Flucinar N
Latīņu nosaukums: Flucinar N
ATX kods: D07CC02
Aktīvā sastāvdaļa: neomicīns + fluocinolona acetonīds (Neomycin + Fluocinolone acetonide)
Ražotājs: Elfa Pharmaceutical Plant A. O. (Pharmaceutical Works Jelfa) (Polija)
Apraksts un foto atjauninājums: 25.03.2020
Cenas aptiekās: no 183 rubļiem.
Pērciet
Flucinar N ir glikokortikosteroīdu līdzeklis ārējai lietošanai ar pretiekaisuma un antibakteriālu iedarbību.
Izlaiduma forma un sastāvs
Zāles ražo ziedes formā ārējai lietošanai, kas ir tauku, mīksta gaiši dzeltenas krāsas masa, caurspīdīga plānā kārtā (15 g katra alumīnija mēģenēs, kartona kastē 1 mēģene un Flucinar N lietošanas instrukcija).
1 g ziedes sastāvs:
- aktīvās vielas: neomicīna sulfāts - 5 mg (atbilst 3400 SV neomicīna); fluocinolona acetonīds - 0,25 mg;
- palīgkomponenti: šķidrais parafīns, vazelīns, propilēnglikols, lanolīns.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Flucinar N aktīvajām vielām ir kumulatīvs efekts, nomācot iekaisuma-alerģisku ādas reakciju attīstību, ko izraisa komplikācijas bakteriālas infekcijas pievienošanas dēļ.
Fluocinolons ir spēcīgs GCS (glikokortikosteroīds) ārīgai lietošanai. Tam ir pretniezes, pretalerģijas, pretiekaisuma un vazokonstriktora aktivitāte. Fluocinolona pretiekaisuma iedarbības mehānisms nav pilnībā izprasts. Tiek uzskatīts, ka tas samazina iekaisumu, inhibējot leikotriēnu un prostaglandīnu sintēzi, samazinot arahidonskābes izdalīšanos un inhibējot fosfolipāzes A2 aktivitāti. Tā rezultātā eksudācija un hiperēmija samazinās bojājuma fokusā. Fluocinolons stabilizē šūnu un subcellulārās membrānas (ieskaitot lizosomu membrānas). Tas samazina membrānu caurlaidību un proteāžu izdalīšanos no lizosomām. Zāles samazina iekaisuma mediatoru izdalīšanos un šūnu mitotisko aktivitāti. Fluocinolons nomāc iekaisuma sākuma fāzi,ierobežojot viņa pavardu. Tiek kavēta citokīnu izdalīšanās vai sintēze no makrofāgiem un limfocītiem; imunoloģiskās reakcijas smagums agrīnā stadijā samazinās.
Neomicīns ir aminoglikozīdu grupas antibiotika, kas ir aktīva pret šādiem mikroorganismiem:
- grampozitīvi koki: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Enterococcus faecalis;
- grampozitīvas anaerobās baktērijas: Actinomyces spp., Clostridium spp.
- grampozitīvas aerobās baktērijas: Listeria monocytogenes, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis;
- gramnegatīvās anaerobās baktērijas: Fusobacterium spp., Leptospira interrogans;
- gramnegatīvās aerobās baktērijas: Salmonella spp., Proteus spp., Vibrio cholerae, Klebsiella pneumoniae, Pasteurella multocida, Treponema pallidum, Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis;
- skābes izturīgi baciļi: Mycobacterium tuberculosis;
- gramnegatīvi aerobie koki: Neisseria meningitidis.
Neomicīna rezistence attīstās nelielā mērā un diezgan lēni. Zemā koncentrācijā tam ir bakteriostatiska iedarbība (pārtraucot olbaltumvielu sintēzi mikrobu šūnās), lielās koncentrācijās - baktericīds efekts (bojājot mikrobu šūnu citoplazmas membrānas).
Farmakokinētika
Lietojot ārēji, fluocinolons viegli iziet cauri raga slānim. Tas nav biotransformēts ādā, bet uzkrājas raga slānī. Absorbcija asinīs ir nenozīmīga. Absorbētais fluocinolons tiek metabolizēts aknās. Tas izdalās ar urīnu (nierēm) un žulti. Tas izdalās nemainīts un savienojumu veidā ar glikuronskābi.
Neomicīns spēj iekļūt dziļākajos ādas slāņos. Līdz 3% no lietotās devas uzsūcas sistēmiskajā cirkulācijā (tas notiek, ja zāles lieto lielos ādas laukumos un / vai ilgstoši). Apmēram 10% asinīs absorbētā neomicīna saistās ar plazmas olbaltumvielām. Tas diezgan slikti iekļūst muskuļos, kaulos un taukaudos, kā arī centrālajā nervu sistēmā. Neomicīns šķērso placentas barjeru un izdalās mātes pienā. Tas praktiski neietilpst šūnās. Neveic vielmaiņu un izdalās caur nierēm nemainītā veidā. Pusperiods ir no 2 līdz 4 stundām.
Lietošanas indikācijas
Flucinar N ziedi lieto ādas slimībām, ko sarežģī sekundāra bakteriāla infekcija, ko izraisa mikroorganismi, kas ir jutīgi pret neomicīnu, proti:
- dažādas etioloģijas un patofizioloģijas dermatīts - kontakts, seborejas, atopiskais, alerģiskais, saules, profesionālais utt.;
- ekzēma;
- psoriāze;
- nieze;
- eksudatīvā multiformā eritēma;
- 1. pakāpes apdegumi.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- ādas tuberkuloze, sifilisa ādas izpausmes;
- rosaceja;
- autiņbiksīšu izsitumi;
- anogenitāla nieze;
- plašas psoriātiskās plāksnes;
- herpes, vējbakas;
- blastomikoze, aktinomikoze;
- melanoma, ateroma, nevus;
- ādas vēzis;
- sporotrichoze;
- piodermija;
- kuņģa-zarnu trakta erozīvi un čūlas bojājumi;
- kāju trofiskās čūlas varikozu vēnu dēļ;
- atvērtas brūces vietās, kur tiek uzklāta ziede;
- sarkoma, hemangioma, ksantoma;
- bērni līdz 2 gadu vecumam;
- grūtniecības periods;
- zīdīšanas periods;
- paaugstināta individuālā jutība pret Flucinar N galvenajiem vai palīgkomponentiem.
Ziedi lieto piesardzīgi pacientiem ar atrofiskām ādas izmaiņām, īpaši gados vecākiem pacientiem.
Flucinar N, lietošanas instrukcija: metode un devas
Flucinar N ir paredzēts ārīgai lietošanai.
Ziede tiek uzklāta plānā slānī uz skartās ādas. Pieaugušiem pacientiem ārstēšanas sākumā Flucinar N lieto 2-3 reizes dienā. Tad, samazinoties iekaisuma procesam, lietošanas biežums tiek samazināts līdz 1-2 reizēm dienā. Ja nepieciešams, uz apstrādātās virsmas var uzlikt pārsēju, taču tam jābūt elpojošam. Pacientiem ar pārmērīgu ādas zonu keratinizāciju vai raga slāņa aktīvo zvīņošanos ziedi var uzklāt zem oklūzijas pārsēja, taču tā jāmaina ik pēc 24–48 stundām.
Nepārtrauktā ārstēšanas kursa ilgums ir maksimums 2 nedēļas. Maksimālā dienas deva ir 2 g.
Bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, Flucinar N lieto ierobežotās ādas vietās, ne vairāk kā 1 reizi dienā un pēc iespējas īsāku kursu.
Blakus efekti
Flucinar H visbiežāk sastopamās blakusparādības ir kairinājums un nieze. Var rasties makulopapulāri un nātru izsitumi. Dažreiz sekundārā infekcija, ko izraisa baktērijas, kas ir izturīga pret neomicīnu, pievienojas pamatslimībai.
Ilgstoši lietojot ziedi sejas zonā, var parādīties steroīdu pūtītes, striae, telangiectasia, periorāls dermatīts, ādas atrofija un depigmentācija. Iespējama arī patoloģiska matu izkrišana un nevēlama vīriešu matu augšana bērniem un sievietēm.
Lietojot uz lielām ādas vietām vai ilgstoši ārstējot, var attīstīties GCS sistēmiskas blakusparādības, kā arī neomicīna nefrotoksicitāte un ototoksicitāte.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas gadījumi ir ārkārtīgi reti. Ja to lieto nepareizi, ir iespējams palielināt sistēmiskas blakusparādības, tomēr pēc Flucinar H lietošanas pārtraukšanas šīs parādības izzūd pašas no sevis.
Speciālas instrukcijas
Flucinar N nav ieteicams ilgstošai lietošanai. Izvairieties no ziedes uzklāšanas uz lielām ādas vietām. Ja lietojumi ir nepieciešami uz sejas ādas, kā arī uzklājot uz ādas kroku zonā, ārstēšanas kursam jābūt pēc iespējas īsākam.
Pievienojoties sekundārai infekcijai, jālieto zāles ar izteiktāku pretsēnīšu vai antibakteriālu iedarbību.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Flucinar N neietekmē pacienta spēju vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar citām potenciāli bīstamām un sarežģītām mašīnām.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Flucinar N ziedi nedrīkst lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Bērnības lietošana
Flucinar H nedrīkst lietot, lai ārstētu bērnus līdz 2 gadu vecumam.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Gados vecākiem pacientiem ar atrofiskām izmaiņām zemādas audos Flucinar N lieto piesardzīgi.
Zāļu mijiedarbība
Ārstēšanas periodā jums nevajadzētu plānot jebkāda veida imunizāciju, ieskaitot vakcināciju pret baku.
Kad fluocinolons uzsūcas sistēmiskajā cirkulācijā, samazinās perorālo hipoglikemizējošo līdzekļu un insulīna, antikoagulantu un antihipertensīvo līdzekļu efektivitāte; samazinās prazikvantela koncentrācija serumā un salicilātu saturs asinīs.
Perorālie kontracepcijas līdzekļi, estrogēni, androgēni un anaboliskie steroīdi palielina tādu blakusparādību risku kā pūtītes un hirsutisms. Nevēlamo blakusparādību rašanās iespējamība palielinās, vienlaicīgi lietojot antipsihotiskos līdzekļus, sirds glikozīdus, tricikliskos antidepresantus, diurētiskos līdzekļus un nitrātus. Otoksiskas un nefrotoksiskas iedarbības risks palielinās, ja Flucinar H lieto kopā ar kolistīnu, etakrīnskābi vai gentamicīnu.
Analogi
Flucinar N analogi ir hidrokortizons, Triderm, Fluorocort, Advantan, Celestoderm-V, Oxycort, Flucinar, Travocort, Panthenol, Belosalik utt.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.
Ziedes derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Pieejams bez receptes.
Atsauksmes par Flucinar N
Saskaņā ar atsauksmēm Flucinar N ir diezgan efektīvs hormonālais medikaments, kas ātri atbrīvo no iekaisuma, mazina niezi, mīkstina ādu un novērš sausumu. Tas palīdz ar ekzēmu, seboreju, psoriāzi, neirodermītu un citām ādas slimībām. Darbojas ātri, acīmredzami uzlabojot ādas stāvokli.
No mīnusiem pacienti visbiežāk min esošās kontrindikācijas un iespējamās blakusparādības. Ziede ir hormonāla un var izraisīt atkarību. Flucinar N izmaksas ir vidējas.
Flucinar N cena aptiekās
Flucinar N cena ziedes veidā ārējai lietošanai (15 g katra alumīnija mēģenēs) ir 175–230 rubļi.
Flucinar N: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Flucinar N ziede ārējai lietošanai 15 g 1 gab. 183 r Pērciet |
|
Flucinar N ziede d / nar. apm. mēģene 15g 236 r Pērciet |
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
