Triamcinolons
Lietošanas instrukcija:
- 1. Farmakoloģiskā darbība
- 2. Atbrīvošanas forma
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas instrukcija
- 6. Blakusparādības
- 7. Īpaši norādījumi
- 8. Uzglabāšanas apstākļi
Triamcinolons ir glikokortikosteroīdu grupas hormonālais medikaments.
Triamcinolona farmakoloģiskā darbība
Triamcinolonu lieto kā pretalerģisku, imūnsupresīvu, pretiekaisuma un glikokortikoīdu līdzekli. Triamcinolona lietošanas terapeitiskais efekts tiek sasniegts, pateicoties audu makrofāgu, leikocītu, fibroblastu un kolagēna veidošanās nomākšanas īpašībai. Zāles darbības mērķis ir ierobežot leikocītu migrāciju uz iekaisuma zonu un pasliktināt makrofāgu spēju fagocitozēt. Turklāt Triamcinolone stabilizē lizosomu membrānas, kas nozīmē proteolītisko enzīmu koncentrācijas samazināšanos ķermeņa iekaisuma zonā.
Trimacinolonam ir stimulējoša ietekme uz glikoneoģenēzi, palielinot tajā iesaistīto enzīmu aktivitāti. Turklāt tas darbojas kā muskuļu, kaulu audu, ādas, saistaudu un limfoīdo audu, taukaudu katalizators.
Izlaiduma veidlapa
Triamcinolons ir pieejams 4 mg tablešu veidā; 0,1% ziede un krēms ar svaru 5 vai 10 g.
Triamcinolona lietošanas indikācijas
Norādījumi par triamcinolonu iesaka dažādas zāļu formas atkarībā no konkrētās slimības.
- Tabletes jālieto tādos gadījumos kā reimatoīdais artrīts un reimatisms, kolagenozes (tai skaitā sistēmiskā sarkanā vilkēde), akūtas alerģiskas reakcijas, alerģijas izraisītas ādas slimības, smaga bronhiālā astma, hemolītiskā anēmija, hemorāģiskā diatēze, multiformā eritēma, leikēmija un limfoma;
- Triamcinolons inhalācijas veidā jālieto bronhiālās astmas akūtā fāzē, alerģiskā rinīta, no hormoniem atkarīgās astmas gadījumā;
- Triamcinolona parenterāla ievadīšana ir iespējama ar reimatoīdo artrītu, saistaudu slimībām, dermatozēm, sistēmisku sarkano vilkēdi, emfizēmu vai plaušu fibrozi, limfosarkomu, limfātisko leikēmiju, limfogranulomatozi, nefrotisko sindromu;
- Triamcinolona ārēja lietošana ir ieteicama ekzēmas, psoriāzes, neirodermīta, dažāda veida dermatīta gadījumā, kā arī citu alerģisku un iekaisīgu ādas slimību gadījumā, kas nav mikrobu etioloģijas kā kompleksa terapijas neatņemama sastāvdaļa.
Kontrindikācijas
Triamcinolonu nav ieteicams lietot pacientiem ar šādām slimībām:
- akūtu psihozes vēsture;
- aktīvā tuberkuloze;
- myasthenia gravis;
- divertikulīts;
- jaunveidojumi ar metastāzēm;
- divpadsmitpirkstu zarnas un / vai kuņģa peptiskā čūla;
- arteriālā hipertensija;
- nieru mazspēja;
- Itsenko-Kušinga sindroms;
- atlikta tromboze un embolija;
- osteoporoze;
- amiloidoze;
- diabēts;
- slēptās infekcijas perēkļi;
- sēnīšu un vīrusu infekcijas (ieskaitot herpes);
- poliomielīts (izņemot bulbar-encefalīta formu);
- artrīts (gonokoku un tuberkuloze);
- glaukoma;
- limfadenīts pēc BCG;
- ādas infekcijas.
Triamcinolona lietošanas instrukcija
Saskaņā ar Triamcinolone instrukcijām zāles jālieto turpmāk norādītajās devās.
- Iekšpusē pieaugušajiem ieteicams lietot no 4 līdz 20 mg zāļu dienā, ievadīšanas biežums ir 2-3 reizes. Kad stāvoklis uzlabojas, Triamcinolone dienas deva tiek samazināta līdz 2 mg, kas jālieto ik pēc 2-3 dienām. Pēc tam devu samazina līdz uzturošajai devai: 1 mg dienā, pēc tam - pilnīga terapijas atcelšana;
- lietojot triamcinolonu i / m, deva ir 40 mg reizi 4 nedēļās. Pēc tam, koncentrējoties uz ārsta norādēm un pacienta toleranci pret zālēm, devu var palielināt līdz 80 mg ik pēc 2-4 nedēļām. Ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 100 mg. Zāles jāinjicē dziļi muskuļos, lai izvairītos no zemādas atrofijas;
- Triamcinolone deva intraartikulārai injekcijai vai injekcijai bojājuma zonā ir no 10 līdz 40 mg katru nedēļu;
- devu inhalācijām ar zālēm aprēķina, pamatojoties uz pacienta vecumu un procedūrai izvēlēto triamcinolona formu;
- Triamcinolone ārējai lietošanai biežums nedrīkst pārsniegt trīs reizes dienā. Ārstēšanas ilgums, kā likums, nepārsniedz 10 dienas, un to nosaka individuāli. Retos gadījumos ārstēšanas kursu pagarina līdz 25 dienām, taču zāles nav ieteicams lietot ilgāk par 4 nedēļām.
Triamcinolona blakusparādības
Pirms sākat lietot Triamcinolone, ieteicams izlasīt blakusparādību sarakstu, lai izvairītos no turpmākām komplikācijām. Dažos gadījumos triamcinolona lietošanu papildina:
- menstruālā cikla pārkāpums, taukaudu pārdale, paaugstināts glikozes līmenis asinīs, virsnieru darbības nomākšana, "mēness sejas" parādīšanās. Var rasties arī striae, pūtītes, hirsutisms;
- tūska, elektrolītu līdzsvara traucējumi, negatīvs slāpekļa līdzsvars, augšanas aizture bērniem;
- steroīdu kuņģa čūla, akūts pankreatīts, kuņģa-zarnu trakta erozīvi un čūlas bojājumi;
- krampji, miega traucējumi un garīgi traucējumi, galvassāpes, vājums;
- miopātija un osteoporoze;
- arteriālā hipertensija;
- trombembolija;
- redzes traucējumi, aizmugurējā subkapsulārā katarakta, paaugstināts intraokulārais spiediens;
- anafilaktiskas reakcijas;
- infekcijas slimību saasināšanās.
Turklāt katram triamcinolona lietošanas veidam ir īpašas blakusparādības:
- intraartikulāra injekcija var izraisīt locītavu sāpes, kairinājumu injekcijas vietā, sterilu abscesu, depigmentāciju, ādas atrofiju;
- ieelpojot, ir iespējamas tādas blakusparādības kā šķaudīšana, klepus, galvassāpes, deguna dobumu vai mutes membrānu sausums, aizsmakums, sēnīšu infekcijas, piemēram, Candida albicans, parādīšanās;
- ārēja zāļu lietošana var izraisīt niezi, ekzēmu, ādas kairinājumu, purpuru un steroīdu pūtītes. Ilgstoša ziedes lietošana ir saistīta ar atrofisku ādas izmaiņu un sekundāru infekcijas pazīmju attīstību.
Speciālas instrukcijas
Jāpatur prātā, ka Triamcinolone nav paredzēts intravenozai ievadīšanai.
Parenterāla lietošana nav ieteicama bērniem līdz 6 gadu vecumam. Bērniem no 6 līdz 12 gadu vecumam šī zāļu lietošanas metode jānosaka ārkārtējos gadījumos.
Uzglabāšanas apstākļi
Triamcinolons jāuzglabā prom no gaismas.
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
