Kreons 40 000
Creon 40 000: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 14. Zāļu mijiedarbība
- 15. Analogi
- 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 18. Atsauksmes
- 19. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Kreon 40000
ATX kods: A09AA02
Aktīvā sastāvdaļa: pankreatīns (pankreatīns)
Ražotājs: Abbott Laboratories, GmbH (Vācija); AS "Veropharm" (Krievija)
Apraksts un foto atjauninājums: 31.07.2020
Cenas aptiekās: no 1258 rubļiem.
Pērciet
Creon 40 000 ir gremošanas enzīmu līdzeklis.
Izlaiduma forma un sastāvs
Zāles ražo zarnās šķīstošās kapsulas: izmērs Nr. 00, cietas, želatīniskas, ar necaurspīdīgu brūnu vāku un caurspīdīgu bezkrāsainu ķermeni; saturs - gaiši brūnas minimikrosfēras (kartona kastē 1 pudele ar 20, 50 vai 100 kapsulām un Creon 40 000 lietošanas instrukcija).
1 kapsulas sastāvs:
- aktīvā viela: pankreatīns - 400 mg, kas atbilst lipāzes saturam - 40 000 vienību (darbības vienības), amilāze - 25 000 vienības, proteāze - 1600 vienības;
- palīgkomponenti: cetilspirts, hipromelozes ftalāts, makrogols 4000, trietilcitrāts, dimetikons;
- kapsulas apvalks: želatīns, nātrija laurilsulfāts, titāna dioksīds, pārtikas krāsvielas E172 (melnais dzelzs oksīds, dzeltenais dzelzs oksīds un sarkanais dzelzs oksīds).
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Creon 40 000 ir fermentatīvs līdzeklis, kas veicina labāku pārtikas gremošanu. Pateicoties tam, samazinās aizkuņģa dziedzera enzīmu deficīta simptomi, piemēram, meteorisms, sāpes vēderā, izkārnījumu konsistences un biežuma izmaiņas.
Pankreatīnā esošie fermenti ar lipolītisku, amilolītisku un proteolītisku aktivitāti atvieglo tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu sadalīšanos, kā rezultātā tie pilnībā uzsūcas tievajās zarnās.
Creon 40 000 kapsulās pankreatīns ir minikrosfēru formā, pārklāts ar skābes izturīgu zarnās šķīstošu apvalku. Želatīna kapsula ātri izšķīst kuņģī, atbrīvojot simtiem mikrosfēru. Pēc tam minimikrosfēras ar pārtiku no kuņģa nonāk zarnās un rūpīgi sajaucas ar zarnu saturu. Tā rezultātā fermenti ir labāk sadalīti zarnās.
Farmakokinētika
Pētījumos, kas veikti ar dzīvniekiem, tika konstatēts, ka nesagremoti fermenti organismā netiek absorbēti, tāpēc klasiskie farmakokinētikas pētījumi nav piemēroti.
Preparāti, kas satur aizkuņģa dziedzera fermentus, nedrīkst uzsūkties, lai parādītos ietekme. Gluži pretēji, viņu darbība pilnībā tiek realizēta kuņģa-zarnu trakta lūmenā. Ķīmiskās aktivitātes ziņā enzīmu preparāti ir olbaltumvielas, tāpēc tie tiek sašķelti kuņģa-zarnu traktā (GIT), līdz kļūst par aminoskābēm un peptīdiem, kas pakļauti absorbcijai.
Lietošanas indikācijas
Kreon 40 000 tiek izmantots aizkuņģa dziedzera enzimātiskās (eksokrīnās) nepietiekamības aizstājterapijai, ko izraisa tā aktivitātes samazināšanās, pārkāpjot aizkuņģa dziedzera enzīmu ražošanu, sekrēcijas regulēšanu vai piegādi, kā arī pastiprinātas fermentu iznīcināšanas gadījumā zarnu lūmenā. Šos traucējumus var izraisīt dažādas zarnu, kuņģa, žultspūšļa, aknu slimības. Bieži sastopams arī šādos gadījumos:
- hronisks pankreatīts;
- Švahmana-Dimanta sindroms;
- cistiskā fibroze;
- daļēja kuņģa rezekcija;
- parastā žultsvada vai aizkuņģa dziedzera kanālu aizsprostojums (piemēram, neoplazmas dēļ);
- pēcoperācijas periods pēc aizkuņģa dziedzera ķirurģiskas iejaukšanās;
- aizkuņģa dziedzera vēzis;
- apstākļi pēc gastrektomijas un akūta pankreatīta uzbrukuma.
Creon 40 000 lieto normālas kuņģa-zarnu trakta darbības gadījumā, lai uzlabotu pārtikas gremošanu, ja tiek traucēta košļājamā funkcija, kļūdas uzturā, mazkustīgs dzīvesveids, ilgstoša imobilizācija.
Zāles tiek parakstītas, gatavojoties vēdera dobuma orgānu ultraskaņas vai rentgena izmeklēšanai.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- akūts pankreatīts;
- paaugstināta jutība pret Creon 40 000 sastāvdaļām.
Fermentu grūtniecības laikā jālieto piesardzīgi.
Kreons 40 000, lietošanas instrukcijas: metode un devas
Creon 40 000 kapsulas jālieto iekšķīgi katras ēdienreizes laikā vai tūlīt pēc tās, ieskaitot vieglas uzkodas. Tos nedrīkst košļāt vai salauzt, tie jānomazgā ar pietiekamu daudzumu šķidruma.
Pacientiem ar rīšanas problēmām (ieskaitot bērnus un vecāka gadagājuma cilvēkus) var atvērt kapsulas un pievienot tās saturu mīkstajiem ēdieniem, kurus nevajag košļāt, kuriem ir skāba garša (pH <5,5), vai skābiem dzērieniem. Tas var būt jogurts, ābolu mērce, ananāsu, apelsīnu vai ābolu sula. Jums vajadzētu izvairīties no zāļu lietošanas kopā ar karstu ēdienu. Pēc tam, kad dzērieniem vai traukiem ir pievienotas minimrosfēras, tās nedrīkst uzglabāt, tāpēc tās jāuzņem tūlīt pēc sajaukšanas.
Sajaucot ar dzērieniem / pārtiku ar pH> 5,5, košļājot un sasmalcinot minimikrosfēras, var tikt traucēts to aizsargājošais zarnu apvalks. Tas ir pilns ar agrīnu fermentu izdalīšanos mutes dobumā, gļotādu kairinājumu un pankreatīna efektivitātes samazināšanos. Pēc zāļu lietošanas pārliecinieties, vai visas mikrolodītes ir norītas.
Ārstēšanas periodā obligāti jānodrošina pietiekams šķidruma daudzums, lai izvairītos no aizcietējuma rašanās vai palielināšanās.
Ar cistisko fibrozi devu izvēlas, ņemot vērā pacienta ķermeņa svaru. Ārstēšanas sākumā tam jābūt: bērniem līdz 4 gadu vecumam - 1000 lipāzes vienības uz kg ķermeņa svara katras ēdienreizes laikā, bērniem no 4 gadu vecuma un pieaugušajiem - 500 lipāzes vienības uz kg ķermeņa svara katrā ēdienreizē. Optimālo devu var ietekmēt slimības simptomu smagums, steatorejas kontroles rezultāti un spēja uzturēt pietiekamu uztura stāvokli. Lielākajai daļai pacientu deva nedrīkst pārsniegt 10 000 lipāzes vienību uz kg ķermeņa svara dienā vai 4000 lipāzes vienības par katru patērēto tauku gramu.
Citos apstākļos un slimībās, ko papildina aizkuņģa dziedzera fermentatīvā nepietiekamība, Creon 40 000 devu nosaka individuāli, ņemot vērā simptomu smagumu, problēmu, kas izraisīja gremošanas traucējumus, un tauku daudzumu uzturā. Lietojot galveno maltīti, ieteicamā deva var būt no 25 000 līdz 80 000 lipāzes vienību. Vieglām maltītēm ņem pusi no noteiktās devas.
Blakus efekti
Iespējamās blakusparādības:
- no kuņģa-zarnu trakta *: ļoti bieži (≥ 1/10) - sāpes vēderā; bieži (≥ 1/100 līdz <1/10) - vēdera uzpūšanās, aizcietējums, caureja, slikta dūša, vemšana; nezināma biežums (biežumu nav iespējams noteikt, pamatojoties uz pieejamajiem datiem) - resnās, ileum un cecum striktūras (fibrozējoša kolonopātija);
- no ādas puses: reti (no ≥ 1/1000 līdz <1/100) - izsitumi uz ādas; nezināms biežums - nātrene, ādas nieze;
- no imūnsistēmas: nezināms biežums - paaugstinātas jutības reakcijas (anafilaktiskas).
* Kuņģa-zarnu trakta traucējumi galvenokārt ir pamatslimības dēļ. Tādu reakciju kā sāpes vēderā un caureja sastopamība ir līdzīga placebo pacientiem. Pacientiem ar cistisko fibrozi, lietojot lielas pankreatīna devas, novērota fibrozējoša kolonopātija.
Bērniem, lietojot Creon 40 000, specifiskas reakcijas netika novērotas. Bērniem ar cistisko fibrozi blakusparādību veids, to biežums un smagums bija līdzīgs pieaugušajiem.
Pārdozēšana
Pārmērīgi lielas zāļu devas uzņemšanas dēļ var attīstīties hiperurikēmija un hiperurikozūrija.
Šajā gadījumā Creon 40 000 tiek atcelts un tiek veikta simptomātiska terapija.
Speciālas instrukcijas
Lielas pankreatīna devas pacientiem ar cistisko fibrozi var izraisīt fibrozējošu kolonopātiju. Šajā sakarā, ja parādās neparasti simptomi vai tiek konstatētas izmaiņas vēdera dobumā, ieteicams veikt pārbaudi, lai izslēgtu striktūru klātbūtni, īpaši, ja zāles lieto dienas devā, kas pārsniedz 10 000 lipāzes vienību uz kg ķermeņa svara.
Gremošanas sistēmas blakusparādības ir iespējamas ar paaugstinātu jutību pret pankreatīnu, meconium ileus, zarnu anamnēzē anamnēzē.
Kreon 40 000 nav ieteicams lietot hroniska pankreatīta saasināšanās laikā.
Bērniem ir paaugstināts aizcietējumu risks augstas lipāzes aktivitātes dēļ. Šajā sakarā šai pacientu kategorijai pakāpeniski jāpalielina zāļu deva.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Kreonam 40 000 nav negatīvas ietekmes vai tas nedaudz ietekmē reakciju ātrumu un spēju koncentrēties.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Sievietēm grūtniecības laikā klīniskie pētījumi par aizkuņģa dziedzera enzīmu iedarbību nav veikti. Eksperimentos ar dzīvniekiem fermentu absorbcija netika atklāta, tāpēc tiek pieņemts, ka pankreatīnam nav toksiskas ietekmes uz augļa attīstību, kā arī tas neietekmē reproduktīvo funkciju. Tomēr grūtniecības laikā Creon 40 000 ieteicams lietot piesardzīgi.
Pētījumos ar dzīvniekiem, lietojot zāles laktācijas laikā, pankreatīnam nebija negatīvas ietekmes uz pēcnācējiem. Attiecīgi nav paredzama kaitīga ietekme uz zīdaiņiem, tāpēc barojošām mātēm ir atļauts lietot Creon 40 000.
Bērnības lietošana
Creon 40 000 kapsulas tiek izmantotas bērnu ārstēšanai, kā norādījis ārsts un viņa ieteiktās devās.
Ar nieru darbības traucējumiem
Nav informācijas par nepieciešamību koriģēt Creon 40 000 devu režīmu nieru disfunkcijas gadījumā.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Nav informācijas par nepieciešamību koriģēt Creon 40 000 devu shēmu aknu disfunkcijas gadījumā.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Nav informācijas par nepieciešamību koriģēt Creon 40 000 devu shēmu gados vecākiem pacientiem.
Zāļu mijiedarbība
Pankreatīta efektivitātes samazināšanās ir iespējama, vienlaicīgi lietojot antacīdus līdzekļus, kas ietver magnija hidroksīdu un / vai kalcija karbonātu.
Tiek uzskatīts, ka pankreatīts samazina akarbozes klīnisko efektivitāti un samazina dzelzs piedevu uzsūkšanos.
Analogi
Kreona 40 000 analogi ir Abomin, Glurazim, Creon 10 000, Creon 25 000, Creon Micro, Longidaza, Mezim Forte, Micrasim, Panzikam, Pancreazim, Pancreatin, Holenzim, Cerezim, Enzistal, Hermital utt.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā, cieši aizverot pudeli ar vāku. Uzglabāšanas temperatūra nedrīkst pārsniegt 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Creon 40 000
Saskaņā ar atsauksmēm Creon 40 000 ir efektīvs līdzeklis, kas labi un ātri palīdz ar nepietiekamu aizkuņģa dziedzera fermentatīvo aktivitāti, tostarp uztura neprecizitāšu dēļ. Ir tikai daži ziņojumi par dažu nepatīkamu blakusparādību attīstību, piemēram, vēdera uzpūšanos un sliktu dūšu.
Zāļu izmaksas lielākoties tiek vērtētas kā relatīvi augstas, īpaši, ja nav nepieciešama epizodiska uzņemšana, bet gan kursa ārstēšana. Arī daži pacienti atzīmē neērtības, kas saistītas ar devām bērniem, īpaši jaunākiem.
Cena Creon 40 000 aptiekās
Atkarībā no aptieku ķēdes aptuvenā cena Creon 40 000 kapsulu veidā ir 1365-1635 rubļi. vienā iepakojumā pa 50 gab.
Creon 40 000: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Creon 40 000 40 000 SV zarnās šķīstošās kapsulas 50 gab. 1258 RUB Pērciet |
|
Kreons 40 000 vāciņu. ksh / šķīdums n50 1462 RUB Pērciet |
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
