Traumas
Zilums ir slēgts mīksto audu ievainojums. Iespējams, ka nav neviena cilvēka, kurš nebūtu piedzīvojis šāda veida traumas. Vairumā gadījumu sasitumiem nav nepieciešama ārstēšana un tie paši dziedē. Parasti ar sasitumu audu integritāte netiek pārkāpta, izņemot mazu trauku (kapilāru) plīsumus. Bet dažreiz zilumi var radīt ievērojamus zaudējumus, piemēram, galvas traumu. Turklāt zilums var pavadīt citas brūces, piemēram, lūzumu. Šajā gadījumā viņi runā par ievainotām brūcēm.
Zilumu simptomi
Ziluma simptomi ir zināmi visiem - tās ir asas sāpes tūlītējā traumas, pietūkuma un apsārtuma vietā. Neliela sasituma gadījumā sāpes pēc dažām minūtēm mazinās, un apsārtuma vietā parādās hematoma, ko tautā sauc par sasitumu. Hematoma rodas asiņošanas dēļ, kas rodas mazu kapilāru plīsuma dēļ. Hematomas lielums ne vienmēr ir atkarīgs no traumas stipruma. Svarīga ir kapilāru caurlaidība, kā arī traumas vieta. Cilvēkiem ar paaugstinātu kapilāru caurlaidību nelieli sasitumi vai pat neuzmanīgi pieskaršanās var izraisīt ievērojamu hematomu, savukārt smagi zilumi var neizpausties kā ārēja hematoma, savukārt iekšēja asiņošana būs diezgan ievērojama.
Sāpes pēc smagas traumas ir pastāvīgāks simptoms. Sāpju raksturs laika gaitā mainās, sākot no asiem, kad tiek pakļauti traumatiskam faktoram, līdz sāpēm pēc tam. Sāpes, kas ilgstoši saglabājas pēc sasitumiem, ir nelabvēlīgs simptoms un iemesls, kāpēc meklēt medicīnisko palīdzību, jo tas var liecināt par iekšējo struktūru bojājumiem (lūzums, sasitums ar iekšējā orgāna asiņošanu, saišu plīsumu, smadzeņu satricinājumu utt.). Visbiežāk attālinātas sāpes pēc traumas ir saistītas ar hematomas veidošanos, kas izspiež nervu galus, īpaši, ja to skar vai pārvieto bojātā ķermeņa daļa.
Ziluma locītavas simptoms ir tā ievērojamais pietūkums. Zilganas galvas simptoms ir stipras galvassāpes. Jums jāzina, ka, ja galvas traumas laikā notiek samaņas zudums, pat ja tas ir īslaicīgs, vai cietušais nevar atcerēties traumas brīdi, tas liecina par smadzeņu satricinājumu. Šajā gadījumā ir nepieciešama medicīniska iejaukšanās, vismaz diagnoze intrakraniālas hematomas klātbūtnei.
Ja ir krūškurvja, vēdera vai vēdera ievainojums, sasituma simptomi var būt diezgan smagi. Iekšējo orgānu bojājumu pazīmēm, piemēram, asiņu parādīšanās urīnā, elpošanas pavājināšanās, sāpju palielināšanās, apziņas apmākšanās, vārdu sakot, visiem pieaugošajiem un nemazinošajiem traumu simptomiem vajadzētu būt tūlītējas medicīniskās palīdzības meklēšanai.
Ziluma sekas
Lielākajā daļā gadījumu vieglas un pat smagas sasitumi iziet bez sekām, vai arī sasituma sekas izzūd bez pēdām divu līdz trīs nedēļu laikā. Tomēr ir situācijas, kad sasituma sekas var būt diezgan nopietnas. Pirmkārt, tas attiecas uz jau pieminētajiem galvas sasitumiem. Fakts ir tāds, ka galvaskauss ir slēgta telpa, un šī hematoma, kas jebkurā citā ķermeņa vietā laika gaitā izšķīdinātu, neradot ievērojamu trauksmi, galvaskausā noved pie smadzeņu vitālo struktūru saspiešanas. Šajā gadījumā traumas sekas var būt dažāda smaguma un lokalizācijas neiroloģiski traucējumi, stipras galvassāpes, ko papildina slikta dūša un vemšana, un pat nāve.
Viena no zilumu sekām, lai arī diezgan reti, var būt hematomas pārkaļķošanās. Šajā gadījumā mīkstajos audos paliek zīmogs, kas, pārvietojoties, var izraisīt diezgan ievērojamas sāpes. Dažos gadījumos šo orgānu ļaundabīga audzēja attīstība sievietēm var kļūt par piena dziedzera mīksto audu zilumu vai vīriešu sēklinieku ilgtermiņa sekām.
Nopietnas ziluma sekas ir liela trauka integritātes pārkāpums. Šajā gadījumā ir iespējama ievērojama asiņošana un pat iekšēja asiņošana, iespējama asins recekļa veidošanās, kam seko smaga komplikācija - trombembolija, kad asins receklis ar asiņu kustību nonāk mazāka diametra traukā un to bloķē. Trombembolija var izraisīt sirdslēkmi, insultu, iekšējo orgānu nekrozi un nāvi.
Būtiskas briesmas ir arī iekšējo orgānu sasitumu sekas, piemēram, sirds sasitumi, nieru, aknu, liesas sasitumi. Šajā gadījumā ir iespējami dažādi bojājumi, to funkciju pārkāpumi, kas apdraud dzīvību.
Ņemot vērā visu iepriekš minēto, nevajadzētu par zemu novērtēt zilumus, īpaši nopietnus.
Palīdziet ar sasitumiem
Visi zina, kā sniegt palīdzību sasitumiem, bet ne visi zina, kā pareizi sniegt palīdzību sasitumiem. Pirmā palīdzība zilumu gadījumā ir pārbaudīt bojāto vietu, ja tā ir ekstremitāte, pēc tam pārbaudīt tās funkcijas (locīšana-pagarināšana, citas kustības). Ja ir tikai zilumu simptomi un nav nopietnāku ievainojumu, ievainotajā vietā jālieto auksts. Tas izraisa mikrovaskulācijas trauku spazmu un palīdz apturēt iekšējo asiņošanu.
Labāk nelietot pretsāpju līdzekļus, lai komplikāciju gadījumā, kas pievienojušās, nepalaistu garām stāvokļa pasliktināšanos. Tomēr, ja esat pārliecināts, ka sasitums nav sabojājis iekšējos orgānus, varat dot anestēzijas līdzekli, izņemot aspirīnu (acetilsalicilskābi). Zilumu ārstēšanai nav nepieciešams lietot aspirīnu, jo tas palielina asiņošanu.
Ja ir smags galvas sasitums ar samaņas zudumu, smags muguras lejasdaļas, vēdera vai krūtis sasitums, papildus aukstās kompreses uzklāšanai cietušais ir jāguļ un jāsauc ātrā palīdzība vai arī viņš pats jāaizved uz neatliekamās palīdzības numuru, cenšoties imobilizēt zilumu un palikt miera stāvoklī.
Jāatceras, ka aukstums ir efektīvs tikai pirmajās trīsdesmit minūtēs. Pēc tam ir nepieciešama palīdzība sasitumu gadījumā, lai nodrošinātu zilās vietas atpūtu. Divas dienas pēc traumas bojātajai vietai ir nepieciešams maigs karstums. Silta kompreses uzlikšana šajā periodā nodrošina asins plūsmu traumas vietā, kas paātrina hematomas rezorbciju bez atkārtotas asiņošanas riska.
Zilumu ārstēšana
Zilumu ārstēšana ir nepieciešama, ja ir izveidojies ievērojams spēks. Galvas, vēdera, muguras lejasdaļas un krūškurvja ievainojumiem nepieciešama hospitalizācija ķirurģiskajā nodaļā, kur pēc atbilstošas diagnostikas tiek pieņemts lēmums par turpmāku traumas ārstēšanu. Smagos gadījumos sasitums tiek ķirurģiski ārstēts. Piekļuve bojātajai vietai tiek veikta vai nu endoskopiski, vai atklāti, tiek sašūti lielu trauku plīsumi, parenhīmas orgānu plīsumi, izplūstošās asinis tiek noņemtas. Tad brūce tiek iztukšota. Paralēli tiek nozīmēti pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi.
Zilumu ārstēšana reģenerācijas stadijā sastāv no fizioterapijas izmantošanas, lai paātrinātu hematomas rezorbciju un ātru bojāto audu atjaunošanos.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
