Diklorāns
Diklorāns: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakodinamika un farmakokinētika
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Zāļu mijiedarbība
- 11. Analogi
- 12. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 13. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 14. Atsauksmes
- 15. Cenas aptiekās
Latīņu nosaukums: Dicloran
ATX kods: M02AA15
Aktīvā sastāvdaļa: Diklofenaks (Diclophenacum)
Ražotājs: JBChemicals & Pharmaceuticals Ltd. (Indija)
Apraksts un foto atjauninājums: 31.07.2019
Cenas aptiekās: no 209 rubļiem.
Pērciet
Diklorāns ir zāles ar pretiekaisuma, pretgregācijas, pretsāpju un pretdrudža iedarbību.
Izlaiduma forma un sastāvs
- Gels ārīgai lietošanai 1% (20 vai 50 g katrs alumīnija vai plastmasas mēģenēs, pa 1 caurulei kartona kastē);
- Šķīdums intramuskulārai ievadīšanai (3 ml ampulās, 25 ampulas kartona kastē vai 5 ampulas plastmasas kontūru iepakojumos (paletes), 1 palete kartona kastē);
- Zarnu apvalkotās tabletes (10 gab. Blisteros, 2 vai 10 iepakojumi kartona kastē).
Preparāts satur aktīvo vielu:
- 1 g želejas ārējai lietošanai: diklofenaks - 10 mg (kā dietilamīns);
- 1 ml injekciju šķīduma: diklofenaka nātrijs - 75 mg;
- 1 tablete: diklofenaka nātrijs - 50 mg.
Farmakodinamika un farmakokinētika
Diklorāns pieder pie nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Zāles aktīvā viela diklofenaks bez izšķirības inhibē 1. un 2. tipa ciklooksigenāzi, kas izraisa arahidonskābes (COX enzīma) metabolisma traucējumus un prostaglandīnu sintēzi, kas izraisa iekaisuma procesa attīstību, drudzi un sāpes. Dicloran lietošana reimatisko slimību gadījumā ļauj atbrīvoties no rīta stīvuma locītavās, novērst sāpes locītavās fiziskas slodzes laikā un miera stāvoklī, kā arī palielināt locītavu kustību diapazonu.
Zāles efektīvi novērš sāpju sindromu, kā arī iekaisumu un pietūkumu, kas rodas pēc traumām un pēcoperācijas periodā. Tās pretsāpju efekts ir saistīts ar centrālo (prostaglandīnu sintēzes nomākšanas rezultātā centrālajā un perifērajā nervu sistēmā) un perifēro (netieši, nomācot prostaglandīnu ražošanu) mehānismu.
Ar ilgstošu terapiju līdzeklis samazina trombocītu agregāciju, tam ir desensibilizējošs efekts, kā arī tas ir proteoglikānu sintēzes inhibitors skrimšļos.
Lietojot iekšķīgi, tabletes no gremošanas trakta uzsūcas lielā ātrumā. Pārtika samazina absorbcijas ātrumu, bet nemaina diklofenaka uzsūkšanās pakāpi. Maksimālā vielas koncentrācija asinīs pēc tablešu lietošanas tiek sasniegta 2-4 stundas pēc tablešu lietošanas. Diklofenaks tiek metabolizēts aknās, veidojot vairākus metabolītus, bet kumulatīvā efekta nav. Tā saistība ar asins olbaltumvielām (īpaši ar albumīnu) ir augsta un sasniedz 99,7%. Arī viela atrodas sinoviālajā šķidrumā, un tās pussabrukšanas periods no asinīm ir 1-2 stundas. Aptuveni 60% devas tiek izvadīti caur nierēm kā vielmaiņas produkti, bet pārējie kā metabolīti žults.
Lietojot lokāli, Dicloran gels ātri uzsūcas un iekļūst zemādas šķiedru, muskuļu audu un locītavas kapsulas slāņos, nodrošinot sāpju samazināšanos vai izzušanu locītavās kustības laikā un miera stāvoklī.
Lietošanas indikācijas
- Deģeneratīvas un iekaisīgas muskuļu un skeleta sistēmas slimības (ankilozējošais spondilīts, reimatoīdais artrīts, spondiloartroze, osteoartrīts un citas slimības);
- Akūts podagras artrīts;
- Periartikulu mīksto audu reimatiskās slimības;
- Pēcoperācijas iekaisuma un sāpju sindroms;
- Mugurkaula sāpes;
- Traumas;
- Ginekoloģiskas slimības;
- Žultsceļu vai nieru kolikas.
Kontrindikācijas
- Rinīts, nātrene un bronhu spazmas, kas saistītas ar nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanu vēsturē;
- Nezināmas izcelsmes hematopoēzes pārkāpums;
- Kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlas bojājumi akūtā stadijā;
- Grūtniecība un zīdīšana (laktācija);
- Vecums līdz 18 gadiem;
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Norādījumi par diklorāna lietošanu: metode un devas
Atkarībā no formas aģents tiek lietots iekšķīgi, intramuskulāri, lokāli.
Zāles injicē intramuskulāri ne ilgāk kā 2 dienas dziļi muskuļos ar devu 75 mg dienā (smagos gadījumos šķīdumu ir iespējams ievadīt 2 reizes dienā ar vairāku stundu pārtraukumu vienā un tajā pašā devā). Tad jums vajadzētu pāriet uz iekšķīgu lietošanu.
Iekšpusē tabletes lieto bez košļājamās un dzeramās daudz šķidruma. Zāles ieteicams lietot pirms ēšanas (ar paaugstinātu kuņģa jutīgumu zāles ir iespējams lietot ēdienreizes beigās vai pēc tās). Dienas deva ir 100-150 mg, lietošanas biežums ir 2-3 reizes dienā.
Diklorāna gels tiek lietots lokāli, uzklājot sloksni ar lazdu riekstu vai ķiršu lielumu un viegli berzējot. Zāles tiek lietotas sāpīgajā vietā uz neskartu ādu 3-4 reizes dienā.
Blakus efekti
Terapijas laikā ir iespējams attīstīt dažu ķermeņa sistēmu traucējumus, kas izpaužas ar dažādu frekvenci:
- Nervu sistēma un maņu orgāni: palielināts nogurums, reibonis, galvassāpes; retos gadījumos - aizkaitināmība, troksnis ausīs, trauksme, miega traucējumi, garīgi traucējumi, depresija, diplopija, neskaidra redze, krampji;
- Sirds un asinsvadu sistēma un asinis (hemostāze, hematopoēze): dažos gadījumos - leikopēnija, trombocitopēnija, anēmija, agranulocitoze; atsevišķos gadījumos - tahikardija, sāpes krūtīs, paaugstināts asinsspiediens;
- Kuņģa-zarnu trakta orgāni: samazināta ēstgriba, meteorisms, spazmas un sāpes epigastrālajā reģionā, patoloģiska aknu darbība, ieskaitot hepatītu; reti - erozīvi un čūlaini bojājumi ar perforāciju un asiņošanu, ezofagīts, aftozs stomatīts; dažos gadījumos - Krona slimība, čūlainais kolīts;
- Uroģenitālā sistēma: reti - tūska; dažos gadījumos - nefrotiskais sindroms, proteīnūrija, hematūrija, akūta nieru mazspēja, intersticiāls nefrīts;
- Āda: nātrene, Lijala sindroms, izsitumi uz ādas, ekzēma, bullozie izsitumi, Stīvensa-Džonsona sindroms, alopēcija, eritrodermija, fotosensitivitāte;
- Citi: zīmogs; dažos gadījumos - nekroze vai abscess injekcijas vietā, apsārtums, tirpšanas vai dedzināšanas sajūta, lietojot lokāli; reti - sistēmiskas alerģiskas reakcijas, bronhiālās astmas lēkmes.
Pārdozēšana
Lietojot lokāli Dicloran gēlu, ārkārtīgi zemā diklofenaka sistēmiskā absorbcija pārdozēšanu padara gandrīz neiespējamu.
Perorāli lietojot tabletes, pārdozēšanu var noteikt pēc šādiem simptomiem:
- elpošanas centra apspiešana;
- galvassāpes un reibonis;
- nieru disfunkcija;
- slikta dūša un vemšana;
- sāpes kuņģī;
- miokloniskas lēkmes;
- apmākusies apziņa;
- asiņošana.
Speciālas instrukcijas
Pirms ārstēšanas uzsākšanas, kā arī neraksturīgu simptomu attīstības gadījumā terapijas laikā, jākonsultējas ar ārstu.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Saskaņā ar instrukcijām Dicloran ir aizliegts lietot grūtniecības trešajā trimestrī. Iecelšana I un II grūtniecības trimestrī ir iespējama tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu.
Nav ticamu datu par zāļu efektivitāti un drošību zīdīšanas laikā.
Zāļu mijiedarbība
Nav datu par diklofenaka mijiedarbību ar citām zālēm.
Analogi
Diklorāna analogi ir: Diclac, Diclofenac, Diclofenac Retard, Diclofenac-Akos, Diklovit, Diclobene, Dicloberl, Diclonac, Decaloge, Diclotard, Voltaren, Voltaren Emulgel, Voltaren Retfentoz, Naklofin
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt tumšā vietā, bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā līdz 30 ° C.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Dicloran
Vairumā gadījumu atsauksmes par diklorānu ir pozitīvas, lai gan ir dažas nianses. Praksē zāles veiksmīgi lieto dažādu muskuļu un skeleta sistēmas slimību ārstēšanā. Visbiežāk lietotais gēls ir Dicloran, ko daudzi pacienti sauc par "Dicloran ziedi". Zāļu efektivitāte ir diezgan augsta un ļauj apturēt sāpes un novērst iekaisuma procesu. Injekcijas ar šķīdumu intramuskulārai Dicloran ievadīšanai veiksmīgi atvieglo pacienta stāvokli ar sāpēm pleca locītavā vai osteohondrozes saasināšanos.
Zāles izmaksas joprojām ir pieejamas visiem iedzīvotājiem. Tomēr daudzos gadījumos tablešu iekšķīgai lietošanai tiek pievienotas ātri parādās sāpes vēderā. Šajā gadījumā ieteicams kombinēt zāļu terapiju ar Omez.
Diklorāna cenas aptiekās
Vidējā Dicloran cena želejas veidā ir 186 rubļi par 1 mēģeni ar 20 g. Pērciet tablešu iepakojumu 20 gab. aptiekās jūs varat vidēji par 136 rubļiem. Lielākajā daļā aptieku nav risinājuma.
Diklorāns: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Gēls Dicloran plus ārīgai lietošanai 30 g 1 gab. 209 RUB Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
