Postinor
Postinor: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas instrukcijas: kraupis un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 11. Zāļu mijiedarbība
- 12. Analogi
- 13. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 14. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 15. Atsauksmes
- 16. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Postinor
ATX kods: G03AD01
Aktīvā sastāvdaļa: levonorgestrels (levonorgestrels)
Producents: Gedeon Richter (Ungārija)
Apraksts un fotoattēls atjaunināts: 16.08.2019
Cenas aptiekās: no 384 rubļiem.
Pērciet
Postinor ir postkoitāls perorāls kontracepcijas līdzeklis.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma - tabletes: diska formā, gandrīz balta vai balta, ar griezumu, vienā pusē ir apļveida iegravējums “INOR. (2 gab. Blisteros, 1 blisteris kartona kastē).
Aktīvā sastāvdaļa: levonorgestrels, 1 tablete - 0,75 mg.
Palīgkomponenti: koloidālais silīcija dioksīds, magnija stearāts, kartupeļu ciete, kukurūzas ciete, talks, laktozes monohidrāts.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Levonorgestrels ir sintētisks progestagēns ar kontracepcijas un izteiktu progestogēnu un antiestrogēnu iedarbību. Lietojot ieteicamajās devās, tas nomāc ovulāciju un novērš apaugļošanos, ja dzimumakts notiek pirms ovulācijas fāzes, kam raksturīga visaugstākā apaugļošanās varbūtība. Tas spēj izraisīt arī izmaiņas endometrijā, kas novērš implantāciju. Postinor efektivitāte būs minimāla, ja implantācija jau ir notikusi.
Grūtniecības novēršanas varbūtība ar savlaicīgu zāļu lietošanu ir aptuveni 85%. Jo ilgāks laika intervāls starp dzimumaktu un zāļu lietošanu, jo mazāka ir tā efektivitāte (95% pirmajās 24 stundās, 85% - pēc 24-48 stundām un 58% - pēc 48-72 stundām). Tādēļ Postinor jālieto pēc iespējas agrāk (bet ne vēlāk kā 3 dienas pēc dzimumakta), ja nav lietoti kontracepcijas līdzekļi. Terapeitiskās devās levonorgestrels būtiski nemaina asins recēšanas faktorus un neietekmē ogļhidrātu un tauku metabolismu.
Farmakokinētika
Iekšķīgi lietojot, levonorgestrels ātri un gandrīz 100% uzsūcas. Pēc 0,75 mg zāļu lietošanas tā maksimālā koncentrācija tiek sasniegta pēc 1,6 stundām un ir aptuveni 14,1 ng / ml. Pēc maksimālās vērtības sasniegšanas levonorgestrela koncentrācija pakāpeniski samazinās, un pussabrukšanas periods sasniedz 26 stundas.
Levonorgestrels aptuveni vienādā daudzumā izdalās ar urīnu un izkārnījumiem tikai kā metabolīti. Tās biotransformācija atbilst steroīdu metabolisma procesiem. Levonorgestrels tiek hidroksilēts aknās, pēc tam tā metabolīti tiek izvadīti konjugēto glikuronīdu veidā. Vielas ar klīniski nozīmīgu farmakoloģisko aktivitāti metabolīti pašlaik nav zināmi.
Levonorgestrels saistās ar dzimumhormonus saistošo globulīnu (SHBG) un plazmas albumīnu. Aptuveni 1,5% no ievadītās Postinor devas organismā ir nemainīga, un 65% aktīvās vielas saistās ar SHBG. Absolūtā biopieejamība sasniedz gandrīz 100% no uzņemtās devas.
Lietošanas indikācijas
Saskaņā ar instrukcijām Postinor ir zāles, ko lieto ārkārtas (postkoitālās) kontracepcijas nolūkos (pēc neaizsargāta dzimumakta vai dzimumakta, izmantojot neuzticamu kontracepcijas metodi).
Kontrindikācijas
Absolūts:
- Smaga aknu mazspēja;
- Laktāzes deficīts, laktozes nepanesamība, glikozes-galaktozes malabsorbcija;
- Vecums līdz 16 gadu vecumam;
- Grūtniecība;
- Paaugstināta jutība pret jebkuru no Postinor tabletēs iekļautajām sastāvdaļām.
Uzmanīgi:
- Krona slimība;
- Dzelte (ieskaitot vēsturi);
- Žults ceļu un aknu slimības;
- Zīdīšana.
Norādījumi par Postinor lietošanu: metode un devas
Tabletes Postinor jālieto iekšķīgi. Kopumā jums ir jālieto 2 tabletes 72 stundu laikā pēc dzimumakta, savukārt otrā tablete - 12-16 stundas pēc pirmās uzņemšanas.
Lai panāktu efektu, zāles jālieto pēc iespējas ātrāk pēc dzimumakta (ne vēlāk kā 72 stundas pēc tā).
Ja vemjat 3 stundu laikā pēc jebkuras tabletes devas, jums jālieto papildu tablete.
Blakus efekti
- Pārejošas blakusparādības (nav nepieciešama zāļu ārstēšana): bieži (vairāk nekā 10% gadījumu) - sāpes vēdera lejasdaļā, nogurums, acikliska smērēšanās (asiņošana), slikta dūša; dažreiz (mazāk nekā 10% gadījumu) - krūšu jutīgums, galvassāpes, reibonis, caureja, vemšana, menstruāciju kavēšanās (ja kavēšanās pārsniedz 5-7 dienas, grūtniecība ir jāizslēdz);
- Alerģiskas reakcijas: izsitumi, nieze, nātrene, sejas pietūkums.
Pārdozēšana
Blakusparādību smaguma palielināšanās tiek uzskatīta par Postinor pārdozēšanas pazīmi. Specifiska antidota nav. Ja nepieciešams, tiek nozīmēta simptomātiska terapija.
Speciālas instrukcijas
Postinor ir paredzēts tikai ārkārtas kontracepcijai, un to nedrīkst izmantot kā pastāvīgu kontracepcijas metodi.
Jāpatur prātā, ka šis kontracepcijas līdzeklis neaizsargā pret seksuāli transmisīvām slimībām.
Postinor jālieto pēc iespējas ātrāk pēc neaizsargāta dzimumakta, jo tā efektivitāte laika gaitā samazinās (%):
- Mazāk nekā 24 stundas - 95%;
- 25-48 stundas - 85%;
- 49-72 stundas - 58%.
Zāles var lietot jebkurā menstruālā cikla dienā, bet, ja cikls ir neregulārs, pirms kontracepcijas lietošanas jāizslēdz grūtniecība. Pirms nākamā menstruācijas jālieto vietēja barjeras kontracepcija (piemēram, dzemdes kakla vāciņš vai prezervatīvs). Atkārtota Postinor lietošana (pēc otrā neaizsargāta dzimumakta) viena menstruālā cikla laikā nav ieteicama, jo palielinās acikliskās asiņošanas vai asiņošanas biežums.
Zāles, kā likums, neietekmē menstruālā cikla gaitu, tomēr menstruācijas var aizkavēties vairākas dienas, un var parādīties acikliska asiņošana. Ja kavējas vairāk nekā 5-7 dienas vai mainās menstruāciju raksturs (bagātīgas vai trūcīgas izdalīšanās), grūtniecība ir jāizslēdz. Sāpes vēdera lejasdaļā un ģībonis var norādīt uz ārpusdzemdes grūtniecības attīstību.
Pusaudžiem līdz 16 gadu vecumam Postinor var lietot tikai izņēmuma gadījumos (piemēram, pēc izvarošanas) pēc obligātas konsultācijas ar ginekologu.
Ja tiek traucēta gremošanas sistēmas darbība, zāļu efektivitāte var samazināties.
Levonorgestrela ietekme uz reakcijas ātrumu un spēju koncentrēties nav pētīta.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Grūtniecība ir stingra kontrindikācija Postinor lietošanai.
Attiecīgo pētījumu rezultāti neatklāja negatīvu ietekmi uz augli sievietēm, kuras, lietojot šo ārkārtas kontracepcijas līdzekli, tomēr palika stāvoklī.
Levonorgestrelu nosaka mātes pienā. Pēc tablešu lietošanas zīdīšana ir jāatceļ vismaz uz 24 stundām.
Ar nieru darbības traucējumiem
Ražotājs nesniedz informāciju par Postinor lietošanu pacientiem ar nieru disfunkciju.
Zāļu mijiedarbība
Zāles, kas inducē aknu enzīmus, paātrina levonorgestrela metabolismu.
Šīs zāles var samazināt Postinor efektivitāti: asinszāle, takrolīms, okskarbazepīns, topiramāts, nevirapīns, tretinoīns, lansoprazols, amprekavils, barbiturāti, t.sk. primidons, fenitoīns un karbamazepīns, tetraciklīns, ritonavīrs, rifabutīns, ampicilīns, griseofulvīns, rifampicīns.
Levonorgestrels palielina glikokortikosteroīdu koncentrāciju plazmā, samazina antikoagulantu (kumarīna atvasinājumi, fenindions) un hipoglikēmisko zāļu efektivitāti. Sievietēm, kuras lieto šos līdzekļus, pirms Postinor lietošanas jākonsultējas ar ārstu.
Levonorgestrels nomāc ciklosporīna metabolismu, tādējādi palielinot tā toksicitātes risku.
Analogi
Postinor analogi ir: Ginepriston, Zhenale, Escapel, Laktinet, Eskinor-F, Implanon, Charosetta, Mifepriston, Exluton.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā temperatūrā no 15 līdz 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 5 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Postinor
Internetā ir dažādas atsauksmes par Postinor. Lielākā daļa sieviešu apgalvo, ka zāles ļauj veiksmīgi izvairīties no neplānotas grūtniecības, taču to lietošanu bieži papildina smagas blakusparādības: stipra asiņošana, intensīvas sāpes vēdera lejasdaļā un menstruāciju trūkums.
Ginekologi uzskata, ka pacienti labāk panes levonorgestrela lietošanu nekā Yuzpe metode, kas ir alternatīva Postinor lietošanai un ietver tablešu lietošanu lielās devās kā regulāru kontracepcijas līdzekli. Arī zāles bieži ir efektīvākas nekā iepriekš minētā metode.
Tomēr lielākā daļa ekspertu iesaka lietot kontracepcijas līdzekļus tikai absolūta nepieciešamības gadījumā: pēc neaizsargāta dzimumakta vai izvarošanas, ja sievietei ir spontāna spirāles prolapss vai dzimumakta laikā saplīst prezervatīvs, vienlaikus izlaižot citu kontracepcijas tableti. Tas ir saistīts ar faktu, ka Postinor lietošanas sekas var būt nopietnas un negaidītas, atkarībā no sievietes ķermeņa individuālās reakcijas uz lielu levonorgestrela devu. Daži ārsti apgalvo, ka regulāra un nekontrolēta zāļu lietošana var radīt neatgriezenisku kaitējumu sievietes veselībai un pat izraisīt neauglību. Tādēļ ir atļauta tikai dažu zāļu lietošana, un, ja ir nepieciešams to lietot atkārtoti, pacientiem vajadzētu domāt par regulāras kontracepcijas izvēli,kas iedarbojas uz ķermeni, ir daudz maigāka. Tāpat pēc tablešu lietošanas nevajadzētu dzert alkoholiskos dzērienus.
Postinor cena aptiekās
Aptuvenā Postinor cena aptiekās svārstās no 358 līdz 500 rubļiem (2 gab. Iepakojumā).
Postinor: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Postinor 0,75 mg tabletes 2 gab. 384 r Pērciet |
|
Postinor tabletes 0,75mg 2 gab. 404 RUB Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
