Oksimetazolīns
Oksimetazolīns: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Zāļu mijiedarbība
- 13. Analogi
- 14. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 15. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 16. Atsauksmes
- 17. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: oksimetazolīns
ATX kods: S01GA04
Aktīvā sastāvdaļa: oksimetazolīns (oksimetazolīns)
Ražotājs: Firma VIP-MED, LLC (Krievija), Nanjing Tianlang Pharmaceuticals Co., Ltd. (Ķīna), Pharmstandard-Leksredstva, AS (Krievija), Farmācijas tehnoloģija (Baltkrievijas Republika)
Apraksts un foto atjauninājums: 22.11.2018
Oksimetazolīns ir zāles, ko lokāli lieto ENT praksē, un tai ir vazokonstriktors efekts; alfa adrenerģiskais agonists.
Izlaiduma forma un sastāvs
Oksimetazolīna zāļu formas:
- deguna aerosols 0,05%: bezkrāsains caurspīdīgs šķidrums [10, 15 vai 20 ml polietilēna pudelē ar izsmidzināšanas sprauslu vai izsmidzināšanas sūkni ar aizsargvāciņu (10 ml); kartona kastē 1 pudele];
- deguna pilieni 0,01%, 0,025% vai 0,05%: nedaudz opalescējošs vai caurspīdīgs, bezkrāsains vai gaiši dzeltens šķidrums (0,01% - 5 vai 10 ml katrs, 0,025 un 0,05% - 5, 10, 15 vai 20 ml polietilēna pudelē ar hermētiski noslēgtu pilinātāja aizbāzni un skrūvējamu vāciņu, 1 pudele kartona kastē).
1 ml aerosola sastāvs:
- aktīvā viela: oksimetazolīna hidrohlorīds - 0,5 mg;
- papildu sastāvdaļas: benzalkonija bromīds, qs sālsskābes šķīdums, nātrija hlorīds, attīrīts ūdens.
1 ml pilienu sastāvs:
- aktīvā viela: oksimetazolīna hidrohlorīds - 0,1; 0,25 vai 0,5 mg;
- papildu sastāvdaļas: benzalkonija hlorīds, attīrīts ūdens, 0,1 M nātrija hidroksīds; papildus atkarībā no ražotāja nātrija fosfāts ar vienu aizvietojumu, nātrija hlorīds, nātrija fosfāts aizvietots, Trilon B vai dinātrija edetāta dihidrāts, nātrija hidrogēnfosfāta dodekahidrāts, nātrija dihidrogēnfosfāta dihidrāts.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Oksimetazolīns ir zāles ar vazokonstriktoru (vazokonstriktoru) un dekongestējošu efektivitāti. Lietojot lokāli, līdzeklis, stimulējot alfa1-adrenerģiskos receptorus, noved pie deguna gļotādas, deguna blakusdobumu un Eustāhijas caurules trauku sašaurināšanās, kas noved pie to tūskas likvidēšanas. Pateicoties zāļu iedarbībai, deguna elpošana tiek atvieglota alerģiskā un infekciozā-iekaisuma rinīta fona apstākļos, un samazinās asins plūsma vēnu sinusās. Oksimetazolīns novērš baktēriju komplikācijas, piemēram, sinusītu, sinusītu, vidusauss iekaisumu.
Saskaņā ar klīnisko pētījumu rezultātiem zāļu iedarbība tiek atzīmēta jau dažas minūtes pēc ievadīšanas un ilgst līdz 12 stundām.
Farmakokinētika
Oksimetazolīna lokālas lietošanas gadījumā hidrohlorīdam nav sistēmiskas iedarbības. Lietojot intranazāli, pussabrukšanas periods ir 35 stundas vai vairāk. Tas izdalās ar urīnu apmēram 2,1% zāļu, un ar izkārnījumiem - 1,1%.
Lietošanas indikācijas
- akūtas elpceļu slimības (ARI), ko papildina iesnas (simptomātiska terapija);
- alerģisks rinīts;
- vazomotorais rinīts (pilieniem);
- infekcijas un iekaisuma rakstura rinīts (izsmidzināšanai);
- vidusauss iekaisums;
- eustahīts;
- sinusīts;
- siena drudzis.
Saskaņā ar instrukcijām oksimetazolīnu ieteicams lietot arī tūskas mazināšanai pirms rhinoskopijas vai citām manipulācijām deguna kanālos.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- slēgta leņķa glaukoma;
- atrofisks rinīts;
- stāvoklis pēc transsfenoidālās hipofizektomijas;
- dati par dura mater ķirurģiskas iejaukšanās anamnēzi;
- vecums līdz 1 gadam - par pilieniem 0,025%;
- vecums līdz 6 gadiem - pilieniem 0,05% un aerosols;
- kombinēta lietošana ar monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitoriem, kā arī divu nedēļu periods pirms un pēc terapijas beigām ar pēdējiem;
- grūtniecība - pilieniem, atkarībā no ražotāja;
- paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām.
Relatīvs (oksimetazolīns tiek nozīmēts ļoti piesardzīgi):
- sirds un asinsvadu sistēmas slimības: arteriāla hipertensija, aritmijas, hroniska sirds mazspēja, tahikardija, koronāro artēriju slimība, smaga ateroskleroze;
- hroniska nieru mazspēja;
- paaugstināts acs iekšējais spiediens;
- diabēts;
- hipertireoze;
- feohromocitoma;
- porfīrija;
- prostatas hiperplāzija (urīna aizture);
- grūtniecība un zīdīšanas periods;
- kombinēta lietošana ar tricikliskiem antidepresantiem, bromokriptīnu un citām zālēm, kas paaugstina asinsspiedienu (BP).
Norādījumi par oksimetazolīna lietošanu: metode un devas
Oksimetazolīnu ievada intranazāli.
Deguna aerosols
Pirms katras izsmidzināšanas reizes pudele spēcīgi jāsakrata.
Bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, un pieaugušajiem ieteicams veikt 1 injekciju katrā deguna ejā ar intervālu 10-12 stundas. Ja terapeitiskais efekts pieaugušajiem ir nepietiekams, lietošanas biežumu var palielināt līdz 3 reizēm dienā. Nepārsniedziet norādīto devu.
Pirms pudeles pirmās lietošanas reizes tā ir jākalibrē, vairākas reizes piespiežot izsmidzināšanas sprauslas vai sūkņa galvu.
Ja jums nepieciešams kurss 5 dienu laikā, jums jākonsultējas ar ārstu.
Deguna pilieni
Ieteicamās vienas devas un lietošanas biežums (dienā), ņemot vērā pacienta vecumu un zāļu devu:
- bērni līdz 1 gada vecumam: 0,01% šķīdums - no dzimšanas līdz 5. dzīves nedēļai ieceļ 2-3 reizes vai 1 reizi (atkarībā no ražotāja) pa 1 pilienam katrā deguna ejā; no 5. nedēļas līdz 1 gadam - 2-3 reizes, 1-2 pilieni katrā deguna ejā;
- bērni no 1 gada līdz 6 gadiem: 0,025% šķīdums - 2-3 reizes, 1-2 pilieni katrā deguna ejā;
- bērni vecāki par 6 gadiem un pieaugušie: 0,05% šķīdums - 2-3 reizes, pa 1-2 pilieniem katrā deguna ejā.
Nelietojiet oksimetazolīna pilienus ilgāk par 7 dienām.
Blakus efekti
- sirds un asinsvadu sistēma: reti - paaugstināts asinsspiediens, sirdsklauves, tahikardija; ārkārtīgi reti - aritmija;
- nervu sistēma: reti - galvassāpes, trauksme, nogurums (enerģijas zudums, miegainība), bezmiegs, halucinācijas;
- elpošanas sistēma: bieži - deguna gļotādas dedzināšana / sausums (pārejošs), hipersekrēcija, šķaudīšana, izsmidzināšanai - sausa mute un rīkle; reti - reaktīvā hiperēmija (palielināta deguna gļotādas pietūkums), deguna asiņošana.
Nevēlamās reakcijas, ko izraisa oksimetazolīna sistēmiskā darbība, var būt reibonis, miega traucējumi (bērniem), paaugstināta trauksme, aizkaitināmība, nieze, Quincke tūska, eksantēma, slikta dūša, neskaidra redze (saskarē ar acīm), elpošanas apstāšanās (zīdaiņiem), krampji.
Ilgstošas un nepārtrauktas ārstēšanas ar vazokonstriktoriem fona apstākļos var rasties zāļu izraisīts rinīts (atkārtota deguna gļotādas edēma), tahifilakse un deguna gļotādas atrofija.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas simptomi var būt drudzis, vemšana, slikta dūša, cianoze, paplašināti zīlītes, psihiski traucējumi, elpas trūkums, arteriāla hipertensija, aritmija, tahikardija, sirdsdarbības apstāšanās, plaušu tūska, centrālās nervu sistēmas depresija (pazemina asinsspiedienu, pazemina ķermeņa temperatūru, miegainība, bradikardija, apstāšanās). elpošana un koma).
Ārstēšana pārdozēšanas gadījumā ir ieteicama simptomātiska. Ja nejauši iekšķīgi lieto zāles, kuņģa-zarnu trakta satura evakuācijai tiek nozīmēta kuņģa skalošana un aktivētā ogle, šie pasākumi jāveic steidzami, jo oksimetazolīns ātri uzsūcas. Ja asinsspiediens pazeminās, jūs nevarat izmantot selektīvos alfa blokatorus. Ja nepieciešams, tiek ievadīti pretkrampju, pretdrudža līdzekļi un tiek noteikta mākslīgā ventilācija. Vasopresora zāles ir kontrindicētas lietošanai.
Speciālas instrukcijas
Izvairieties no oksimetazolīna nokļūšanas acīs.
Neveiciet nepārtrauktu zāļu terapiju ilgāk par 7 dienām.
Ilgstošas vai biežas produkta lietošanas gadījumā deguna nosprostošanās simptomi var atkārtoties vai pasliktināties. Kad parādās šis efekts, ir jāpārtrauc ārstēšana un jākonsultējas ar speciālistu.
Deguna pilieni satur benzalkonija hlorīdu, kas var izraisīt deguna gļotādas pietūkumu un kairinājumu.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Lietojot oksimetazolīna aerosolu un pilienus terapeitiskās devās, netika novērota negatīva ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un kontrolēt sarežģītus mehānismus. Tomēr ar ilgu ārstēšanas kursu ar lielām devām nevar izslēgt iespēju attīstīties zāļu sistēmiskām blakusparādībām. Šajā gadījumā ir jāievēro piesardzība, veicot darbu, kam nepieciešama īpaša uzmanības koncentrēšanās un reakcijas ātrums.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Nav klīnisku datu, kas apstiprinātu zāļu lietošanu grūtniecības un zīdīšanas laikā. Rezultātā oksimetazolīns grūtniecēm vai sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, jālieto tikai ārkārtējos gadījumos, kad, pēc ārstējošā ārsta domām, paredzamais ieguvums no zāļu terapijas mātei ievērojami pārsniedz iespējamo risku auglim / bērnam.
Bērnības lietošana
Bērniem līdz 6 gadu vecumam ir kontrindicēts lietot aerosolu un pilienus 0,05%, bērniem līdz 1 gadu vecumam - pilienus 0,025%.
Ar nieru darbības traucējumiem
Hroniskas nieru mazspējas gadījumā oksimetazolīnu ieteicams lietot ļoti piesardzīgi.
Zāļu mijiedarbība
- vietējās anestēzijas zāles: to absorbcija palēninās un iedarbība tiek pagarināta;
- MAO inhibitori (ieskaitot 14 dienas pirms un pēc to lietošanas), citas zāles, kas izraisa asinsspiediena paaugstināšanos: pastiprinās arteriālās hipertensijas risks;
- tricikliskie antidepresanti: palielinās aritmijas un hipertensijas draudi;
- citas vazokonstriktoru zāles: palielinās nevēlamo reakciju iespējamība.
Analogi
Oksimetazolīna analogi ir Afrin, Nazivin, Afrin extro, Nazol Advance, Nazivin Sensitiv, Nazo-spray, Vicks Active Sinex, Nazol, Nesopin, Otrivin, Noxprey, Rinostop Extra, Oxyfrin, Sialor.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt 0-25 ° C temperatūrā, bērniem nepieejamā vietā, pasargājot no gaismas.
Aerosola derīguma termiņš ir 3 gadi, pilieni - 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Pieejams bez receptes.
Atsauksmes par oksimetazolīnu
Saskaņā ar lielāko daļu atsauksmju, oksimetazolīns ir efektīvs un lēts medikaments, kas pieaugušajiem un bērniem palīdz ātri novērst sastrēgumus degunā un mazināt deguna gļotādas pietūkumu. Pacienti apstiprina, ka deguna elpošana tiek atjaunota 5-10 minūšu laikā pēc pilienu vai aerosola ievadīšanas, un šī iedarbība ilgst līdz 10-12 stundām.
Oksimetazolīna trūkumi ietver nevēlamas reakcijas, no kurām visbiežāk ir īslaicīgs sausums un dedzinoša sajūta, kas rodas pēc tā ievadīšanas.
Oksimetazolīna cena aptiekās
Nav ticamu datu par oksimetazolīna cenu, jo pašlaik zāles nav pieejamas pārdošanai.
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
