Mitolietis
Mifolian: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 11. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 12. Zāļu mijiedarbība
- 13. Analogi
- 14. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 15. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 16. Atsauksmes
- 17. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Mofolian
ATX kods: G03XB01
Aktīvā sastāvdaļa: mifepristone (mifepristone)
Ražotājs: Shanghai Hualian Pharmaceutical (Ķīna)
Apraksts un foto atjaunots: 28.08.
Mifolian ir sintētisks steroīds anti-progestogēns līdzeklis (progesterona blokators receptoru līmenī), kam nav gestagēnas aktivitātes.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma - tabletes: gaiši dzeltenas, apaļas (1 vai 3 gab. Blisteros, kartona kastē 1 blisteris un Mifolian lietošanas instrukcija).
1 tabletes sastāvs:
- Aktīvā sastāvdaļa: mifepristons - 0,2 g;
- Palīgkomponenti: hipromeloze, laktoze, nātrija karboksimetilciete, ciete, magnija stearāts.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Mifepristone, Mifolian aktīvā sastāvdaļa, ir sintētisks steroīdu antiprogestogēna līdzeklis, kas bloķē progesterona darbību receptoru līmenī. Vielai nav gestagēnas darbības.
Sakarā ar konkurenci komunikācijas līmenī ar receptoriem tiek atzīmēta antagonisms ar glikokortikosteroīdiem.
Palielina miometrija kontraktilitāti, kas rodas sakarā ar interleikīna-8 izdalīšanās stimulēšanu choriodecidual šūnās, palielinot miometrija jutīgumu pret prostaglandīniem. Mifolian piemērošanas rezultāts ir decidua desquamation un olšūnas noņemšana.
Farmakokinētika
Pēc vienreizējas 600 mg mifepristona iekšķīgas lietošanas maksimālā koncentrācija tiek sasniegta 90 minūtēs un ir 1,98 mg / l. Absolūtā biopieejamība - 69%.
Ar plazmas saistās viela ar olbaltumvielām (albumīnu un skāba α 1 -glycoprotein) par 98%.
Izkliedes fāzes beigās mifepristona eliminācija vispirms notiek lēni, laika posmā no 12 līdz 72 stundām koncentrācija samazinās uz pusi, pēc tam process norit ātrāk. Pusperiods ir 18 stundas.
Lietošanas indikācijas
- Pharmabort dzemdes grūtniecības sākuma stadijā (līdz 42 dienām amenoreja);
- Pilna laika piegāde: lai sagatavotos dzemdībām un darba sākšanai.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- Anēmija;
- Reproduktīvo orgānu iekaisuma slimības;
- Ilgstoša terapija ar glikokortikosteroīdiem;
- Virsnieru mazspēja;
- Dzemdes mioma;
- Hemostāzes traucējumi (ieskaitot iepriekšējo antikoagulantu terapiju);
- Porfīrija;
- Rēta uz dzemdes;
- Smaga ekstragenitāla patoloģija;
- Hroniska vai akūta aknu un / vai nieru mazspēja;
- Paaugstināta jutība pret mifepristonu anamnēzē.
Turklāt medicīniskā aborta kontrindikācijas ir:
- Grūtniecība vairāk nekā 42 dienas amenorejas;
- Grūtniecība, kas iestājas pēc hormonālo kontracepcijas līdzekļu atcelšanas vai uz intrauterīnās ierīces lietošanas fona;
- Grūtniecība nav apstiprināta klīniskajos pētījumos;
- Ārpusdzemdes grūtniecība (ieskaitot iespējamo grūtniecību).
Papildu kontrindikācijas Mifolian lietošanai darba sagatavošanai un ievadīšanai:
- Eklampsija, preeklampsija, smaga preeklampsija;
- Pēcdzemdību vai priekšlaicīga grūtniecība.
Relatīvs (zāles lieto piesardzīgi, ņemot vērā lielu blakusparādību iespējamību): hroniska obstruktīva plaušu slimība (ieskaitot bronhiālo astmu), smaga arteriāla hipertensija, sirds ritma traucējumi un sirds mazspēja.
Smēķējošām sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem, nevajadzētu lietot zāles, iepriekš neapspriežoties ar terapeitu.
Mifolian, lietošanas instrukcija: metode un devas
Mifolian drīkst lietot tikai specializētās iestādēs ar nepieciešamo aprīkojumu un atbilstoši apmācītu medicīnisko personālu.
Tabletes ir paredzētas iekšķīgai lietošanai.
Ieteicamā dozēšanas shēma medicīniskajam abortam: ārsta klātbūtnē vienreiz lietojiet 3 tabletes Mifolian, katra 0,2 g (0,6 g mifepristona). Vismaz 2 stundas pēc ievadīšanas jums jābūt medicīniskā personāla uzraudzībā. Pēc 36-48 stundām pēc mifepristona lietošanas pacientam jāveic ultraskaņas kontrole. Pēc 1-2 nedēļām tiek atkārtota ultraskaņas kontrole un klīniskā pārbaude, turklāt tiek noteikts β-horiona hormona līmenis, lai apstiprinātu grūtniecības neesamību. Ja pēc 2 nedēļām netiek novērota zāļu lietošanas ietekme (notiekoša grūtniecība vai nepilnīgs aborts), tiek veikta vakuuma aspirācija un pēc tam aspirāta histoloģiskā izmeklēšana.
Ieteicamā dozēšanas shēma dzemdību sagatavošanai un ierosināšanai: 1 tablete Mifolian (0,2 g mifepristona) dienā vienu reizi ārsta klātbūtnē. Dienu vēlāk - atkārtota 0,2 g zāļu uzņemšana. Pēc 48-72 stundām tiek novērtēts dzemdību kanāla stāvoklis, pēc tam, ja nepieciešams, tiek noteikts oksitocīns vai prostaglandīni.
Blakus efekti
- Terapeitiskās procedūras sekas: sāpīgas sajūtas vēdera lejasdaļā, menstruālā plankumainība no dzimumorgānu trakta, piedēkļu un dzemdes iekaisuma slimību saasināšanās;
- Mifepristona lietošanas sekas: reibonis, galvassāpes, vājums, slikta dūša, vemšana, hipertermija, diskomforta sajūta vēdera lejasdaļā.
Pārdozēšana
Nevēlamās reakcijas parasti nenotiek, lietojot mifepristonu līdz 2 g. Pārdozēšanas gadījumā var rasties virsnieru mazspēja.
Speciālas instrukcijas
Tā kā Mifolian lietošanas laikā no 10. līdz 14. dienai pēc uzņemšanas nav gaidītā efekta (grūtniecības turpināšana vai nepilnīgs aborts), grūtniecība jāpārtrauc jebkādā citā veidā, jo abortu uzņemšanas dēļ auglim var veidoties malformācijas.
Mifepristons devā līdz 2 g nerada nevēlamas blakusparādības pacientam.
Pirms mifepristona lietošanas jāveic abortu pavadošie vispārīgie pasākumi, tostarp Rh aloimmunizācijas samazināšanas pasākumi.
Zīdīšanas laikā 2 nedēļas pēc Mifolian lietošanas jāpārtrauc zīdīšana.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Kontrindikācijas medicīniskajam abortam:
- ārpusdzemdes grūtniecība vai aizdomas par to;
- grūtniecība, kas rodas pēc hormonālo kontracepcijas līdzekļu atcelšanas vai intrauterīnās ierīces lietošanas laikā;
- grūtniecība uz amenorejas 42 dienu periodu;
- ārpusdzemdes grūtniecība (ieskaitot iespējamo grūtniecību);
- grūtniecība nav apstiprināta ar klīnisko pētījumu rezultātiem.
Kontrindikācijas, gatavojoties dzemdībām un to ievadīšana:
- preeklampsija;
- eklampsija;
- smaga gestoze;
- priekšlaicīga / pēcdzemdību grūtniecība.
Pēc Mifolian lietošanas zīdīšanu var atsākt pēc 14 dienām.
Ar nieru darbības traucējumiem
Akūtas / hroniskas nieru mazspējas gadījumā Mifolian tablešu lietošana ir kontrindicēta.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Akūtas / hroniskas aknu mazspējas gadījumā Mifolian ir kontrindicēts.
Zāļu mijiedarbība
Izvairieties no vienlaicīgas nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanas ar mifepristonu.
Analogi
Mifolian analogi ir: Agesta, Ginepriston, Pencrofton, Zhenale, Mifepristone, Miropriston, Mifegin, Ginestril, Mifeprex.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā, pasargājot no gaismas un mitruma, temperatūrā līdz 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Mytholian
Atsauksmes par Mifolian nav daudz, un lielākā daļa no tām attiecas uz zāļu lietošanu medicīniskajam abortam. Terapeitiskās efektivitātes un tolerances novērtējums ir ļoti mainīgs un atkarīgs no daudziem faktoriem.
Mytholian cena aptiekās
Mifolian cena nav zināma, jo zāles nav pieejamas aptiekās.
Aptuvenās analogu izmaksas: Miropriston (3 tabletes) - 2298 rubļi, Ginepristone (1 tablete) - 367-519 rubļi.
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
