Berete
Lietošanas instrukcija:
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Lietošanas indikācijas
- 3. Kontrindikācijas
- 4. Lietošanas metode un devas
- 5. Blakusparādības
- 6. Īpaši norādījumi
- 7. Zāļu mijiedarbība
- 8. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Bereta ir protonu sūkņa inhibitors, līdzeklis, kas pazemina kuņģa dziedzeru sekrēciju.
Izlaiduma forma un sastāvs
Zāļu forma - zarnās šķīstošās tabletes: apaļas, izliektas no abām pusēm, no gaiši rozā līdz sarkanīgi rozā (10 mg tabletes) vai no gaiši dzeltenas līdz dzeltenai (20 mg tabletes); šķērsgriezumā kodols ir balts vai balts ar dzeltenīgu nokrāsu (7, 10 un 14 gab. blisteros, kartona kastē 1 iepakojums pa 14 tabulām vai 2 iepakojumi pa 10 tab. vai 2 iepakojumi pa 7 cilnēm.); 14 un 20 gab. Polimēra pudelēs ar pirmo atvēršanas vadību, kartona kastē 1 pudele).
Aktīvā sastāvdaļa: rabeprazola nātrijs, 1 tablete - 10 vai 20 mg.
Palīgkomponenti:
- ārējais apvalks: trietilcitrāts, 10 mg tabletes - akrilsārta (alumīnija laka, kuras pamatā ir krāsa saulrieta dzeltenā krāsā, alumīnija laka, kuras pamatā ir krāsviela azorubīns, talks, metakrilskābes kopolimērs, nātrija laurilsulfāts, nātrija bikarbonāts, titāna dioksīds), 20 mg tabletes - akrils no dzeltenā (dzelzs krāsas dzeltenais oksīds, talks, nātrija laurilsulfāts, nātrija bikarbonāts, titāna dioksīds, metakrilskābes kopolimērs, koloidālais silīcija dioksīds);
- iekšējais apvalks (apakšslānis): magnija oksīds (Marinco OH), etilceluloze;
- kodols: ar zemu aizvietojumu hipoproloze (L-HPC), hipproloze (Klucel), mannīts (žāvēts Mannogem EZ aerosols), magnija stearāts, magnija oksīds (Marinco OH).
Lietošanas indikācijas
- peptiska čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla saasināšanās laikā;
- anastomozes čūla;
- neerozīva refluksa slimība (NERD);
- refluksa ezofagīts, erozīva un čūlaina gastroezofageālā refluksa slimība (GERD) (ārstēšanas un uzturošā terapija)
- Zolindžera-Elisona sindroms un citi apstākļi, ko papildina patoloģiska hipersekrēcija.
Kombinēta terapija:
- Helicobacter pylori izskaušana pacientiem ar hronisku gastrītu, kuņģa čūlu un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlu;
- ar Helicobacter pylori saistītas peptiskās čūlas slimības atkārtošanās ārstēšana un novēršana.
Kontrindikācijas
- vecums līdz 12 gadiem;
- grūtniecība;
- laktācija;
- paaugstināta jutība pret atsevišķām zāļu sastāvdaļām.
Piesardzīgi: smagi aknu un nieru darbības traucējumi.
Lietošanas metode un devas
Berete jālieto iekšķīgi: norijiet tabletes veselas, nesaspiežot vai košļājot.
Ieteicamās dozēšanas shēmas pieaugušajiem:
- anastomozes čūla, kuņģa čūla akūtā stadijā: 10–20 mg 1 reizi dienā 6 nedēļas, ja nepieciešams, terapiju pagarina vēl par 6 nedēļām;
- divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtā stadijā: 10–20 mg 1 reizi dienā 2–4 nedēļas, ja nepieciešams, kursu pagarina vēl par 4 nedēļām;
- refluksa ezofagīts, GERD: 10–20 mg vienu reizi dienā 4–8 nedēļas, ja nepieciešams, terapiju pagarina vēl par 8 nedēļām;
- GERD uzturošā terapija: 10–20 mg vienu reizi dienā, ārstēšanas ilgumu nosaka individuāli, atkarībā no pacienta stāvokļa;
- NERD bez ezofagīta: 10–20 mg vienu reizi dienā 4 nedēļas. Ja kursa beigās simptomi neizzūd, pacients tiek nosūtīts uz papildu pārbaudi. Ja simptomus var apturēt, tad, lai izvairītos no to atkārtošanās, zāles ieteicams lietot pēc pieprasījuma ar devu 10 mg 1 reizi dienā;
- Zolindžera-Elisona sindroms un citi apstākļi, kam raksturīga patoloģiska hipersekrēcija: sākotnējā deva ir 60 mg vienu reizi dienā, pēc tam - 60 mg 2 reizes dienā vai 100 mg 1 reizi dienā. Ārstēšana ir ilgstoša, tā var sasniegt 12 mēnešus;
- Helicobacter pylori izskaušana: 20 mg 2 reizes dienā kombinācijā ar piemērotiem antibakteriāliem līdzekļiem 7 dienas.
Pusaudžiem no 12 gadu vecuma tiek nozīmēts 20 mg 1 reizi dienā ar kursu līdz 8 dienām.
Blakus efekti
Berete parasti ir labi panesama. Ja rodas nevēlamas reakcijas, tad parasti tās ir vāji izteiktas un pārejošas.
Iespējamās blakusparādības:
- no kuņģa-zarnu trakta: bieži (no> 1/100 līdz 1/10 000 līdz <1/1000) - dzelte, hepatīts, aknu encefalopātija (pacientiem ar aknu cirozi);
- no nervu sistēmas: reti (no> 1/1000 līdz <1/100) - galvassāpes, reibonis;
- no nieru puses: ļoti reti (<1/10 000) - intersticiāls nefrīts;
- no balsta un kustību aparāta puses: reti - mialģija, artralģija;
- dermatoloģiskas un alerģiskas reakcijas: reti - bullozie izsitumi, nātrene; ļoti reti - toksiska epidermas nekrolīze, multiformā eritēma, Stīvensa-Džonsona sindroms;
- laboratorijas parametri: reti - leikocitoze, neitropēnija, trombocitopēnija, leikopēnija, paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte.
Speciālas instrukcijas
Pirms Bereta izrakstīšanas jāveic rūpīga pacienta pārbaude, lai izslēgtu gremošanas sistēmas ļaundabīgu veidošanos, jo zāles var maskēt tās simptomus, tādējādi apgrūtinot savlaicīgu diagnostiku.
Dienas laiks un ēdiena uzņemšana neietekmē rabeprazola efektivitāti. Tomēr gadījumos, kad zāles tiek izrakstītas vienu reizi dienā, ieteicams tās lietot no rīta pirms ēšanas, jo ir vieglāk ievērot ārstēšanas shēmu.
Ņemot vērā rabeprazola farmakodinamikas īpašības, zāles neietekmē reakcijas ātrumu un spēju koncentrēties. Tomēr dažiem pacientiem var rasties tādas blakusparādības kā reibonis un miegainība, un tādā gadījumā jāatturas no braukšanas un jebkura potenciāli bīstama darba veikšanas.
Zāļu mijiedarbība
Rabeprazols mijiedarbojas ar zālēm, kuru absorbcija ir atkarīga no kuņģa satura skābuma. Piemēram, tas samazina ketokonazola koncentrāciju asins plazmā par 30%, palielina digoksīna līmeni par 22%. Vienlaicīgi izmantojot šādus līdzekļus, ir jāpielāgo to devas.
Nav ieteicams izrakstīt Beret kombinācijā ar atazanaviru (pēdējā efektivitāte ir ievērojami samazināta).
Rabeprazola un klaritromicīna kombinētas lietošanas gadījumā tiek novērota abu vielu koncentrācijas palielināšanās. Šis efekts tiek izmantots, lai iznīcinātu Helicobacter pylori.
Rabeprazols kavē ciklosporīna metabolismu, kā arī palēnina dažu zāļu, kas tiek metabolizētas aknās, mikrosomu oksidēšanās rezultātā (piemēram, netiešie antikoagulanti, fenitoīns, diazepāms) izvadīšanu.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā temperatūrā līdz 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 2 gadi.
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
