Pseidotuberkuloze
Vispārīga informācija par slimību
Pseidotuberkuloze ir akūta infekcijas slimība, ko izraisa zarnu baktērijas, un to raksturo smaga intoksikācija, ādas un kuņģa-zarnu trakta bojājumi. Pseidotuberkulozes izraisītājs ir atrodams augsnē, ūdenī un daudzu dzīvnieku sugu ķermenī. Grauzēji ir galvenie pārnēsātāji.
Pseidotuberkulozes baktērijas ilgstoši izdzīvo ārējā vidē un pārtikā, saglabājot spēju vairoties 2-3 mēnešus. Gatavojot, tie ātri mirst, tāpēc viens no visefektīvākajiem profilakses pasākumiem ir pareiza pārtikas sagatavošana. Vislielākā uzmanība jāpievērš ziemas uzglabāšanas produktiem (kartupeļiem, kāpostiem, burkāniem), jo tos bieži inficē grauzēji. Turklāt jāievēro piesardzība, lietojot pienu, skābo krējumu, biezpienu un citus piena produktus, kurus ēd bez iepriekšējas termiskās apstrādes. Diezgan bieži pseidotuberkuloze tiek atklāta ūdenī no atvērtiem rezervuāriem.
Infekcija skar jebkura vecuma cilvēkus, taču visvairāk pseidotuberkulozes inficēšanās gadījumu novēro bērniem pirmajos dzīves gados.
Patoģenēze
Pseidotuberkulozes izraisītāji iekļūst ķermenī ar ūdeni vai pārtiku. Kuņģī mikrobi ir fiksēti, sāk vairoties un iekļūt reģionālajos limfmezglos, izraisot to iekaisumu. Bērniem ir ārkārtīgi grūti noteikt pseidotuberkulozi, kuras simptomi agrīnā stadijā praktiski neizpaužas. Būtībā infekcija tiek diagnosticēta pēc tam, kad tā nonāk dažādās sistēmās un orgānos, kad notiek masveida patogēnu nāve, ko papildina toksīnu izdalīšanās. Tikai pēc tam pacientiem ar pseidotuberkulozi parādās raksturīgās slimības pazīmes: orgānu bojājumi, drudzis, intoksikācija.
Mirušo pacientu patoloģiskie pētījumi atklāja, ka vienā vai otrā veidā pseidotuberkuloze ietekmē visas ķermeņa svarīgās sistēmas. Cilvēku ar pseidotuberkulozi orgānos tika konstatētas nespecifiskas distrofiska rakstura izmaiņas, mikroabscesi, granulomas. Šī iemesla dēļ ir nepieciešams ārstēt pseidoturbekulozi bērniem tūlīt pēc diagnozes noteikšanas, kas samazina smagu komplikāciju risku. Ņemiet vērā arī to, ka pārnestā infekcija veido ļoti vāju imunitāti. Dažreiz tas vispār neparādās, tāpēc recidīvi un atkārtoti pseidotuberkulozes gadījumi ir pilnīgi iespējami.
Pseidotuberkulozes simptomi
Slimība sākas akūti un izpaužas:
- drebuļi;
- drudzis;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 grādiem;
- ķermeņa vispārējās intoksikācijas simptomi;
- galvassāpes;
- stipras sāpes locītavās un muskuļos;
- slikta dūša, vemšana;
- krampjveida vai pastāvīgas sāpes vēderā.
Parasti sāpju avoti ir lokalizēti epigastrālajā reģionā, vēdera apakšējā labajā stūrī un ap nabu. Dažreiz tie izplatās labajā hipohondrijā. Ja bērniem parādās pseidotuberkuloze, simptomi norāda uz nopietniem gremošanas sistēmas traucējumiem. Izkārnījumi kļūst šķidri vai viskozi, iegūst specifisku asu smaku. Kad pseidotuberkuloze sasniedz resnās zarnas, izkārnījumos parādās gļotas vai asiņu piemaisījumi. Izkārnījumu biežums palielinās līdz 15 reizēm dienā.
Raksturīgie pseidotuberkulozes simptomi - tā sauktais "kapuce" - sejas un kakla apsārtums. Ādas krāsas izmaiņas tiek novērotas arī uz rokām un kājām. Parasti apsārtums kļūst pamanāms 3-5.slimības dienā. Tas ilgst nedēļu un pēc tam pazūd, atstājot aiz sevis zvīņainus ādas plankumus.
Ļoti bieži pseidotuberkuloze noved pie baltas krāsas pārklājuma parādīšanās uz mēles. Tas pazūd 5-7 dienas pēc slimības sākuma, pēc kura mēle iegūst bagātīgu purpura krāsu.
Pseidotuberkulozes diagnosticēšanai tiek izmantoti gan anamnēzes dati, gan specifiskas metodes - seroloģiskās un bakterioloģiskās. Tā kā slimības simptomi ir līdzīgi daudzām citām infekcijām, diagnosticējot pseidotuberkulozi, tiek ņemti pacienti: fekāliju, asiņu, cerebrospināla šķidruma un limfmezglu paraugi. Lai identificētu tuberkulozes antigēnus, speciālisti izmanto enzīmu imūnanalīzi.
Pseidotuberkulozes ārstēšana
Pseidotuberkulozi ārstē ar antibiotikām, ķīmijterapiju un sulfonamīdiem. Ar izteiktiem intoksikācijas simptomiem pacientiem tiek parādīta 5% glikozes šķīduma intravenoza infūzija vai hemodēze. Ņemiet vērā, ka bērnu pseidotuberkulozei ir nepieciešama visatbildīgākā pieeja zāļu, īpaši antibiotiku, izvēlei. Pašapstrāde ir nepieņemama. Bērns nekavējoties jāparāda ārstam, kurš veiks precīzu diagnozi un izvēlēsies maigākās zāles.
Pseidotuberkulozes ārstēšanas kursa ilgums ir atkarīgs no slimības formas. Ja tiek diagnosticēta progresējoša pseidotuberkuloze, ārstēšana būs ilgāka, jo būs jānosaka sekundāras infekcijas un jāatjauno galveno ķermeņa sistēmu darbs. Ja tas ir norādīts, ārsti var izmantot ķirurģisku ārstēšanu. Pacientu izrakstīšana ir iespējama tikai pēc pilnīgas atveseļošanās un negatīviem testiem par tuberkulozes antigēnu klātbūtni.
Pseidotuberkulozes profilakse
Pret pseidotuberkulozi nav efektīvas vakcīnas, tāpēc profilaktiskie pasākumi tiek samazināti līdz grauzēju apkarošanai, dārzeņu veikalu stāvokļa uzraudzībai, higiēnas noteikumu ievērošanai uzņēmumos, kas pārstrādā, uzglabā un transportē pārtiku.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
