Kestins
Kestin: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Lietošana vecumdienās
- 10. Zāļu mijiedarbība
- 11. Analogi
- 12. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 13. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 14. Atsauksmes
- 15. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Kestine
ATX kods: R06AX22
Aktīvā sastāvdaļa: Ebastīns (Ebastīns)
Ražotājs: Nycomed Danmark ApS (Dānija)
Apraksts un foto atjauninājums: 12.08.2019
Cenas aptiekās: no 182 rubļiem.
Pērciet
Kestins ir H 1 -histamīna receptoru, pretalerģisku zāļu, bloķētājs.
Izlaiduma forma un sastāvs
- Apvalkotās tabletes: apaļas, baltas, vienā pusē iegravēts "E10" (10 mg tabletes) vai "E20" (20 mg tabletes) (10 mg - 5 vai 10 gab. Blisterī, kartona kastē 1 blisteris; 20 mg - 10 gab. Blisterī, kartona kastē 1 vai 2 blisteri);
- Liofilizētas tabletes: apaļas, baltas vai gandrīz baltas (10 gab. Blisterī, 1 blisteris kartona kastē);
- Sīrups: bezkrāsains vai viegli dzeltenīgs, caurspīdīgs, ar anīsa smaržu (60 vai 120 mg tumša stikla flakonos, kartona kastē 1 flakons ar mēršļirci).
Aktīvā viela ir ebastīns:
- 1 apvalkotā tablete - 10 vai 20 mg;
- 1 liofilizēta tablete - 20 mg;
- 5 ml sīrupa - 5 mg.
Palīgvielas:
- Tabletes ar pārklājumu: mikrokristāliskā celuloze, magnija stearāts, kukurūzas ciete, polietilēnglikols 6000, hidroksipropilmetilceluloze, titāna dioksīds, strukturēta nātrija karboksimetilceluloze, laktozes monohidrāts;
- Liofilizētas tabletes: želatīns, aspartāms, mannīts, piparmētru aromāts;
- Sīrups: neohesperidīna dihidrohalkons, glicerīna oksistearāts, anetols, pienskābe 85%, nātrija propilparahidroksibenzoāts, nātrija hidroksīds, glicerīns, sorbitola šķīdums 70%, dimetilpolisiloksāns, nātrija metilparahidroksibenzoāts, destilēts ūdens.
Farmakoloģiskās īpašības
Kestins pieder pie H 1 -histamīna receptoru blokatoru kategorijas. Tam ir antialerģiska iedarbība, tas ātri novērš audu tūsku, novērš histamīna izraisītos bronhu gludo muskuļu spazmas un samazina eksudāciju. Zāles ātri un ilgstoši novērš simptomus, kas pavada alerģiskas reakcijas: ādas un gļotādu dedzinoša sajūta, nieze. Lietojot Kestin, praktiski nav sedācijas blakusparādību.
Farmakodinamika
Ebastīns pieder pie ilgstošas darbības H 1 -histamīna receptoru blokatoriem. Pēc perorālas zāļu lietošanas izteikta antialerģiska iedarbība tiek novērota pēc 1 stundas un ilgst vairāk nekā 48 stundas. Ārstējot ar Kestin 5 dienas, antihistamīna aktivitāte saglabājas 72 stundas aktīvo metabolītu iedarbības dēļ. Izmantojot ilgstošu terapiju, perifēro H 1 -histamīna receptoru blokāde tiek uzturēta augstā līmenī, neradot tahifilaksi.
Zāles nav izteikti nomierinošas un antiholīnerģiskas iedarbības, un tās neiekļūst asins-smadzeņu barjerā. Kestin nemaina QT intervālu elektrokardiogrammā, ja to lieto 100 mg devā, kas ir 5 reizes lielāka par standarta dienas devu (20 mg).
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas ebastīns ātri uzsūcas un gandrīz pilnībā metabolizējas aknās, veidojot aktīvo metabolītu karabastīnu. Pēc vienas 20 mg Kestin devas lietošanas maksimālais karbastīna saturs asins plazmā tiek novērots pēc 1-3 stundām un ir vienāds ar 157 ng / ml.
Lietojot zāles dienā 10–40 mg devās, ebastīna līdzsvara koncentrācija tiek sasniegta pēc 3–5 dienām, nav atkarīga no uzņemtās devas un ir 130–160 ng / ml. Ebastīns un karbastīns vairāk nekā 95% saistās ar asins plazmas olbaltumvielām.
Karabastīna pusperiods svārstās no 15 līdz 19 stundām. 66% no uzņemtās zāļu devas konjugātu veidā izdalās caur nierēm.
Pārtikas uzņemšana būtiski neietekmē Kestin klīnisko iedarbību. Gados vecākiem pacientiem farmakokinētiskie parametri būtiski nemainās. Nieru mazspējas gadījumā pussabrukšanas periods palielinās līdz 23-26 stundām, bet aknu mazspējas gadījumā - līdz 27 stundām. Tomēr zāļu līmenis asinīs nepārsniedz terapeitiskās vērtības.
Lietošanas indikācijas
- Nātrene (ieskaitot tās, ko izraisa mājsaimniecības, pārtikas, epidermas, zāļu, ziedputekšņu un kukaiņu alergēni, kā arī aukstuma, saules iedarbība utt.);
- Sezonāls un / vai daudzgadīgs alerģisks rinīts (ko izraisa pārtikas, mājsaimniecības, zāļu, epidermas un / vai ziedputekšņu alergēni);
- Citi alerģiski apstākļi un slimības, ko izraisa paaugstināta histamīna izdalīšanās.
Kontrindikācijas
Visām Kestin devām:
- Grūtniecība;
- Zīdīšana;
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Papildus apvalkotām tabletēm:
- Laktozes nepanesība, laktāzes deficīts, glikozes-galaktozes malabsorbcija;
- Bērni līdz 12 gadu vecumam.
Papildus liofilizētām tabletēm:
- Fenilketonūrija;
- Bērni līdz 15 gadu vecumam.
Saskaņā ar instrukcijām Kestin jālieto piesardzīgi pacientiem ar hipokaliēmiju, paaugstinātu QT intervālu, aknu un / vai nieru mazspēju.
Turklāt sīrupa formā zāles piesardzīgi tiek parakstītas bērniem līdz 6 gadu vecumam.
Norādījumi par Kestin lietošanu: metode un devas
Apvalkotās tabletes
Kestins jālieto iekšķīgi 1 reizi dienā jebkurā izdevīgā laikā, neatsaucoties uz ēdienreizēm:
- Tabletes 10 mg devā: pieaugušie un bērni vecāki par 12 gadiem - 1-2 gab. dienā;
- Tabletes 20 mg devā: pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 15 gadiem - ½-1 tablete dienā, bērniem no 12 līdz 15 gadiem - ½ tablete.
Liofilizētas tabletes
Šajā zāļu formā Kestins jātur mutes dobumā, līdz tas pilnībā izšķīst, neatkarīgi no ēdienreizēm. Nav nepieciešams dzert tabletes.
Liofilizētas tabletes tiek parakstītas pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 15 gadiem, 1 gab. Vienreiz dienā.
Apstrādājot zāles, ieteicams ievērot šādus piesardzības pasākumus, lai izvairītos no tablešu bojāšanas: nenoņemiet tableti no blistera, nospiežot; iepakojums jāatver, uzmanīgi paceļot aizsargplēves brīvo malu, pēc tam, noņemot plēvi, uzmanīgi izspiediet tableti.
Sīrups
Kestin jālieto iekšķīgi 1 reizi dienā jebkurā izdevīgā laikā, neatsaucoties uz ēdienreizēm.
Ieteicamās devas:
- Bērni no 6 līdz 12 gadiem: 5 ml;
- Pusaudži vecumā no 12 līdz 15 gadiem: 10 ml;
- Pusaudži, kas vecāki par 15 gadiem, un pieaugušie: 10–20 ml.
Maksimālo dienas devu 20 mg var noteikt tikai ārsts.
Blakus efekti
- Nervu sistēma: 1-3,7% - miegainība, galvassāpes; mazāk nekā 1% - bezmiegs;
- Gremošanas sistēma: 1-3,7% - mutes gļotādas sausums; mazāk nekā 1% - slikta dūša, dispepsija, sāpes vēderā;
- Elpošanas sistēma: mazāk nekā 1% - rinīts, sinusīts;
- Citi: mazāk nekā 1% - alerģiskas reakcijas, astēniskais sindroms.
Pārdozēšana
Pazīmes par mērenu ietekmi uz centrālo nervu sistēmu (palielināts nogurums) un veģetatīvo nervu sistēmu (mutes gļotādas sausums) tiek novērotas tikai tad, ja Kestin lieto lielās devās (300–500 mg, kas ir 15–25 reizes lielāks nekā ieteicamā deva).
Pārdozēšanas gadījumā ir nepieciešams skalot kuņģi un pastāvīgi kontrolēt ķermeņa vitālās funkcijas, kā arī noteikt simptomātisku ārstēšanu. Specifiskais ebastīna antidots nav zināms.
Speciālas instrukcijas
Bērniem no 6 līdz 12 gadiem ieteicams izrakstīt Kestin sīrupa (5 mg dienā) vai apvalkotu tablešu veidā (devā 10 mg (1 tablete 10 mg vai ½ tablete 20 mg) dienā).
Dienas deva pacientiem ar aknu darbības traucējumiem nedrīkst pārsniegt 10 mg.
Terapeitiskās devās zāles negatīvi neietekmē koncentrēšanās spēju un reakcijas ātrumu. Tomēr, ja rodas centrālās nervu sistēmas blakusparādības, ieteicams būt uzmanīgiem, braucot un veicot potenciāli bīstamus darba veidus.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Gados vecākiem pacientiem Kestin deva nav jāpielāgo.
Zāļu mijiedarbība
Kestin nedrīkst lietot vienlaikus ar eritromicīnu un ketokonazolu, jo ir iespējama QT intervāla pagarināšanās.
Ebastīns nesadarbojas ar diazepāmu, cimetidīnu, netiešiem antikoagulantiem, teofilīnu, etanolu un etanolu saturošām zālēm.
Analogi
Kestina analogi ir: Fenistils, Difenhidramīns, Diazolīns, Dialīns, Diprazīns, Pipolfēns, Suprastīns, Supradīns, Tavegils, Bravegils, Semprex, Astelongs, Astemizols, Gismanals, Mibirons, Stemizs, Zodaks, Tsetrīns, Allertarins, Klaritīns Loradin, Loratadin, Tyrlo, Intal, Cromohexal, Lekrolin, Flīžu kaltuve.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā temperatūrā: apvalkotās tabletes - līdz 30 ºС, liofilizētās tabletes - līdz 25 ºС, sīrups - 15–25 ºС.
Apvalkoto tablešu un liofilizēto tablešu derīguma termiņš ir 3 gadi, sīrups ir 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Pieejams bez receptes.
Atsauksmes par Kestin
Zāles tiek plaši izmantotas alerģisku slimību profilaksei un ārstēšanai. Par Kestin valda pozitīvas atsauksmes: daudziem pacientiem, kuriem ir diagnosticētas visu gadu vai sezonālas alerģiskas slimības, viņš palīdz tikt galā ar nepatīkamiem simptomiem.
Tomēr dažiem pacientiem zāles nav piemērotas un ir neefektīvas, lai novērstu alerģiskas reakcijas un apkarotu to izpausmes. Tādēļ ārsti iesaka izvēlēties Kestin ārstēšanas shēmu katram pacientam individuāli.
Lielākajai daļai pacientu, lietojot zāles ieteicamajās devās, nerodas blakusparādības, taču ir atsevišķi ziņojumi, ka dažiem pacientiem tie izpaudās kā sausa mute, letarģija un miegainība.
Kestin cena aptiekās
Aptuvenā Kestin cena apvalkoto tablešu veidā ar devu 10 mg ir 216-237 rubļi (vienā iepakojumā 5 gab.) Vai 377-407 rubļi (vienā iepakojumā 10 gab.). Jūs varat iegādāties zāles šajā zāļu formā ar devu 20 mg par 457–497 rubļiem (10 gab. Vienā iepakojumā).
Liofilizētās tabletes Kestin maksās apmēram 497-514 rubļus (10 gab. Vienā iepakojumā). Sīrups nav pieejams komerciāli.
Kestin: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Kestin 10 mg apvalkotās tabletes 5 gab. 182 r Pērciet |
|
Kestin tabletes pp 10mg 5 gab. 254 RUB Pērciet |
|
Kestin 20 mg liofilizētas tabletes 10 gab. RUB 300 Pērciet |
|
Kestin 10 mg apvalkotās tabletes 10 gab. 316 RUB Pērciet |
|
Kestin tabletes pp 10mg 10 gab. 379 r Pērciet |
|
Kestin 20 mg apvalkotās tabletes 10 gab. 381 r Pērciet |
|
Kestin tabletes pp 20mg 10 gab. 461 r Pērciet |
|
Kestin tabletes liofilizīrs 20mg 10 gab. RUB 488 Pērciet |
| Skatiet visus aptieku piedāvājumus |
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
