Greenterols
Lietošanas instrukcija:
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Lietošanas indikācijas
- 3. Kontrindikācijas
- 4. Lietošanas metode un devas
- 5. Blakusparādības
- 6. Īpaši norādījumi
- 7. Zāļu mijiedarbība
- 8. Analogi
- 9. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 10. Aptieku izsniegšanas noteikumi
Cenas tiešsaistes aptiekās:
no 620 rub.
Pērciet
Grinterols ir hepatoprotektīvs choleretic, holelitholytic, hypolipidemic, hypocholesterolemic un dažu imūnmodulējošu darbību līdzeklis, kas palīdz izšķīdināt holesterīna akmeņus žultspūslī.
Izlaiduma forma un sastāvs
Grinterol zāļu forma - kapsulas: Nr. 0, cieta želatīna forma, balts korpuss un vāks; iekšpusē ir gandrīz balts vai balts pulveris (10 gab. blisteru kontūru iepakojumos, kartona kastē pa 5 vai 10 iepakojumiem).
Sastāvs (1 kapsulai):
- aktīvā viela: ursodeoksiholskābe - 250 mg;
- palīgkomponenti: kukurūzas ciete, magnija stearāts, silīcija dioksīds;
- kapsulas apvalks (vāciņš un korpuss): želatīns, titāna dioksīds (E 171).
Lietošanas indikācijas
- mazi un vidēji holesterīna akmeņi ar normāli funkcionējošu žultspūsli - izšķīdināšanai;
- PBC (primārā žults ciroze) bez dekompensācijas pazīmēm - simptomātiskai ārstēšanai;
- žultsceļu (žultsvadu) refluksa gastrīts;
- primārais sklerozējošais holangīts;
- hronisks hepatīts, ko izraisa dažādi faktori;
- cistiskā fibroze (cistiskā fibroze);
- ABP (alkoholiska aknu slimība);
- NASH (bezalkoholiskais steatohepatīts);
- žultsceļu diskinēzija.
Kontrindikācijas
Absolūtas kontrindikācijas:
- Rentgenstaru pozitīvi žultspūšļa akmeņi ar augstu Ca 2+ saturu;
- invalīdu žultspūslis;
- zarnu, žultspūšļa un žults ceļu slimības akūtā formā;
- dekompensēta aknu ciroze;
- pankreatīts;
- smaga aknu / nieru disfunkcija;
- bērni līdz 3 gadu vecumam;
- individuāla paaugstināta jutība pret jebkuru Grinterol sastāvdaļu.
Bērniem vecumā no 3-4 gadiem kapsulas lieto piesardzīgi, jo ir iespējamas rīšanas grūtības.
Tā kā nav klīnisko pētījumu datu par zāļu lietošanu grūtniecības laikā, kapsulu iecelšana šajā periodā ir iespējama tikai ar stingrām norādēm, ar nosacījumu, ka paredzamais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.
Nav datu par ursodeoksiholskābes izdalīšanos mātes pienā, un tādēļ, ja zīdīšanas laikā nepieciešams lietot Grinterol, zīdīšana ir jāatsakās.
Lietošanas metode un devas
Kapsulas lieto iekšķīgi, vēlams vakarā, košļājot un nedzerot nedaudz ūdens.
Ieteicamā deva:
- mazu un vidēju holesterīna akmeņu izšķīdināšana ar normāli funkcionējošu žultspūsli: vidējo dienas devu nosaka ar ātrumu 10 mg uz kg pacienta svara (100 kg - 5 kapsulas). Ārstēšanas ilgums ir 6–12 mēneši; lai novērstu akmeņu veidošanās atkārtošanos, ieteicams turpināt zāļu lietošanu vairākus mēnešus pēc to izšķīšanas;
- PBC bez dekompensācijas pazīmēm (simptomātiska ārstēšana): dienas deva 10-15 mg uz kg pacienta svara (ja nepieciešams, maksimāli līdz 20 mg / kg) pirmajos 3 mēnešos tiek sadalīta 2-3 devās šādi (svars - kapsulu skaits - izplatīšanas rīts / dienā / vakarā): 47–62 kg - 3 gab. - 1/1/1; 63–78 kg - 4 gab. - 1/1/2; 79–93 kg - 5 gab. - 1/2/2; 94-100 kg - 6 gab. - 2/2/2; virs 100 kg - 7 gab. - 2/2/3; uzlabojoties aknu parametriem, ir atļauts lietot visu dienas devu vienlaikus, vakarā; ārstēšanas ilgums nav ierobežots. Reizēm sākotnējā stadijā klīniskie simptomi var pasliktināties (nieze kļūst arvien biežāka), šajā gadījumā katru dienu tiek lietota 1 kapsula, to pakāpeniski palielinot (dienas devu palielinot par 1 kapsulu nedēļā) līdz ieteicamajai;
- žultsceļu refluksa gastrīts (ārstēšana): 1 kapsula 1 reizi dienā, vakarā. Ārstēšanas ilgums - no 1 / 2 līdz 6 mēnešiem, ja nepieciešams, protams, var pagarināt līdz 2 gadiem;
- hronisks hepatīts, ko izraisa dažādi faktori (simptomātiska ārstēšana): dienas deva 10-15 mg uz kg pacienta svara tiek sadalīta 2-3 devās. Ārstēšanas ilgums ir no 6 līdz 12 mēnešiem vai ilgāk;
- primārais sklerozējošais holangīts: dienas deva 12-15 mg uz kg pacienta svara (maksimāli līdz 20 mg / kg) tiek sadalīta 2-3 devās. Ārstēšanas ilgums ir no 6 mēnešiem līdz vairākiem gadiem;
- cistiskā fibroze (cistiskā fibroze): dienas deva 20-30 mg uz kg pacienta svara tiek sadalīta 2-3 devās. Ārstēšanas ilgums ir no 6 mēnešiem līdz vairākiem gadiem;
- NASH, ABP: dienas deva 10-15 mg uz kg pacienta svara ir sadalīta 2-3 devās. Ārstēšanas ilgums ir no 6 līdz 12 mēnešiem vai ilgāk;
- žults ceļu diskinēzija: vidējā dienas deva 10 mg uz kg pacienta svara tiek sadalīta 2 devās. Ārstēšanas ilgums - no 1 / 2 līdz 2 mēnešiem, ja nepieciešams, atkārtot kursu.
Bērniem no 3 gadu vecuma deva tiek noteikta individuāli ar ātrumu 10–20 mg uz kg bērna svara dienā.
Ja iespējams, bērniem un pieaugušajiem, kuru ķermeņa masa ir mazāka par 47 kg, ieteicams lietot ursodeoksiholskābi citos preparātos suspensijas veidā.
Blakus efekti
- GI trakts (kuņģa-zarnu trakts): vaļīgi izkārnījumi / caureja; PBC terapijas laikā var rasties akūtas sāpes labajā vēdera augšdaļā;
- aknu un žultsceļu sistēma: žultsakmeņu pārkaļķošanās; terapijas laikā ar PBC var rasties īslaicīga aknu cirozes dekompensācija (tā pazūd pēc Greenterol lietošanas pārtraukšanas);
- āda un zemādas audi: paaugstinātas jutības reakcijas, ieskaitot nātreni.
Dati par ursodeoksiholskābes pārdozēšanas gadījumiem netika reģistrēti.
Speciālas instrukcijas
Ārstēšana stingri jāuzrauga ārstam.
Gadījumā, ja Greenterol tiek izmantots žultsakmeņu izšķīdināšanai, ir nepieciešams kontrolēt alanīna aminotransferāzes (ALT), aspartāta aminotransferāzes (AST), sārmainās fosfatāzes (ALP), gamma-glutamiltranspeptidāzes (GGTP) aktivitāti un bilirubīna koncentrāciju. Holecistogrāfija pirmajos 3 mēnešos jāveic 1 reizi 4 nedēļās, pēc tam - 1 reizi 3 mēnešos. Ārstēšanas efektivitātes uzraudzība tiek veikta, izmantojot ultraskaņu (ultraskaņu) 1 reizi 6 mēnešos pirmā gada laikā. Ja rādītāji ir palielināti un saglabā vērtības, jums jāpārtrauc zāļu lietošana.
Lai efektīvi izmantotu Grinterol, ir nepieciešams ievērot šādus nosacījumus: akmeņiem jābūt tikai holesterīnam, kaļķakmens lielumam ≤ 15–20 mm, žultspūšļa piepildījumam ar akmeņiem nav vairāk kā ½, žultsceļiem pilnībā jāsaglabā sava funkcija.
Pēc pilnīgas akmeņu izšķīšanas ieteicams turpināt terapiju vēl vismaz 3 mēnešus, lai atvieglotu to atlieku izšķīšanu, kuras ir pārāk mazas, lai tās varētu atklāt.
Kad žultsakmeņu, pat daļēja, izšķīšana netiek novērota pēc 6-12 mēnešiem no ārstēšanas sākuma, zāļu efektivitātes iespējamība ir maza.
Neattēlota žultspūšļa noteikšana terapijas laikā ir rādītājs, ka ārstēšana jāpārtrauc, jo trūkst pilnīgas kaļķakmens izšķīšanas.
Pacientiem ar caureju ieteicams samazināt ursodeoksiholskābes devu un ilgstošas caurejas gadījumā pārtraukt ārstēšanu.
Ilgstoša lielu ursodeoksiholskābes devu lietošana (līdz 28-30 mg uz kg pacienta svara dienā) var veicināt nopietnu blakusparādību rašanos pacientiem ar primāru sklerozējošu holangītu.
Grinterola ietekme uz uzmanības koncentrāciju un psihomotorisko reakciju ātrumu netika atklāta.
Zāļu mijiedarbība
- antacīdi, kas satur alumīnija oksīdu, alumīnija hidroksīdu un jonu apmaiņas sveķus (kolestipols, kolestiramīns): kavē ursodeoksiholskābes uzsūkšanos zarnās, samazinot zāļu efektivitāti (tās jālieto 2 stundas pirms Grinterol lietošanas);
- ciklosporīns: ursodeoksiholskābe var palielināt tā uzsūkšanos zarnās (var būt nepieciešama ciklosporīna devas pielāgošana);
- ciprofloksacīns: ursodeoksiholskābe var samazināt tā absorbciju;
- estrogēni, lipīdu līmeni pazeminoši līdzekļi (īpaši klofibrāts), neomicīns vai progestīni, perorālie kontracepcijas līdzekļi: palielina žults piesātinājumu ar holesterīnu, samazinot ursodeoksiholskābes spēju izšķīdināt holesterīna žultsakmeņus.
Analogi
Grinterol analogi ir: Livodex, Ursodeoxycholic acid, Urdoxa, Ursodez, Ursodex, Ursolit, Ursomik, Ursorom S, Ursoliv, Ursor Rompharm, Ursofalk, Ursosan, Exhol, Choludexan.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš ir 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Greenterol: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Greenterol 250 mg kapsula 50 gab. RUB 620 Pērciet |
|
Greenterola vāciņi. 250 mg 50 gab. 708 RUB Pērciet |
|
Greenterol 250 mg kapsula 100 gab. 1187 RUB Pērciet |
|
Atsauksmes Greenterol 1187 RUB Pērciet |
|
Greenterola vāciņi. 250 mg 100 gab. 1312 RUB Pērciet |
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
