpašu shēmu, ko izveidojis ārsts, kurss ir 7 dienas.

Rabeprazola nātrija efektivitāte un drošība, lietojot 20 mg devā līdz 8 nedēļām GERD ārstēšanā pusaudžiem no 12 gadu vecuma, ir apstiprināti ar labi kontrolētu un adekvātu pētījumu rezultātiem. Ieteicamā dienas deva šīs vecuma kategorijas pacientiem ir 20 mg 1 reizi dienā ar maksimālo kursu ne vairāk kā 8 nedēļas.

Noflux efektivitāte un drošība GERD ārstēšanai bērniem līdz 12 gadu vecumam, kā arī citām indikācijām bērniem nav noteikta.

Blakus efekti

Saskaņā ar klīnisko pētījumu rezultātiem Noflux vairumā gadījumu ir labi panesams. Nevēlamās reakcijas parasti ir pārejošas un vieglas vai mērenas. Klīnisko pētījumu laikā un pēcreģistrācijas periodā tika ziņots par šādām zāļu blakusparādībām:

• hematopoētiskā sistēma: reti - leikopēnija, neitropēnija, trombocitopēnija;
• nervu sistēma: reibonis, galvassāpes;
• imūnsistēma: reti - akūtas sistēmiskas alerģiskas reakcijas;
• vielmaiņa un uzturs: reti - hipomagnezēmija;
• aknu un žultsceļu sistēma: palielināta aknu enzīmu aktivitāte; reti - dzelte, hepatīts, pacientiem ar aknu cirozi - aknu encefalopātija;
• gremošanas trakts: meteorisms, caureja, sāpes vēderā, sausa mute, aizcietējums;
• urīnceļu sistēma: ārkārtīgi reti - intersticiāls nefrīts;
• reproduktīvā sistēma un piena dziedzeris: ārkārtīgi reti - ginekomastija;
• muskuļu un skeleta sistēma: reti - artralģija, mialģija;
• āda un zemādas audi: izsitumi; reti - nātrene, bulloza izvirdumi; ārkārtīgi reti - toksiska epidermas nekrolīze, multiformā eritēma, Stīvensa-Džonsona sindroms;
• citi: perifēra tūska.

Pamatojoties uz pēcreģistrācijas novērojumu datiem, izrakstot PPI, lūzumu draudi var pasliktināties.

Pārdozēšana

Par rabeprazola pārdozēšanu ir ļoti maz informācijas. Smagu narkotiku pārdozēšanas gadījumi nav reģistrēti. Ja ir aizdomas par šo stāvokli, tiek veikta atbalstoša un simptomātiska ārstēšana. Specifiska antidota nav, dialīze ir neefektīva, jo rabeprazols izceļas ar labu saistīšanos ar plazmas olbaltumvielām un rezultātā dialīzes laikā izdalās mazos daudzumos.

Speciālas instrukcijas

Pirms sākat lietot Noflux, jums jāizslēdz iespējama kuņģa ļaundabīgu audzēju klātbūtne.

PPI terapijas laikā reti ziņots par asimptomātisku vai simptomātisku hipomagnēmiju vismaz 3 mēnešus. Šādi ziņojumi galvenokārt tika saņemti gadu pēc ārstēšanas pabeigšanas. Aritmijas, krampji un tetānija bija nopietni traucējumi. Lielākajai daļai pacientu bija nepieciešama hipomagnezēmijas terapija, ieskaitot magnija aizstāšanu un PPI lietošanas pārtraukšanu. Tādēļ pacientiem, kuriem jāveic ilgstoša ārstēšana vai kuriem tiek nozīmēta kombinēta PPI lietošana ar digoksīnu vai zālēm, kas var izraisīt hipomagnezēmiju (ieskaitot diurētiskos līdzekļus), pirms PPI kursa uzsākšanas un tā laikā ir jāuzrauga magnija koncentrācija asinīs.

Nevajadzētu kombinēt ar zālēm Noflyuksa uzņemšanas spēja ar samazinātu kuņģa skābumu, piemēram, H ₂ receptoru blokatori vai citi PPI.

Novērošanas pētījumi parādīja, ka PPI terapija var palielināt plaukstas, gūžas vai mugurkaula osteoporozes lūzumu risku. Šo komplikāciju iespējamība palielinās, ilgstoši lietojot PPI (gadu vai vairāk) lielās devās.

Uz narkotiku ārstēšanas fona ir iespējams palielināt kuņģa-zarnu trakta infekciju, tostarp Clostridium difficile izraisīto infekciju, risku.

Pacientiem, kuri lieto Noflux īslaicīgai NERD un GERD simptomu (piemēram, grēmas) ārstēšanai bez receptes, ir jāmeklē medicīniskā palīdzība šādos gadījumos:

• zāļu lietošana četras vai vairāk nedēļas;
• jaunu slimības simptomu parādīšanās vai izmaiņas, kas iepriekš novērotas pacientiem vecākiem par 55 gadiem;
• netīša ķermeņa svara samazināšanās, sāpju rašanās rīšanas laikā, disfāgija, pastāvīga vemšana, asiņošana kuņģa-zarnu traktā, vemšana ar epigastrisko un asins saturu, anēmija;
• anamnēzē ir bijusi kuņģa operācija vai kuņģa čūla, nieru un / vai aknu disfunkcija (ieskaitot dzelti) utt.

Pacientiem, kuriem ilgstoši ir grēmas vai kuriem ir atkārtoti gremošanas traucējumu simptomi, regulāri jāpārbauda speciālists.

Cilvēkiem, kuri ir sasnieguši 55 gadu vecumu un kuri katru dienu lieto bezrecepšu zāles, kas paredzētas grēmas un gremošanas traucējumu simptomu mazināšanai, jāinformē savs veselības aprūpes speciālists.

Ja jūs sākat terapiju ar citām zālēm, pirms sākat lietot Noflux 10 mg bezrecepšu tabletes, jums jākonsultējas ar farmaceitu vai ārstu.

Ja nepieciešams veikt urīnvielas elpas pārbaudi, pirms tā veikšanas jāpārtrauc Noflux lietošana.

Izrakstot endoskopisko izmeklēšanu, pirms zāļu lietošanas bez receptes jāinformē ārstējošais ārsts.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Ņemot vērā Noflux farmakodinamikas īpatnības un tā blakusparādību profilu, zāļu negatīvā ietekme uz spēju strādāt ar sarežģītu aprīkojumu un vadīt transportlīdzekļus ir maz ticama. Tomēr terapijas laikā iespējamai miegainības un reiboņa attīstībai ieteicams izvairīties no šāda veida aktivitātēm.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Nav datu, kas apstiprinātu Noflux lietošanas drošību grūtniecēm.

Saskaņā ar pētījumu rezultātiem, kas veikti ar trušiem un žurkām, augļa defekti un auglības traucējumu pazīmes, ko izraisa rabeprazola darbība, netika identificēti. Tajā pašā laikā tika konstatēts, ka žurkām neliels daudzums zāļu iekļūst placentas barjerā. Pretsāpju līdzeklis grūtniecības laikā nav ieteicams, ja vien paredzētā terapijas ietekme uz māti būtiski neatsver iespējamos draudus auglim.

Nav zināms, vai rabeprazols izdalās mātes pienā. Sievietēm laktācijas laikā nav veikti atbilstoši adekvāti pētījumi, tomēr rabeprazols ir noteikts žurku laktācijas pienā.

Saskaņā ar instrukcijām Noflux ir kontrindicēts zīdīšanas laikā.

Bērnības lietošana

Noflux 10 mg tablešu lietošana ir kontrindicēta pacientiem, kuri jaunāki par 18 gadiem, jo rabeprazola nātrija sāls drošības profils šīs kategorijas pacientiem nav pētīts.

Noflux 20 mg tablešu lietošana ir kontrindicēta pacientiem līdz 12 gadu vecumam.

Ar nieru darbības traucējumiem

Nieru mazspējas gadījumā devas izmaiņas nav nepieciešamas. Pacientiem ar smagu nieru mazspēju Noflux jālieto ļoti piesardzīgi.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

Aknu mazspējas gadījumā devu nav jāmaina. Pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem, lietojot Noflux, jāievēro piesardzība.

Lietošana gados vecākiem cilvēkiem

Gados vecākiem pacientiem nav jāmaina Noflux deva.

Zāļu mijiedarbība

Pētījumu laikā ar veseliem brīvprātīgajiem tika pierādīta klīniski nozīmīgas vai farmakokinētiskas rabeprazola nātrija mijiedarbības trūkums ar vielām, kuras metabolizē citohroma P ₄₅₀ sistēma, kas ietver teofilīnu, fenitoīnu, varfarīnu, diazepāmu (neatkarīgi no diazepāma metabolisma vājā vai pastiprinātā kursa).

Veicot pētījumus par rabeprazola 20 mg devas kombinētu lietošanu ar antibakteriāliem līdzekļiem, piemēram, klaritromicīnu 500 mg devā vai amoksicilīnu 1000 mg devā, vai šo trīs zāļu kombināciju, šo antibiotiku C _max un AUC vērtības bija līdzīgas tām, kas monoterapijas ieviešana. Rabeprazola C _max un AUC palielinājās attiecīgi par 34% un 11%, un klaritromicīna aktīvā metabolīta (14-hidroksiklaritromicīna) C _max un AUC palielinājās, salīdzinot ar monoterapiju, attiecīgi par 46% un 42%. Šis rabeprazola un klaritromicīna iedarbības rādītāju pieaugums netika uzskatīts par klīniski nozīmīgu.

Rabeprazols noved pie ilgstošas un ilgstošas kuņģa skābes ražošanas nomākšanas. Kombinējot ar rabeprazolu, digoksīna absorbcija palielinās par 22%, bet ketokonazola - par 30%. Rezultātā, vienlaikus lietojot Noflux ar šiem līdzekļiem vai citām zālēm, kuru absorbcija ir atkarīga no kuņģa sulas pH, var būt nepieciešams noteikt devas pielāgošanu.

Pētījumos, kuros piedalījās veselīgi brīvprātīgie, kombinēti lietojot ritonaviru 100 mg devā vai atazanavīru 300 mg devā ar omeprazolu (1 reizi dienā 40 mg) vai 400 mg atazanavīra kombinācijā ar lansoprazolu (1 reizi dienā 60 mg)., ievērojami samazinājās atazanavira iedarbība. Pēdējā mijiedarbība ar rabeprazolu nav pētīta, taču, tā kā tā absorbcija ir saistīta ar kuņģa pH, līdzīgi pētījumu rezultāti ir sagaidāmi arī citiem PPI. Nav ieteicams vienlaikus lietot Noflux kopā ar atazanaviru.

Nebija klīniski nozīmīgas rabeprazola nātrija mijiedarbības ar magnija hidroksīdu vai alumīnija hidroksīda gēlu.

In vitro eksperimenti, izmantojot cilvēka aknu mikrosomas, parādīja, ka rabeprazols inhibē ciklosporīna metabolismu ar IC ₅₀ 62 μmol - koncentrācijā, kas 50 reizes pārsniedz C _max veseliem brīvprātīgajiem pēc 20 mg rabeprazola dienas devas 20 dienas. Ir līdzīga inhibīcijas pakāpe kā omeprazolam ekvivalentās koncentrācijās.

Pamatojoties uz datiem par nevēlamu notikumu attīstību, retrospektīvo analīzi un notiekošajiem farmakokinētikas pētījumiem, var pieņemt, ka PPI kombinācija ar metotreksātu (īpaši lielās devās) var palielināt metotreksāta un / vai tā metabolīta (hidroksimetotreksāta) līmeni un palielināt T _½. Šis efekts var veicināt metotreksāta toksicitātes saasināšanos, tāpēc, ja to lieto lielās devās, var būt nepieciešama pagaidu pārtraukšana no PPI terapijas.

Analogi

Noflux analogi ir: Razo, Bereta, Ontime, Rabelok, Zulbeks, Rabeprazol-SZ, Pariet, Khairabezol, Rabiet.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš ir 3 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

10 mg tabletes ir pieejamas bez receptes, 20 mg tabletes ir pieejamas pēc receptes.

Atsauksmes par Noflux

Dažas atsauksmes par Noflux galvenokārt ir pozitīvas. Lietotāji atzīmē labu ārstēšanas rezultātu ar zālēm kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas saasināšanās, refluksa ezofagīta un GERD gadījumā. Saskaņā ar lielāko daļu atsauksmju, zāles ātri un efektīvi atbrīvo NERD un GERD simptomus.

Biežākās blakusparādības, kas attīstās zāļu lietošanas laikā, ir sāpes vēderā, vemšana, slikta dūša, reibonis. Tomēr lielākā daļa lietotāju atzīmē, ka zāļu izraisītie traucējumi parasti ir viegli un pārejoši.

Noflux cena aptiekās

Noflux cena var būt:

• tabletes 10 mg: 14 gab. iepakojumā - no 510 līdz 580 rubļiem; 28 gab. - no 820 līdz 1100 rubļiem;
• 20 mg tabletes: 14 gab. iepakojumā - no 830 līdz 960 rubļiem; 28 gab. - no 970 līdz 1300 rubļiem.

Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!