Nurofen Long - Lietošanas Instrukcijas, Cena, Atsauksmes, Sastāvs, Analogi

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Nurofens Garais

Nurofen Long: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. 10. Lietošana bērnībā
11. 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
12. 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
13. 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
14. 14. Zāļu mijiedarbība
15. 15. Analogi
16. 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
17. 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
18. 18. Atsauksmes
19. 19. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Nurofen garš

ATX kods: M01AE51

Aktīvā sastāvdaļa: Ibuprofēns (Ibuprofēns), Paracetamols (Paracetamols)

Ražotājs: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. (Apvienotā Karaliste)

Apraksts un foto atjauninājums: 22.10.2018

Cenas aptiekās: no 103 rubļiem.

Pērciet

Nurofen Long ir kombinēta zāle ar pretsāpju efektu.

Izlaiduma forma un sastāvs

Nurofen Long zāļu forma ir apvalkotās tabletes: kapsulas formas, abpusēji izliektas, no baltas līdz gandrīz baltai ar perlamutra nokrāsu, vienā pusē ir ievietots simbols (blisteros pa 4, 5, 6, 8, 10 vai 12 gab., In kartona kastē 1 vai 2 blisteri).

Nurofen Long sastāvs (1 tablete):

• aktīvās vielas: paracetamols - 500 mg, ibuprofēns - 200 mg;
• palīgkomponenti: kroskarmelozes nātrijs - 30 mg, mikrokristāliskā celuloze - 120 mg, koloidālais silīcija dioksīds - 3 mg, magnija stearāts - 5 mg, stearīnskābe - 4 mg;
• apvalks: baltas plēves apvalks (titāna dioksīds - 25%, polivinilspirts - 40%, makrogols - 20,2%, talks - 14,8%) - 13 mg; plēves apvalks ar perlamutra efektu (perlamutra pigments uz vizlas bāzes - 10%, talks - 27%, polivinilspirts - 47%, makrogols - 13,3%, polisorbāts - 2,7%) - 7 mg.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Nurofen Long ir viena no kombinētajām zālēm, tās darbība ir saistīta ar aktīvajām vielām. Nodrošina mērķtiecīgu pretsāpju, pretdrudža un pretiekaisuma iedarbību. Darbības vietā un mehānismā paracetamols un ibuprofēns atšķiras. Pateicoties to savstarpēji pastiprinošajai iedarbībai, Nurofen Long piemīt izteiktāks pretsāpju un pretdrudža efekts nekā tikai zāles.

Ibuprofēns ir propionskābes atvasinājums no NPL grupas (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi). Tam ir pretiekaisuma, pret tūskas, pretsāpju un pretdrudža īpašības. Vielas darbības mehānisms ir saistīts ar prostaglandīnu sintēzes nomākšanu, kas ir hipertermiskās reakcijas, iekaisuma un sāpju starpnieki, kas rodas COX-1 un COX-2 (ciklooksigenāzes-1 un ciklooksigenāzes-2) aktivitātes nešķirotas inhibīcijas dēļ. Pretsāpju efektu nodrošina tā inhibējošā iedarbība perifērā līmenī. Ibuprofēns kavē leikocītu migrāciju uz iekaisuma vietu. Vielas pretdrudža iedarbība ir saistīta ar prostaglandīnu sintēzes centrālo nomākšanu hipotalāmā. Turklāt ibuprofēns atgriezeniski nomāc trombocītu agregāciju.

Paracetamols ir pretsāpju līdzeklis, kas nav narkotisks līdzeklis, ar vieglu pretiekaisuma, pretdrudža un pretsāpju iedarbību. Bez izšķirības bloķē COX-2, galvenokārt centrālajā nervu sistēmā. Arī paracetamols var stimulēt serotonīna lejupejošo ceļu darbību, kuru dēļ sāpju impulsa pārnešana muguras smadzenēs tiek pārtraukta. Perifērā līmenī viela maigi ietekmē COX-1 un COX-2.

Nurofen Long ir ātrāks terapeitiskais efekts nekā tikai aktīvās sastāvdaļas. Pretsāpju efekts pēc 1 tabletes lietošanas tiek novērots vidēji pēc 15 minūtēm, klīniski nozīmīgs pretsāpju efekts tiek sasniegts pēc 40 minūtēm un ilgst 8 stundas. Pēc 2 tablešu lietošanas pretsāpju efektu parasti atzīmē pēc 18 minūtēm, klīniski nozīmīgu pretsāpju efektu pēc 45 minūtēm, iedarbības ilgums ir 9 stundas.

Farmakokinētika

Farmakokinētiskie parametri un ibuprofēna un paracetamola biopieejamība, kas uzņemti kā Nurofen Long daļa, nemainās, lietojot vienreiz / vairākkārt.

Ibuprofēns

Ir augsta absorbcija, ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Savienojums ar asins plazmas olbaltumvielām ir 90%.

Tas lēnām iekļūst locītavas dobumā, kavējoties sinoviālajā šķidrumā un radot tajā lielu koncentrāciju salīdzinājumā ar plazmu. Asins plazmā to atklāj 5 minūtes pēc zāļu lietošanas tukšā dūšā, laiks, lai sasniegtu C _max (maksimālā vielas koncentrācija), ir 1–2 stundas. Lietojot ibuprofēnu kopā ar ēdienu, var samazināties tā koncentrācija plazmā asinīs un palielināties laiks, lai sasniegtu T _max (maksimālā koncentrācija). Absorbcijas pakāpe nav atkarīga no ēdiena uzņemšanas.

Metabolisms notiek aknās. Pēc absorbcijas farmakoloģiski neaktīvā R forma (aptuveni 60%) lēnām tiek pārveidota par aktīvo S formu. T _1/2 (pussabrukšanas periods) ir 2 stundas.

Ekskrēcija galvenokārt notiek metabolītu veidā (nemainīga - līdz 1%) caur nierēm, mazākā mērā - ar žulti. Vecākiem pacientiem ibuprofēna farmakokinētiskajā profilā nav būtisku atšķirību, salīdzinot ar jaunākiem cilvēkiem. Ir pierādījumi, ka mātes pienā ir zema ibuprofēna koncentrācija.

Paracetamols

Piemīt augsta absorbcija, ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Lietojot terapeitiskās devās, saikne ar asins plazmas olbaltumvielām ir vāja (pārdozēšanas gadījumā tā nedaudz palielinās). Pēc zāļu lietošanas tukšā dūšā asins plazmā tiek konstatēts pēc 5 minūtēm, laiks C _max sasniegšanai asins plazmā ir 30–40 minūtes. Lietojot vienlaikus ar ēdienu, tā koncentrācija asins plazmā var samazināties un T _max palielināties. Vielas absorbcijas pakāpe nav atkarīga no ēdiena uzņemšanas.

Metabolisms notiek aknās. Tas izdalās caur nierēm galvenokārt sulfātu konjugātu un glikuronīdu veidā (veidojoties glutationa konjugātiem - apmēram 10%), nemainīts - līdz 5% no uzņemtās devas. T _1/2 ir 3 stundas. Hidroksilētais metabolīts N-acetil-p-benzohinona imīns, kas aknās un nierēs veidojas nelielos daudzumos, parasti tiek detoksicēts, saistoties ar glutationu, pārdozēšanas gadījumā tas var uzkrāties un izraisīt aknu audu bojājumus. Gados vecākiem pacientiem netika konstatētas būtiskas atšķirības paracetamola farmakokinētiskajā profilā salīdzinājumā ar jaunākiem cilvēkiem.

Lietošanas indikācijas

Nurofen Long tiek parakstīts šādos gadījumos: locītavu sāpes, muguras sāpes, reimatiskas un muskuļu sāpes, neiralģija, galvassāpes un zobu sāpes, sāpīgas menstruācijas, migrēna, iekaisis kakls, gripas un saaukstēšanās simptomi, drudzis.

Jo īpaši zāles ir paredzētas sāpju simptomātiskai ārstēšanai, kurām nepieciešama izteiktāka pretsāpju iedarbība nekā tikai paracetamols vai ibuprofēns.

Kontrindikācijas

Absolūts:

• kombinēta lietošana ar zālēm, kas satur paracetamolu;
• aktīva aknu slimība, smaga aknu mazspēja;
• bronhiālās astmas, atkārtotas deguna blakusdobumu / deguna polipozes un acetilsalicilskābes vai citu NSPL nepanesamības kombinācija (pilnīga / daļēja) (ieskaitot anamnēzē apgrūtinātu vēsturi);
• apgrūtināta asiņošana / kuņģa-zarnu trakta čūlu perforācija, kas saistīta ar NSPL lietošanu;
• periods pēc koronāro artēriju šuntēšanas;
• kuņģa-zarnu trakta erozīvas un čūlas slimības (ieskaitot peptisko čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, čūlaino kolītu, Krona slimību), čūlaina asiņošana aktīvajā fāzē vai apgrūtinātas anamnēzes klātbūtne (no divām apstiprinātām peptiskās čūlas vai čūlas asiņošanas epizodēm);
• diagnosticēta hiperkaliēmija;
• hemorāģiskā diatēze;
• dekompensēta sirds mazspēja;
• smaga nieru mazspēja (ar kreatinīna klīrensu <30 ml / min);
• cerebrovaskulāra vai cita asiņošana;
• hemofilija un citi asinsreces traucējumi (ieskaitot hipokoagulāciju);
• vecums līdz 12 gadiem;
• III grūtniecības trimestris;
• individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.

Relatīvs (slimības / slimības, kuru klātbūtnē Nurofen Long iecelšanai nepieciešama piesardzība):

• arteriālā hipertensija / sirds mazspēja, smadzeņu asinsvadu slimības;
• apgrūtinātas anamnēzes klātbūtne vienā kuņģa čūlas vai kuņģa-zarnu trakta čūlas asiņošanas epizodē;
• Helicobacter pylori infekcijas, gastrīta, kolīta, enterīta, čūlaina kolīta klātbūtne;
• perifēro artēriju slimība;
• bronhiālā astma vai alerģiskas slimības saasināšanās stadijā vai apgrūtināta vēsture (saistīta ar bronhu spazmas varbūtību);
• kombinēta lietošana ar citiem NSPL;
• nezināmas izcelsmes asins slimības (anēmija un leikopēnija), hiperlipidēmija;
• diabēts;
• nefrotiskais sindroms;
• nieru mazspēja, ieskaitot dehidratāciju (ar kreatinīna klīrensu mazāk nekā 30-60 ml / min);
• sistēmiska sarkanā vilkēde vai jauktas saistaudu slimības (Sharp sindroms) (saistīta ar paaugstinātu aseptiskā meningīta risku);
• aknu mazspēja, aknu ciroze ar portālu hipertensiju, hiperbilirubinēmija;
• kombinēta lietošana ar zālēm, kas var palielināt čūlu vai asiņošanas iespējamību, ieskaitot perorālos glikokortikosteroīdus, antikoagulantus, selektīvos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus vai antiagregantus;
• bieža alkohola lietošana;
• I - II grūtniecības trimestris, zīdīšanas periods;
• vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Nurofen Long lietošanas instrukcija: metode un devas

Nurofen Long lieto iekšķīgi ar ūdeni.

Zāles ir paredzētas tikai īslaicīgai terapijai.

Parasti Nurofen Long tiek nozīmēts 1 tablete, ievadīšanas biežums ir līdz 3 reizēm dienā (pārtraukums ir vismaz 6 stundas).

Maksimālās devas: viena - 2 tabletes; katru dienu - 4 vai 6 tabletes (bērniem no 12 līdz 18 gadiem vai pieaugušajiem).

Ieteicamais kursa ilgums nav ilgāks par 3 dienām. Gadījumos, kad pēc 2-3 dienu ilgas zāļu lietošanas simptomi saglabājas / pastiprinās, terapija tiek atcelta.

Blakus efekti

Ja Nurofen Long lieto īsā kursā, ievērojot ieteicamo devu režīmu, blakusparādību iespējamība ir minimāla. Gados vecākiem pacientiem ir lielāks traucējumu risks (galvenokārt kuņģa-zarnu trakta asiņošana un perforācija, dažreiz letāla).

Blakusparādības parasti ir saistītas ar devu.

Iespējamās blakusparādības (> 10% - ļoti bieži;> 1% un 0,1% un 0,01% un <0,1% - reti; <0,01% - ļoti reti; ar nezināmu biežumu - gadījumos, kad nav iespējams novērtēt pārkāpumu rašanās biežumu):

• imūnsistēma: reti - paaugstinātas jutības reakcijas, ieskaitot nespecifiskas alerģiskas / anafilaktiskas reakcijas, elpošanas trakta reakcijas (aizdusa, elpas trūkums, bronhu spazmas, bronhiālā astma, ieskaitot tās saasināšanos), ādas reakcijas (nātrene, nieze, Kvinkes tūska, purpura, retāk - bullozas / eksfoliatīvas dermatozes, ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu, Lila sindromu, multiformu eritēmu), eozinofiliju, alerģisku rinītu; ļoti reti - smagas paaugstinātas jutības reakcijas (nespecifiskas alerģiskas / anafilaktiskas reakcijas), tai skaitā sejas, balsenes un mēles tūska, tahikardija, elpas trūkums, zems asinsspiediens (anafilakse, smags anafilaktiskais šoks vai Kvinkes tūska);
• asinis / limfātiskā sistēma: ļoti reti - asinsrades traucējumi, tai skaitā trombocitopēnija, anēmija, agranulocitoze, leikopēnija, aplastiskā anēmija, pancitopēnija, hemolītiskā anēmija (pirmie pārkāpumu simptomi ir virspusējas čūlas mutes dobumā, drudzis, zemādas asiņošana, deguna asiņošana, gripas simptomi iekaisis kakls, smags vājums, zilumi un nezināmas izcelsmes asiņošana);
• sirds un asinsvadu sistēma: ar nezināmu biežumu - perifēra tūska, sirds mazspēja; ilgstoši lietojot - trombotisku komplikāciju iespējamības palielināšanās, paaugstināts asinsspiediens;
• nervu sistēma: reti - galvassāpes; ļoti reti - aseptisks meningīts; atsevišķos gadījumos pacientiem ar autoimūniem traucējumiem (sistēmiska sarkanā vilkēde, jauktas saistaudu slimības) - aseptiskā meningīta simptomi (kas izpaužas kā galvassāpes, kakla stīvums, slikta dūša, vemšana, apjukums, drudzis, dezorientācija, halucinācijas, depresija);
• elpošanas sistēma, videnes un krūškurvja orgāni: ar nezināmu biežumu - bronhu spazmas, elpas trūkums, bronhiālā astma, ieskaitot tās saasināšanos;
• žultsceļi / aknas: ļoti reti - aknu funkcionālie traucējumi (īpaši ilgstoša kursa laikā), dzelte, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte, hepatīts;
• laboratorijas indikatori: bieži - aknu funkcijas rādītāju palielināšanās (virs normas robežām), kreatinīna un urīnvielas koncentrācija plazmā, gamma-glutamiltranspeptidāzes līmenis, alanīna aminotransferāzes līmenis; reti - paaugstināts sārmainās fosfatāzes, aspartāta aminotransferāzes, kreatinīna fosfokināzes, trombocītu līmenis, samazināts hemoglobīna līmenis;
• gremošanas sistēma: reti - slikta dūša, sāpes vēderā, dispepsija, ieskaitot grēmas un vēdera uzpūšanos; reti - vemšana, meteorisms, caureja, aizcietējums; ļoti reti - melena, peptiska čūla, gastrīts, čūlainais stomatīts, perforācija vai kuņģa-zarnu trakta asiņošana, asiņaina vemšana (dažos gadījumos letāla, īpaši gados vecākiem pacientiem); ar nezināmu biežumu - kolīta un Krona slimības saasināšanās;
• nieres / urīnceļi: ļoti reti - kompensēta / dekompensēta akūta nieru mazspēja (īpaši ilgstoša kursa laikā kopā ar urīnvielas koncentrācijas palielināšanos asins plazmā un tūskas, proteīnūrijas un hematūrijas parādīšanos), cistīts, intersticiāls nefrīts, papilāru nekroze, nefrīts / nefrotiskais sindroms;
• āda / zemādas audi: bieži - hiperhidroze.

Pārdozēšana

Paracetamols

Galvenie simptomi pirmo 24 stundu laikā ir ādas bālums, sāpes vēderā, vemšana, slikta dūša, anoreksija. Aknu bojājumi var rasties 12 līdz 48 stundas pēc norīšanas, tāpēc jākonsultējas ar ārstu arī tad, ja nav simptomu. Iespējama metaboliskā acidoze un traucēta glikozes vielmaiņa. Aknu mazspēja smagas saindēšanās gadījumā var attīstīties ar šādām komplikācijām: hipoglikēmiju, asiņošanu, encefalopātiju, smadzeņu tūsku un nāvi. Pat ja nav smagu aknu bojājumu, ir iespējama akūta nieru mazspēja ar akūtu tubulāru nekrozi (izpaužas kā muguras sāpes, hematūrija un proteīnūrija). Ir informācija par pankreatītu un sirds aritmiju.

Paracetamola pārdozēšanas gadījumā nepieciešama tūlītēja terapijas uzsākšana. Neskatoties uz būtisku agrīnu simptomu trūkumu, pacienti steidzami jānogādā slimnīcā tūlītējai medicīniskai pārbaudei. Simptomi var aprobežoties ar vemšanu vai nelabumu, un tie var neatbilst pārdozēšanas smagumam vai orgānu bojājumu iespējamībai. Aktivētās ogles terapija ir indicēta, ja kopš zāļu lietošanas ir pagājusi mazāk nekā 1 stunda. Paracetamola koncentrācija plazmā jāmēra 4 stundas vai vēlāk pēc norīšanas (agrāka koncentrācijas mērīšana nav ticama). Ārstēšanu ar N-acetilcisteīnu var veikt līdz 24 stundām pēc paracetamola lietošanas, tomēr maksimālais aizsargājošais efekts parasti tiek sasniegts, ja to lieto 8 stundas pēc paracetamola lietošanas. Vēlāk lietojot, antidota efektivitāte pakāpeniski samazinās. Ja nepieciešams, N-acetilcisteīnu ievada intravenozi saskaņā ar noteikto shēmu. Ārpus slimnīcas, ja nav vemšanas, metionīns ir pieejams iekšķīgi. Pacienti, kuriem 24 stundas pēc Nurofen Long lietošanas ir smaga aknu disfunkcija, jānodod saindēšanās speciālistam.

Paracetamola pārdozēšanas gadījumā palielinās aknu bojājumu risks šādos gadījumos:

• ilgstoša kombinēta lietošana ar karbamazepīnu, fenobarbitonu, fenitoīnu, primidonu, rifampicīnu, asinszāli un citām zālēm, kas izraisa enzīmus;
• dzerot alkoholu lielākos daudzumos, nekā ieteicams;
• glutationa samazināšanās (piemēram, ēšanas traucējumu, cistiskās fibrozes, HIV infekcijas, kaheksijas un badošanās gadījumā).

Ibuprofēns

Pārdozēšanas simptomus bērniem var novērot pēc devas, kas pārsniedz 400 mg / kg, uzņemšanas. Pieaugušiem pacientiem no devas atkarīgā pārdozēšanas ietekme ir mazāk izteikta.

Galvenie simptomi ir vemšana, slikta dūša, sāpes epigastrijā; retāk attīstās troksnis ausīs, caureja, kuņģa-zarnu trakta asiņošana un galvassāpes. Smagu pārdozēšanu var pavadīt centrālās nervu sistēmas traucējumi, kas izpaužas miegainības formā, retāk - uztraukums, krampji, dezorientācija, koma. Iespējams arī asinsspiediena pazemināšanās, elpošanas nomākums, protrombīna laika palielināšanās, metaboliskās acidozes, nieru mazspējas, aknu audu bojājumu un cianozes attīstība. Pacientiem ar bronhiālo astmu ir iespējama tā saasināšanās.

Terapija ir simptomātiska, kas līdz pat pacienta stāvokļa normalizēšanai ietver obligātu elpceļu caurlaidības nodrošināšanu, EKG un vitālo pazīmju uzraudzību. Aktivētās ogles vai kuņģa skalošana parasti tiek veikta 1 stundas laikā pēc potenciāli toksiskas ibuprofēna devas lietošanas. Ja ibuprofēns jau ir absorbēts, var noteikt sārmainu dzeršanu un piespiedu diurēzi. Kad bronhiālā astma pasliktinās, ir indicēta bronhodilatatoru lietošana. Biežas / ilgstošas lēkmes jāārstē ar intravenozu lorazepāmu vai diazepāmu.

Speciālas instrukcijas

Veicot ilgu ārstēšanas kursu, ir jāpārrauga perifēro asiņu attēls un nieru / aknu darbības stāvoklis.

Ja parādās gastropātijas simptomi, tie ir rūpīgi jāuzrauga, ieskaitot ezofagogastroduodenoskopiju, slēpto fekālo asiņu testu, pilnīgu asins analīzi (hemoglobīna noteikšana). Pirms pētījuma 17-ketosteroīdu noteikšanai Nurofen Long tiek atcelts 48 stundas pirms tā.

Ārstēšanas laikā nav ieteicams lietot etanolu.

Nieru mazspējas gadījumā pirms Nurofen Long lietošanas sākšanas jākonsultējas ar ārstu, jo ir iespējama nieru funkcionālā stāvokļa pasliktināšanās.

Hipertensijas, tai skaitā vēsturē, un / vai hroniskas sirds mazspējas gadījumā zāles jālieto arī piesardzīgi, jo terapija var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu, tūsku un šķidruma aizturi.

Plānojot grūtniecību, sievietēm jāņem vērā, ka Nurofen Long ietekmē ovulāciju, kavē prostaglandīnu un ciklooksigenāzes sintēzi un izjauc sieviešu reproduktīvo funkciju (tā ir atgriezeniska).

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Grūtniecības trešais trimestris ir kontrindikācija Nurofen Long lietošanai.

Jāņem vērā, ka zāles var aizkavēt dzemdību sākšanos un pagarināt tās, tas arī veicina pastiprinātu bērna un mātes asiņošanu.

Paracetamola negatīvā ietekme uz augli (ievērojot ieteicamo devu) vēl nav atzīmēta.

Ja iespējams, jāizvairās no Nurofen Long uzņemšanas grūtniecības I - II trimestrī. Ja šajā periodā ir nepieciešams lietot zāles, kā arī dzemdību laikā, vispirms ir rūpīgi jāsaskaņo ieguvumi ar risku.

Nenozīmīgs daudzums ibuprofēna un tā metabolītu nonāk mātes pienā; nav pierādījumu par negatīvu ietekmi uz bērna veselību. Paracetamols izdalās mātes pienā, taču tam nav klīniski nozīmīgas ietekmes.

Bērnības lietošana

Saskaņā ar instrukcijām Nurofen Long nav parakstīts bērniem līdz 12 gadu vecumam.

Ar nieru darbības traucējumiem

• smaga nieru mazspēja (ar kreatinīna klīrensu <30 ml / min) - Nurofen Long lietošana ir kontrindicēta;
• nieru mazspēja, ieskaitot dehidratāciju (ar kreatinīna klīrensu <30-60 ml / min), nefrotiskais sindroms - zāles tiek parakstītas piesardzīgi.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

• smaga aknu mazspēja vai aknu slimība aktīvajā fāzē - Nurofen Long lietošana ir kontrindicēta;
• aknu mazspēja, aknu ciroze ar portāla hipertensiju, hiperbilirubinēmija - zāles tiek parakstītas piesardzīgi.

Lietošana gados vecākiem cilvēkiem

Nurofen Long lietošana vecumdienās prasa piesardzību.

Zāļu mijiedarbība

Paracetamols

Iespējamās mijiedarbības:

• zāles ar pretvemšanas darbību (metoklopramīds, domperidons): paracetamola absorbcijas ātruma samazināšanās;
• holestiramīns: samazinot paracetamola absorbcijas ātrumu;
• antikoagulanti (ar ilgstošu kombinētu lietošanu): stiprina to darbību, palielina asiņošanas risku.

Ibuprofēns

Nav ieteicamas kombinācijas:

• acetilsalicilskābe (izņemot lietošanu mazās devās - līdz 75 mg dienā): tās pretiekaisuma / prettrombocītu iedarbība samazinās; palielinās blakusparādību iespējamība (akūtas koronārās mazspējas biežums pacientiem var palielināties, saņemot nelielas acetilsalicilskābes devas kā antiagregantus pēc Nurofen Long lietošanas);
• selektīvi COX-2 un citu NSPL inhibitori: palielinās blakusparādību iespējamība.

Kombinācijas, kurām nepieciešama piesardzība:

• selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori un antiagreganti: palielinās kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risks;
• glikokortikosteroīdi: var palielināties kuņģa-zarnu trakta čūlu un asiņošanas iespējamība;
• hinolonu grupas antibiotikas: krampju risks var palielināties;
• trombolītiskie līdzekļi un antikoagulanti: to darbība var palielināties;
• litija preparāti: ir iespējama litija koncentrācijas palielināšanās plazmā asinīs;
• metotreksāts: tā koncentrācija plazmā var palielināties;
• ciklosporīns: var palielināties nefrotoksicitātes risks;
• zāles ar antihipertensīvu iedarbību (angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori, angiotenzīna II antagonisti) un diurētiskie līdzekļi: to efektivitāte var samazināties un Nurofen Long nefrotoksicitāte. Dažreiz ar traucētu nieru darbību tā pasliktināšanās ir iespējama ar / bez akūtas nieru mazspējas attīstības (parasti atgriezeniska). Gados vecākiem pacientiem kombinācija jālieto piesardzīgi. Novērst dehidratāciju pacientiem un apsvērt iespēju kontrolēt nieru darbību;
• sirds glikozīdi: var pasliktināties sirds mazspēja, samazināties glomerulārās filtrācijas ātrums un palielināties šo zāļu koncentrācija plazmā asinīs;
• mielotoksiskas zāles: var palielināties hematotoksicitātes izpausmes;
• mifepristone: Jūs varat sākt lietot Nurofen Long ne agrāk kā 8-12 dienas pēc mifepristona lietošanas, kas ir saistīts ar tā efektivitātes samazināšanās iespējamību;
• takrolīms: var palielināties nefrotoksicitātes risks;
• kofeīns: var pastiprināties pretsāpju efekts;
• zidovudīns: var palielināties hematotoksicitāte; ir pierādījumi par paaugstinātu hematomu / hemartrozes risku HIV pozitīviem pacientiem ar hemofiliju.

Analogi

Nurofen Long analogi ir: Ibuklin, Next, Brustan, Brufika Plus, Khairumat.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš ir 3 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Pieejams bez receptes.

Atsauksmes par Nurofen Long

Saskaņā ar atsauksmēm Nurofen Long ir ātrs (10-15 minūšu laikā) un ilgstošs (līdz 8 stundām) pretsāpju efekts. Tiek atzīmēts, ka zāles ir efektīvas dažāda veida sāpēm.

Nurofen Long cena aptiekās

Aptuvenā Nurofen Long cena (6 vai 12 tabletes vienā iepakojumā) ir 175-195 vai 310 rubļi.

Nurofen Long: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Nurofen Long 200 mg + 500 mg apvalkotās tabletes 6 gab. RUB 103 Pērciet

Nurofen Long 200 mg + 500 mg apvalkotās tabletes 12 gab. 194 r Pērciet

Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!