Teotards
Lietošanas instrukcija:
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Lietošanas indikācijas
- 3. Kontrindikācijas
- 4. Lietošanas metode un devas
- 5. Blakusparādības
- 6. Īpaši norādījumi
- 7. Zāļu mijiedarbība
- 8. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Teotard ir bronhodilatējošs medikaments ar mēreni izteiktu diurētisku efektu, kas palīdz atslābināt bronhu un asinsvadu muskuļus, uzlabo starpribu un elpošanas muskuļu darbību un stimulē sirds un elpošanas centra darbību.
Izlaiduma forma un sastāvs
Teotard izdalīšanās zāļu forma - ilgstošas darbības kapsulas: cieti želatīni, izmērs Nr. 2 vai Nr. 1 (attiecīgi 200 vai 350 mg); korpuss - tumši zaļš, caurspīdīgs; vāks - tumši zaļš, necaurspīdīgs; kapsulas satur baltas granulas (10 gab. blisteros, 3 vai 4 iepakojumi kartona kastē).
1 kapsulas sastāvs:
- aktīvā viela: teofilīns - 200 vai 350 mg;
- palīgkomponenti: talks, dibutilftalāts, bezūdens koloidālais silīcija dioksīds, povidons, B tipa amonija metakrilāta kopolimērs, A tipa amonija metakrilāta kopolimērs;
- apvalks: želatīns, titāna dioksīds (E171), hinolīna dzeltenā krāsa (E104), indigokarmīna krāsa (E132).
Lietošanas indikācijas
- jebkuras ģenēzes bronhu-obstruktīvais sindroms, ieskaitot bronhiālo astmu, hronisku obstruktīvu bronhītu un hronisku obstruktīvu plaušu slimību;
- miega apnoja (nakts centrālās ģenēzes elpošanas traucējumi);
- cor pulmonale, plaušu hipertensija.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- arteriāla hipo- vai hipertensija smagā gaita;
- akūts miokarda infarkts;
- hemorāģisks insults;
- smagas aritmijas;
- tīklenes asiņošana;
- epilepsija;
- kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla akūtā stadijā, gastrīts ar paaugstinātu skābumu, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;
- vecums līdz 6 gadiem (200 mg kapsulas) vai līdz 12 gadiem (350 mg kapsulas);
- individuāla nepanesība pret zāļu sastāvdaļām, ieskaitot paaugstinātu jutību pret citiem ksantīna atvasinājumiem (pentoksifilīns, kofeīns, teobromīns).
Radinieks (Theotard iecelšana prasa piesardzību, ja ir šādas slimības / apstākļi):
- nekontrolēta hipotireoze vai tireotoksikoze;
- bieži sastopama asinsvadu ateroskleroze;
- porfīrija;
- paaugstināta konvulsīvā gatavība;
- traucēta aknu / nieru darbība smagā gaita;
- nestabila stenokardija (smaga koronārā mazspēja);
- hroniska sirds mazspēja;
- nesen pārnesta asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;
- hipertrofiska obstruktīva kardiomiopātija;
- biežas sirds kambaru priekšlaicīgas sitieni;
- gastroezofageālais reflukss;
- prostatas hipertrofija;
- ilgstoša hipertermija;
- apgrūtināta kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas vēsture;
- grūtniecība un zīdīšanas periods (Teotard grūtniecēm tiek nozīmēts tikai pēc paredzētā ieguvuma un iespējamā riska attiecības novērtēšanas; ja iespējams, ieteicams biežāk kontrolēt teofilīna koncentrāciju serumā un pielāgot devu; grūtniecības trešajā trimestrī zāļu lietošana nav ieteicama, jo terapija var izraisīt dzemdes kontraktilitātes samazināšanos. sievietēm ieteicams pastiprināt jaundzimušā stāvokļa kontroli; miega traucējumu un aizkaitināmības gadījumā ieteicams konsultēties ar speciālistu);
- bērnu un vecāka gadagājuma cilvēku (no 60 gadu vecuma) vecums.
Lietošanas metode un devas
Pēc ēšanas Teotard lieto iekšķīgi ar pietiekamu daudzumu šķidruma, nekošļājot un neatverot kapsulas.
Devu režīmu ārsts nosaka individuāli, ņemot vērā slimības raksturu, pacienta svaru un vecumu, kā arī teofilīna koncentrāciju serumā asinīs. Vairumā gadījumu, lai nodrošinātu terapeitisko efektu, tam jābūt diapazonā no 0,01-0,015 mg / ml, vienlaikus saglabājot minimālu nevēlamu reakciju iespējamību. Šis rādītājs jāuzrauga ik pēc 6–12 terapijas mēnešiem, ja seruma teofilīna koncentrācija asinīs pārsniedz 0,02 mg / ml, devu samazina.
Nepārsniedziet maksimālo dienas devu:
- pieaugušajiem: 15 mg / kg 2 dalītās devās ar 12 stundu pārtraukumu;
- bērni: 20 mg / kg.
Pirmās 3 terapijas dienas tiek lietotas ik pēc 12 stundām, pa 1 kapsulai (200 vai 350 mg), pēc efektivitātes / tolerances attiecības novērtēšanas ir iespējams palielināt devu līdz maksimālajai vai samazināt.
Vienas devas lielums lietošanai no rīta un vakarā tiek noteikts atkarībā no elpas trūkuma sākuma laika, ārstēšanas efektivitātes un slimības klīniskā attēla.
Theotard zāļu formas izvēles kritēriji (200 vai 350 mg kapsulas):
- 200 mg: bērni, kuru ķermeņa masa ir no 20 kg, pieaugušie ar mazu ķermeņa svaru;
- 350 mg: pieaugušie un bērni, kas sver 40 kg vai vairāk.
Vidējā uzturošā deva pieaugušajiem, kas sver 60 kg: 2 reizes dienā, 1 kapsula 350 mg.
Terapijas iecelšanas iezīmes pieaugušajiem:
- nesmēķētāji pacienti, kuru ķermeņa masa pārsniedz 60 kg: sākotnējā deva ir 350 mg vienu reizi dienā vakarā; nākotnē devu palielina līdz 2 kapsulām pa 350 mg vienā devā vakarā;
- smēķējošiem pacientiem un pacientiem ar paaugstinātu metabolismu: sākotnējā deva ir 350 mg vienu reizi dienā; nākotnē devu palielina līdz 3 kapsulām (350 mg no rīta un 700 mg vakarā);
- pacienti ar samazinātu klīrensu: sākotnējā deva - vienu reizi dienā, 200 mg; pēc 2 dienām devu palielina līdz uzturošajai devai - 400 mg vienu reizi dienā vakarā, ar ķermeņa svaru līdz 60 kg deva tiek atstāta sākotnējā līmenī.
Vidējais zāļu lietošanas biežums bērniem no 6 līdz 12 gadiem (viena deva - 1 200 mg kapsula):
- 6–8 gadus veci ar ķermeņa svaru 20–30 kg: 2 reizes dienā;
- 8–12 gadus veci ar ķermeņa svaru 30–40 kg: 3 reizes dienā.
Bērni vecumā no 12 līdz 16 gadiem, kas sver 40-60 kg, Teotard tiek nozīmēts kapsulās pa 350 mg ar ievadīšanas biežumu 2-3 reizes dienā (dienas deva - 700-1400 mg).
Pilna zāļu iedarbība parādās 3-4 dienas pēc kursa sākuma.
Blakus efekti
- gremošanas sistēma: gastroezofageāls reflukss, peptiskas čūlas slimības saasināšanās, grēmas, sāpes vēderā, slikta dūša, caureja, vemšana; ar garu kursu - samazināta ēstgriba;
- sirds un asinsvadu sistēma: asinsspiediena pazemināšanās, kardialģija, sirdsklauves, tahikardija (arī auglim, ja sieviete Treotard lieto grūtniecības trešajā trimestrī), stenokardijas lēkmju, aritmiju biežuma palielināšanās;
- centrālā un perifēra nervu sistēma: bezmiegs, vertigo, uzbudinājums, trīce, trauksme, aizkaitināmība, reibonis, galvassāpes;
- laboratorijas parametri: hematūrija, albuminūrija, hiperkalciēmija un / vai hipokaliēmija, hiperurikēmija un hiperglikēmija;
- alerģiskas reakcijas: nieze, izsitumi uz ādas, drudzis;
- citi: palielināta urīna izdalīšanās, sāpes krūtīs, tahpnoja, pastiprināta svīšana, karstuma viļņu sajūta uz sejas.
Nevēlamās reakcijas parasti ir atkarīgas no devas, to rašanās biežums palielinās, ja seruma teofilīna koncentrācija asinīs pārsniedz 0,02 mg / ml.
Speciālas instrukcijas
Zāles ieteicams lietot pacientiem ar ātru metabolismu (maziem pacientiem, smēķējošiem pacientiem) 2 reizes dienā.
Theotard samazinātās devās tiek nozīmēts šādu slimību / slimību klātbūtnē: kombinēta lietošana ar noteiktām zālēm, vīrusu infekcijas (īpaši gripa), drudzis, pneimonija, vairogdziedzera hiperfunkcija, sirds un aknu mazspēja (īpaši aknu ciroze), vecums.
Terapijas laikā daži laboratorijas rezultāti var mainīties, proti, taukskābju satura un kateholamīnu līmeņa paaugstināšanās urīnā.
Nav ieteicams dzert alkoholu vai lielu daudzumu pārtikas / dzērienu, kas satur metilksantīnus, ieskaitot tonizējošus dzērienus, kafiju, kakao, tēju, šokolādi, Coca-Cola un tamlīdzīgus dzērienus, jo šajā gadījumā ir pastiprināta teofilīna stimulējošā iedarbība uz centrālo nervu sistēmu.
Zāļu mijiedarbība
Lietojot Teotard kopā ar dažām zālēm / vielām, var parādīties šādas sekas:
- citi ksantīna atvasinājumi: mijiedarbības attīstība (kombinācija netiek lietota);
- enterosorbenti un zāles ar antidiarrālu iedarbību: samazināta teofilīna uzsūkšanās;
- glikokortikosteroīdi, mineralokortikosteroīdi, līdzekļi vispārējai anestēzijai, zāles, kas uzbudina centrālo nervu sistēmu: palielinās nevēlamo reakciju iespējamība, tai skaitā hipokaliēmija, hipernatremija, kambaru aritmijas, neirotoksicitāte;
- litija karbonāts, beta blokatori, adenozīns: to terapeitiskās iedarbības nomākšana;
- makrolīdu grupas antibiotikas, linkomicīns, alopurinols, cimetidīns, fluorhinoloni, disulfirams, fenilbutazons, fluvoksamīns, imipenēms, paracetamols, probenecīds, ranitidīns, takrīns, tiabendazols, rekombinantais alfa interferons, metotreksāts, propenēn-propenēns, meksils kontracepcijas līdzekļi, fenobarbitāls, pentobarbitāls, magnija hidroksīds, moracizīns, ritonavīrs vai sulfīnpirazons, rifampicīns, izoniazīds, karbamazepīns, primidons, sulfīnpirazons, aminoglutetimīds, fenitoīns, enoksacīns, viloksazīns, papildināšana, kā arī vakcinācijas intensitātes palielināšanās. par 30-60%;
- alfa-adrenerģisko receptoru, tiazīdu grupas diurētisko līdzekļu, furosemīda blokatori: hipokaliēmijas varbūtības palielināšanās;
- beta-adrenostimulatori, reserpīns, diurētiskie līdzekļi: to darbības pastiprināšanās (cauruļveida reabsorbcijas samazināšanās un glomerulārās filtrācijas palielināšanās dēļ).
Theotard var lietot vienlaikus ar spazmolītiskiem līdzekļiem.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt tumšā un sausā vietā temperatūrā līdz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš ir 5 gadi.
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
