Polkortolons
Polcortolone: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Zāļu mijiedarbība
- 14. Analogi
- 15. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 17. Atsauksmes
- 18. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Polcortolone
ATX kods: H02AB08
Aktīvā sastāvdaļa: triamcinolons (triamcinolons)
Ražotājs: Pabianice Pharmaceutical Works Polfa (Polija), Jelfa SA (Polija)
Apraksts un fotoattēlu atjauninājums: 09.02.2019
Cenas aptiekās: no 233 rubļiem.
Pērciet
Polcortolone ir sintētisks glikokortikosteroīdu līdzeklis, kam ir izteikta pretiekaisuma un vāja mineralokortikoīdu iedarbība, kā arī pret tūsku, pretalerģiska un pretniezes iedarbība.
Izlaiduma forma un sastāvs
- Tabletes: apaļas, plakanas, gandrīz baltas vai baltas, slīpas, vienā pusē iegravētas - "4 / mg", otrā - "O" (blisteros pa 25 gab., 2 blisteros kartona kastē);
- Ziede ārējai lietošanai 0,1%: gandrīz balta vai balta caurspīdīga masa ar ziedes bāzes smaržu (alumīnija mēģenēs pa 15 g, 1 mēģenē kartona kastē).
Katrā iepakojumā ir arī instrukcijas par Polcortolone lietošanu.
Zāles aktīvā viela ir triamcinolons (acetonīda formā):
- 1 tablete - 4 mg;
- 1 g ziedes - 1 mg.
Tablešu palīgvielas: kartupeļu ciete, laktoze, magnija stearāts.
Ziedes papildu sastāvdaļas: lanolīns, baltais petrolatums, propilēnglikols, citronskābe.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Tabletes
Triamcinolons ir polikortolona, sintētiskā glikokortikoīda, prednizolona fluorēta atvasinājuma, aktīvā viela. Tam ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība un vāja mineralokortikoīdu iedarbība.
Tas palīdz kavēt iekaisuma simptomu attīstību, ko nodrošina kapilāru caurlaidības samazināšanās un makrofāgu, leikocītu un citu šūnu uzkrāšanās samazināšanās iekaisuma zonā. Tam ir imūnsupresīvs efekts, tostarp nomācot šūnu imūnreakciju.
Citas triamcinolona iedarbības:
- Hipofīzes dziedzera AKTH (adrenokortikotropā hormona) sekrēcijas nomākšana, kas noved pie glikokortikosteroīdu un androgēnu ražošanas samazināšanās virsnieru garozā;
- Paaugstināta olbaltumvielu katabolisms, kas izraisa glikozes koncentrācijas palielināšanos asinīs. Arī triamcinolons ietekmē lipīdu metabolismu, palielina taukskābju koncentrāciju asins serumā. Ilgstoši lietojot, vielu var pārdalīt taukaudos.
Sakarā ar kaulu audu veidošanās kavēšanu un seruma kalcija koncentrācijas samazināšanos asinīs, lietojot triamcinolonu, ir iespējams nomākt kaulu augšanu bērniem un pusaudžiem un osteoporozes rašanos visu vecuma grupu pacientiem.
Tiek uzskatīts, ka triamcinolona pretiekaisuma iedarbība 4 mg devā ir līdzvērtīga 5 mg prednizolona, 4 mg metilprednizolona, 0,75 mg deksametazona, 20 mg hidrokortizona un 0,6 mg betametazona.
Ziede ārīgai lietošanai
Polcortolone ziedes formā ir ārējs glikokortikosteroīdu līdzeklis. Tam ir pret niezošu, pretiekaisuma, pret edematozu, pret alerģisku iedarbību. Tas kavē leikocītu un makrofāgu uzkrāšanos iekaisuma zonā. Samazina kapilāru caurlaidību, kas novērš tūskas veidošanos.
Samazina ādas iekaisuma reakciju smagumu, īpaši alerģiskas izcelsmes reakcijas.
Farmakokinētika
Tabletes
Pēc iekšķīgas lietošanas triamcinolons viegli uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Vielas bioloģiskā pieejamība ir 20-30%. Lietojot vienlaikus ar ēdienu, triamcinolona uzsūkšanās sākuma fāzē palēninās, savukārt zāļu kopējā biopieejamība nemainās.
Saistās ar plazmas olbaltumvielām (galvenokārt globulīniem) 40% līmenī. Caur placentas barjeru iekļūst mātes pienā.
Biotransformācija galvenokārt notiek aknās. Bioloģiskais pusperiods ir apmēram 5 stundas. Tas caur nierēm izdalās galvenokārt neaktīvu metabolītu veidā.
Ziede ārīgai lietošanai
Triamcinolons viegli iekļūst raga slānī, biotransformāciju neveic. Viela var uzkrāties raga slāņa šūnās. Nedaudz iekļūst sistēmiskajā cirkulācijā, metabolizējoties aknās.
Absorbcija bērniem ir izteiktāka nekā pieaugušajiem, tā palielinās, ja to lieto lielos ādas laukumos, ādas kroku vietās, uz sejas, ja to uzliek zem oklūzijas pārsējiem.
Bieži lietojot Polcortolone, palielinās triamcinolona kumulācija ādā. Saistās ar plazmas olbaltumvielām 40% līmenī. Pusperiods ir 5 stundas. Tas caur nierēm izdalās galvenokārt neaktīvu metabolītu veidā.
Lietošanas indikācijas
Planšetdatoriem:
- Smagas alerģiskas slimības, kas izturīgas pret citām terapeitiskām metodēm: atopiskais dermatīts, kontaktdermatīts, sezonāls un visu gadu ilgs alerģisks rinīts, zāļu paaugstinātas jutības reakcijas, seruma slimība;
- Dermatoloģiskas slimības: smagas ekzēmas formas, sēnīšu mikoze, herpetiformis bullozais dermatīts, pemfigus, eksfoliatīvais dermatīts, pemphigoid, smags seborejas dermatīts, smaga psoriāze, Stīvensa-Džonsona sindroms (smaga multiformā eritēma);
- Sistēmiskas saistaudu slimības: sistēmiska sarkanā vilkēde, nodiariskais periarterīts, granulomatozais milzu šūnu mezoarterīts, dermatomiozīts, atkārtots polihondrīts, sistēmiska sklerodermija;
- Reimatiskas slimības: Hortona slimība, reimatoīdais artrīts, polymyalgia reumatica, reimatiskais miokardīts, akūts reimatiskais drudzis, juvenilais reimatoīdais artrīts (ar rezistenci pret citām ārstēšanas metodēm);
- Endokrīnās slimības: subakūts tireoidīts, primārā un sekundārā virsnieru garozas nepietiekamība, iedzimta virsnieru hiperplāzija;
- Hematoloģiskas slimības: sekundāra trombocitopēnija pieaugušajiem, Verhofas slimība (idiopātiska trombocitopēniska purpura) pieaugušajiem, iegūta autoimūna hemolītiskā anēmija, hemolīze, anēmija kaulu smadzeņu hipoplāzijas dēļ, eritroīdā (iedzimta) hipoplastiskā anēmija;
- Neiroloģiskas slimības: multiplā skleroze paasinājuma laikā, tuberkulozs meningīts ar subarahnoidālu blokādi vai tā attīstības risks (kombinācijā ar prettuberkulozes terapiju);
- Skeleta-muskuļu sistēmas slimības: akūts tendovaginīts, akūts un subakūts bursīts, posttraumatiskais osteoartrīts, ankilozējošais spondilīts, psoriātiskais artrīts, epikondilīts;
- Elpošanas ceļu slimības: Leflera sindroms, aspirācijas pneimonīts, simptomātiska sarkoidoze, berilija slimība, smaga bronhiālā astma, izplatīta vai pārmērīga plaušu tuberkuloze (kombinācijā ar prettuberkulozes terapiju);
- Smagas akūtas un hroniskas iekaisīgas acu slimības: simpātiska oftalmija, redzes neirīts, smags gauss uveīts (priekšējais un aizmugurējais);
- Aknu slimības: hronisks aktīvs hepatīts, alkoholisks hepatīts ar encefalopātiju;
- Onkoloģiskās slimības: akūtas leikēmijas bērniem, limfomas un leikēmijas pieaugušajiem;
- Hiperkalciēmija ļaundabīgos jaunveidojumos.
Turklāt Polcortolone tabletes lieto, lai ārstētu un novērstu transplantāta atgrūšanu audu vai orgānu transplantācijas laikā (kombinācijā ar citiem imūnsupresīviem līdzekļiem).
Attiecībā uz ziedi:
- Dermatīts (ieskaitot alerģisku, kontaktu un seboreju);
- Nieze;
- Ekzēma;
- Multiformā eritēma;
- Strofulus;
- Kukaiņu kodumi.
Kontrindikācijas
Planšetdatoriem:
- Sistēmiskas mikozes;
- Bērni līdz 3 gadu vecumam;
- Zīdīšana (vai barošana jāpārtrauc);
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Attiecībā uz ziedi:
- Vējbakas;
- Sēnīšu un vīrusu ādas slimības;
- Lupus;
- Periorāls dermatīts;
- Rosaceja un pūtītes;
- Kāju trofiskās čūlas varikozu vēnu dēļ;
- Pirmsvēža ādas slimības;
- Ādas jaunveidojumi;
- Bērni līdz 2 gadu vecumam;
- Paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.
Polcortolone tabletes lieto piesardzīgi šādos gadījumos:
- Sēnīšu, baktēriju un vīrusu parazitāras un infekcijas slimības (tostarp nesen pārnestas, ieskaitot nesenu kontaktu ar pacientu): vējbakas, herpes zoster virēmiskā fāze, herpes simplex, masalas, aktīvā un latentā tuberkuloze, amebiasis, sistēmiskā mikoze, strongyloidosis un aizdomas uz tā (smagām infekcijas slimībām zāles var lietot vienlaikus ar specifisku terapiju);
- Imūndeficīta stāvokļi (ieskaitot iegūto imūndeficīta sindromu (AIDS) un cilvēka imūndeficīta vīrusu (HIV));
- Vakcinācijas periods (8 nedēļas pirms un 2 nedēļas pēc vakcinācijas);
- Limfadenīts pēc BCG vakcinācijas;
- Kuņģa-zarnu trakta slimības: čūlainais kolīts ar perforācijas vai abscesa veidošanās draudiem, gastrīts, ezofagīts, akūta un latenta peptiska čūla, divertikulīts, jaunizveidota zarnu anastomoze, kuņģa čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
- Sirds un asinsvadu sistēmas slimības, t.sk. dekompensēta hroniska sirds mazspēja, hiperlipidēmija, arteriālā hipertensija, nesenais miokarda infarkts;
- Endokrīnās slimības: cukura diabēts (ieskaitot traucētu ogļhidrātu toleranci), hipotireoze, tireotoksikoze, Itsenko-Kušinga slimība;
- Atklāta un slēgta leņķa glaukoma;
- Aptaukošanās III-IV pakāpe;
- Smagas pakāpes hroniska nieru un / vai aknu mazspēja;
- Sistēmiska osteoporoze;
- Myasthenia gravis;
- Hipoalbuminēmija un apstākļi, kas veicina tās rašanos;
- Nefrourolitiāze;
- Poliomielīts (izņemot bulbaru encefalīta formu);
- Akūta psihoze;
- Grūtniecība.
Polcortolone ziede jālieto piesardzīgi pacientiem (īpaši gados vecākiem cilvēkiem) ar slikti izteiktiem zemādas taukiem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Polcortolone, lietošanas instrukcijas: metode un devas
Tabletes
Tabletes Polcortolone lieto iekšķīgi ēdienreizes laikā, parasti 1 reizi dienā, no rīta (saskaņā ar endogēno glikokortikoīdu sekrēcijas ikdienas ritmu), bet dažos gadījumos ārsts var ieteikt dienas devu sadalīt vairākās devās.
Devu katram pacientam nosaka individuāli atkarībā no indikācijām, vispārējā terapijas stāvokļa un efektivitātes.
Dienas deva pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 14 gadiem, var svārstīties no 4 līdz 48 mg, bērniem līdz 14 gadu vecumam - 0,1-0,5 mg / kg.
Neatkarīgi no slimības, Polcortolone ieteicams izrakstīt minimālajā efektīvajā devā. Ārstēšanas laikā, ja nepieciešams, devu pakāpeniski samazina.
Ja nākamā deva tiek izlaista, Polcortolone jālieto pēc iespējas ātrāk, bet, ja nākamās devas laiks jau tuvojas, aizmirsto devu nevajadzētu lietot. Jūs nevarat arī lietot dubultu devu uzreiz.
Ziede ārīgai lietošanai
Šajā zāļu formā Polcortolone jāpieliek plānā kārtā uz skartās vietas un jāierīvē.
Ārstēšanas sākumā lietošanas biežums ir 2-3 reizes dienā, pēc tam tas tiek samazināts līdz 1-2 reizēm.
Pārmērīgas lichenizācijas vai hiperkeratozes gadījumā zāles var lietot zem oklūzijas pārsēja, bet ne vairāk kā 1 reizi 24-48 stundu laikā.
Ārstēšanas ilgums atkarībā no klīniskās situācijas ir 1-2 nedēļas, ja Polcortolone tiek uzklāts uz sejas ādas - ne vairāk kā 7 dienas.
Bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, ziedi var lietot tikai vienu reizi dienā uz mazām ķermeņa virsmām, neietekmējot sejas ādu.
Blakus efekti
Iespējamās blakusparādības, lietojot Polcortolone tabletes:
- No endokrīnās sistēmas: Itsenko-Kušinga sindroms (tostarp hirsutisms, hipofīzes aptaukošanās, mēness seja, myasthenia gravis, amenoreja, dismenoreja, striae, paaugstināts asinsspiediens), sekundāra hipotalāma-hipofīzes un virsnieru mazspēja (īpaši stresa situācijās - slimības, traumas, ķirurģiskas iejaukšanās), hirsutisms, samazināta glikozes tolerance, menstruāciju traucējumi, latenta cukura diabēta izpausme un nepieciešamība pēc insulīna vai perorāliem hipoglikemizējošiem līdzekļiem palielināties pacientiem ar cukura diabētu, aizkavēta seksuālā attīstība un augšanas nomākšana bērniem;
- No gremošanas sistēmas: gremošanas traucējumi, žagas, palielināta vai samazināta ēstgriba, slikta dūša, vemšana, meteorisms, erozīvs ezofagīts, pankreatīts, steroīdā kuņģa čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla ar iespējamu perforāciju un asiņošanu; reti - paaugstināta aknu transamināžu un sārmainās fosfatāzes aktivitāte;
- No sirds un asinsvadu sistēmas puses: izmaiņas elektrokardiogrammā, kas raksturīga hipokaliēmijai, hiperkoagulācijai, arteriālai hipertensijai, aritmijām, trombozei, hroniskas sirds mazspējas smaguma pakāpes palielināšanās vai attīstība (predispozīcijas pacientiem), bradikardija (līdz sirdsdarbības apstāšanās); pacientiem ar akūtu un subakūtu miokarda infarktu - rētaudu veidošanās palēnināšanās un nekrozes fokusa izplatīšanās, kā rezultātā iespējams sirds muskuļa plīsums;
- No centrālās un perifērās nervu sistēmas: vertigo, halucinācijas, dezorientācija, galvassāpes, smadzenītes pseidotumors, miega traucējumi, nervozitāte vai trauksme, krampji, eiforija, depresija, mānijas-depresijas psihoze, paranoja, delīrijs, smadzeņu pseidotumors, kas izpaužas galvassāpēs, pasliktinās redzes asums vai redzes dubultošanās (paaugstināts intrakraniālais spiediens ar sastrēguma optiskās papillas sindromu; visbiežāk bērniem, parasti pēc pārāk ātras devas samazināšanas);
- No muskuļu un skeleta sistēmas: augšanas kavēšanās un ossifikācijas procesi bērniem (priekšlaicīga epifizu augšanas zonu slēgšana), steroīdu miopātija, muskuļu vājums, samazināta muskuļu masa (atrofija), muskuļu cīpslu plīsumi, osteoporoze (ļoti reti - patoloģiski kaulu lūzumi, aseptiska nekroze pleca kaula un augšstilba kaula galva, garo kaulu patoloģiski lūzumi, mugurkaula kompresijas lūzums);
- Metabolisma traucējumi: hipokalciēmija, paaugstināta kalcija izdalīšanās, hipernatremija, perifēra tūska (nātrija un šķidruma aizture organismā), svara pieaugums, hiperglikēmija, hipokaliēmiskais sindroms (hipokaliēmija, muskuļu spazmas vai mialģija, aritmija, neparasts vājums, nogurums), pastiprināta svīšana, glikozūrija, negatīvs slāpekļa līdzsvars olbaltumvielu katabolisma rezultātā;
- No redzes orgāna puses: tendence attīstīties sekundārām sēnīšu, vīrusu vai baktēriju acu infekcijām, eksoftalmam, glaukomai, paaugstināts intraokulārais spiediens ar iespējamiem redzes nerva bojājumiem, aizmugurējā subkapsulārā katarakta, trofiskas izmaiņas radzenē;
- Dermatoloģiskas reakcijas: ādas retināšana, aizkavēta brūču dzīšana, petehijas, striae, ekhimoze, tieksme attīstīt piodermiju un kandidozi, hematomas, steroīdu pūtītes;
- Alerģiskas reakcijas: nieze, izsitumi uz ādas, anafilaktiskais šoks;
- Citi: abstinences sindroms, leikocitūrija; imūnsupresantu vienlaicīgas lietošanas vai vakcinācijas gadījumā - infekciju attīstība un saasināšanās.
Blakusparādību smagums un biežums ir atkarīgs no Polcortolone devas, tā lietošanas ilguma un iespējas novērot iecelšanas diennakts ritmu. Lietojot īsus ārstēšanas kursus, blakusparādības ir reti sastopamas.
Ilgstoši lietojot, Polcortolone ziede zāļu lietošanas jomā var izraisīt šādas lokālas reakcijas: zilumi, ādas asiņošana, kairinājums un ādas apsārtums, zemādas tauku atrofija, hiperkeratoze, striae, pārmērīga epidermas augšana, palēninot dzīšanas procesu.
Pārdozēšana
Tabletes
Galvenie simptomi: perifēra tūska, paaugstināts asinsspiediens; blakusparādības var palielināties.
Terapija: pakāpeniska devas samazināšana un Polcortolone atcelšana. Ja nepieciešams, tiek nozīmēta simptomātiska ārstēšana.
Zāļu lietošana lielās devās nerada akūtu intoksikāciju. Bet, ilgstoši lietojot Polcortolone, īpaši lielās devās, pastāv pārdozēšanas iespēja.
Ziede ārīgai lietošanai
Retos gadījumos tiek novēroti Polcortolone pārdozēšanas gadījumi ziedes formā.
Galvenie simptomi: bieži vai ilgstoši lietojot ievērojamā daudzumā lielos apgabalos, var novērot zāļu sistēmiskas iedarbības simptomus (kas izpaužas kā paaugstināts asinsspiediens, tūska, imūnsupresīva darbība).
Terapija: Polcortolone atcelšana.
Speciālas instrukcijas
Tabletes
Stresa gadījumā pacientiem, kuri lieto Polcortolone iekšķīgi, ieteicams parenterāli ievadīt glikokortikosteroīdus (GCS).
Pēkšņi pārtraucot ārstēšanu, var attīstīties virsnieru mazspēja un abstinences sindroms, tāpēc zāļu deva jāsamazina pakāpeniski.
Polcortolone var maskēt infekcijas procesa simptomus, mazināt ķermeņa izturību pret infekcijām un spēju ierobežot tā izplatīšanos.
Ārstēšanas laikā ar šīm zālēm nedrīkst veikt imunizāciju ar dzīvām vīrusu vakcīnām. Ievadot inaktivētu baktēriju vai vīrusu vakcīnu, paredzamais antivielu līmeņa pieaugums var nenotikt. Turklāt kortikosteroīdi vakcinācijas laikā palielina neiroloģisku komplikāciju rašanās risku.
Triamcinolona iedarbība pastiprinās pacientiem ar aknu cirozi un hipotireozi.
Pacientiem ar hipoprotrombīnēmiju, kuri saņem acetilsalicilskābi, polkortolons jālieto piesardzīgi.
Izmantojot ilgstošu bērnu terapiju, ir rūpīgi jāuzrauga viņu izaugsme un attīstība.
Ziede ārīgai lietošanai
Palielināta blakusparādību riska dēļ Polcortolone ziedi nav ieteicams berzēt sejas ādā.
Nelietot uz ādas ap acīm.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā zāles var izrakstīt tikai izņēmuma gadījumos, tās jālieto ierobežotās ādas vietās un īsu laiku. Zīdīšanas laikā sievietes nedrīkst lietot uz piena dziedzeru ādas.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Tabletes:
- Grūtniecība: Polcortolone lietošana ir iespējama tikai gadījumos, kad paredzamais ieguvums ir lielāks par iespējamo kaitējumu;
- Zīdīšanas periods: terapija ir kontrindicēta.
Grūtniecības / zīdīšanas laikā nav ieteicams lietot Polcortolone ziedi. Piesardzīgi un izņēmuma gadījumos īslaicīga lietošana ir iespējama ierobežotās ādas vietās. Nelietot uz piena dziedzeru ādas.
Bērnības lietošana
Kontrindikācija:
- Tabletes: līdz 3 gadiem; ar ilgstošu terapiju bērniem no 3 līdz 18 gadiem nepieciešama rūpīga augšanas un attīstības uzraudzība;
- Ziede ārējai lietošanai: līdz 2 gadiem.
Ar nieru darbības traucējumiem
Polcortolone tabletes smagas hroniskas nieru mazspējas gadījumā jālieto ārsta uzraudzībā.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Polcortolone tabletes smagas hroniskas aknu mazspējas gadījumā jālieto ārsta uzraudzībā.
Zāļu mijiedarbība
Iespējamās mijiedarbības reakcijas, vienlaikus lietojot Polcortolone tablešu veidā vienlaikus ar citām zālēm:
- Sirds glikozīdi: palielinās sirds aritmiju un citu toksisku efektu risks, kas saistīts ar hipokaliēmiju;
- Pretkrampju līdzekļi, barbiturāti, glutetimīds, rifampicīns: samazinās vielmaiņa un vājina triamcinolona iedarbība;
- Histamīna H 1 receptoru blokatori: triamcinolona iedarbība samazinās;
- Oglekļa anhidrāzes inhibitori, amfotericīns B: palielinās hipokaliēmijas, asinsrites mazspējas, kreisā kambara miokarda hipertrofijas risks;
- Hormonālie kontracepcijas līdzekļi, kas satur estrogēnus: pastiprināta triamcinolona iedarbība;
- Anaboliskie steroīdi, androgēni: palielinās perifērās tūskas un pūtītes attīstības risks (šī kombinācija prasa piesardzību, īpaši aknu un sirds slimību klātbūtnē);
- Paracetamols: palielina perifērās tūskas, hipokalciēmijas, hipernatremijas, osteoporozes, palielināta kalcija izdalīšanās un paracetamola hepatotoksicitātes iespējamību;
- Antiholīnerģiski blokatori (atropīns): palielinās intraokulārā spiediena risks;
- Antikoagulanti (heparīns, indandions, kumarīna atvasinājumi), urokināze, streptokināze: mainās Polcortolone efektivitāte (dažiem pacientiem tā samazinās, citiem palielinās; šajā gadījumā deva jānosaka atkarībā no protrombīna laika, čūlu un asiņošanas riska no kuņģa-zarnu trakta ceļš);
- Tricikliskie antidepresanti: pastiprināti psihiski traucējumi, ko izraisa Polcortolone lietošana (šī kombinācija nav ieteicama);
- Insulīns un perorālie hipoglikemizējošie medikamenti: to iedarbība ir novājināta, kā dēļ palielinās glikozes koncentrācija asinīs (nepieciešama devas pielāgošana);
- Antitireoīdie līdzekļi, vairogdziedzera hormoni: var mainīties vairogdziedzera darbība (šajā gadījumā nepieciešama devas pielāgošana vai šo zāļu atcelšana);
- Kāliju aizturoši diurētiskie līdzekļi, caurejas līdzekļi: to iedarbība ir novājināta, pastāv hipokaliēmijas risks;
- Efedrīns: triamcinolona biotransformācija tiek paātrināta (var būt nepieciešama Polcortolone devas pielāgošana);
- Imūnsupresanti: palielinās infekciju, limfomu un citu limfoproliferatīvo slimību attīstības iespējamība;
- Izoniazīds: tā koncentrācija asins plazmā samazinās (galvenokārt pacientiem ar ātru acetilēšanu; nepieciešams mainīt zāļu devu);
- Meksiletīns: tā vielmaiņa tiek paātrināta un koncentrācija asins plazmā samazinās;
- Depolarizējoši muskuļu relaksanti: pacientiem ar hipokalciēmiju, kas saistīta ar Polcortolone lietošanu, var palielināties neiromuskulārās blokādes ilgums;
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (ieskaitot acetilsalicilskābi), alkohols: palielinās čūlu un asiņošanas risks no kuņģa-zarnu trakta;
- Folijskābe: tā iedarbība samazinās (var būt nepieciešama tās devas palielināšana);
- Dzīvas vīrusu vakcīnas: ir iespējama vīrusu slimību attīstība, vīrusu replikācija un antivielu ražošanas samazināšanās (šīs kombinācijas nav ieteicamas);
- Citas vakcīnas: samazināta antivielu ražošana, palielināta neiroloģisko komplikāciju iespējamība;
- Nātrija preparāti un pārtika, kas satur nātriju: palielinās perifērās tūskas un arteriālās hipertensijas attīstības risks (šajā gadījumā ir jāatceļ nātrija preparāti un jāievieš diētas ierobežojumi).
Ārstēšanas laikā ar ziedi ārējai lietošanai Polcortolone nedrīkst vakcinēt.
Analogi
Polcortolone analogi ir: Kenalog, Ftorocort, Focort Darnitsa, Triamcinolone, Triamcinolone Nycomed, Triacort, Nazacort, Triam-Denk.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt sausā, tumšā vietā, bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā līdz 25 ° C.
Tablešu derīguma termiņš ir 3 gadi, ziede ir 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Polcortolone
Atsauksmes par Polcortolone ir maz. Tie norāda gan uz zāļu augsto efektivitāti, gan biežo blakusparādību attīstību.
Polcortolone cena aptiekās
Aptuvenā Polcortolone cena ir: tabletes (50 gab.) - 356–398 rubļi, ziede (1 mēģene pa 15 g katrā) - 128 rubļi.
Polcortolone: cenas tiešsaistes aptiekās
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
Polcortolone 4 mg tabletes 50 gab. 233 r Pērciet |
Polcortolone tabletes 4mg 50 gab. 354 r Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!