Urīna analīze
Urīna izpēte tiek veikta laboratorijas apstākļos, lai identificētu dažādas slimības, novērtētu ķermeņa stāvokli un slimības dinamiku, terapijas efektivitāti.
Galīgo diagnozi nenosaka tikai ar urīna analīzi, ar tās palīdzību parasti tiek atklātas novirzes, un tas ir iemesls papildu pētījumu iecelšanai, kas beidzot var atklāt nieru darbības traucējumus, citu iekšējo orgānu slimības un atklāt latentu iekaisumu.
Ir vairāki pētījumu veidi: bioķīmiskā, vispārējā urīna analīze un pēc Nechiporenko metodes.
Vispārēja urīna analīze
Profilakses nolūkos šāda analīze tiek noteikta visiem pacientiem, kuri dažādu iemeslu dēļ ir vērsušies medicīnas iestādē.
Šīs urīna testa dekodēšanā indikatori ir norādīti šādi:
- urīna krāsa;
- pārredzamība;
- smarža;
- īpaša gravitāte;
- olbaltumvielu, glikozes, žults pigmentu un ketona ķermeņu saturs;
- leikocīti un eritrocīti;
- sēnītes, parazīti un baktērijas;
- epitēlija šūnas;
- cilindri un sāļi.
Norma ir caurspīdīga un gaiši dzeltena urīna, smarža nedrīkst būt asa. Īpatnējais svars ir koeficients, kas atspoguļo nieru koncentrēšanās spēju, tas nedrīkst pārsniegt 1,024.
Leikocītu norma vīriešiem ir 0-3; 0-6 - sievietēm; eritrocīti: vīriešiem - 0-1; 0-3 - sievietēm.
Epitēlija šūnu skaits nedrīkst pārsniegt 0-10.
Olbaltumvielas, glikoze, žults pigmenti un ketona ķermeņi, parazīti, baktērijas un sēnītes veselīga cilvēka urīnā nedrīkst būt.
Nepareiza urīna pārbaude tiek izsaukta, ja tiek konstatētas nopietnas novirzes no noteiktajām normām. Piemēram, īpatnējā svara palielināšanās var liecināt par cukura diabētu, liekā šķidruma samazināšanos organismā un cukura diabētu. Sarkanīgs urīns norāda uz urīnceļu, urīnpūšļa, audzēju bojājumiem, bezkrāsains urīns norāda uz progresējošu nieru slimību. Nav vēlams, lai urīnā būtu gļotas vai baktērijas, tā sliktā smarža norāda uz sliktu metabolismu, infekciju, diabētu. Paaugstināts olbaltumvielu daudzums norāda uz nefrotisko sindromu un iekaisumu, glikozes un ketona ķermeņi norāda uz diabētu. Bilirubīns ir viens no žults pigmentiem, kas sastopams cilvēkiem ar aknu patoloģijām.
Bioķīmiskā urīna analīze
Bioķīmiskā analīze tiek veikta, lai novērtētu iekšējo orgānu stāvokli, metabolismu.
Urīna analīzes rādītāji:
- glikoze. Tās norma ir 0,03-0,05 g / l;
- kopējais proteīns - ne vairāk kā 0,033 g / l;
- amilāze - 10-1240 udl;
- kālijs - 38,4-81,8 mmol / dienā;
- fosfors - 0,4-1,3 g / dienā;
- nātrijs - 100-260 mmol / dienā;
- kreatinīns - vīriešiem - 0,64-1,6 g / l, sievietēm - 0,48-1,44 g / l;
- mikroalbumīns - ne vairāk kā 3-4,25 mmol / dienā;
- urīnskābe - 0,4-1 g / dienā;
- magnijs - 3-4,25 mmol / dienā;
- urīnviela - 333-578 mmol / dienā
Slikta urīna analīze, kurā tika konstatētas novirzes no šīm normām, var norādīt uz infekciju, saindēšanos, nieru vai aknu slimībām.
Analīze pēc Ņečiporenko
Ja ir aizdomas par uroģenitālās sistēmas latentu iekaisumu, tiek veikta analīze saskaņā ar Nechiporenko. Lai veiktu šo analīzi, ņem urīna plūsmas vidusdaļu un pievērš uzmanību paaugstinātam leikocītu, eritrocītu, cilindru līmenim. Augsts šo urīna analīzes rādītāju līmenis norāda uz infekciju, cistītu, prostatas adenomu, pielonefrītu, urolitiāzi, glomerulonefrītu un citām nopietnām nieru slimībām.
Urīna analīze grūtniecības laikā
Sieviete grūtniecības laikā veic urīna testu katrā plānotajā pārbaudē, jo uroģenitālā sistēma ir pakļauta lielam stresam, un tās funkcionalitāte ir jākontrolē. Ārsti parasti interesējas par vispārēju urīna analīzi.
Olbaltumvielu klātbūtne urīnā ir atļauta, bet ne vairāk kā 300 mg / dienā. Ja rādītājs ir pārāk augsts, jāpārbauda nieres. Ar strauju olbaltumvielu pieaugumu tiek izvirzīts jautājums par mātes hospitalizāciju.
Paaugstināts leikocītu daudzums urīna analīzē grūtniecības laikā norāda uz pielonefrītu, nieru infekcijām.
Urīna apmākšanās norāda, ka tajā ir urāti, fosfāti, strutas, kalcija oksalāti, leikocīti, baktērijas, eritrocīti.
Ketona ķermeņu klātbūtne grūtniecības laikā norāda uz agrīnu toksikozi.
Saņemot sliktu urīna testu, sievietei ieteicams ziedot urīnu bakterioloģiskai kultūrai, atkārtojot vispārēju analīzi.
Urīna analīze bērniem
Vairumā gadījumu urīna analīze bērniem tiek veikta kopumā, tikai bērna urīna analīzes rādītāju normas atšķiras no pieaugušo normām.
Jaundzimušo bērnu urīna īpatsvars nedrīkst pārsniegt 1,018, bērniem no piektās dienas līdz diviem gadiem -1,002-1,004, bērniem 2-3l - 1,010-1,017, 4-5l - 1,012-1,020, bērniem pēc 10l - 1,011-1,025 …
Zēnu leikocītu norma ir 5, meitenēm - 7; eritrocīti - 3-4; epitēlija šūnas - 1-2;
Kā pareizi savākt urīnu pētījumiem
Lai iegūtu atbilstošus testu rezultātus, pacientam ieteicams urīna savākšanas priekšvakarā pārtraukt uroseptisko līdzekļu un antibiotiku lietošanu, atturēties no tādu pārtikas produktu ēšanas, kas var ietekmēt krāsu (sparģeļi, burkāni, mellenes, bietes, rabarberi). Šķidrums jālieto parastajā tilpumā, ne vairāk, ne mazāk.
Pirms urīna savākšanas analīzei bērniem, pieaugušajiem, regulāri jāizveido dzimumorgānu tualete, bet neizmantojot antibakteriālus un dezinfekcijas līdzekļus.
Nav vēlams ziedot urīnu analīzēm menstruāciju laikā, drīz pēc cistoskopijas, mazāk nekā 12 stundas pēc pēdējā dzimumakta.
Urīnu bioķīmiskajai analīzei var lietot dienas laikā, vispārējai urīna analīzei, pētījumiem ar Ņečiporenko metodi - tikai no rīta.
Savāktais urīns ir piemērots analīzei tikai divas stundas: tas ātri sadalās, un tajā var parādīties baktērijas un sāļi, kas var ietekmēt pētījuma rezultātus.
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.