Trioginal - Instrukcijas Par Kapsulu Lietošanu, Atsauksmes, Cena, Analogi

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Trijstūris

Trioginal: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. 10. Lietošana bērnībā
11. 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
12. 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
13. 13. Zāļu mijiedarbība
14. 14. Analogi
15. 15. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
16. 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
17. 17. Atsauksmes
18. 18. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Trioginal

ATX kods: G02CX

Aktīvā sastāvdaļa: Eubiotiķis, estriols, progesterons

Ražotājs: Laboratoires Lyocentre (Francija)

Apraksts un foto atjauninājums: 22.10.2018

Cenas aptiekās: no 709 rubļiem.

Pērciet

Trioginal ir kombinēts preparāts ar gestagēniem un estrogēniem komponentiem intravagināli lietošanai, regulējot maksts mikrofloras līdzsvaru.

Izlaiduma forma un sastāvs

Devas forma Trioginal - maksts kapsulas (14 gab. Bezkrāsainās stikla pudelēs, 1 pudele kartona kastē).

Aktīvās sastāvdaļas 1 kapsulā:

• liofilizēta laktobacillu kultūra Lactobacillus casei rhamnosus Doderleini (atbilst dzīvotspējīgu laktobacillu saturam - 1 × 10 ⁸ - 2 × 10 ⁹ CFU; pirms liofilizācijas pievienoti palīgkomponenti: laktozes monohidrāts ~ 20,6%; kartupeļu ciete ~ 41%; nātrija tiosulfāts 8%; nātrija glutamāts ~ 4,5%) - 341 mg;
• progesterons - 2 mg;
• estriols - 0,2 mg.

Palīgkomponenti:

• kapsulas saturs: laktozes monohidrāts - 6,8 mg;
• kapsulas apvalks: titāna dioksīds - 3 mg; želatīns - līdz 100 mg.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Trioginal ir kombinēts preparāts intravaginālai lietošanai.

Maksts biocenoze nosaka vairākus faktorus, jo īpaši sieviešu dzimuma hormonu koncentrāciju. Zema estriola un progesterona devu kombinācijai ar maksts ievadīšanas veidu ir mērena trofiska ietekme uz maksts epitēliju, kas veicina glikogēna uzkrāšanos tajā. Tas savukārt noved pie optimālas skābas maksts vides (pH no 3,8 līdz 4,2) veidošanās, kas nodrošina optimālus apstākļus Doderleina baciļu vitālajai aktivitātei, kas novērš maksts kolonizāciju ar patogēnām baktērijām.

Viens no trioginālo maksts kapsulu aktīvajiem komponentiem - estriols ir ļoti mazā devā (0,2 mg). Tas ir estrogēns, kas sintezēts cilvēka ķermenī. Pēc iekļūšanas asinsritē tas veido kompleksu ar specifiskiem receptoriem (maksts, dzemdē, piena dziedzerī, urīnizvadkanālā, aknās, hipofīzē, hipotalāmā), stimulē olbaltumvielu un DNS sintēzi. Tam ir selektīva iedarbība, galvenokārt uz vulvu, maksts, dzemdes kaklu, palielina maksts un dzemdes kakla epitēlija izplatīšanos, stimulē asins piegādi, normalizē maksts mikrofloru, maksts vides pH, palielina epitēlija izturību pret iekaisuma un infekcijas procesiem, ietekmē dzemdes kakla gļotu daudzumu / kvalitāti, menopauzes un premenopauzes laikā atrofisku izmaiņu klātbūtnē tas palīdz atjaunot epitēliju.

Vēl viena Trioginal aktīvā sastāvdaļa ir progesterons nelielā devā (2 mg). Tas ir dzeltenā ķermeņa hormons. Tas saistās ar receptoriem uz mērķa orgānu šūnu virsmas un iekļūst kodolā, kur pēc DNS aktivācijas stimulē RNS sintēzi. Pēc epitēlija sagatavošanas ar estriolu progesterons veicina epitēlija starpslāņu veidošanos un glikogēna sintēzi - substrātu, kas nepieciešams, lai Doderlein bacillus iesakņotos.

Tādējādi vietējais piesātinājums ar hormoniem ļauj kolonizēt maksts ar dzīvām Doderleina nūjām (trešais aktīvais komponents), savukārt maksts tiek izveidota fizioloģiska vide.

Farmakokinētika

• progesterons: Cmax (vielas maksimālā koncentrācija) asins plazmā pēc ievadīšanas tiek sasniegts pēc 2–6 stundām. Tas izdalās metabolītu veidā ar urīnu, 95% no tiem ir glikurona konjugēti metabolīti, galvenokārt 3-alfa, 5-beta-pregnandiols (grūtniecība). Šie metabolīti ir analogi vielām, kas veidojas dzeltenā ķermeņa fizioloģiskās sekrēcijas laikā;
• estriols: absorbcija notiek ātri, lietojot intravagināli, laiks, lai sasniegtu Cmax asins plazmā, ir 1–2 stundas. Tas izdalās galvenokārt metabolītu veidā caur nierēm, 2% - nemainīts caur zarnām.

Lietošanas indikācijas

• atrofisks vulvovaginīts, ko izraisa estrogēna deficīts;
• sagatavošanās plānveida ginekoloģiskām operācijām pēcmenopauzes periodā (kopā ar citām zālēm pēcoperācijas infekcijas komplikāciju profilaksei).

Kontrindikācijas

Absolūts:

• plaušu embolija;
• krūts vēzis (ir aizdomas vai diagnosticēts);
• asiņošana no nezināmas izcelsmes maksts;
• no progesterona vai estrogēna atkarīgas ļaundabīgas neoplazmas (aizdomas vai diagnoze, ieskaitot endometrija vēzi);
• neārstēta endometrija hiperplāzija;
• porfīrija;
• aknu slimība akūtā un hroniskā gaitā (līdz aknu darbības testu normalizēšanai);
• dzelte un / vai pavājināta aknu funkcija;
• aknu jaunveidojumi (labdabīgi vai ļaundabīgi);
• miokarda infarkts;
• nekontrolēta arteriāla hipertensija;
• tromboze (artēriju un vēnu) un trombembolija, ieskaitot trombozi, dziļo vēnu tromboflebīts (ieskaitot apgrūtinātu vēsturi);
• iegūta / iedzimta nosliece uz artēriju trombozi (piemēram, C un S proteīna deficīts, antitrombīns III, antivielu klātbūtne pret fosfolipīdiem);
• smagi vai daudzkārtēji trombembolisku komplikāciju riska faktori, tostarp pārejoši išēmiski lēkmes, stenokardija, priekškambaru mirdzēšana, sarežģīti sirds vārstuļu aparāta bojājumi, aptaukošanās ar ķermeņa masas indeksu virs 30 kg / m ², plaša trauma, ilgstošas ķirurģiskas iejaukšanās, ko papildina ilgstoša imobilizācija;
• hemorāģiski / išēmiski cerebrovaskulāri traucējumi;
• cukura diabēts, kas rodas ar diabētisko angiopātiju;
• vecums līdz 18 gadiem;
• grūtniecība un zīdīšanas periods;
• individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.

Relatīvs (slimības / apstākļi, kuru klātbūtnē Trioginal iecelšanai nepieciešama piesardzība):

• arteriālā hipertensija;
• apgrūtināta trombembolisko komplikāciju vēsture pirmās pakāpes radiniekiem salīdzinoši jaunā vecumā;
• progesterona un no estrogēna atkarīgo audzēju riska faktori;
• aknu slimība, ieskaitot adenomu;
• endometrioze;
• holelitiāze;
• cukura diabēts bez diabētiskās angiopātijas;
• sistēmiskā sarkanā vilkēde;
• stipras galvassāpes / migrēna;
• epilepsija;
• apgrūtināta endometrija hiperplāzijas vēsture;
• otoskleroze;
• bronhiālā astma.

Norādījumi par Trioginal lietošanu: metode un devas

Saskaņā ar instrukcijām Trioginal lieto intravagināli. Kapsula jāievieto dziļi maksts. Lai paātrinātu izšķīšanu, vispirms to vajadzētu samitrināt ar nelielu daudzumu ūdens.

Ieteicamais zāļu režīms: 2 reizes dienā (no rīta un vakarā), 1 kapsula 14 dienas. Ar atrofisku vulvovaginītu, ko izraisa estrogēna deficīts, ja nepieciešams (ja simptomi saglabājas), pēc ārsta ieteikuma ārstēšanu var turpināt līdz 21 dienai (maksimums).

Blakus efekti

• reproduktīvā sistēma: asiņošana (smērēšanās) no maksts; ļoti reti - krūšu spriedze, mastodinija, palielināta izdalīšanās no maksts;
• alerģiskas reakcijas: kairinājums / nieze injekcijas vietā;
• citi: šķidruma aizture, slikta dūša.

Pārdozēšana

Informācija nav sniegta.

Speciālas instrukcijas

Nav ieteicams lietot kombinācijā ar spermicīdiem līdzekļiem.

Jūs nevarat lietot Trioginal kontracepcijas līdzekļiem.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Grūtniecības un zīdīšanas laikā zāles ir kontrindicētas lietošanai.

Bērnības lietošana

Bērniem / pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam Trioginal maksts kapsulas nav parakstītas.

Ar nieru darbības traucējumiem

Nieru darbības traucējumu gadījumā terapija jāveic stingrā uzraudzībā.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

• dzelte un / vai patoloģiska aknu darbība, ieskaitot akūtu / hronisku aknu slimību (līdz aknu darbības testu normalizēšanai); labdabīgi un ļaundabīgi aknu jaunveidojumi: Trioginal lietošana ir kontrindicēta;
• aknu slimība, ieskaitot adenomu: terapija prasa piesardzību.

Zāļu mijiedarbība

Nav ziņots par klīniski nozīmīgas mijiedarbības gadījumiem ar citām zālēm.

Lietojot Trioginal kopā ar dažām zālēm / vielām, var attīstīties šādas sekas:

• nevirapīns, rifampicīns, fenobarbitāls, fenitoīns, karbamazepīns, rifabutīns, efavirenzs un citi aknu mikrosomu enzīmu induktori: pastiprināta dzimumhormonu vielmaiņa, kas var izraisīt Trioginal efektivitātes samazināšanos;
• Asinszāles preparāti: estrogēna metabolisma indukcija;
• nelfinavirs, ritonavīrs un citi aknu mikrosomālo enzīmu inhibitori: ir iespējama ievērojama vielmaiņas samazināšanās, piedaloties aknu mikrosomālajiem enzīmiem, tomēr, apvienojumā ar dzimumhormoniem, tie var darboties kā induktori.

Analogi

Trioginal analogi ir: Femaflor, Gynoflor E, Klimadinon Uno, Mardil Cinks, Melsmon, Sagenit, TsI-KLIM, Cyclodinon un citi.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt temperatūrā līdz 20 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš ir 3 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Trioginal

Saskaņā ar atsauksmēm, Trioginal ir efektīvs līdzeklis pret maksts sausumu un endometriozi. Daudzi pacienti atzīmē arī vispārēju reproduktīvās sistēmas stāvokļa uzlabošanos pēc terapijas kursa.

No trūkumiem tie norāda uz nevēlamu reakciju rašanās iespēju.

Trioginal cena aptiekās

Aptuvenā Trioginal cena (14 kapsulas vienā iepakojumā) ir 590-700 rubļi.

Trioginal: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Trioginālo maksts kapsulas 14 gab. 709 RUB Pērciet

Triogināla kapsula maksts. 14 gab. 729 RUB Pērciet

Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!